苦参碱对病毒性肝炎治疗药物协同作用疗效的评价进展

苦参碱被广泛应用于乙型肝炎的临床治疗;苦参碱与干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、甘草酸类制剂、还原型谷胱甘肽或胸腺肽联用具有协同作用的疗效。苦参碱还可以降低对干扰素、甘草酸二铵不良反应的发生,能显著提高甘草酸类制剂、阿德福韦酯、还原型谷胱甘肽的总胆红素的复常率,这可能与苦参碱还具有促进胆汁分泌有关。综述苦参碱对病毒性肝炎治疗药物协同作用的疗效文献,并对其疗效协同作用的评价做了分析。     

婴儿应用甘草锌引起水钠潴留8例分析

甘草锌是从豆科植物甘草的根中提取的有效成分甘草酸与锌结合的含锌药物[1],在体内释放出甘草酸和锌离子,作为内服抗溃疡药和补锌药物使用.由于甘草锌口感好,临床常作为婴儿补锌药物.甘草酸类药物最常见的不良反应是类醛固酮样副作用,约占78％,主要表现为水钠潴留或低钾血症、高血压、假性醛固酮增多症、尿崩症、乳腺发育和泌乳等,其中引起水、钠潴留或低钾血症约占50％以上[2].2009年12月～2011年5月我院门诊发现8例婴儿服用甘草锌后出现水钠潴留,本文结合我院病例探讨婴儿应用甘草锌引起水钠潴留的机制及预防.     

维A酸类药物的研究及在皮肤科治疗中的应用

目的阐述维A酸类药物发展进程、作用机制、不良反应以及在皮肤科治疗中的应用。方法查阅资料,选取有代表性的文献进行综述。结果维A酸类药物具有广泛的治疗作用,对约120余种皮肤病治疗有效,但应重视其合理使用,减少不良反应的发生。结论维A酸类药物未来研究的方向主要在解决新化合物的受体亚型及功能选择性问题。     

维A酸类药物的研究进展及其在皮肤科治疗中的应用

目的阐述维A酸类药物发展进程、作用机制、不良反应以及在皮肤科治疗中的应用。方法查阅资料,选取有代表性的文献进行综述。结果维A酸类药物具有广泛的治疗作用,对约120余种皮肤病治疗有效,但应重视其合理使用,减少不良反应的发生。结论维A酸类药物未来研究的方向主要在解决新化合物的受体亚型及功能选择性问题。     

腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察腺苷蛋氨酸治疗胆红素升高的慢性乙型肝炎的疗效.方法 对120例胆红素升高的慢性乙型肝炎患者资料进行回顾性分析.观察组60例在甘草酸类保肝药物治疗基础上加用腺苷蛋氨酸治疗,对照组60例仅接受甘草酸类药物治疗,疗程2周,分别观察治疗前后血清TBiL、DBiL、ALT、AST、γ-GT、ALP的变化.结果 两组经治...     

5种甘草次酸衍生物的制备

目的合成制备5种甘草次酸类衍生物,并对其制备工艺进行优化。方法以18β-甘草次酸为原料,分别通过高温碱催化构型转化反应以及硫酸催化酯化反应,合成制备5种甘草次酸类衍生物;利用简单的因素分析法,对5种衍生物的制备工艺进行优化;利用光谱分析法进行结构鉴定。结果通过以上方法分别制得:18β-甘草次酸的光学异构体18α-甘草次酸(产率63%),3-乙酰-18β-甘草次酸(96%),3-乙酰-18α-甘草次酸(90%),18β-甘草次酸甲酯(79%)和18α-甘草次酸甲酯(67%);对各衍生物的理化性质和光谱特征进行详细描述。结论该研究中的制备方法操作工艺简单、原料易得、产率较高,对文献工艺做了一定改进。该研究结果为甘草次酸的深入研究奠定一定基础。     

2018～2020年某三甲医院甘草酸类保肝药的使用情况分析

目的 深入了解南通大学附属南通第三医院2018～2020年甘草酸类保肝药物的使用情况和特点。方法 收集该院2018年1月～2020年12月各保肝药物的品种和销售金额,提取甘草酸类保肝药物的消耗量、销售金额,并计算用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及排序比。结果2018～2020年该院甘草酸类保肝药销售金额逐年增长。异甘草酸镁注射液销售金额和DDC最高。复方甘草酸苷片DDC最低,但消耗量和DDDs在2018～2019年排名最高。甘草酸二铵注射液消耗量、销售金额和DDDs值排名一直最低。从排序比看,2018～2020年异甘草酸镁注射液排序比<1,甘草酸二铵注射液排序比等于1,复方甘草酸苷片的排序比> 1;复方甘草酸苷注射液在2019～2020年排序比> 1。结论 南通大学附属南通第三医院甘草酸类保肝药物主要以异甘草酸镁、甘草酸二铵和甘草酸苷的复方制剂为主。异甘草酸镁注射液价格偏贵,使用频率略低。甘草酸二铵注射液价格适宜与用药频度一致。复方甘草酸苷注射液和复方甘草酸苷片临床倾向大,使用频率高。     

氧化苦参碱对乙型肝炎患者临床治疗药物的增效作用评价

氧化苦参碱(如静脉滴注、肌肉注射或口服给药)都能增强拉米夫定、干扰素或甘草酸类药物治疗乙型肝炎的临床疗效,并能抑制乙型肝炎病毒YMDD变异的发生,使疗效稳定持久。氧化苦参碱凭借其自身的抗病毒、抗炎、肝脏保护以及增强机体的免疫调节作用等方面机制,提高不同类型药物治疗乙型肝炎的临床疗效并减少不良反应的发生。综述氧化苦参碱对乙型肝炎患者临床治疗药物的增效作用文献,并对其增效作用做了分析。     

