护理干预对肥胖儿童青少年减肥的影响

目的:探讨和分析护理干预对儿童青少年单纯性肥胖症减肥的效果。方法:选择门诊单纯性肥胖症的患儿,患儿自愿参加肥胖症教育,对其采取有效的护理干预。结果:用百分率分析干预前后的效果,儿童肥胖度显著下降。结论:对单纯性肥胖症患儿采取护理干预,可以有效地达到减肥的效果,有助于儿童的身心健康,预防成人期疾病。     

儿童单纯肥胖症的护理

目的 探讨护理干预对儿童单纯性肥胖症(CSO)的治疗效果.方法 随机抽取门诊55例确诊为CSO的患儿进行有效的护理干预,并对治疗前后的疗效进行分析.结果 经统计学处理,结果显示有差异(P<0.05).结论 对CSO患儿施行护理干预具有重要意义,可有效达到减肥的效果,以利于儿童健康成长.     

从源头综合干预小儿单纯性肥胖

目的探讨儿童单纯性肥胖症的原因,为防治单纯性肥胖采取有针对性的干预措施。方法在中、小、幼学生中散居婴幼儿中选定30名研究对象,征得家长同意制订为期3个月综合干预内容。结果 30名肥胖儿平均体重下降1.8kg/月,问卷知识知道率95%以上,干预后有效率100%。结论广泛宣传肥胖儿的危害性,定期健康指导,积极综合干预对单纯肥胖儿童降低体重,心理健康是行之有效的。     

单纯性肥胖儿42例血脂变化与血压的关系

目的 :探讨单纯性肥胖儿血脂变化与血压的关系。方法 :检测 4 2例单纯性肥胖症儿童及 2 0例正常对照儿童的血清脂类及血压。结果 :肥胖组的血清 TC、TG、L DL、apo B均明显升高 ,而 HDL、apo A的改变不明显。重、中度肥胖儿的血压明显高于对照组 (P<0 .0 1)。肥胖组中有 17例 (40 .5 % )血压增高。高血压组 TC、TG、L DL、apo B均明显高于血压正常组 ,而 HDL、apo A均明显低于血压正常组。结论 :肥胖儿童存在明显脂质代谢紊乱 ,肥胖与高血压关系密切。     

儿童单纯性肥胖症综合干预前后内皮素及血脂的变化

目的探讨单纯性肥胖症儿童综合干预前后内皮素及血脂改变的特点。方法收集7～14岁单纯性肥胖症儿童30例(肥胖组),正常儿童30例(对照组)。肥胖组进行为期6个月的综合干预,包括行为干预、膳食调整、运动锻炼,测定其综合干预前、后的内皮素、血脂、体重等指标,测定对照组儿童的内皮素及血脂。结果肥胖组儿童的内皮素、血脂明显升高,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。综合干预后肥胖组儿童自身比较体重下降(P<0.01),与干预前比较,差异有显著性(P<0.01)。结论单纯性肥胖症儿童内皮素及血脂增高,而综合干预能使其降低。     

单纯性肥胖症的临床研究

目的:探讨单纯性肥胖的治疗方案. 方法:本组选取单纯性肥胖患者40例,,观察治疗前后患者体重、体重指数、腰臀围比、脂肪厚度、脂肪率等的变化. 结果:各项指标在治疗前后差异均有显著性,多数患者症状有所改善. 结论:调节肥胖症患者异常的糖、脂代谢,减少能量的摄入,增加能量消耗,最终达到减肥的效果.     

儿童单纯性肥胖症的预防干预

目的：总结儿童单纯性肥胖症的预防干预经验,进一步提高预防儿童单纯性肥胖症的方法。方法：收集我院2011年8月～2013年1月治疗的80例儿童单纯性肥胖症患者,随机分成对照组和干预组各40例,对照组进行一般的健康教育,干预组在对照组的基础上进行综合干预。结果：经过1年半的干预,干预组患儿身高增长和趋于正常,而对照组儿童的身高增长和体重增长仍不能达到正常水平,2组比较有统计学意义,2组患儿经过干预后,活动量和进餐量、进餐速度、聚餐过食均明显改善,但是干预组改善例数明显,与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）,干预组经过1年半干预后体重超标1例,其他均恢复正常,有效率为97.5%,对照组经过1年半的观察,体重恢复正常5例,有效率为12.5%,2组比较有统计学意义。结论：预防干预可以对单纯性肥胖症患儿控制体重安全有效,值得推广。     

