卵巢良性囊腺瘤与囊腺癌CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨卵巢良性囊腺瘤与囊腺癌的螺旋CT表现特点,提高对其CT诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性分析经手术病理证实的18例卵巢良性囊腺瘤和25例卵巢囊腺癌的螺旋CT表现。结果:良性囊腺瘤18例,其中14例为单房薄壁性囊肿,3例为多房不均匀薄壁性囊肿,交界性黏液性囊腺瘤1例为多房囊壁厚薄不均囊性肿块。囊腺癌20例为多房囊实为主肿块,黏液性囊腺癌5例为单房囊实为主肿块。结论:螺旋CT对卵巢囊腺瘤与囊腺癌的诊断有较大价值。     

盆腔囊性包块的B超诊断(附53例临床病理分析)

目的:总结盆腔各种囊性包块的声像特点,提高对盆腔囊性病变的诊断水平.方法:对收治53例超声诊断盆腔囊性包块患者进行回顾性分析.结果:卵巢非赘生性囊肿11例,卵巢巧克力囊肿21例,卵巢浆液性囊腺瘤13例,卵巢黏液性囊腺瘤8例,成熟型畸胎瘤2例,输卵管积水5例.均经手术治疗、病理证实.结论:超声对盆腔囊性包块的鉴别诊断有重要价值.     

超声对女性盆腔包块的诊断分析

目的探讨超声显像对女性病理性盆腔包块诊断和鉴别诊断的价值。方法应用超声显像诊断女性病理性盆腔包块并与手术病理检查对照。结果超声诊断良性肿瘤86例,病理诊断73例,与手术诊断符合率84．8％;超声诊断囊实混合性包块12例,手术病理诊断卵巢输尿管盆腔包块7例,浆液性囊肿出血及卵巢卵泡出血2例;内膜异位囊肿25例,病理诊断28例,与手术诊断符合率89．2％,脓肿、输卵管积脓4例,手术病理证实;畸胎瘤31例,病理诊断33例,二者符合率93．9％;异位妊娠48例,手术病理诊断46例,符合率95．8％;恶性肿瘤5例,病理诊断恶性3例,交界性1例。结论目前超声对畸胎瘤、卵巢囊肿类（主要为内膜异位囊肿、浆液性囊肿、黏液性囊腺瘤）及异位妊娠诊断符合率相对较高,超声定性诊断相对较易,术前超声检查诊断有价值;对囊实混合性及实质性包块定性诊断及鉴别诊断尚有困难。     

超声和MRI对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值

目的:探讨超声与MRI对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值。方法:回顾性分析21例经手术病理证实为卵巢囊肿蒂扭转的超声或MRI影像学特征。结果:21例卵巢肿瘤蒂扭转为囊性或为囊性为主的囊实混合性肿块,增强扫描实性部分轻度强化或不强化,经手术及病理证实,其中浆液性囊腺瘤6例,黏液性囊腺瘤3例,囊性畸胎瘤2例,单纯性囊肿8例,子宫内膜异位囊肿2例;肿块最大径范围从3.2～14 cm不等。结论:多普勒超声是卵巢囊肿蒂扭转的首选检查方法,在超声检查因各种因素不能做出正确诊断时采用MRI检查,根据其影像学特征性表现,结合临床表现,作为超声检查的一种补充检查方法,对卵巢囊肿蒂扭转的诊断和鉴别诊断有很大帮助,能够提高疾病诊断率。     

