过氧化氢低温等离子体灭菌新技术

低温等离子体灭菌技术是近年来消毒灭菌领域的一种新的物理灭菌技术.随着临床医学高新技术的快速发展,现有的灭菌技术已不能满足一些不耐高温的精密医疗器械等特殊需要,如纤维窥镜和其他畏热材料都需要低温灭菌技术.低温等离子体灭菌技术是继戊二醛、环氧乙烷等灭菌技术之后的新的低温灭菌技术.     

新冠病毒感染疫情条件下呼吸机附件清洗消毒与灭菌现状调查

目的 了解新冠病毒感染疫情条件下呼吸机附件清洗消毒与灭菌现状,为提高其消毒质量提供参考。方法 通过实时监测方法,对某医院在新冠病毒感染疫情条件下呼吸机附件及相关器械清洗消毒与灭菌质量状况进行调查。结果 该医院在新冠病毒感染疫情期间分别采用过氧化氢低温等离子体灭菌机、低温蒸汽甲醛灭菌器和环氧乙烷灭菌器3种方法对呼吸机附件进行灭菌处理。结果显示低温等离子体、低温蒸汽甲醛和环氧乙烷均在常规设定灭菌周期内,灭菌时间分别为57、190和990 min,灭菌效果合格率分别为96%、100%和100%。结论 3种灭菌技术中,采用低温蒸汽甲醛对呼吸机附件及相关器械灭菌性价比较高。     

三种灭菌方法对腔镜器械灭菌效果对比研究

目的研究三种灭菌方法对腔镜器械的灭菌效果。方法采用生物监测法,对三种灭菌方法灭菌腔镜器械的效果进行对比研究。结果分别采用过氧化氢低温等离子体灭菌器、过氧乙酸医用灭菌器和20 g/L碱性戊二醛灭菌剂浸泡法,对217例患者腔镜器械进行灭菌处理,均达到灭菌效果,灭菌合格率均为100%。在三种灭菌方法中,以过氧化氢低温等离子体灭菌技术相对比较快速和使用安全。结论三种灭菌方法的灭菌效果均合格,但以过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌更快速和使用更安全。     

过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌效果及其影响因素研究

目的研究过氧化氢等离子灭菌器灭菌效果及其影响因素。方法采用载体定性灭菌试验方法,以两种指标菌芽孢为对象,对过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌效果及其影响因素进行了观察。结果过氧化氢低温等离子体单周期灭菌处理,对规范包装的缝合针、硅胶管、腔镜、电刀等均能达到灭菌合格,而对棉织物、纸类、粉剂、水剂灭菌后均不合格。潮湿或干燥不彻底的金属管道和塑料管道不能达到完全灭菌;对携带有机物的物品不能达到完全灭菌。过氧化氢低温等离子体对嗜热脂肪杆菌芽孢SSIK31株与ATCC 7953株杀灭效果基本一致,而对嗜热脂肪杆菌芽孢ATCC 12980株杀灭效果明显好于前2株。结论吸收性物品、干燥不彻底的物品以及物品携带有机物都明显影响过氧化氢低温等离子体灭菌效果,不同株的嗜热脂肪杆菌芽孢对过氧化氢低温等离子体抗力存在差异。     

低温等离子体灭菌器使用过程存在的问题及对策

低温等离子体适用于临床怕热怕湿医疗器械的灭菌,属于新的低温灭菌技术.本医院国产过氧化氢低温等离子体灭菌器(山东新华医疗器械股份有限公司生产),经过一段时间运行,发现了一些问题,提出了解决的办法,积累了经验.由于过氧化氢低温等离子体灭菌器具有严格、灵敏的灭菌条件自动识别控制系统,因此在灭菌使用的过程中,如条件得不到满足时,易导致灭菌循环程序中断,即灭菌失败.为了提高灭菌成功率,根据存在的问题,通过分析原因,提出相应对策,提高了灭菌循环程序成功率,得到了良好的效果.     

过氧化氢低温等离子体灭菌及其定量控制

随着医疗技术水平的不断提高,各种不耐高温、高湿的精密仪器和设备逐步推广应用,过氧化氢低温等离子体灭菌技术以其低温、快速、环保、无毒、干燥等优势越来越多地被运用于医疗机构。由于该低温灭菌技术应用时间不长,其灭菌特点和监测方法等方面的系统研究较少,本文就过氧化氢低温等离子体灭菌特点及其定量控制作简要介绍。     

肾镜及输尿管镜两种灭菌方法的效果研究

目的探讨两种方法灭菌肾镜、输尿管镜的效果,有效控制医院感染。方法对肾镜、输尿管镜分别采用20~22 g/L的碱性戊二醛浸泡和过氧化氢低温等离子体灭菌两种方法进行灭菌,于灭菌后采样进行细菌培养,菌落计数,比较两种方法的灭菌效果。结果戊二醛浸泡灭菌合格率为93.3%,过氧化氢低温等离子体灭菌合格率为100%,两者合格率比较有显著差异。结论戊二醛浸泡法消毒效果易受操作环节、外界环境和人为因素影响,造成灭菌不合格或灭菌后的再次污染;过氧化氢低温等离子体灭菌,因其具有低温、干燥、快速、无毒等特性,更适用于肾镜、输尿管镜等内窥镜器械的灭菌。     

