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相似文献
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1.
����θ��318���ٴ�����   总被引:36,自引:0,他引:36  
目的分析和总结老年胃癌的临床特点.方法老年胃癌病人入院后,对可能增加手术风险的因素,尽可能在术前予以纠正.必要时,在术后继续处理.术中、术后严密观察病人全身情况,发现问题及时处理.结果318例老年胃癌病人,238例(74.84%)患有高血压、心脏病、糖尿病等老年人常见病.术后发生并发症共71例次,死亡13例.手术前有共存病者,术后并发症的发生率为25.63%;而手术前无共存病者,术后并发症的发生率为12.50%,两者差异有非常显著性意义(P<0.01).结论老年胃癌病人常患有高血压、心脏病、糖尿病等疾病.加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生.  相似文献   

2.
目的分析总结老年人胃癌的临床特点,指导临床诊治。方法老年胃癌病人入院后,对可能增加手术风险的因素,尽可能在术前予以纠正。必要时,在术后继续处理。术中、术后严密观察病人全身情况,发现问题及时处理。结果 108例老年胃癌病人,70例(64.8%)有糖尿病、高血压病等老年常见病。术后发生并发症共26例次,死亡3例。手术前有合并病者,术后并发症的发生率为23.6%;而手术前无合并病者,术后并发症的发生率10.5%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年胃癌病人常患有糖尿病、心脏病、高血压病等疾病,加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生。  相似文献   

3.
肠内营养在老年胃癌术后临床应用研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:分析和总结肠内营养在老年胃癌术后临床应用价值。方法:老年胃癌病人入院后,术前纠正异常因素,必要时术后继续处理,术中、术后严密观察病人全身情况,发现问题及时处理,术中按常规放置营养管。结果:60例老年胃癌病人,术后并发症共12例次,死亡4例,应用肠内营养组,术后并发症发生率为13.33%,而不用肠内营养组,术后并发症发生率为26.66%,二者差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:加强肠内营养应用,可减少并发症的发生,提高手术效果。  相似文献   

4.
合并心血管疾病老年病人围手术期处理   总被引:1,自引:0,他引:1  
随着社会的发展和人口老龄化的进程加快,合并心血管疾病的老年非心脏手术病人日渐增多.由于手术可以增加老年病人的心脏负担,而合并心血管疾病又会增加手术的风险,合并心血管疾病的老年病人在术中、术后并发症发生率和手术死亡率明显增加.加强和优化这些病人的围手术期处理,有助于提高对手术、麻醉的耐受性,降低并发症发生率和病死率,改善临床预后.  相似文献   

5.
老年骨科病人手术前风险评估及术前准备   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的探讨老年骨科病人手术前风险评估及术前准备。方法自2004年1月~2007年4月手术治疗358例老年骨科患者,其中272例患有内科疾病,术前对患者心、肺疾患予以控制,全身给予支持疗法。结果所有患者安全渡过了麻醉及手术,术后并发肺部感染4例、脑梗死4例、深静脉栓塞4例、心力衰竭5例、尿路感染9例,死亡1例。并发症发生率为7.26%。结论老年人麻醉及手术风险较大,积极治疗合并症,作好术前准备及风险评估,可使老年病人安全渡过麻醉和减少术后并发症。  相似文献   

6.
146例老年胃癌的临床分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨老年胃癌的外科治疗和围术期处理方法。方法回顾性分析146例60岁以上胃癌患者的临床资料。结果老年胃癌患者病程长,中晚期病例多(62.33%),合并症多(65.75%),术后并发症多(25.34%),肿瘤切除率83.56%,围术期死亡率3.42%。结论手术切除是目前老年胃癌患者最好的治疗方法,合理的手术方式及加强围术期处理是提高疗效、降低死亡率的重要措施。  相似文献   

7.
80岁以上高龄病人麻醉109例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
本文分析总结109例80岁以上高龄住院手术病人的术前情况、麻醉选择、麻醉管理、麻醉中和麻醉后的并发症,认为年老因素不是手术麻醉的禁忌症,关键在于充分术前估计与准备,合理选择麻醉方法,正确实施麻醉,围术期密切监测与处理,以及预防麻醉并发症。这些综合处理对保证老年病人安全具有极为重要的意义。  相似文献   

