儿童甲状腺癌致呼吸道严重梗阻误诊1例

患儿，女，１０岁。因颈前肿块３年，反复喘息半年，呼吸困难１０ｄ入院。患儿３年前颈前部出现一肿物，如鸡蛋黄大小，诊断为“单纯性甲状腺肿”，长期口服甲状腺素治疗。半年前出现夜间阵发性喘息、轻咳，按“支气管哮喘”用抗生素、激素及平喘药后症状缓解。１０ｄ前咳...     

静点多巴酚丁胺至双侧腮腺肿大一例报告

静点多巴酚丁胺至双侧腮腺肿大一例报告西宁铁路医院内科李征患者，男性，５９岁，因反复心悸、气短３年，加重伴阵发性夜间呼吸困难３天，于１９９４年６月２８日入院。既往有高血压病史４０年，查体：Ｔ：３６．７℃，Ｐ：１２０次／分，ＢＰ：２７／１１ｋＰａ。颈静脉...     

阵发性心动过速、呼吸困难

阵发性心动过速、呼吸困难病历摘要患者，男，５１岁。阵发性心悸、气促３月，加重３天，于１９９２年４月２５日入院。３月前受凉后咽痛、干咳，服“头孢氨节”数日缓解，但随即出现心悸、气促、心动过速，住某职工医院。住院期间反复发作阵发性心动过速，最快心率达２５...     

慢性肺心病合并冠心病左心衰3例报告

慢性肺心病合并冠心病左心衰３例报告西宁市第二人民医院刘晓丰，张润桥，李玉兰慢性肺源性心脏病（简称肺心病）合并冠心病很容易误诊。现对３例肺心病合并冠心病分析如下。例一：男，３２岁。慢性咳嗽、喘、咯痰３０年，症状加重伴夜间阵发性呼吸困难１０天，于１９９３...     

扩张型心肌病(DCM)16例误诊分析

１临床资料本组１６例，男９例，女７例，年龄３６～６４岁；误诊时间：６个月内９例，６～１２个月４例，１２个月以上３例；误诊为冠心病６例，心肌梗死１例，慢性支气管炎、肺心病４例，风心病１例，高心病２例，心包积液１例，脑血管意外１例。临床表现：全部病例均起病隐匿，并无特殊表现，其中活动后心悸、气促、乏力１３例次，６例次有反复咳嗽、喘憋，５例次有双下肢浮肿，８例次心界扩大，５例次有劳力性或夜间阵发性呼吸困难，其中１例夜间呼吸困难伴意识丧失及右侧肢体抽搐。心电图表现：右束支传导阻滞３例；左束支传导阻滞１例…     

老年心脏瓣膜病误诊1例

病例简介 患者,女,72岁.患者2年来无诱因反复发生胸闷、心悸、气急不能平卧,渐进性加重.同时有阵发性夜间呼吸困难,双下肢浮肿.无胸骨下压迫性疼痛.在外院门诊心电图检查提示房颤.     

不典型心肌致密化不全一例

患者,女,61岁。因反复气促、心悸6年,双下肢浮肿1年于2010年5月16日入院。最近1个月有气促加重,休息时亦有发作,有夜间阵发性呼吸困难,既往有风湿性关节炎史及胃溃疡史。血压:110/70 mmHg。心肺听诊     

嗜铬细胞瘤误诊为扩张性心肌病报告1例

患者男性 ,4 5岁 ,已婚 ,干部 ,既往体健 ,吸烟史 2 0～ 4 0支 /日× 2 0年 ,因劳力性心累气促 5年 ,加重 1月入院 ,5年来反复出现活动后心累气促 ,安静时常有心悸 ,自数脉搏最高达 140 ｐｂｍ ,心累症状于爬楼后较显著 ,无下肢浮肿 ,无夜间阵发性呼吸困难 ,未重视就医。1月前上述症状加重 ,走平路过快既感气促 ,四肢乏力 ,心悸 ,伴夜间阵发性呼吸困难 ,汗多怕热 ,无咳嗽、咯血、下肢水肿 ,无烦燥、易怒、多食 ,院外就诊经胸片、彩色多普勒检查诊断为“扩张性心肌病”“双侧胸腔积液” ,经利尿、扩血管、抽放胸水 (血性 ) 6 0 0ｍｌ后症状一…     

肝淋巴管瘤病合并血性乳糜胸1例

患者,女,34岁,因反复胸闷、气促半年,右侧胸痛2周于2008年2月入院.患者半年前无诱因出现活动后胸闷、气促,自觉右侧前胸肇压迫感明显 ,无颈静脉怒张、双下肢水肿,夜间阵发性呼吸困难等心功能不全表现.     

先天性主动脉瓣狭窄漏诊1例

1　病历报告男性,64岁。因发作性心悸、心前区闷痛13年,加重伴夜间阵发性呼吸困难半月于1997年4月14日入院。13年前劳累时感心悸、偶有心前区闷痛,持续3min可自行缓解。近几年上述症状反复出现,且进行性加重,多次按冠心病治疗,症状减轻。半月前因生气感心悸加重、夜间阵发...     

预见性护理在慢性心力衰竭中的作用

目的探讨预见性护理在减少慢性心力衰竭(CHF)患者反复发作的应用效果.方法将90例在我科住院的CHF患者随机分为干预组和对照组各45例,对照组给予常规护理措施,干预组在此基础上给予包括饮食、卧位、用药、病情观察等综合的预见性护理,比较两组患者并发症的发生率和夜间阵发性呼吸困难发作次数、住院天数.结果干预组并发症发生率明显低于对照组,且住院天数及夜间阵发性呼吸困难发作次数差异有统计学意义(P<0.05).结论预见性护理可以减少CHF患者的反复发作次数,缩短住院天数,提高生活质量.     

