新生儿败血症病原学及耐药性的临床分析

目的分析新生儿败血症病原菌的主要组成及其药物敏感情况和耐药性,为临床防治提供依据。方法统计2009年12月～2011年9月败血症新生儿血培养阳性的临床资料,分析药物耐药性和敏感资料。结果近2年新生儿败血症病原学的主要组成前4位依次为表皮葡萄球菌(20/45),大肠埃希氏菌(11/45),溶血性葡萄球菌(4/45),屎肠球菌(4/45),对临床常用抗生素的耐药性不断增强。结论葡萄球菌成为新生儿败血症的主要病原菌,耐药性强,在防治过程中必须高度重视。     

新生儿败血症的病原学及临床分析

1　资料与方法1 1　病例选择与诊断依据 　 1 992～ 1 996年住院新生儿 985例 ,其中确诊为败血症 87例 ( 8 8% )。男56例 ,女 31例 ,男女之比为 1 8∶1。早产儿 1 0例 ,足月儿 77例。发病日龄 0～ 7天 33例 ,8～ 2 8天 54例。诊断依据 :①临床具有感染中毒表现。②血培养为阳性者。1 2　病原检测方法 　所有病例均行血培养 ( 2次 )及药敏试验。2　结果2 1　病原　葡萄球菌 4 8例居首位 ,占 55% ,其中表皮葡萄球菌 (表葡 )凝固酶阴性 31例、溶血性葡萄球菌凝固酶阳性 1 2例、金黄色葡萄球菌 (金葡 )凝固酶阳性5例。其次为大肠杆菌 1 2例…     

新生儿败血症83例临床分析

目的分析我院新生儿败血症的病因、临床表现及实验室检查等资料,探讨临床特点,为预防、治疗及降低病死率提供依据。方法对收治的83例新生儿败血症纳入研究,根据发病时间分早发组（≤7d）和晚发组（〉7d）。结果新生儿败血症多预后不良。葡萄球菌为最常见的病原菌,其次是克雷伯菌与大肠埃希菌。发病日龄越小,病死率越高。结论新生儿败血症临床表现缺乏特异性,对可疑败血症患儿应及早进行病原学、c反应蛋白等检测,并合理选择抗菌素。     

早发型与晚发型新生儿败血症病原菌及药敏分析

目的探讨新生儿早发型和晚发型败血症的病原菌种类及药敏试验情况,以指导临床合理使用抗生素,降低耐药菌的产生。方法收集新生儿病房收治血培养阳性的新生儿败血症48例,按发病时间分为早发型败血症和晚发型败血症,对其病原菌、药敏等临床资料进行回顾性分析。结果早发型败血症以早产儿为主,致病菌以克雷伯杆菌、大肠埃希菌等革兰氏阴性菌占优势;晚发型败血症以足月儿为主,致病菌以葡萄球菌革兰氏阳性菌占优势。早发型败血症和晚发型败血症的胎龄与检出的革兰氏细菌比较差异有统计学意义（P〈0．05）。药物敏感性以万古霉素、美罗培南、左氧氟沙星、泰能最为敏感。结论新生儿败血症应根据其发病类型、血培养及药敏结果选用合适的抗菌药物,以减少耐药菌株产生,提高治疗效果。     

新生儿败血症病原学临床估测

1 金黄色葡萄球菌败血症临床特点具有以下情况时应怀疑金葡菌：(1) 皮肤粘膜有     

48例新生儿败血症病原菌及药物敏感试验分析

<正> 新生儿败血症是新生儿期较严重的感染性疾病,与年长儿的临床表现不同,主要表现为不吃、不睡、不哭、不动,黄疸明显。临床上根据血培养结果合理使用抗生素,其死亡率已明显降低。为了解目前新生儿病原菌感染及耐药情况,以指导临床用药,现将3年临床观察及实验室结果总结如下。     

新生儿败血症病原学和药物敏感性变化的研究

目的 探讨新生儿败血症病原菌的变化和细菌药物敏感试验耐药率的分布。方法 通过血培养阳性的63例新生儿败血症血培养出79株病原菌的菌种类型及药物敏感试验结果进行分析。结果 共培养出病原菌79株，其中金黄色葡萄球菌6株，表皮葡萄球菌30株，腐生葡萄球菌9株，微球菌5株，大肠埃希氏菌2株，假白喉杆菌4株，屎肠球菌1株，肺炎克雷伯菌5株，头状葡萄球菌3株，草链球菌1株。各类细菌L型13株。苯唑青霉素耐药率为68．35％，氮基苄青霉素耐药率为49．37％，庆大霉素和氯霉素耐药率均为37．97％，丁氨卡那霉素和利福平耐药率均为30．38％。头孢唑林耐药率为18．99％，头孢哌酮为7．59％。结论 新生儿败血症以葡萄球菌为主，近年来条件致病菌所致新生儿败血症发病率明显增高；青霉素类抗生素耐药比例较高。     

