神经阻滞联合手法治疗颈源性疼痛

目的:观察神经阻滞联合手法治疗颈源性头痛的疗效。方法:颈源性头痛患者30例,其中颞部疼痛患者行耳颞神经阻滞,顶枕部疼痛患者行颈椎旁神经阻滞,均配合手法治疗。结果:治疗2周后,30例患者VAS评分较治疗前明显降低(P0.05),总有效率93.3%;头痛发作次数及持续时间较治疗前明显减少(P0.05)。结论:针对颈源性头痛的不同部位采用神经阻滞并联合手法治疗可有效缓解患者的临床症状,减轻疼痛。     

神经阻滞疗法治疗颈源性头痛的疗效观察

目的观察神经阻滞治疗颈源性头痛的效果。方法对颈源性头痛患者30例行星状神经节阻滞,伴颈椎旁神经或耳颞神经阻滞治疗,观察治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、每周头痛发作次数、服用止痛药物与睡眠改善例数。结果治疗前后VAS评分改善（P〈0.05）,治疗后头痛完全缓解15例,好转9例,有效4例,无效2例;治疗后头痛发作次数及持续时间均缩短（P〈0.05）;治疗前服用止痛药物28例,治疗后2周12例,4周4例（P〈0.05）;睡眠不佳治疗前29例,治疗后2周13例,4周为4例（P〈0.05）。结论神经阻滞是治疗颈源性头痛是一种良好的治疗方法。     

手法治疗颈源性头痛75例

目的观察颈椎定点旋转复位手法治疗青年颈源性头痛的干预效果。方法选择2003—06／2004—05在解放军空军总医院正骨科就诊的青年颈源性头痛患者75例，均知情同意。根据头痛发作的次数和时间跨度分为急性组、亚急性组和慢性组，分别为43，7和25例。术者应用单拇指触诊法确定棘突的偏歪情况，采用颈椎定点旋转复位手法治疗。若1次手法未愈，可以做第2次或第3次手法，正骨手法一般1周一两次，治疗1—4周，每周治疗结束后均进行疗效评价：头痛症状完全消失为有效，头痛程度减轻为好转，头痛症状无变化为无效。第5周患者均进行复诊。结果75例青年颈源性头痛患者全部进人结果分析，无脱落。75例患者中多数患者经一两次手法治疗后头痛症状完全消失。第5周复诊时急性组和亚急性组患者治疗有效率为100％，慢性组有效率为76％，急性组和亚急性组的治疗有效率显著高于慢性组（P〈0．05）。结论采用颈椎定点旋转复位手法治疗青年颈源性头痛的干预效果令人满意，其中对于头痛发作次数少、时间跨度短患者的疗效更优。     

头痛宁加牵引、按摩治疗颈源性头痛临床观察

目的:观察头痛宁胶囊加牵引、手法按摩治疗颈源性头痛的临床效果。方法:将颈源性头痛患者144例随机分为A组(头痛宁治疗组)、B组(颈部牵引、按摩治疗组)、C组(头痛宁加颈部牵引、按摩治疗组)。牵引选坐式颌枕带颈部间歇牵引,手法治疗选乳突后、枢椎横突、枕下三角等处扳机点,观察治疗后1个月、3个月后的VAS评分及发作次数。结果:治疗后1个月、3个月VAS评分及发作次数均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后1个月C组VAS评分及发作次数与A组、B组比较均有统计学差异(P<0.05);A组VAS评分及发作次数治疗1个月后与3个月后比较有统计学差异(P<0.05)。结论:颈源性头痛选择头痛宁能迅速缓解疼痛,颈部牵引加手法按摩则能纠正紊乱的颈椎力学结构及肌肉筋膜,两者兼用治疗颈源性头痛疗效优于单纯头痛宁药物治疗或牵引、按摩。     

臭氧联合颈椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效观察

目的评价臭氧联合颈椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效。方法对178例颈源性头痛患者随机分为对照组(单纯颈椎旁神经阻滞,n=88)和治疗组(臭氧联合颈椎旁神经阻滞治疗,n=90),根据治疗前后的疼痛评分及头痛发作次数的改变,来判定治疗效果。结果在治疗7天后,疼痛评分、头痛发作次数治疗组比对照组均有明显的降低,两组之间疗效差异具有显著性;在随访3个月、6个月后两组间差异不明显。结论臭氧联合颈椎旁神经阻滞能够有效迅速地缓解颈源性头痛。     