蒙诺和阿斯匹林合用致肾功能衰竭一例

患者 男,66岁,干部。因心前区闷痛6年,夜间阵发性呼吸困难伴双下肢浮肿五天于2004年2月2日入院。该患六年前无明显诱因出现心前区闷痛,于当地医院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。急性下壁，前间壁心肌梗死心功能Ⅲ级。主要给予扩冠，抗凝及对症治疗后好转出院。出院后一直坚持每日口服阿斯匹林100毫克，但心前区闷痛仍时有发生。五天前该患出现夜间阵发性呼吸困难伴双下肢浮肿遂来我院。     

心源性疾病导致的呼吸困难

病因主要是风湿性心脏病。在代偿期可能症状不明显，或者出现劳累性呼吸困难，失代偿期可以出现劳累性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸，甚至在休息时也出现呼吸困难和急性肺水肿。另外可出现干咳，多在活动后或者夜间发生；或者出现痰中带血或者血痰，甚至大咯血或者粉红色泡沫样痰，阻塞气道并影响气体交换，加重呼吸困难：部分患者有声音嘶哑。     

急性心内膜下心肌梗塞3例

例１，男性，９０岁，离休干部。因胸闷气短３ｄ入院，病中有夜间阵发性呼吸困难。查：紫绀，呼吸急促，心率：１０６次／ｍｉｎ，早搏４～５次／ｍｉｎ，ＥＫＧ：ＳＴ：Ｖ４～７下移０．０５～０．２ｍＶ，Ｔ：Ｖ２～３呈终末Ｔ，Ｖ４～７浅倒～深倒，最深倒置达０．６ｍ...     

抢救心脏猝死同时电转复持续性房颤为窦性心律的分析

患者，男，63岁。因心悸、气短4年，夜间阵发性呼吸困难3天入院。患者近4年来常感心悸、气短，经心电图检查证实为心房颤动、冠脉供血不足。于1988年3月、6月、8月先后三次入院，平均入院64天。心电图检查均为持续性房颤。平素以胺碘酮、地高辛、扩冠药治疗未能转复。近3天来，心悸伴夜间阵发性呼吸困难，于1988年9月1日入院。入院查体：脉搏84次／分、血压20／12kPa(160／90mmHg)，心界左下扩大、心律不齐、心音强     

射频消融术后致惊恐发作1例

患者 ,女性 ,6 5岁 ,工人 ,9年前 ,患者无明显原因突感心慌、胸闷、烦躁 ,无气促、喘息、咳嗽、咯痰、夜间阵发性呼吸困难。可自行终止 ,以后反复发作 ,持续时间数分钟至数小时不等 ,发作时感左胸前区闷压感 ,反复入我院住院治疗。 3月前 ,做食管心房调搏及心内电生理检查诊断“房室结双径路快慢型伴室上性心动过速”。在心内科行“射频消融术” ,术后自觉症状消失出院。出院后数天即出现焦虑不安 ,有大祸临头感觉及运动不安。自称心慌、胸闷 ,反复作心电图检查均正常。于 2 0 0 2年 11月 10日患者无明显诱因的出现胸闷加重 ,胸部压迫感及频…     

左心室起搏电极植于左束支区域的心脏再同步化治疗用于完全性左束支传导阻滞1例

<正>1 临床资料患者,女,64岁,"反复活动后呼吸困难3年,复发加重1周"于2020年3月9日入院。2017年开始出现劳力性呼吸困难,间断有双下肢水肿,伴有夜间阵发性呼吸困难,在当地医院行超声心动图提示左室增大,左室收缩功能下降,心电图提示窦性心律,完全性左束支传导阻滞。患者有高血压史,未规律服用降压药,长期服用强心、利尿药物治疗,前述症状时好时坏。2020年3月9日,患者再次因呼吸困难加重1周入院。入院后行心电图检查提示窦性心律,     

三磷腺苷致心跳骤停抢救成功1例

例：患者女性，48岁。因阵发性心悸10年。加重1．5小时入院。既往无诱因出现阵发性心悸，每次持续数分钟至数小时不等，每年发作1～3次不等，发作时无呼吸困难、心前区疼痛，但症状可自行缓解。2004年12月10日再次出现心悸，无胸痛、呼吸困难，自服碘胺酮2片，症状无缓解而入院。     

Marfan综合征误诊1例

Ｍａｒｆａｎ综合征误诊１例广元市４１０医院（６２８０１７）袁宏患者，男性，２２岁，农民。因心累、气短、关节游走性疼痛８月，症状加重伴腹胀、浮肿１月，夜间阵发性呼吸困难３天，以＂风湿性心脏病、联合瓣膜损害、全心衰＂人院。体检：瘦长体型，血压２０／８ｋＰ...     

支气管哮喘病34例护理体会

支气管哮喘是以阵发性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难为主要表现的变态反应性疾病。此病的重要特征是夜间发病或加重。哮喘发生摔死大多数亦在夜间，所以．对哮喘病人的夜间护理尤为重要。1临床资料我院自1991年以来收治气管哮喘病人34例，其中男14例．女20例，夜间哮喘加重的有23例，占收入数的68％，年龄21～58岁，病史2～20年。主要症状是气短、胸闷、喘憋和喉紧、咳嗽、咳痰。哮喘病人在夜间、清晨发病或加重，其机理较复杂。临床特点：典型的哮喘加重在后半夜至清晨发病，也就是说在睡眠的第二阶段发生，很少发生在入睡的头1～2h，因此睡…