新生儿败血症94例病原及药物敏感试验分析

目的 探讨新生儿败血症的病原及药物敏感情况，以指导治疗，提高疗效。方法 对我院近5年来收住的94例血培养阳性，确诊为新生儿败血症的病原菌和抗菌药物敏感性进行分析。结果 病原菌以葡萄球菌为主，共69例(73．40％)，其中表皮葡萄球菌26例(27．66％)、溶血性葡萄球菌14例(14．89％)、金黄色葡萄球菌12例(12．77％)。其次为大肠埃希菌10例(占10．63％)。青霉素、氨苄青霉素基本耐药，含β—内铣胺酶抑制剂的药物(氨苄西林舒巴坦、头孢三、四代坑生素)、亚胺培南、万古霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星敏感率高。结论 根据血培养药敏结果选用敏感坑菌药物，可减少细菌耐药性的产生，提高临床治疗效果。     

524例新生儿感染性疾病病原学分析

本文就一院新生儿病房近２年收治的感染性疾病５２４例病原学检测及药敏结果进行总结分析。占首位的病原菌为大肠埃希菌（８０株），其次为溶血性链球菌（５６株）、肺炎克雷伯菌（４７株）等。本组病原菌均对以丁胺卡那霉素为氨基糖甙类抗生素敏感。本文对病原菌的变迁及抗生素的应用进行了分析。     

新生儿尿路感染尿培养及药敏结果分析

新生儿尿路感染可引起肾脏瘢痕形成 ,影响肾生长发育 ,进而导致肾功能障碍 ,病后早期合理治疗有重大意义。随着新的抗生素广泛应用 ,病原菌亦不断变迁 ,带来严重的细菌耐药性问题。为更好指导临床用药 ,本文回顾分析了 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院新生儿病区住院确诊为尿路感染的患儿 78份清洁尿培养和药物敏感性试验 (药敏 )结果 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组患儿男 4 8例 ,女 30例 ;足月儿4 3例 ,早产儿 35例 ;日龄 <7ｄ5例 ,～ 14ｄ17例 ,～2 1ｄ2 9例 ,～ 2 8ｄ2 7例。均符合下述尿路感染诊断标准[1] :尿常规…     

婴幼儿细菌性腹泻的病原学调查及药敏结果分析

目的　调查本地区婴幼儿细菌性腹泻的病原菌分布及药物敏感情况以指导临床用药。方法　收集本院2 0 0 1年1月～2 0 0 2年12月细菌性腹泻住院患儿15 3例,进行回顾性分析。结果　15 3例细菌性腹泻患儿共检出病原菌7种,其中福氏志贺菌检出率最高,其次为致泻大肠埃氏菌;不同喂养方式的患儿福氏志贺菌检出率有显著差异。阿莫西林/克拉维酸、氨苄青霉素、复方新诺明对7种病原菌的耐药率高,而丁胺卡那霉素、头孢类药物等的敏感率较高。结论　本地区婴幼儿细菌性腹泻以福氏志贺菌感染为主,其次为致泻大肠埃希氏菌;注意饮食卫生可减少婴幼儿细菌性腹泻发病率;治疗应根据药敏试验结果选择抗生素。     

新生儿败血症临床特征及药敏分析

新生儿败血症是新生儿期常见和重要的感染性疾病。为探讨新生儿败血症病因、病原学及临床特征 ,本文对我科 1995年 1月～ 1999年 12月诊治的52例新生儿败血症进行总结和分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 52例中男 34例 ,女 18例 ,男女比例为 1 9∶1。发病时间 <3天 8例 ;4～ 7天 18例 ,>7天 2 6例。胎龄不足 37周 5例 ;大于 4 2周 3例。出生体重低于 2 50 0 ｇ 2 4例。发病到就诊时间最短 3小时 ,最长 15天。生后有窒息者 14例 ,胎膜早破 8例 ,羊水混浊 10例。1 2　临床表现　黄疸 4 2例 ,发热 2 0例 ,体温不升12例 ,反应差 …     