B超对卵巢肿瘤的诊断价值

1　资料与方法卵巢肿瘤患者 193例 ,年龄 19～ 6 9岁 ,平均 37.7岁。使用 L OGIQ4 0 0 B/ W、Aloka6 5 0型 B超诊断仪 ,经腹进行盆腔常规扫查 ,诊断结果与术后病理结果对照。2　结　果2 .1　本组卵巢囊性畸胎瘤 6 6例 ,巧克力囊肿 36例 ,粘液性囊腺瘤 2 2例 ,浆液性囊腺瘤 15例 ,卵巢黄体囊肿 16例 ,滤泡囊肿 14例 ,浆液性囊腺癌 5例 ,卵泡膜细胞瘤、无性细胞瘤、勃伦纳瘤各 2例 ,粘液性囊腺癌、颗粒细胞瘤各 1例。2 .2　本组囊性肿瘤 177例 ,交界性 8例 ,实性肿瘤 8例。对卵巢肿瘤物理特性明确诊断 182例 ,诊断正确率为 94 .3%。2 .3　实性交界性肿瘤定性诊断正确率分别为 87.5 % ,75 %。2 .4　囊性肿瘤 177例 ,与手术后病理结果比较 ,定性诊断正确率为 95 .4 %。超声判断错误 11例 ,巧克力囊肿、囊性畸胎瘤各 3例、粘液性囊腺癌 1例误认为粘液性囊肿 ;粘液性囊肿 2例、浆液性囊肿 1例误认为巧克力囊肿 ;浆液性囊腺癌误认为粘液性囊肿 1例。3　讨　论3.1　非赘生性囊肿内径较小 ,一般在 5 cm...     

42例卵巢源性盆腔巨大肿块CT分析

目的探讨女性卵巢源性盆腔巨大肿块的cT表现。方法回顾性分析42例经手术病理证实的卵巢源性盆腔巨大肿块的cT表现。CT征象包括肿块的形态、成分、增强特点及有无腹水、钙化等。结景42例中,良性24例（粘液性囊腺瘤5例,浆液性囊腺瘤、混合性囊腺瘤及囊性畸胎瘤各4例,囊肿5例,卵泡膜细胞瘤及卵泡膜纤维瘤各1例）;恶性18例（浆液性囊腺癌7例,内膜样癌3例,透明细胞癌及转移瘤各2例,颗粒细胞瘤、无性细胞瘤、不成熟畸胎瘤及低分化腺癌各1例）。良、恶性肿块的形态、最大径、成分密度、实质部分强化程度及与邻近组织器官的关系间的差异均具有统计学意义（P〈0．05）。良性肿块大多数表现为均匀或含纤细分隔的椭圆形囊性肿块,而恶性肿块则多表现为含壁结节的囊性、囊实性或实性肿块。结论卵巢源性巨大肿块组织来源、生物学行为各异,其CT表现有一定特异性,CT对肿块定位及观察肿块内部成分及肿块周围结构改变等方面能发挥较大作用,为诊断和鉴别诊断提供重要信息。     

经阴道超声对卵巢浆液性囊腺瘤诊断及鉴别诊断的临床价值

目的:探讨经阴道超声对卵巢浆液性囊腺瘤的诊断及鉴别诊断。方法:对经手术和病理证实的60例卵巢浆液性囊腺瘤的临床症状、超声检查、术中所见及病理结果进行对比分析。结果:超声检查48例为单纯性,其中42例为单房,6例为多房;12例为乳头状,其中10例囊壁内侧可见小的或粗大的乳头状突起,2例充盈整个囊腔,形成近似实质的肿瘤。经手术和病理证实60例均为卵巢浆液性囊腺瘤。结论:经阴道超声可确定卵巢浆液性囊腺瘤的部位、大小、性质及有无腹水等。检查安全、简便、无创、无痛,更利于卵巢浆液性囊腺瘤的早期诊断,对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断也具有重要的临床价值。     

盆腔囊性肿块的超声鉴别诊断

目的: 探讨盆腔囊性肿块的声像图表现及鉴别诊断。方法: 对86例行阴道超声检查,均诊断盆腔囊性肿块,并分析盆腔囊性肿块声像图表现及特征。结果: 超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿37例,卵巢囊性畸胎瘤31例,卵巢血肿14例,均被超声追踪或手术病理结果证实。1例输卵管卵巢脓肿和1例卵巢囊性畸胎瘤误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿,2例输卵管积水误诊为卵巢囊肿。术前超声诊断与术后病理诊断符合率为94.8%。结论: 超声对卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢囊性畸胎瘤诊断率高,但仍需与其它囊性肿块相鉴别。     

