高血压脑出血的外科治疗和护理

高血压脑出血是指因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性改变而破裂出血,脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是致死的原因[1]。脑出血患者一般在发病时常突然感到头部剧烈疼痛,随即频繁呕吐,收缩压达180 mm Hg以上,偶见抽搐等[2]。在各种非损伤性脑出血的病因中,高血压占60%左右,其是原发性高血压中最严重的并发症之一,男性多发于女     

加用川芎嗪注射液治疗急性高血压脑出血31例

[目的]观察加用川芎嗪注射液治疗急性高血压脑出血的临床疗效。[方法]61例急性高血压脑出血患者分成两组。对照组30例常规治疗;治疗组31例在常规治疗基础上,予川芎嗪注射液200mg静脉滴注,每日1次,疗程2周。[结果]治疗组的显效率、总有效率、血肿吸收率均优于对照组(P<0.05),并且能减轻甘露醇的肾脏损害副作用。[结论]加用川芎嗪注射液治疗急性高血压脑出血能提高疗效,促进血肿吸收,减轻肾脏损害。     

立体定向软通道微创治疗高血压脑出血43例

<正>高血压脑出血(HICH)是以头痛、眩晕、偏瘫为症状的严重性急性脑血管疾病,目前最有效的治疗方法是手术清除血肿[1]。立体定向软通道微创治疗,可以最大限度改善高血压脑出血(HICH)患者预后,减轻神经功能损害,具有创伤小,治疗费用低,生存质量高等优点[2]。我院2010年5月至2012年8月对高血压脑出血患者43例进行了立体定向软通道微创治     

28例脑出血患者的护理体会

<正>脑出血是颅内血管自发破裂而引起的疾病,作为中风的一个亚型,其发病率和死亡率很高,15%的中风患者死于脑出血,且导致大部分幸存者残疾[1]。高血压是原发性脑出血最重要的危险因素[2]。近年来,高血压发生的群体不再局限于老年人,越来越多的青年及中年人也易患上高血压,加之我国老龄化的加速,促使脑出血的发生率也逐年增高。脑出血不仅给患者带来身体及心理上的折磨,也给家庭及社会带来负担,因此,做好脑出血的治疗及细致护理非常重要,现将脑出血的护理体会总结如下。     

高血压脑出血患者80例术后护理体会

高血压脑出血是威胁中老年人生命和健康的常见病,具有发病率高、病死率高、病残率高的特点[1];目前临床上治疗高血压脑出血多采用手术清除颅内出血块及行脑室引流术,而术后护理则是确保手术效果的关键措施,因此,高血压脑出血患者术后护理工作十分重要[2]。2009年1月至2012年1月我院共收治高血压脑出血患者80例,经过积极救治与护理,取得满意临床效果。本文将术后护理体会总结如下。     

高血压脑出血的外科治疗

随着人们生活水平的不断提高,高血压的患病率也在逐年增长,其并发症之一高血压脑出血。高血压脑出血(hypertensive intTaeerebral hemorrhage,HICH)是指由高血压病引起的脑实质内出血[1],是临床的常见病与多发病,约占脑血管疾病的1/3,其病死率高居脑出血性疾病的首位[2]。2009年9月～2010年5月我科对34例高血压脑出血患者根据血肿部位、大小、患者意识状态等情况采用不同手术方法治疗。现将治疗体会总结如下。1临床资料1.1一般资料     

CT引导立体定向穿刺治疗脑出血的护理

脑出血是高血压患者最严重的并发症之一,已成为危害人类健康的多发病、常见病,死亡率高达40%～50%[1]。不同部位、不同类型的高血压脑出血治疗方法也不尽相同,护理方法也随之变化。CT引导立体     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血临床分析

<正>高血压性脑出血是原发性脑出血中最常见原因,具有发病急、病情危重、病死率及致残率和复发率高的特点,其病死率居急性脑血管疾病首位。近年来对于重症脑出血的治疗,传统开颅手术治疗疗效欠佳,开颅手术对年龄大、合并有其他脏器功能下降的病人又有诸多禁忌,而内科保守治疗亦无突破性进展[1]。近年来有文献报道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血具有可靠疗效[2]。颅内血肿微创清除术是一项用于治疗脑出血的新技术,因     

脑出血再发预测因素分析

[目的]鉴别和比较脑出血再发的预测因子,评估它们对再发性脑出血的相对作用。[方法]选取2014年7月至2015年12月在河南大学淮河医院治疗的192例脑出血再发患者为病例组。对照组为按照同医院、同性别、同民族、同年龄(相差≤5岁)、同时间段(出院时间间隔≤7 d)的要求进行1∶1配对的192例脑出血首发患者。比较两组患者社会人口学、疾病相关因素、用药情况及发生时间的差异,观察脑出血再发的危险因素。[结果]首次脑出血后再发间隔时间为2 mon~15 a,平均(3.6±0.41)a。单因素分析显示高血压、血压控制不良、糖尿病、未规律服用降压药的患者更易再发脑出血(P<0.05)。多因素条件Logistic回归分析显示,高血压(OR值3.373,95%CI为1.435~5.399)、血压控制不良(4.027,2.449~6.620)、糖尿病(1.938,1.193~3.149)是脑出血患者再发发生风险的独立预测因素(P<0.05)。[结论]高血压、血压控制不良、糖尿病会增加脑出血患者再发风险。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效观察