整脊结合热敏灸治疗颈源性头痛的疗效观察

目的：观察整脊结合热敏灸治疗颈源性头痛的疗效。方法：颈源性头痛患者80例,随机分为2组各40例,观察组采用整脊结合热敏灸治疗,对照组给予塞来昔布胶囊加盐酸乙哌立松片口服治疗。治疗前后进行视觉模拟量表（VAS）评分及疼痛发作次数比较。结果：2组患者治疗1个月后,VAS评分、头痛发作频率均较治疗前明显下降（P〈0．05）,且观察组更低于对照组（P〈0．05）。结论：整脊结合热敏灸治疗颈源性头痛临床疗效优于非甾体抗炎药加肌松药,操作安全,患者易接受,值得进一步临床推广。     

手法治疗颈源性头痛75例

目的观察颈椎定点旋转复位手法治疗青年颈源性头痛的干预效果。方法选择2003-06/2004-05在解放军空军总医院正骨科就诊的青年颈源性头痛患者75例,均知情同意。根据头痛发作的次数和时间跨度分为急性组、亚急性组和慢性组,分别为43,7和25例。术者应用单拇指触诊法确定棘突的偏歪情况,采用颈椎定点旋转复位手法治疗。若1次手法未愈,可以做第2次或第3次手法,正骨手法一般1周一两次,治疗1～4周,每周治疗结束后均进行疗效评价:头痛症状完全消失为有效,头痛程度减轻为好转,头痛症状无变化为无效。第5周患者均进行复诊。结果75例青年颈源性头痛患者全部进入结果分析,无脱落。75例患者中多数患者经一两次手法治疗后头痛症状完全消失。第5周复诊时急性组和亚急性组患者治疗有效率为100%,慢性组有效率为76%,急性组和亚急性组的治疗有效率显著高于慢性组(P<0.05)。结论采用颈椎定点旋转复位手法治疗青年颈源性头痛的干预效果令人满意,其中对于头痛发作次数少、时间跨度短患者的疗效更优。     

龙氏治脊正骨手法治疗颈源性头痛的疗效

目的探讨龙氏治脊正骨手法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法将60例经神经定位、触诊检诊及颈椎X线片、MRI三步定位诊断明确的颈源性头痛患者按治疗方法不同分为2组:观察组30例应用龙氏治脊正骨手法治疗,对照组30例采用传统常规推拿手法和灸法治疗。比较2组的临床疗效与治疗前后头痛(VAS评分)情况。结果 2组治疗后VAS评分均较治疗前显著减少,且观察组减少较对照组更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率较对照组显著升高,差异有统计学意义(100.0%比86.7%,P<0.05)。结论龙氏治脊正骨手法治疗颈源性头痛能有效解除症状,疗效确切,操作安全可靠。     

颈椎手法复位与中频治疗颈源性头痛的疗效对比研究

目的:观察颈椎手法复位与中频脉冲治疗颈源性头痛(CEH)的效果。方法:选取2014年1月～2018年5月我院收治的CEH患者90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组应用中频脉冲治疗,观察组应用颈椎定点旋转复位法治疗。比较两组临床疗效及头痛情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组VAS评分比较无显著性差异(P0.05);复查时,观察组VAS评分显著低于对照组(P0.05)。结论:与颈中频脉冲比较,颈椎手法复位治疗CEH的短期疗效更佳,且可显著缓解患者头痛。     

悬吊运动训练对颈源性头痛的疗效

目的观察悬吊运动训练治疗颈源性头痛的临床疗效。方法颈源性头痛患者60 例,按就诊顺序分为两组。Ⅰ组(n=30)行C2椎旁阻滞,每周1 次;Ⅱ组(n=30)在颈椎旁阻滞基础上配合悬吊运动训练,悬吊运动训练每周3 次。均治疗4 周。观察治疗前与治疗后1 个月、3 个月、6 个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、每月疼痛发作次数及临床疗效。结果治疗后VAS评分,Ⅰ组治疗后1 个月、3 个月,Ⅱ组治疗后1 个月、3 个月、6 个月均较治疗前显著改善(P<0.001);治疗后3 个月、6 个月,Ⅱ组较Ⅰ组改善更显著(P<0.001)。治疗后疼痛发作次数,Ⅰ组治疗后1 个月、3 个月,Ⅱ组治疗后1 个月、3 个月、6 个月均较治疗前减少(P<0.05);治疗后3 个月、6 个月,Ⅱ组较Ⅰ组减少更明显(P<0.05)。治疗后Ⅰ组优良率33.3%,Ⅱ组73.3% (P<0.01)。结论配合悬吊运动训练治疗颈源性头痛优于单一采用颈椎旁阻滞,远期效果更佳。     