规范生活方式对单纯性儿童肥胖症的影响研究

目的:探讨规范生活方式对单纯性儿童肥胖症的影响。方法:采用对照的方法把60名单纯性肥胖儿童随机分为实验组和对照组各30人,实验组采用规范生活方式干预措施,对照组不采取任何行为干预措施。结果:实验组单纯性肥胖儿童的体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,身高、体重符合相对应年龄段标准,对照组以上所述指标没有明显变化。结论:规范生活方式干预,能有效控制肥胖儿的体重而不影响正常生长发育。     

儿童单纯性肥胖症综合干预对策及疗效分析

目的:观察综合干预治疗对儿童单纯性肥胖症患者行为的影响,并比较其疗效.方法:2005年6月～2008年6月收治单纯性肥胖症患儿80例,进行综合干预治疗及随访.同时设立对照组.结果:治疗组随防2年后,其患儿的体重明显下降,其CBCL均明显下降,与对照组比较差异有显著性.结论:综合干预治疗对儿童单纯性肥胖症患者效果明显,患者的心理因素也明显好于治疗前.     

儿童单纯性肥胖症胰岛素抵抗及血脂变化

目的 探讨儿童单纯性肥胖症胰岛素抵抗及血脂变化。方法 ３０例肥胖儿来自１９９５年７月～１９９８年５月儿科门诊,另选２０例无内分泌紊乱及代谢性疾病和肝肾功能正常的非肥胖儿作对照组。均晨空腹抽血测岛素、血糖、胆固醇、三酸甘油酯、游离脂肪酸。结果肥胖组空腹胰岛素、胆固醇、三酸甘油酯、游离脂肪酸值明显高于对照（Ｐ〈０．０１）,肥胖组与对照组空腹血糖无差异（Ｐ〉０．０５）。结论 单纯性肥胖儿常伴有高胰岛素     

社区托幼机构超重和肥胖儿童的干预效果评价

目的:掌握社区幼儿园儿童的超重和肥胖现况,并对肥胖干预效果进行评价,为预防和控制儿童肥胖提供科学依据。方法:以田林社区幼儿园的超重及肥胖儿童作为研究对象,采取干预措施,于干预前及干预后分别测量研究对象体重,并通过问卷调查了解研究对象饮食、运动和生活习惯,家长对肥胖知识的知晓情况,并对干预的效果进行评价。结果:干预前后儿童肥胖等级分布、饮食、运动和生活习惯、家长对肥胖知识的知晓率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:对超重和肥胖儿童的干预是矫治儿童肥胖症的有效手段,以幼儿园和家庭为单位开展积极有效干预,建立良好的饮食生活习惯,对儿童肥胖症的一级预防和二级预防具有重要意义。     

医院-社区-家庭模式对社区肥胖儿童青少年体质量的管理效果研究

背景　1985—2014年我国7岁以上学龄儿童肥胖率由0.5%增至7.3%,现阶段儿童青少年肥胖没有专门和专业的连续性管理,只有因肥胖导致疾病才进入医院诊治,增加了个人心理负担、家庭及社会的经济负担,肥胖儿童的管理亟待解决。目的　了解医院-社区-家庭模式对社区肥胖儿童青少年体质量的管理效果。方法　2017年 9月在潍坊社区卫生服务中心设立肥胖联合门诊,以体质指数（BMI）对6岁以上儿童青少年进行肥胖筛查,按照医院-社区-家庭模式管理肥胖儿童青少年体质量,在管理6个月后评价身高、体质量、腹围、BMI及体脂率。结果　干预后,65例儿童青少年的身高增长,体质量、腹围、BMI、体脂率降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　医院-社区-家庭模式管理肥胖儿童青少年体质量效果明显,可以优化就诊流程,让区域内肥胖儿童青少年体质量有专门专业连续性的管理。     

肥胖儿童血清25羟维生素D及胰岛素抵抗研究

目的：探讨儿童肥胖与血清25羟维生素D[25-（OH）D]及胰岛素抵抗的关系。方法：选取7~14岁肥胖儿童60例及正常体重儿童60例,抽血检测空腹血清25-（OH）D、血糖及胰岛素水平,采用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估胰岛素抵抗水平。比较两组血清25-（OH）D及胰岛素抵抗水平的差异。结果：肥胖儿童组血清25-（OH）D显著低于正常体重儿童组（P〈0.01）;肥胖儿童组HOMA-IR高于正常体重儿童组,差异有统计学意义（P〈0.01）;25-（OH）D与HOMA-IR呈负相关（r=-0.596,P〈0.01）。结论：肥胖儿童血清25-（OH）D低于正常儿童,且胰岛素抵抗水平高于正常体重儿童,对肥胖儿童监测25-（OH）D并适当补充维生素D,有利于改善胰岛素抵抗,减轻体重。     