国产过氧化氢等离子体低温灭菌器在手术室使用中的全程质量控制

过氧化氢低温等离子体灭菌技术是国外引进技术设备,国内已有研究报道,该方法具有低温、干燥、快速、无毒等优越性。2008年5月,我院手术室购置国产3R常温等离子体灭菌器（CDMJ-100）一台,用于对腔镜等多种手术器械的灭菌。由于该方法是一种新的灭菌技术,且国产机器使用的有关内容报道较少,为保证灭菌效果,我们不断探索,对灭菌器使用中的全部过程进行严格质量控制,共灭菌210锅次,被灭菌物品2639件,灭菌合格率达100％,取得了良好效果,现报道如下。     

低温等离子体灭菌器在鼻咽喉动力系统灭菌中的应用

目的探讨低温等离子灭菌器在鼻咽喉动力系统灭菌中的应用和效果。方法根据低温等离子体灭菌器的灭菌原理及对鼻咽喉动力系统的灭菌要求,将鼻内镜手术使用后的动力系统进行清洗、打包、灭菌,并对灭菌效果进行监测。结果使用低温等离子体灭菌后动力系统包装袋化学指示卡、化学指示条变色,生物培养监测均为阴性。结论采用低温等离子体灭菌保证了鼻咽喉动力系统的灭菌安全,灭菌时间短,对精密器械损伤小,不仅提高了手术效率,还防止病人之间的交叉感染。     

过氧化氢低温等离子体灭菌技术全程质量控制

<正>过氧化氢低温等离子体灭菌技术主要用于怕热怕湿器械灭菌,具有快速灭菌、作用温度低、无残留毒性等突出特点,近年来已在医疗机构得到推广应用。为解决怕热怕湿器械灭菌问题,咸阳市中心医院引进了一种国产PS-100型低温等离子体灭菌器     

低温等离子灭菌法在手术室精密器械中的应用

目的探讨低温等离子灭菌法在手术室精密器械中的应用。方法应用LK/MJG—100过氧化氢低温等离子灭菌方法及传统环氧乙烷灭菌法对不耐热、不耐湿的腹腔镜、胸腔镜、关节镜、耳鼻喉科电刨、电钻等精密器械进行低温灭菌。比较两种灭菌方法的灭菌效果、灭菌周期、残留毒物等方面情况。结果两种灭菌方法均能达到灭菌效果,但过氧化氢低温等离子灭菌法灭菌周期短,无废气排放。结论过氧化氢低温等离子灭菌法安全可靠,较传统环氧乙烷灭菌法具有灭菌周期短、无化学药物残留、环保等方面的优势,是目前手术室转台手术精密手术器械灭菌的首选方法之一。     

直流辉光放电低温等离子灭菌装置的研制

目的研制直流辉光放电低温等离子灭菌装置。方法采用直流辉光放电等离子技术与激发过氧化氢气体,产生低温等离子体实施灭菌。结果通过最新设计和工艺条件,设计制造出了直流辉光放电低温等离子灭菌装置,利用直流辉光放电的方式在低气压的情况下产生低温过氧化氢等离子体。设置自控运行程序,实现"预真空阶段、第一次灭菌阶段、第二次灭菌阶段、排气干燥阶段"灭菌运行程序化。结论所研制的该直流辉光放电低温等离子灭菌装置,达到了设计要求。     

猪天然管状SIS人工食管的制备和不同灭菌方式的比较

目的天然管状细胞外基质的制取及灭菌方式的比较。方法以物理方法刮除猪小肠的肌层与粘膜层制取天然管状细胞外基质膜，对比粒子加速器的不同辐照剂量与过氧化氢低温等离子灭菌的效果。结果25KGy辐照剂量与过氧化氢低温等离子的灭菌方法均可达到理想的灭菌效果。结论粒子加速器25KGy辐照剂量的灭菌方式更适合细胞外基质膜灭菌处理。     

过氧化氢低温等离子体灭菌循环取消原因及其处理方法

目的研究过氧化氢低温等离子体灭菌系统循环取消的原因,采取处理措施。方法通过现场应用实践观察,分析灭菌循环程序中断的原因,探索处理措施。结果经过连续观察706次灭菌处理过程,发生循环取消56次,循环取消发生率为7.93%。发生循环取消的主要原因有灭菌物品潮湿,物品装量超载,灭菌物品种类不适合,灭菌器门不密封以及包装不符合要求等。经过采取相应处理措施,可以恢复循环或重新启动灭菌程序。结论低温等离子体灭菌系统对灭菌条件要求严格,出现不合要求的操作会中断灭菌程序,但可以及时有效地处理。     

