议基本医疗卫生服务中的政府责任

新医改方案明显强化了医疗保障的政府责任,本文试图从基本医疗卫生服务以及政府责任的定义出发,结合我国实际,对基本医疗卫生服务中的政府责任做具体探讨,以求进一步完善基本医疗卫生服务,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标.     

加大财政投入，合理配置医疗卫生资源

新医改方案明确提出,深化医药卫生体制改革的总体目标是：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。要达到这个目标仅仅依靠医生的职业伦理和医院单方面的努力恐怕还远远不够,还需要政府加大对医疗卫生事业的投入,从根本上解决群众“看病难、看病贵”问题,才能达到新医改总体目标。结合新疆实际笔者提出如下建议：     

聚焦新医改：“以技养医”该如何推进

近日，卫生部部长陈竺向全国人大常委会报告了城乡医疗卫生体制改革情况，大体勾勒出了中国新医改方案的轮廓。在这个酝酿数年方“揭开面纱”的新医改方案中，“强化政府责任和投入”被排在第一位，医生和患者视之为“重大利好”。但陈竺报告中所提“适当提高医疗服务价格”、“体现医务人员的技术劳务价值”，却又让不少人陷入了沉思：诚然，取消“以药养医”机制，转向“以技养医”已成业界和社会的共识，     

构建远程医疗服务体系整合优质资源惠及基层——GE医疗Tele-Med助力北医三院实施远程医疗

新医改三年试点年底“收官”在即,地方政府医改政令密集出台。从公立医院改革,到建立覆盖城乡居民基本医疗卫生制度,提高基本医疗卫生服务的可及性等政策。“提速”和“攻坚”成为各级政府和医疗机构下半年的重要议题。然而。虽然政府做出大刀阔斧的改革,但是如何解决医疗资源分布不均的问题,仍是新医改的一大难题。这也意味着基层医疗服务水平建设依然将面临挑战。     

新医改下，实现基本医疗卫生服务均等化的建议

新医改方案提出和实施公共卫生服务均等化,但本文作者却发现在中央部署与推进统筹城乡发展、形成城乡经济社会发展一体化的进程中,新医改方案只是提出和实施公共卫生服务均等化,而没提出要求实施基本医疗服务均等化,以致城乡基本医疗服务上存在的差距,与城乡一体化不相适应,并与全面实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标相悖。作者通过分析实现基本医疗卫生服务均等化的必要性及有利条件,总结了在认识、内容和路径等几个方面有待解决的问题,提出转变观念,提高认识;明确享有基本医疗服务均等化的对象;合理界定基本医疗服务均等化的内容;全面实施城乡居民统一的基本医疗保险制度;加强农村医疗卫生机构和人才队伍的建设;采取积极稳妥的推进步骤等建议。     

编者的话：

伴随着今年新医改方案的公布和实施，社区卫生服务中心承担基本医疗卫生服务的任务更加明确，从而成为解决“看病难、看病贵”的关键，更是我们全科医学发展的良好契机。     

比较与借鉴：国外医疗卫生服务的合作机制

医疗改革是几乎各国都面临着的一个世界性难题。当前,我国新医改方案出台在即,研究国外医疗卫生服务提供机制,对于我国新医改方案中的医疗卫生服务提供合作机制的制定有重大借鉴意义。     

医改未来三年面临的五大挑战

新医改,一个被称作攻克公共卫生政策“珠穆朗玛峰”的开创性制度,在今年的4月份,终于破冰启程了。与以“企业化、市场化”为注脚的上一轮医改截然不同,新医改以“人人享有基本医疗卫生服务”为目标,基本医疗卫生服务回归其公益本性已是历史的必然。     

基层医疗卫生单位财务管理问题与对策

随着新医改方案的出台,政府逐步加大对医疗卫生单位的投入,尤其是加强对城市社区卫生服务和农村卫生服务的投入,如何确保政府投入的有效性,保证公立医院的公益性,真正解决群众＂看病难、看病贵＂的问题,实现＂病有所医＂的目标。     

医事通智能服务系统在医院的应用

目的：配合国家新医改政策,解决老百姓“看病难、看病烦”问题。方法：研制医事通智能服务系统,让患者自助进行预约挂号、取号、退号及查询。结果：患者就医方便快捷,同时缓解了部分医疗纠纷,优化了就医流程。结论：解决排长队就诊,为患者提供智能、高效的服务。     