8.
目的 分析和总结老年胃癌的临床特点。方法 对我院318例老年胃癌患者的共存病以及术后并发症进行分析和总结。结果318例老年胃癌患者,238例(74.84%)患有高血压、心脏病、糖尿病等一些老年人常见病。术后发生并发症共71例,死亡13例。手术前有并存病者,术后并发症的发生率为25.63%;而手术前无并存病者,术后并发症的发生率为12.50%,两者有非常显著性的差异(P<0.01)。结论 老年胃癌患者常患有高血压、心脏病、糖尿病等疾病。加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生。  相似文献   

9.
【摘要】〓目的〓探讨老年胃癌患者术后并发症的相关因素。方法〓回顾性地分析中国石油乌鲁木齐石油化工总厂职工医院外一科2004年1月~2014年12月接受手术治疗并经病理确证为胃癌的老年患者57例,分析术后并发症情况及老年胃癌患者术后并发症的危险因素。结果〓本组57例行胃癌手术患者中,并发症发生18例,并发症发生率为31.6%,其中切口感染3例(5.3%),吻合口瘘2例(3.5%),切口开裂2例(3.5%),肺部感染3例(5.3%),十二指肠残端瘘1例(1.8%)。炎性肠梗阻3例,残胃无力1例,腹腔感染2例,吻合口出血1例。经分析显示,术前合并症、肿瘤直径、发病年龄及手术时间与老年胃癌患者术后并发症发生有明显关系(P<0.05)。结论〓老年胃癌患者因年龄和疾病因素,术后并发症也随之增加,基层医院应重视老年胃癌患者围手术期的观察和处理。  相似文献   

10.
老年腹股沟疝病人多伴有高血压、糖尿病、冠心病和慢性支气管炎等全身性疾病,心肺储备功能降低,重视其病理生理学特点,合理选择麻醉方法十分重要。老年腹股沟疝修补术的麻醉方式较多,包括椎管内麻醉、全身麻醉、区域神经阻滞,局部麻醉等多种方式;术后常见并发症包括尿潴留、谵妄和慢性疼痛等。根据病人自身特点及手术需要选择合适的麻醉方法并采用针对性措施减少术后并发症,可以加速病人术后康复。  相似文献   

11.
[目的]探讨老年髋部骨折合并糖尿病患者的手术治疗。[方法]对35例老年髋部骨折合并糖尿病患者围手术期如何控制血糖,术前准备,选择麻醉和手术方式以及防治术后并发症进行回顾性分析。[结果]35例手术病人血糖控制满意且顺利度过围手术期,术后随访6—26个月,髋关节功能优良率为91%。[结论]对老年髋部骨折合并糖尿病患者,积极合适的围手术期治疗尤其是控制血糖,麻醉和手术方式最佳选择,术后功能锻炼,这些是该类病人成功治疗的保证。  相似文献   

12.
目的:探讨老年胃癌病人围手术期的处理和手术方式个体化的意义。方法:对68例60岁以上胃癌选择适当的手术方式,根治性胃大部切除10例,根治性全胃切除2例,胃大部切除+大网膜切除36例,胃大部切除8例,捷径手术7例,活检术5例,对胃癌的围手术期处理及手术方式进行总结分析。结果:本组手术切除率82.3%,并发症发生率35.3%,手术死亡率5.9%,获得了较满意的治疗效果。结论:老年胃癌病人围手术期处理至关重要,高龄不是影响胃癌手术的因素,手术方式应强调个体化原则。  相似文献   

13.
【摘要】〓目的〓观察快速康复外科理念(FTS)在老年腔镜胃癌手术的应用效果。方法〓选择2013年1月~2015年2月收治的24例采用快速康复外科理念治疗的老年胃癌患者为观察组,并选择2013年以前24例按传统理念治疗的患者为对照组,比较两组的手术指标、术后恢复情况和并发症发生率。结果〓观察组的麻醉时间、术中输液量、术后进食时间、下床活动时间、肛门排气排便时间、住院时间和住院费用均少于对照组,差异有统计学意义,P<0.05,而两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目和术后并发症发生率比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论〓快速康复外科理念应用于老年腔镜胃癌手术安全性好,恢复快,但实施需要有经验的医护人员进行。  相似文献   