3～6岁学龄前儿童单纯肥胖影响因素Logistic模型分析

目的:通过对我地区的学龄前儿童进行调查研究,找出影响我区学龄儿童单纯肥胖的相关因素,为临床医生的干预治疗提供理论依据和指导。方法:采用分层整群随机抽样的方法对深圳市宝安区的10所幼儿园中3～6岁儿童进行研究,共2851名儿童,测量身高、体重,设计调查问卷,收集儿童信息,以肥胖影响因素为自变量进行多因素logistic模型分析。结果:285l例儿童中,肥胖率分别为3岁为5.5%,4岁为5.8%,5岁为7.6%,6岁为16.8%。4、5、6岁组与3岁组比较,6岁组χ2=36.739,P<0.005。男性儿童1741例,女性儿童1110例,男性肥胖比率9.2%,女性肥胖比率5.8%。统计学比较χ2=8.411,P=0.004。P<0.05。多因素条件logistic回归分析,结果显示母亲文化程度OR=1.16,父亲BMI≥24kg/m2OR=1.43,母亲BMI≥24kg/m2OR=1.76,父母亲BMI≥24kg/m2OR=3.71;出生体重OR=1.38,儿童4个月前非纯母乳喂养OR=1.53,不喜爱运动OR=5.24,喜爱甜食OR=1.27,喜爱油腻食品OR=1.13。结论:遗传因素和环境因素共同作用最终导致肥胖。我国学龄前儿童肥胖发生率越来越高,我们应该对高危因素进行干预,减少学龄前儿童肥胖发生率,提高我国人口综合素质。     

综合干预对肥胖儿童形态指标、血瘦素以及血脂水平的影响研究

目的探讨综合干预对肥胖儿童形态指标、血瘦素以及血脂水平的影响。方法将我院62例患儿随机分为两组。每组各31例。A组患儿进行健康教育、家庭护理、合理饮食、适当运动等综合干预措施;B组患儿活动自由,不干预患儿的生活。随访1年,记录分析患儿的各项指标变化情况。结果经过1年的综合干预,A组干预后的形态指标（体重、体质指数、腰围、臀围）明显低于干预前,且明显低于B组干预后（P〈0．05）;A组干预后的血瘦素明显低于干预前,且明显低于B组干预后（P〈0．05）;A组干预后的血脂水平（TC、TG、HDL—C、LDL—C）明显优于干预前,且明显优于B组干预后（P〈0．05）。结论综合干预能够改善肥胖儿童形态指标和调节患儿的异常内分泌代谢,值得临床推广应用。     

综合干预方法对肥胖儿童糖脂代谢及血管内皮功能状态的影响研究

目的:研究及分析综合干预方法对肥胖儿童糖脂代谢及血管内皮功能状态的影响情况.方法:选取2014年4月~2015年10月期间的60例肥胖儿童为研究对象,将60例儿童随机分为对照组30例和观察组30例,对照组进行常规运动干预,观察组则进行综合干预,然后将两组儿童干预前和干预后4周、8周及12周的糖脂代谢指标及血管内皮功能相关指标进行比较.结果:干预前两组儿童的糖脂代谢指标及血管内皮功能相关指标均无明显差异,而干预后4周、8周及12周观察组的糖脂代谢指标及血管内皮功能相关指标均显著地好于对照组和本组干预前,两组干预后不同时间的检测结果间均有显著性差异.结论:综合干预方法对肥胖儿童糖脂代谢及血管内皮功能状态的影响情况更为积极有效,对于肥胖儿童的应用价值相对更高.     