医改过程中医院转制现象引发的思考

两次医改过程中,我们分别看到了一种怪现象即少数地方出现公立医院被“卖出”后又被“回购”,引起了人们的高度关注。新医改方案出台伊始,人们不禁担忧个别地方的“回购”风潮将使新医改走向何方？面对新动向,医院管理同仁有必要对此现象进行深入思考,为建立、健全医改配套方案和行为规范积极作为,以保障新医改的正确方向。文章认为,保障宏观卫生政策的稳定和促进医疗卫生事业的发展既是政府的责任,也是医务人员的心声,要加强医改配套方案和制度建设,提高地方政府行政能力,维护人民健康权益、“实现人人享有基本医疗卫生服务”的责任和义务。     

部分公立医院将在医改中转向股份制改革

中共中央政策研究室副主任郑新立2月26日在“医药分开论坛”上作主题报告时表示，新医改中部分公立医院将实行股份制改革，今后将形成公立医院为主体、社会资本参与的相互促进和共同发展的医疗卫生服务体制。医疗服务价格上将实行政府调控和市场相结合．体现市场供求关系，非盈利性机构实行政府指导价，其余的实行自主定价。     

公立医院何去何从

近日，中央政策研究室副主任郑新立在“医药分开论坛”上做报告时表示，在新医改方案中，部分公立医院将实行股份制改革。今后我国将形成以公立医院为主体、社会资本参与的，相互促进和共同发展的医疗卫生服务体制。医疗服务在定价上将遵循政府调控和市场相结合的原则，非营利性机构实行政府指导价，其余的实行自主定价。公立医院的改革，应何去何从？针对郑新力的说法，本刊特邀业内专家进行探讨。     

展望新医改：三年后公立医院之状况

新医改方案已于4月6日出台,方案规定要逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平。文件指出,到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立医院改革试点取得突破,明显提高基本医疗卫生服务可及性,有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难、看病贵”问题。     

智慧医疗下出入院财务服务新模式实践与体会

目的：缓解群众“看病难”,不断优化服务流程,探索新的出入院财务服务流程。方法：引入先进的国际医院管理手段与服务理念,在智慧医疗下通过信息化对出入院服务流程进行再造,将财务服务窗口前移及分散到病房,构建了出入院财务服务新模式。结果：新模式优化了服务流程,简化及缩短了病人出入院办理流程及时间,成效显著,服务效率和病人满意度大幅提高。结论：智慧医疗为优化财务服务流程降低医院成本提供了借鉴。     

改善城乡医疗保障体系三维分立的新思路

新医改方案确立了“让人人享有基本医疗卫生服务,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”的目标,并正式实施。但是城乡居民医疗保障在公平性、可及性和费用负担方面仍存在着二元失衡现象,城乡居民医疗保障体系呈现出三维分立态势,医疗保障的城乡差距、三维分立已经成为“全民医保”进程中的重大问题。     

论城乡一体化的医疗卫生体制之构建——以海南为例

随着“新农合”制度及“新医改”方案的实施与推行,衣民“看病难、看病贵”的状况得到了一定程度的缓解,但农村医疗卫生服务与保障的现状仍然不能令人乐观,尚存在着诸多问题,其根本原因在于城乡二元化结构的存在,解决之道在于构建城乡一体化的医疗卫生体制.     

医改新坐标：政府为基本医疗保险买单

医疗卫生体制改革关系到千家万户的幸福和人民群众的切身利益。“人人享有基本医疗卫生服务”是党的十七大提出的全面建设小康社会奋斗目标之一。对新医改方案，社会各界无疑期盼已久。近日，受国务院委托，卫生部部长陈竺向全国人大常委会报告了城乡医疗卫生体制改革的有关情况，清晰地勾勒出我国医疗卫生体制改革的轮廓和方向……     

“片医负责制”社区卫生服务模式推广的操作流程

“片医负责制”社区卫生服务模式是以人为中心,通过地图式责任划分和服务监管,主动提供全面健康服务,实现人群全覆盖。“片医负责制”社区卫生服务模式所建立的网络化社区卫生服务体系符合新医改的基本要求,也体现了十八大三中全会的精神,是一种值得在全国推广的社区卫生服务模式。本文将郑州的实践经验提升到理论层面,研制具有可推广性的方法和操作流程,为“片医负责制”在其他地区的推广提供理论依据。     

撤销门诊挂号处和入院处对服务流程的优化作用

介绍了中山市人民医院在国内率先通过撤销门诊挂号处和入院处后，达到降低候诊时间、提高工作效率、优化门诊服务流程的经验，提出优化门诊流程要“以病人为中心”原则，体现人性化理念；优化门诊流程要善于抓住关键，清除“瓶颈”环节；优化门诊流程是一个系统工程，又是一门管理学艺术等理念。