经阴道超声诊断卵巢囊性肿瘤

本文采用经阴道超声成像技术探讨在卵巢囊性肿瘤诊断中的方法及临床应用。对 32例卵巢囊性肿瘤进行经阴道超声图像观察 ,并与术中及术后病理对比 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　资料 :32例卵巢囊性肿瘤患者 ,年龄 18～ 6 2岁 ,其中巧克力囊肿 15例 ,皮样囊肿 7例 ,单纯浆液性囊腺瘤 3例 ,浆液性乳头状囊腺癌 2例 ,粘液性囊腺癌 1例 ,卵泡囊肿 2例 ,黄体囊肿 2例。术前均经阴道超声检查 ,其中 2 8例经手术及病理证实。1.2　方法 :仪器采用派尔 Scanner— 2 50 ,阴道探头频率 5～ 7.5MHz,凸阵探头频率 3.5～ 5.0 MHz。检查方式系患…     

盆腔囊性包块的超声诊断及鉴别诊断

目的探讨盆腔囊性包块的超声诊断及鉴别诊断方法。方法回顾性分析我院2008年1月-2013年1月间107例盆腔囊性包块住院患者,均经手术病理及临床治疗后随访证实。结果107例盆腔囊性包块病例中,输卵管积水29例,输卵管积脓18例,输卵管系膜囊肿11例,卵巢浆液性囊腺瘤17例,卵巢粘液性囊腺瘤12例,卵巢囊性畸胎瘤15例,盆腔包裹性积液5例。其中1例输卵管积水误诊为卵巢浆液性囊腺瘤,1例输卵管系膜囊肿误诊为卵巢浆液性乳头状囊腺瘤。结论盆腔囊性包块病因不同,种类较多,彩色多普勒超声检查能显示声像图特征,并可行诊断及鉴别,具有较高的准确性,对于指导治疗意义重大。     

超声对子宫内膜异位囊肿的鉴别分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿与其他囊性肿物的超声鉴别分析。方法对279例术前超声与术后病理诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的超声表现与病理结果进行分析。结果卵巢子宫内膜异位囊肿超声诊断与病理诊断符合率为94．3％．结论超声对卵巢子宫内膜异位囊肿诊断率高,但仍需与其他囊性肿物鉴别,部分病例与卵巢脓肿、成熟型囊性畸胎瘤、输卵管囊肿、卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢单纯囊肿的声像图相似。     

儿童腹部囊性肿块CT分析

目的分析儿童腹部囊性肿块CT特征。方法分类统计临床病理证实的101例儿童腹部囊性肿块,总结其CT特征。结果①真性囊肿30例（29．7％）,其CT表现相似。②假性囊肿14例（13．8％）,其中胰腺假性囊肿11例、脑脊液假性囊肿3例,CT表现各异。③囊性畸形26例（25．7％）,其中肠系膜囊肿8例,网膜囊肿4例,胃肠道重复畸形3例,胆总管囊肿9例,脐尿管囊肿2例,其CT表现多呈光滑的囊性肿块。④囊性肿瘤24例（23．8％）,其中囊性畸胎瘤13例,多发生在腹膜后、卵巢和骶尾部;浆液性和粘液性囊腺瘤各4例,发生在卵巢和胰腺,4例浆液性囊腺瘤CT呈微腔肿瘤,4例粘液性囊腺瘤CT呈大囊病灶;2例肝脏间充质错构瘤,CT呈低密度多房性肿块;1例多房性囊性肾瘤,CT呈边界清楚、厚度不均的多分隔肿块。⑤腔道积水、积脓7例（6．9％）,其中单侧肾积水5例,阑尾脓肿2例。结论儿童腹部最常见囊性肿块是真性囊肿,其次是囊性畸形、囊性肿瘤和假性囊肿,其CT表现各有特征。     