124例新生儿败血症的临床特点和病原学分析

目的:分析新生儿败血症的临床特点、病原学。方法:对2013年3月至2017年2月濉溪县医院儿科124例血培养阳性的新生儿败血症临床资料回顾性分析,并依据败血症发病时间将病例分为早发型组和晚发型组,比较2组之间的差异。结果:住院新生儿败血症占同期住院新生儿的3.4%（124/3634）。其中早发型占54.8%（68/124）,主要表现黄疸,呻吟、青紫、呼吸困难、反应低下,C反应蛋白增高;晚发型败血症占45.2%（56/124）,主要表现发热、气促、黄疸,合并局部感染灶;早发型组羊水污染和胎膜早破发生率高于晚发型组（P<0.05）;早发型组黄疸、呻吟、青紫、呼吸困难、反应低下的发生率均明显高于晚发型组（P<0.01）;早发型组肺炎、合并局部感染灶的发生率低于晚发型组（P<0.01和P<0.05）。败血症致病菌中,革兰阳性菌占88.7%,革兰阴性菌占11.3%;革兰阳性菌对夫西地酸、万古霉素、米诺环素高度敏感,革兰阴性菌对碳青霉烯类高度敏感。结论:早发型和晚发型新生儿败血症临床表现各有特点,早发型临床症状较重;葡萄球菌及大肠埃希菌是我院儿科新生儿败血症主要病原菌,临床医生根据其临床特点及常见致病菌选择抗生素,再据血培养结果及药敏结果调整抗生素。     

新生儿败血症112例临床分析

目的：分析新生儿败血症病原学特点，方法：对112例新生儿败血症起病特点、临床表现、血培养及药敏结果进行分析。结果：本组院内发病占49．1％，金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，大肠埃希菌是主要致病菌，早发性败血症中大肠埃希菌感染高于晚发生。青霉素、氨苄青霉素、红霉素敏感率低，头孢菌素类、丁胺卡那霉素、环丙氟哌酸、氯霉素敏感率较高，未发现耐万古霉素葡萄球菌，结论：根据致病菌变化特点选用有效抗生素是防治败血症的关键。     

新生儿葡萄球菌败血症35例药敏及疗效分析

目的 探讨新生儿葡萄糖菌败血症的药敏与疗效的关系。方法 回顾性分析上海市獐医院１９９７年１月～１９９９年１２月新生儿葡萄球菌败血症药敏结果并与临床疗效进行综合分析。结果 本组病例中表皮葡萄球菌感染率较高（３３／３５）,凝固酶阴性葡萄球菌（ＣＮＳ）占９４．２９％。药敏显示万古霉素、安美汀、优力新、头孢呋辛、头孢唑啉、阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星耐药率较低,青霉素与氨苄西林联合用药治愈率较高,明显优于     

新生儿败血症细菌药敏与临床分析

目的：为了解新生儿败血症细菌分布、耐药情况，以减少临床应用抗生素的盲目性，降低耐药菌的产生，提高治愈率，降低新生儿的死亡率。方法：收集新生儿败血症85例患儿，共培养出细菌85株，用法国生物梅里埃微生物鉴定及药物敏感分析仪，作细菌鉴定及药敏分析。结果：凝固酶阴性葡萄球菌48例，金黄色葡萄球菌21例，为主要致病菌。对于青霉素、苯唑西林耐药率超过75％，对万古霉索、左旋氧氟沙星高度敏感。凝固酶阴性葡萄球菌有2株对万古霉索耐药，几株革蓝阴性菌对奈替米星及头孢噻肟高度敏感。结论：新生儿呼吸道感染，应及时做血培养，早期检测有无新生儿败血症，以便及时有效治疗。     

93例小儿急性下呼吸道感染病原学及药敏试验结果分析

目的 为了解小儿急性下呼吸道感染病原学构成及药物敏感情况,以指导临床用药。方法 对93例急性下呼吸道感染痰培养阳性者应用K．B法进行药敏试验。结果 痰培养阳性菌中革兰阴性杆菌61株,革兰阳性球菌32株;阳性率前3位致病菌分别为大肠埃希菌（15株）、肺炎克雷伯杆菌（12株）、中间,葡萄球菌（11株）;大肠埃希菌对头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南、环丙沙星、头孢他啶、庆大霉素、头孢吡肟、头孢噻肟、阿莫西林／棒酸、氨曲南、头孢呋辛、氨苄西林／舒巴坦等药物的敏感率均〉70％;而肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦的敏感率高;中间葡萄球菌对头孢呋辛、亚胺培南、头孢唑林的敏感率也〉70％。结论 小儿急性下呼吸道感染病原体构成以革兰阴性杆菌为主,治疗前的痰培养值得临床重视。     

早发型与晚发型新生儿败血症临床分析

目的了解早发型与晚发型新生儿败血症的临床特点、病原菌分布和药敏情况,以指导临床的诊断和治疗。方法选择新生儿败血症71例,其中早发型28例,晚发型43例,对其临床表现、实验室检查等进行回顾性分析。结果早发型患儿硬肿、反应差发生率显著高于晚发型（均P〈0.01）。感染性休克、弥散性血管内凝血发生率显著高于晚发型,而晚发型化脓性脑膜炎显著高于早发型（均P〈0.05）。早发型PLT值明显低于晚发型（P〈0.05）,WBC及CRP值两组无显著差异（P〉0.05）。早发型败血症病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;晚发型以凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为主。结论早发型与晚发型败血症在临床表现、实验室指标及病原菌方面都有其不同特点,应根据不同特点来指导临床诊断和治疗。