软组织透明细胞肉瘤一例

患者女,35岁。因右膝部渐增性包块伴疼痛2个月余入院。患者右膝部肿痛以夜间明显,呈渐进性发展,无发热、盗汗,无咳嗽、咳痰,无四肢小关节僵硬及游走性疼痛,近2周来体重减轻约5 kg。体检:右髌韧带前内侧明显隆起,部分皮肤青紫(封闭部位),无破溃,局部皮温高于对侧,皮下可触及一直径约6 cm大小的圆形肿块,质硬中,压痛明显,无波动感,边界模糊,无活动性,右膝关节屈伸活动明显受限。X线平片示:右膝关节骨质未见明显异常。     

肾透明细胞肉瘤一例

患儿 男,2岁.发现左腹部肿物2天.体检:左季肋区饱满,左上腹部可扪及一大小约10cm×12 cm肿物,质韧,无压痛,不易推动,边缘光整,肝脾未触及,移动性浊音(-).临床诊断:左肾母细胞瘤. 影像检查:B超示左肾区域实质性占位.CT平扫示左肾上极增大,囊实性密度影,大小约14cm×13 cm×12cm,包膜完整,密度不均,内见小片状钙化灶,实质部分CT值约33 HU(图1);增强扫描示实质部分不均匀轻度强化,CT值约45 HU,囊性部分不强化,左肾下级见正常强化结构并受压明显向下移位,肾门及腹主动脉旁未见增大淋巴结(图2、3).考虑:左肾母细胞瘤.     

透明细胞软骨肉瘤一例报告

透明细胞软骨肉瘤(Clear cell chondro-sarcoma)是近10来年所认识的一种罕见的独特的低度恶性骨肿瘤。据统计仅占软骨肉瘤的2%。首先由Unni 等报告,以后英文文献共报道了60余例,国内尚未见报道。现将我院临床,X 线和病理反复误诊的1例报告如下。     

肾脏巨大透明细胞肉瘤一例

患儿男，9岁。无意中发现腹部包块就诊。自发病以来，患儿一般情况可，偶有腹胀。体检：右侧腹部扪及约10cm×8cm质韧包块。     

右臀肌透明细胞肉瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,14岁。右大腿肿块进行性增大 6个月 ,加重 1周入院。患者于 2 0 0 2年 8月发现右大腿上段后方一拇指头大小的包块 ,无明显不适 ,未作治疗。后包块生长迅速 ,2 0 0 2年 12月包块增大至拳头大小 ,局部有隐痛及发热 ,曾在当地医院治疗 ,症状未见缓解。2 0 0 3年 2月出现疼痛加重 ,尤以夜间疼痛为甚 ,遂来我院要求手术治疗。查体 :右大腿未见明显畸形 ,右大腿上段后外侧见一约 2 0cm× 2 0cm× 10cm软组织肿块 ,边界清楚 ,表面光滑 ,质硬 ,可移动 ,有轻压痛。右髋关节活动中度受限 ,以屈曲内收时明显。MRI表现 :右侧股外…     

膑骨透明细胞肉瘤一例报告

患者男性,31岁。因2年前右膝发现疼痛性肿物逐渐增大,近半年来加重伴活动受限而入院。体检:右膝前软组织肿胀。局部静脉怒张,皮下可触及一5×6cm大小肿物,境界不清,质地硬,表面光滑,活动度差。实验室检查正常。X线检查:心肺正常。右膝关节侧位片见膑骨后下方溶骨性破坏,并见残存不规则骨结构影,膑骨前缘有点状骨密度增高影,下方见软组织明显包块影,膑下脂肪垫未显示(附图)。诊断:右膑骨恶性肿瘤。行膑骨切     

右股骨头透明细胞软骨肉瘤一例

病例资料患者,男,40岁。因右髋部酸痛、活动受限3年余人院。3年前无明显诱因出现右髋部酸痛、活动受限,行CT检查示双侧股骨头坏死。经介入治疗后2年内酸痛症状缓解,近1个月来右髋部酸痛加重伴活动受限。     

右臀部软组织透明细胞肉瘤一例

病例资料患者,男,63岁,发现右臀部肿块3个月,肿块逐渐增大,于4个月前不慎摔倒,即感右臀部疼痛,休息后好转,3个月前发现右臀部一包块,自行对症治疗,未见消失,2个月前突感包块逐渐增大,并影响行走及坐立,于2014年2月来我院就诊,近3个月体重减轻约3 kg.影像检查:B超示右侧臀部囊实性包块.CT示右侧臀部软组织明显肿胀,与周围组织分界欠清,其内密度欠均匀,可见斑片状低密度区(图1).     

左颅顶部透明细胞肉瘤一例

病例资料　患者,女,85岁。2年前发现左颅顶部包块,质软,约胡豆大小,无疼痛及神经压迫症状,后包块逐渐增大。2 0d前出现胀痛,无其它不适。查体:左顶部10cm×9cm包块,质软,表面粗糙,压痛,不活动。头颅CT示左顶骨大片状骨质破坏,伴明显软组织肿胀,其内可见片状不规则低密度影,肿块     

右肾巨大透明细胞肉瘤影像学诊断一例

患者女．50岁。腹胀、纳差2个月余，发现右上腹包块20d。体检：腹部隆起，剑突下约8cm、右肋缘下约5cm可触及一包块，质硬，有压痛。     

成人腰部软组织透明细胞肉瘤1例

透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma,CCS)又称为软组织恶性黑色素瘤(malignant melanoma of soft parts,MMSP),是一种发病率较低的恶性软组织肉瘤,约占软组织肉瘤的1％.现报道1例如下.     