超声下针刀松解联合关节阻滞治疗颈源性头痛临床研究

目的 探讨超声下针刀松解寰枢关节联合关节阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效及安全性。方法 将90例颈源性头痛患者按治疗方法分为两组,对照组(45例)行超声引导寰枢关节后方阻滞治疗,观察组(45例)行超声引导下针刀松解寰枢关节联合关节阻滞治疗,观察住院全程,术后随访2个月。比较两组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛持续时间、发作频率、颈椎功能障碍指数(NDI)、伴随症状积分和血清白细胞介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)水平,统计不良反应发生率。结果 与治疗前相比,治疗后两组患者VAS评分及疼痛发作频率降低,疼痛持续时间缩短,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗1周、1个月、2个月VAS评分低于对照组,疼痛持续时间短于对照组,治疗1个月、2个月疼痛发作频率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗1周、1个月、2个月,两组患者NDI评分、伴随症状积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1周、1个月、2个月两组患者血清IL-6、ET-1水平均较治疗前降低,治疗1周、1个月观察组均低于对照组;治疗2...     

手法加电针治疗颈源性头痛的疗效观察

目的 观察手法加电针治疗颈源性头痛疗效。方法 共选取50例 颈源性头痛患者,随机将其分为治疗组和对照组。治疗组在手法基础上采用电针治疗,对照组给予单纯电针治疗。于治疗前、后采用VAS评分对2组患者进行疗效评定。结果 2组患者分别经二个疗程治疗后,发现其VAS评分结果均较治疗前好转,并且均以治疗组的改善幅度较显著,与对照组差异具有统计学意义（P〈0.05）,同时治疗组临床疗效亦显著优于对照组。结论 手法加电针治疗颈源性头痛疗效显著,是临床上比较确切的治疗方法。     

刃针疗法配合推拿治疗颈源性头痛的临床疗效

目的:分析颈源性头痛采用刃针疗法配合推拿治疗的临床疗效。方法:选取2014年8月～2017年12月我社区收治的颈源性头痛患者110例,随机分为观察组与对照组各55例。对照组予以推拿治疗,观察组采用刃针疗法配合推拿治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后头痛发作次数、VAS与ROM评分均低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:颈源性头痛采用刃针疗法配合推拿治疗的效果显著,能有效缓解患者疼痛症状,值得临床推广。     

综合康复治疗颈源性头痛

目的：观察综合康复治疗颈源性头痛的疗效。方法：颈源性头痛患者116例，随机分为观察组和对照组各58例，观察组采用手法、牵引和中药热敷等综合康复治疗；对照组口服双氯芬酸钠肠溶片治疗。结果：治疗2周后，2组VAS评分均较治疗前明显下降，观察组更显著；临床疗效比较，观察组治愈率和有效率均高于对照组（81．0％、98．3％与12．0％、77．5％，P〈0．05）。结论：综合康复疗法能显著提高颈源性头痛患者的痛阌值及临床疗效。     

都梁软胶囊联合步长脑心通治疗颈源性头痛的疗效分析

目的：分析选用都梁软胶囊联合步长脑心通治疗颈源性头痛的疗效方法选取颈源性头痛患者65例,由计算机以就诊的先后顺序随机分成两组,其中对照组32例给予步长脑心通治疗,实验组33例给予都梁软胶囊联合步长脑心通治疗,治疗后进行随访,分别用视觉模拟评分法（VAS）和抑郁状态量表（SDS）进行评分,然后对其两组评分进行对比。结果治疗后所有患者的VAS和SDS评分均低于治疗前（P＜0．05）,其中实验组均低于对照组（P＜0．05）。结论选用都梁软胶囊联合步长脑心通对治疗颈源性头痛有显著疗效。     