徐州城区儿童单纯性肥胖调查分析

目的了解徐州城区儿童单纯性肥胖及脂肪肝现状,分析肥胖相关因素为制定儿童肥胖干预对策、实施有效干预提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法 ,抽取徐州城区6所小学1623名6～12岁学龄儿童进行体检;对自愿参加的152名肥胖儿童（肥胖组）和152名体质指数正常儿童（对照组）进行肝脏B超检查和问卷调查;采用Logistic回归分析肥胖影响因素。结果徐州城区学龄儿童肥胖检出率为12.4%,男生（16.0%）高于女生（8.4%）;肥胖儿童脂肪肝检出率为40.8%,明显高于体质指数正常儿童（1.3%）;差异有统计学意义（P〈0.01）。Logistic回归分析发现,父母至少一方肥胖、出生体重、食欲好、喜欢甜食、喜吃肉及制品、常吃零食、每次锻炼的时间、每周体育锻炼次数与儿童肥胖有关（P〈0.05）。结论应针对儿童肥胖的影响因素,及早运用行之有效的综合行为干预方法防治儿童肥胖。     

体重干预对2型糖尿病合并肥胖患者代谢指标的影响

目的:探讨体重干预对于2型糖尿病合并肥胖患者代谢指标影响。方法:将60例2型糖尿病肥胖患者随机分为体重干预组(n=30)及对照组(n=30)。两组均进行常规药物治疗。体重干预组的干预措施还包括饮食指导和运动指导。比较两组患者干预前及6个月后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和三酰甘油的变化。结果:体重干预组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和三酰甘油与干预前及对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应对2型糖尿病肥胖患者加强体重干预,特别是运动干预,干预目标不应仅局限于体重的减轻,更应重视提高患者的自我管理水平,改善其生存质量。     

Disease risks of childhood obesity in China

Objective To estimate the relative risks of dyslipidemia, hypertension, diabetes mellitus, and metabolic syndromes among overweight and obese Chinese children compared with their normal weight counterparts. Methods Overweight and obesity were defined by age- and sex-specific BMI classification reference for Chinese children and adolescents. Pediatric metabolic syndrome （MetS） and each risk factor for MetS were defined using the criteria for US adolescents. Definition of hyper-TC, LDL, and dyslipidemia for adults was applied as well. General linear model factor analysis and chi-square test were used to compare the difference in metabolic indicators among normal weight, overweight, and obese groups. Multiple logistic regression analysis was performed to estimate the odds ratio of metabolic abnormalities between obesity, overweight, and normal weight children, after adjustment for living area, family economic level, age, sex, and daily exercise time and TV watching time, as well as different dietary indices in the model. Results Significant increases in blood lipids, glucose, and blood pressure were found among overweight and obese children as compared with their counterparts with normal weight. By applying WGOC-recommended BMI classification, the risks for hypertriglyceridemia, low HDL and dyslipidemia among overweight children were 1.9, 1.4, and 1.5 times, and was 3.3, 1.5, and 1.8 times among obese groups compared to their counterparts with normal weight after adjustment for age, sex, region, socioeconomic status, physical activity, and dietary intakes. The overweight and obese children （15-17.9 years） had a high-risk of developing hypertension, which was 2.3 and 2.9 times higher than their counterparts with normal weight. Above 90% obese adolescents had abdominal obesity, while less than 1% normal weight ones had abdominal obesity. No obese adolescents were free from any risk factors for MetS, while 36.9% of normal weight adolescents were from the risk factors. 83.3% obese boys and all obese girls had metabolic syndrome, while only 15.5% normal weight boys and 18.8% normal weight girls had metabolic syndrome. Four risk factors for metabolic syndrome were found in 8.3% obese boys while none in normal weight boys and girls. The prevalence of MetS among normal weight, overweight, and obesity groups was 1.5%, 18.3%, and 38.1% respectively. Conclusion The cardiovascular disease （CVD） risk factors are clustered in obese Chinese children. Our observations strongly suggest that efforts should be made to prevent the onset of overweight and its associated diseases during early childhood.     

肥胖儿童脂质和糖代谢的研究

应用多种方法从不同角度观察２７例８～１２岁单纯肥胖症儿童及１８例同龄健康儿童的脂质代谢及糖代谢。发现肥胖儿组的总胆固醇、甘油三酯、氧化型低密度脂蛋白及载脂蛋白Ｂ均较对照组明显升高（Ｐ＜０．０５～０．００１），载脂蛋白Ａ降低（Ｐ＜０．０５），脂蛋白（ａ）无明显变化，Ｃ肽及胰岛素较对照组明显升高（Ｐ＜０．０５及０．００１）。腹部Ｂ超检查显示肥胖儿童组脂肪肝发生率占９２．６％（Ｐ＜０．０５）。本研究提示儿童期单纯肥胖症的脂质代谢及糖代谢均有异常改变，必须及早引起重视。