[目的]观察小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效。[方法]2011年7月至2013年3月收治的100例高血压脑出血患者分为观察组（ n ＝50）和对照组（ n＝50）,观察组患者采用小骨窗开颅手术治疗,对照组患者采用常规骨瓣开颅术治疗。[结果]观察组的手术时间、住院时间、并发症率、疗效和预后均显著优于对照组（P ＜0．05）,但是两组患者的血肿清除率和再出血率无统计学差异（P ＞0．05）。[结论]小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效确切,创伤小、并发症少,值得临床推广运用。     

1例长期住院精神分裂症患者合并高血压性脑出血的护理体会

精神分裂症是一种常见的病因未完全阐明的精神疾病[1]。约占精神病患者住院总数的50%左右。高血压患者多数伴有高血压性微动脉瘤或者动脉粥样硬化,在血压突然升高的情况下,易致血管破裂,造成脑实质出血。高血压性脑出血是中老年人的常[2]     

奥美拉唑防治脑出血并消化道出血的疗效观察

消化道出血是高血压脑出血患者急性期的严重并发症之一，为了探讨高血压脑出血合并消化道出血的有效防治方法。现采用奥美拉唑静脉注射治疗30例患者取得明显效果，报道如下。[第一段]     

方体定向置软管血肿排空术与开颅术救治重型高血压脑出血的比较分析

[目的]通过应用方体定向置软管血肿排空术与开颅手术救治重型高血压脑出血的临床疗效比较分析,探讨较好的重型高血压脑出血的救治方法。[方法]通过回顾性比较分析,对近4年来随机收治的136例高血压脑出血病例,根据GCS评分(GCS<8分)及按所采用不同的手术方式,随机分成方体定向置管血肿排空术组(微创组),外科开颅手术组(开颅组),每组根据GCS评分又分重、较重、严重三种级别。微创组66例,采用定向置管方法;开颅组70例,采用去骨瓣减压或小骨窗手术法。近期(1个月)和远期随访(6个月)疗效比较。[结果]在重、较重型高血压脑出血救治方面,微创组近期优良率(58.5%)和远期良好率(48.3%)高于开颅组近期优良率(38.6%)和远期良好率(26.8%),P<0.01,差异有显著性意义。而微创组的死亡率(4.6%),明显低于开颅组(15.3%)。[结论]方体定向置软管血肿排空术救治高血压脑出血较开颅手术能明显改善重、较重型高血压脑出血病人预后,降低病人残死率。     

中西医结合治疗高血压性脑出血的效果观察

在临床高血压疾病当中,高血压性脑出血是极其严重的并发症,多见于中年及老年人群当中,会对人们的日常生活和工作带来严重的影响,并且会导致患者的神经功能受到严重损害,甚至是对患者的生命安全造成威胁[1]。此疾病的诱发和患者的日常体力劳作以及情绪波动有较大的关系,由于高血压性脑出血的诱发因素与发病状况的不稳定,所以对患者的生命安全造成不稳定的伤害[2]。     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血20例

[背景]探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效.[病例报告]采用小骨窗开颅术式治疗高血压脑出血20例,随访3~6个月,以病人的日常生活能力(ADL)评定疗效;存活17例,其中ADL分级Ⅰ级为3例,Ⅱ级为6例,Ⅲ级为7例,Ⅳ级为1例.[讨论]小骨窗开颅术治疗高血压脑出血具有创伤小,手术时间短,并发症少,术后恢复快,死亡率及致残率低等优点,是治疗高血压脑出血的有效方法.     

CT监测下微创穿刺术治疗基底节区脑出血近期死亡率及预后研究

高血压脑出血是脑血管疾病最严重的一种,具有发病率高、致残率高、病死率高等特点。其中以基底节区出血最常见,占全部脑出血的60%[1～2],因其多位于功能区,手术创伤较大、术后会遗留很严重的后遗症。CT监测下硬通道技术[3]是近年来应用较广泛的一种微创治疗高血压脑出血的手术方式,其具有创伤小、疗效肯定、术后患者恢复快等优点。     

大骨瓣减压腔内微创治疗高血压脑出血脑疝75例

高血压脑出血是神经科常见急危重症,具有发病率高、致残率高和病死率高的特点;尤其出血量大合并严重脑水肿脑疝时,非手术治疗病死率高达78.4%[1]。大骨瓣开颅血肿清除去骨瓣减压术在抢救高血压脑出血合并脑疝的患者治疗中仍是不可替代的急诊手术措施之一,本文回顾性分析我院2008年1月—2012年12月156例高血压脑出血合并脑疝的重症患     

中年人脑出血的预防

在我国,高血压脑出血占脑血管意外的30%左右,其发病快、发病率高、恢复慢,常留有严重的功能残疾。随着社会的进步,生活水平的提高,脑出血年龄开始年轻化[1]。在临床中发现,中年人出现脑出血的病例越来越多。由于长期的高血压,脑内小动     

微创颅内血肿清除术对比小骨窗开颅治疗高血压基底节区中等量出血的疗效分析

高血压脑出血好发于中老年人,其中60岁以上的老年患者占40%,是高血压脑出血发病的主体[1]。目前针对老年高血压脑出血的手术治疗倾向于微侵袭手术,即微创颅内血肿清除术和小骨窗开颅术。有关两种术式的病例报道较多,但关于两者的对比研究较少,且大多将不同年龄、不同出血部位及出血量归纳一起比较,结论存在很大争议。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果观察

<正>在神经外科中,高血压脑出血是最为普遍的急症之一,其具有致残率高、病死率高等特点[1]。要想救助患者的生命,需要及时清除颅内血肿。微创颅内血肿清除术是一种新型的治疗技术,其具有创伤面积小、操作简单、快捷等特点[2],已被广泛地应用于临床医学中。本研究对微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取我院2016年1月至12月高血压脑出血