14.
报道老年感染性休克病人的麻醉处理30例,其中24例选用持续硬膜外麻醉,5例选用气管内插管静脉复合麻醉,1例选用静脉氯胺酮麻醉,麻醉效果较为满意。术后痊愈24例,死亡6例。讨论中重点强调了此类病人病情的危重性,并从麻醉前准备和用药,麻醉选择和麻醉维持,术中的监测和治疗,以及术后管理等几个方面介绍了对老年感染性休克病人围手术期处理的几点经验。  相似文献   

15.
目的总结老年胃癌患者手术的治疗体会。方法对60例老年胃癌患者实施手术治疗,回顾性分析其临床资料。结果60例患者中行胃癌根治术40例、姑息性胃大部切除10例胃空肠吻合术6例,剖腹或腹腔镜探查术4例。术后发生并发症14例,其中切口感染4例,胃瘫2例,肺部感染2例,吻合口瘘及狭窄3例,上消化道出血1例,心肌梗死2例,死亡2例。结论老年胃癌患者早期症状不明显,手术耐受力差、术后并发症高。早期诊断,术前充分评估病情和积极控制合并症,提高对手术耐受力,合理选择手术方式并规范手术操作,可提高老年胃癌患者手术成功率,减少术后并发症。  相似文献   

16.
重视老年胃癌患者的围手术期处理(附370例报告)   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 总结老年胃癌的临床特点及围手术期处理经验。方法 回顾性分析我院1990年1月至2003年1月间共收治的370例老年胃癌患者的临床资料。结果 370例老年胃癌中290例(78.4%)伴有高血压、心脏病、糖尿病等老年常见病;术后发生并发症110例次,死亡16例;手术前有共存病者术后并发症的发生率(34.5%)明显高于无共存病者(12.5%),P〈0.01。结论 加强围手术期处理是降低老年胃癌患者并发症和死亡率的关键。  相似文献   

17.
报道老年感染性休克病人的麻醉处理30例.其中24例选用持续硬膜外麻醉,5例选用气管内插管静脉复合麻醉.1例选用静脉氯胺酮麻醉.麻醉效果较为满意。术后痊愈24例,死亡6例。讨论中重点强调了此类病人病情的危重性,并从麻醉前准备和用药,麻醉选择和麻醉维持,术中的监测和治疗,以及术后管理等几个方面介绍了对老年感染性休克病人围手术期处理的几点经验。  相似文献   

18.
老年腹部外科术后并发症的防治与处理──老年胃癌根治术后并发症防治的若干问题福建医学院附属协和医院普外科(350001)陈大良福州市第二医院外科郑良影响胃癌手术预后的因素颇多,其中手术并发症常是术后近期死亡的主要原因。胃癌高龄患者居多,约占1/2~2/...  相似文献   

19.
胃癌在我国发病率较高,年龄偏大,在老年患者中有着特殊的临床表现。老年胃癌患者生理机能退化,术前存在较多的基础疾病,并且由于老年胃癌起病隐匿,诊断困难,导致患者就诊时多处于中、晚期,因此对其是否能行手术治疗存在争议。但在无手术禁忌的老年患者中,手术切除结合术前或者术后的放化疗代表着唯一的可能根治的手段,并且其并发症的发生率和死亡率在可接受的范围内。对此,本文回顾性分析国内外临床试验,比较不同分期的老年胃癌病人是否能接受手术及放化疗治疗。  相似文献   

20.
老年胃癌患者围手术期并发症及其处理   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 研究老年胃癌患者的临床特点,总结老年胃癌患者的年龄、术前各种合并症等对术后并发症发生的影响.方法 总结自2005年1月至2007年1月接受手术的181例胃癌患者的临床资料,其中老年患者(年龄大于65岁者)65例,回顾性分析老年胃癌患者的年龄、术前各种合并症与术后并发症发生的关系.结果 老年胃癌组术前合并症总发生率为83%,非老年胃癌组为59%;老年胃癌组中有52%存在2种或2种以上合并症,发生率最高的合并症为高血压,达40%;老年胃癌患者的根治率为86%,非老年胃癌组的根治率为93%;老年胃癌组术后并发症的发生率为37%,术前合并高血压、糖尿病、肺部疾病、低蛋白血症、贫血者术后并发症发生率较高.结论 老年胃癌患者手术治疗后的总并发症发生率和病死率与非老年胃癌患者相比无差异.  相似文献   

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