超声引导下枕神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效

目的探讨超声引导下枕神经阻滞在颈源性头痛治疗中的临床疗效。方法将48例颈源性头痛患者随机分成对照组和超声组,每组24例。对照组采用传统盲探操作行患侧枕神经阻滞,超声组采用超声引导下行患侧枕神经阻滞：两组均每周治疗1次,持续2周。比较两组患者穿刺成功率、穿刺次数、穿刺时间、治疗1周和1个月后的视觉模拟（VAS）评分及总有效率的差异。结果与对照组比较,超声组入路的实际穿刺深度和穿刺时间缩短,感觉阻滞增高,穿刺成功率增高,患者满意率增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后1周和1个月的VAS评分均较治疗前下降,治疗后1个月VAS评分较治疗后1周亦下降,但超声组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均未发生严重并发症。结论超声引导下枕神经阻滞治疗颈源性头痛的方法明显优于传统盲探的治疗方法。     

脐针治疗颈源性头痛的疗效观察

目的 探讨脐针治疗颈源性头痛的临床疗效。方法 将120例颈源性头痛患者随机分为脐针组和常规针刺组,每组各60例。比较治疗前后两组患者的改良McGill疼痛问卷（SF-MPQ）评分、颈椎关节活动度（ROM）评分。结果 治疗后,两组的SF-MPQ评分总分、情绪评分、疼痛评分均下降,组内差异有统计学意义（P<0.05）,组间差异有统计学意义（P<0.05）;两组的颈椎ROM评分明显下降,组内差异有统计学意义（P<0.05）,组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 脐针疗法缓解颈源性头痛程度及负面情绪的效果优于常规针刺,改善颈椎功能的效果与常规针刺相仿。     

微创介入治疗方法用于颈源性头痛患者镇痛的疗效分析

目的：探讨微创介入治疗方法（CT引导下颈部硬膜外腔前侧间隙置管带泵治疗配合星状神经节阻滞、颈椎旁神经阻滞及耳颞神经阻滞）治疗颈源性头痛的效果。方法：选择符合国际头痛研究会制定的有关颈源性头痛诊断标准的患者30例，择期于CT引导下行颈部硬膜外腔前侧间隙置管持续泵入消炎镇痛液＋星状神经节阻滞＋颈椎旁神经阻滞＋耳颞神经阻滞综合治疗1个月。观察患者疼痛程度，发作频率和每次持续时间，以及服用止痛药和睡眠情况。结果：①患者治疗前后视觉模拟评分（VAS）由7．97±1．07降为1、07±1．70，治疗前后比较差异显著（P〈0、05）；②治疗后2周、1个月、3个月每周头痛发作次数及每次持续时间明显降低，与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）；③服用止痛药物例数由治疗前29例（96．67％）降为治疗4周后3例（10％），存在显著性差异（P〈0、051；④睡眠不佳由治疗前29例（96．67％）降为治疗后2例（6．67％），存在显著性差异（P〈0．05）。结论：采用微创介入治疗技术治疗颈源性头痛收到了良好的治疗效果，减少了毒副作用的发生。     

星状神经节及颈椎旁双阻滞治疗颈源性头痛66例疗效观察

[目的]探讨星状神经节及颈椎旁双阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效.[方法]选择颈源性头痛的患者66例,分为观察组45例和对照组21例.对照组采用单纯颈椎旁阻滞治疗,观察组采用星状神经节及颈椎旁双阻滞治疗.比较两组患者治疗前,治疗后1h及治疗后1个月的疼痛程度数字评分(NRS).[结果]两组患者NRS评分治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后1h和1个月两组NRS之间差异均有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗后1h和治疗后1个月较治疗前NRS均明显降低,其差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]星状神经节及颈椎旁双阻滞治疗颈源性头痛疗效确切并持久,值得临床推广.     

神经阻滞疗法治疗颈源性头痛的疗效观察

目的:观察神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效.方法:颈源性头痛患者30例,均行星状神经节阻滞治疗,有顶枕部疼痛伴颈部僵硬不适加颈椎旁神经阻滞,颞部疼痛或闷胀不适加耳颞神经阻滞.结果:治疗4次后,30例患者头痛完全缓解15例、好转9例、有效4例、无效2例,总有效率93％;VAS评分明显低于治疗前(1.2±1.6与8.0±1.0,P<0.05).结论:星状神经节阻滞并配合局部针对性处理治疗颈源性头痛疗效显著.