前列腺肉瘤1例

患者 男,59岁.因排便排尿困难就诊.一般状况良好,直肠指检:前列腺明显增大,质软.应用PHIIIPS iu22行超声检查:患者肝胆胰脾肾未见异常,膀胱充盈良好,壁光滑,内透声好,前列腺区见一低回声,形态与前列腺相似(图1),大小约11.4cm×8.5cm,向膀胱内凸出,表面光滑,内回声不均匀,见多个无回声,实质内见少许血流信号.PW测:Vmax:0.14m/s,RI:0.72(图2).超声诊断:盆腔内实性占位性病变,考虑前列腺肿瘤(前列腺肉瘤?).切除术后病理诊断:前列腺肉瘤(图3).     

骶尾部上皮样肉瘤1例

患者男,20岁。2年前无明显诱因出现骶尾部持续性胀痛,3个多月前疼痛加重,并扪及一大小约2cm×3cm质硬包块。实验室检查未见明显异常。影像表现:骶5椎体及尾椎不规则骨质破坏伴软组织肿块形成,边界清晰,大小约4.5cm×4.1cm×4.5cm,内见残存骨性结构,T 1WI呈稍低信号,T 2WI呈不均匀等、高信号,STIR以不均匀高信号为主,其内可见分隔,边缘见低信号纤维包膜,增强扫描动脉期病灶边缘轻度强化,随时间延迟强化范围扩大,呈斑片状持续强化(图1~7)。     

锁骨尤文肉瘤1例

患者女性,21岁。左肩疼痛1月,发现左肩肿物半月。肩部为持续性隐痛,阵发性加重,夜间明显。无明显外伤史,无家族遗传病史。体检:左肩部可触及大小约3cm×3cm肿物,质硬,边界欠清晰,无明显压痛。实验室检查:结核杆菌抗体(TB-Ab)阴性。     

腹膜后多形性未分化肉瘤1例

患者女,20岁.5个月前因进食后右上腹胀,无腹痛,当地市医院就诊.超声检查:显示"肝脏下方囊实性肿块,建议进一步检查"而就诊我院,实验室检查:糖类抗原125(CA125)45.66 U/ml.CT检查:右侧腹膜后可见巨大团块状软组织密度影,病灶与肝右叶分界不清,病灶大小约12.3 cm×17.6 cm ×22.4 cm...     

肾实质多形性肉瘤1例

患者女,30岁。因“血尿伴右侧腰部疼痛4日”入住我院泌尿外科。患者于2018年7月无明显诱因出现全程血尿,伴血块;伴右腰背部疼痛,剧烈难忍;伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,无尿频尿急尿痛、发热畏寒。外院超声提示“右肾囊实性团块,建议进一步检查”。外院增强CT提示“右肾上极异常密度影,考虑恶性病变不除外”。     

原发性颅骨尤文氏肉瘤1例

患者女,6岁3月。因“头痛呕吐伴食欲减退2天”入院。患者2天前无明显诱因出现头痛,伴进食后呕吐,呕吐物为胃内容物。颅脑CT表现:左颞部颅骨内板下见梭形等高密度肿块,密度不均匀,边界清楚,截面大小约38mm×75mm,相应部位颞骨骨质增厚毛糙,并见垂直针状骨(图1,2)。     

富于巨细胞的骨肉瘤1例

患者 男,55岁.因左侧膝部肿胀8月余,加重伴活动受限4个月人院.8月前患者无明显诱因出现左膝关节疼痛不适,呈持续性,夜间加剧.近来症状加重,且左膝关节活动受限,行走困难,伴乏力、消瘦等不适,无畏寒、发热.查体:左膝关节肿胀触痛,以股骨外侧髁为甚,活动受限,无局部皮肤红肿、破溃,左膝关节浮髌试验阴性.全身浅表淋巴结未触及肿大.X线片示:左侧股骨下端(骨端及干骺端)外侧见偏心性、膨胀性骨质破坏,骨壁薄,呈多房性,部分骨壁缺损,无硬化边,有少量骨膜增厚,未见钙化及骨化影,病变纵轴大于横轴(图1,2).     

左卵巢卵泡膜纤维瘤1例

患者女,56岁。因绝经后阴道不规则出血2次来院就诊。查体:左侧附件区可触及大小约5cm×4.5cm肿块,质偏硬,轻压痛。实验室检查:癌胚抗原、癌抗原(125)、癌抗原(199)的测值均在正常范围内。超声所见:子宫前位,体积缩小,肌层回声欠均匀;子宫内膜厚约0.3cm,回声尚均匀;右侧卵巢未见明显异常;左侧卵巢显示不清,左侧附件区见一低回声实性团块,大小约4.8cm×4.3cm×3.8cm,边界清晰,形态规则,内部回声尚均匀伴部分衰减.彩色多普勒血流     

肺透明细胞瘤1例

患者男性,21岁.查体发现左上肺肿物15个月,复查未见肿块明显长大.体检:患者无明显临床症状,一般情况好.化验检查无异常. 胸部X线片显示,左肺上叶尖前段见3.5cm×4.5cm球形灶,病灶密度均匀,边缘清晰锐利,可见浅分叶.CT检查,病灶位于左肺上叶前段,密度不甚均匀,CT值约50.9HU,内见点状钙化.病灶大部边缘清晰锐利,有分叶.