卵巢颗粒细胞瘤的CT诊断

目的卵巢颗粒细胞瘤(GCT)的CT诊断.方法搜集5例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤,分析其CT平扫和增强表现特点.结果本组病例中2例子宫附件区囊实性肿瘤术前诊断为粘液性囊腺瘤或囊腺癌,2例合并子宫体积增大者第一诊断为颗粒细胞瘤,1例囊性肿块诊断为浆液性囊腺瘤.结论卵巢颗粒细胞瘤与卵巢囊腺肿瘤易混淆,须结合特征性临床表现和子宫合并症仔细分析其CT表现进行鉴别诊断.     

MRI在卵巢囊性病变诊断中的临床应用

目的探讨MRI对卵巢囊性病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术、病理证实,有完整临床、病理和MRI检查资料的46例卵巢囊性病变。结果46例卵巢囊性病变中,良性35例共39个病灶,恶性11例共12个病灶。良性35例39个病灶中卵巢囊肿13个,其中合并蒂扭转1个,巧克力囊肿2个,囊性畸胎瘤6个,粘液性囊腺瘤12个,浆液性囊腺瘤5个,卵泡膜瘤伴粘液囊变1个;恶性12个病灶中粘液性囊腺癌8个,浆液性囊腺癌4个,其中粘液性囊腺癌合并乙状结肠癌1例。结论MRI在卵巢囊性病变及良、恶性的鉴别诊断中具有重要的诊断价值：①MRI有良好的组织对比分辨率,对畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢囊肿、囊腺瘤、囊腺癌等病变可以作出定性诊断;②MRI能准确显示卵巢囊性肿块的大小、形态和侵及范围,有助于定性诊断和区分肿瘤的良恶性。     

卵巢冠囊肿的超声表现及误诊分析

目的:探讨卵巢冠囊肿的超声声像图特点并分析误诊原因。方法:回顾性分析经病理证实的36例卵巢冠囊肿的声像图表现, 并分析超声误诊结果。结果:36例中超声诊断为卵巢冠囊肿23个, 准确率63.9%;误诊13个, 误诊率36.1%。分别误诊为卵巢黄体囊肿4例, 卵巢子宫内膜异位囊肿2例, 卵巢囊腺瘤4例, 输卵管积液3例。结论:卵巢冠囊肿内部声像图无特异性表现, 发生位置是与卵巢囊肿鉴别的关键。超声发现附件区囊性肿块时, 要仔细观察肿块与卵巢的关系, 同时注意与卵巢黄体囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢囊腺瘤及输卵管积液的鉴别, 可提高诊断的准确率。     

卵巢浆液性囊腺瘤的超声诊断价值

目的观察卵巢浆液性囊腺瘤的超声影像特点,评价超声检查对卵巢浆液性囊腺瘤的诊断价值。方法对192例卵巢浆液性囊腺瘤手术患者的超声图像进行观察,并与病理诊断结果进行对比分析。结果超声诊断的192例卵巢浆液性囊腺瘤中,169例与病理诊断一致,诊断符合率为88.02%;有23例(11.98%)与病理诊断不符。结论卵巢浆液性囊腺瘤的超声检查方法无创、简便、经济,准确率高,可作为临床诊断卵浆液性囊腺瘤的首选诊断方法。     