过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用研究

目的：探讨过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用价值.方法：选取2010年12月～2012年6月140件腔镜器械为研究对象,将其随机分为对照组（采用2％戊二醛浸泡消毒）和观察组（采用过氧化氢低温等离子体灭菌）各70件,然后将两组中不同腔镜的细菌残留率、对器械损伤情况、对医护人员的不良反应、消毒时间及灭菌后有效时间进行比较.结果：观察组中不同腔镜的细菌残留率、对器械损伤发生率和对医护人员的不良反应发生率均低于对照组,消毒时间短于对照组,灭菌后有效时间长于对照组,P均＜0.05,差异有统计学意义.结论：过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用价值高,并且安全性也较高.     

过氧化氢等离子体灭菌器对管腔类器械灭菌效果验证试验

目的观察过氧化氢等离子体低温灭菌装置对模拟临床管腔类器械灭菌效果,为临床实际应用提供参考依据。方法以人工模拟制作管腔物品作载体,观察该灭菌装置对不同细菌杀灭效果。结果用过氧化氢等离子体灭菌装置可有效杀灭内径1 mm、长400 mm及内径2 mm、长600 mm的金属细管腔和内径1 mm、长2 m聚四氟乙烯导管以及心脏导管和腹腔镜管腔内所染的试验菌株。结论过氧化氢低温等离子灭菌器可对临床常用的管腔类器械进行有效的快速灭菌。     

过氧化氢等离子低温灭菌系统在内窥镜消毒中的应用研究

最近十年随着我院腔镜外科手术的迅速开展,手术室内利用生物、光学、橡塑、光纤和晶体等材料研制的先进诊疗器械和物品越来越多,而外科手术的微创化也使手术时间缩短、接台数目和速度不断增加,原来采用的福尔马林熏蒸器械灭菌法已不能符号WHO和卫生部《消毒技术规范》要求,需要     

3种常用低温灭菌方法研究现状

阐述了环氧乙烷低温灭菌法、低温蒸汽甲醛灭菌法、过氧化氢等离子体灭菌法的灭菌机制、主要特点及应用范围。     

无纺布包装不耐高温高压手术器械灭菌效果的观察

目的探讨无纺布包装不耐高温高压手术器械采用过氧化氢低温等离子灭菌器消毒的效果。方法采用无纺布包装150份不耐高温高压的手术器械,包装后进行过氧化氢低温等离子灭菌。在灭菌后当天、第7d、第14d、第21d、第28d进行细菌培养。结果 150份器械灭菌后当天、第7d、第14d、第28d细菌培养均为阴性;存放时间28d,未发现细菌生长。结论采用无纺布包装不耐高温高压手术器械进行过氧化氢等离子灭菌,其灭菌效果好,值得临床推广应用。     

包装材料及装载方式对低温灭菌后过氧化氢吸附程度的影响

目的探讨在低温等离子灭菌时,无纺布与特卫强两种包装材料的不同装载方式对过氧化氢吸附程度及注射期压力的影响。方法2019年4—6月,在郑州大学第一附属医院消毒供应中心,将6个空硅树脂器械盒分为2种包装方式,3个采用100 cm2的无纺布双层包装,3个采用60 cm×20 cm的特卫强纸塑袋单层包装。对照组将无纺布包装的3个待灭菌包放在灭菌器上层架,特卫强包装的3个待灭菌包放在下层架;实验组装载顺序相反,特卫强包装的3个待灭菌包放在上层架,无纺布包装放在下层架。两种方式装载量均为70%,按正规流程分别进行20锅次灭菌。灭菌结束后立即检测无菌包吸附过氧化氢浓度,并记录各锅次注射期压力。结果实验组无纺布、特卫强包装的无菌包过氧化氢吸附浓度分别为(11.120±4.187)、(8.205±4.181)ppm,差异有统计学意义(t=2.203,P<0.05);对照组两种包装材质过氧化氢吸附浓度分别为(13.745±3.754)、(8.065±4.599)ppm,差异有统计学意义(t=4.279,P<0.01);两组间无纺布的吸附浓度比较差异有统计学意义(t=2.088,P<0.05);两组间特卫强的吸附性比较差异无统计学意义(t=0.164,P>0.05)。实验组注射阶段压力为(9.410±0.188)Torr,对照组为(9.121±0.243)Torr,差异有统计学意义(t=4.215,P<0.01)。结论实施过氧化氢低温等离子灭菌时,特卫强包装对过氧化氢的吸附性弱,更宜在灭菌时使用;混合装载时,将特卫强、无纺布包装的待灭菌包分别放在上层和下层,可减少包装材料对过氧化氢吸附量,提高灭菌时注射期压力,使灭菌质量更有保障。