超声造影在妇科附件良恶性肿块诊断中的应用

目的：探讨超声造影增强技术在妇科附件良恶性肿块诊断中的应用价值。方法：35例附件肿块患者,术前常规应用经腹部超声、经阴道超声及彩色多普勒超声对子宫及附件行常规扫查,记录病灶的位置、大小、二维及彩色多普勒表现。经肘静脉推注声诺维造影剂后,实时记录病灶的造影增强与消退情况,观察附件肿块的微血管灌注情况,采用t检验方法对造影到达时间（AT）、达峰时间（TTP）、增强时间等参数进行统计学处理。结果：超声造影检查前,二维超声及彩色多普勒超声提示良性病灶27例,恶性病灶8例;超声与病理诊断符和率为80%,误诊7例,其中2例卵巢囊腺癌、1例卵巢颗粒细胞瘤、1例盆腔炎性包块误诊为卵巢囊腺瘤,1例卵巢纤维瘤、2例卵巢囊腺瘤误诊为卵巢恶性肿瘤;超声造影与病理诊断符和率为94.2%,误诊2例,其中卵巢浆液性囊腺瘤误诊为卵巢浆液性囊腺癌2例。35例中有30例附件肿块在静脉推注超声造影剂后,恶性肿块观察到血流信号所需时间比良性肿块短,并且到达峰值时间缩短,良、恶性组比较差异有显著性（P＆lt;0.01）。结论：超声造影检查可敏感地显示卵巢肿块的血流灌注特点,对于附件区良恶性肿块的鉴别诊断有一定的辅助作用。     

卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT征像及病理对照

目的观察卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT影像特点,并与病理对照,旨在提高CT诊断的准确率。方法回顾性分析20例经手术及病理证实的卵巢囊性及囊实性占位患者的病例资料,总结其CT表现和特征,并和病理分型进行对照。结果20例中囊腺瘤7例,其中浆液性囊腺瘤1例,黏液性囊腺瘤5例,混合性囊腺瘤1例,囊腺瘤表现为薄壁的单房或多房囊性肿物,形态规则,囊液呈均匀的液体密度,无壁结节。交界性囊腺瘤4例,以囊性为主,伴有分隔。囊腺癌7例,其中2例为双侧,共9个病灶,其中浆液性囊腺癌8个,粘液性囊腺癌1个,以囊实性为主,多不规则形,囊壁及囊内分隔厚而不规则呈结节状。子宫内膜样腺癌2例(其中有1例并发对侧粘液性囊腺瘤),分型不明的腺癌1例,均以囊实性为主。结论CT能显示卵巢囊腺瘤及囊腺癌的特征,并能与一些常见的较典型的卵巢囊实性病变相鉴别,可为临床提供手术和治疗方案的依据。     

B型超声对162例盆腔液囊性及混合性肿块诊断分析

应用B型超声显像诊断盆腔肿块、已成为临床诊断的重要方法之一。不仅影像清晰显示肿块内部回声，而诊断的符合率高，对临床诊断有较大的参考价值。现将我院经手术，病理证实的162例盆腔液囊性，混合性肿块B超诊断结果分析如下：临床资料近年来B超检查并经手术、病理证实的盆腔162例液囊性，混合性肿块162例。其中包括；卵巢浆液性囊腺瘤，巢粘液性囊腺癌，巧克力样肿、卵巢畸胎瘤、卵巢癌、输囊管积水、输卵管结核、黄素囊肿、卵巢多囊性变阔韧带囊肿，宫外孕，炎性包裹积液、阑尾脓肿，盆腔血肿，阴道闭锁并宫腔积液，阴道横隔并发经血清…     

磁共振对腹部巨大囊性病变的诊断价值分析

目的探讨磁共振(MRI)对腹部巨大囊性病变的诊断价值。方法搜集21例腹部巨大囊性病变的磁共振(MRI)资料进行总结分析,所有病例全部经手术病理证实。结果 21例中肾重度积水3例,肾囊肿3例,输尿管囊肿1例,卵巢囊肿3例,卵巢黏液性囊腺瘤1例,脾脏囊肿2例,胰腺假性囊肿2例,肝脏囊肿2例,先天性胆总管囊肿1例,腹膜后脂肪肉瘤囊性变1例,肠系膜囊肿1例,囊性转移癌1例。腹部囊性病变90.5%为良性,每种囊性病变的发病部位和MRI表现具有一定的特征性。结论 MRI对腹部巨大囊性病变的定位定性诊断具有重要价值。