甘草及其有效成分抗脂肪肝和抗肥胖的研究进展

甘草具有抗脂肪肝和抗肥胖的药理作用,甘草黄酮类化合物和甘草酸类化合物是其有效成分。甘草及其有效成分通过它们的抗氧化作用、活化过氧化物酶体增殖子激活型受体,抑制蛋白酪氨酸磷酸酶1B或Ι型11β-羟基甾体脱氢酶或1型大麻素受体,上调与脂肪酸β-氧化有关的基因表达,下调与脂肪生成有关的基因表达,解除胰岛素抵抗和改善脂代谢、糖代谢紊乱,产生抗脂肪肝和减肥作用。临床上已将甘草酸类化合物试用于脂肪肝的治疗,且取得了较好疗效。综述了甘草及其有效成分抗脂肪肝和抗肥胖作用的研究进展,为抗代谢综合征新药的研发提供依据。     

2012-2016年南京市第二医院甘草酸类抗肝炎药物的门诊使用情况分析

目的 了解南京市第二医院2012—2016年甘草酸类抗肝炎药物的门诊使用情况,分析该类药物的使用特点和趋势,为临床合理用药和科学管理提供参考.方法 收集南京市第二医院2012—2016年甘草酸类药物的门诊使用资料,对消耗量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行分析.结果 2012—2016年,从消耗量和销售金额来看,甘草酸二铵所占构成比最大,且逐年递增,在2016年分别占到74.70%、69.52%;从DDDs排序来看,复方甘草酸苷制剂和甘草酸二铵分别排在前两位,其DDC分别排在第5、3位,DDC最高的是异甘草酸镁注射液.结论 南京市第二医院门诊治疗肝炎以第3代的甘草酸类药物甘草酸二铵制剂为主,这与其低廉的价格和适宜的用药频度是一致的.     

住院患者应用甘草酸类药的疗效观察

目的:探究甘草酸类药临床疗效及作用特点,为临床选用药品提供参考意见。方法:将2009年12月—2010年11月间的全部住院患者(17 682例)进行回顾性研究,以只使用1个品种甘草酸类药,并排除联合用其他保肝降酶药的患者入组(9 902例)。着重研究各品种甘草酸类药临床疗效,详细探究对于不同类型肝病患者中各品种临床疗效及应用情况。结果:(1)作为保肝降酶药,3种甘草酸类药用于绝大多数肝病患者的治疗是有效的;(2)3种主要甘草酸类药治疗乙型肝炎或酒精性性肝炎患者,有效率>90%者均可选用;(3)对于丙型和乙丙合并感染性肝炎,异甘草酸镁或复方甘草酸苷有效率较高,可优先选择;(4)对于戊型病毒性肝炎和自身免疫性肝炎患者,甘草酸二胺有效率分别为92.75%和92.72%,可优先选择;(5)对于诊断不明的肝功能异常患者,临床也可以选用甘草酸类药改善肝功能异常,然后再酌情修订治疗方案;(6)年龄<18岁的患者总体疗效不太理想,>58岁的患者疗效有下降的趋势,值得注意。结论:本文统计的3种甘草酸类药在临床治疗慢性肝炎时,疗效是肯定的,但对于不同类型肝炎,3种主要甘草酸类药显示出疗效的差异,值得临床参考和深入研究。     

HPLC测定注射用甘草酸二铵18位异构体及其比值考察

目的 建立高效液相色谱法测定注射用甘草酸二铵18位异构体的方法并考察评价55批样品的异构体比值情况。方法 采用C₁₈色谱柱进行分离测定,以磷酸盐缓冲盐(pH 7.0)-乙腈(80∶20)为流动相,流速1.0 mL·min^-1,测定波长252 nm。 结果 18-α与18-β甘草酸二铵(18-α GL和18-β GL)分离度良好,不同厂家产品的异构体比值差异较大。结论 本方法可方便、准确、可靠的测定注射用甘草酸二铵或其他甘草酸类制剂中异构体比值,其比值可能与甘草酸单铵转换为二铵盐时的工艺条件有关。     

西布曲明及其光学异构体的药理学研究概况

目的综述西布曲明及其光学异构体的药理学研究概况。方法根据近年来的文献 ,介绍了西布曲明的药代动力学特点、药理作用、临床研究、不良反应、毒理研究、药物相互作用及其旋光异构体以及代谢产物旋光异构体的药理特性。结果与结论西布曲明是一种治疗肥胖症的新型药物 ,其减肥作用已被实验研究和临床研究所证实 ,但其旋光异构体的药理学作用尚需进一步研究     

甘草酸类药物在药物性肝损伤中的应用

甘草酸类药物是临床常用的保肝药物,常用的有甘草酸单胺、复方甘草酸苷、甘草酸二铵、甘草酸二铵脂质配位体及异甘草酸镁等。本文就甘草酸类药物在药物性肝损伤的预防和治疗作用作一综述。     

异甘草酸镁的药理作用及临床应用研究进展

异甘草酸镁（MgIG）是18α-甘草酸立体异构体的镁盐,属于第四代甘草酸类制剂。MgIG通过促进肝细胞增殖、降酶或抗自由基、提高抗氧化酶活性等方式,呈现明显的抗炎、抗氧化、保肝护肝等效应。近年来相关研究显示MgIG对除肝脏外的其他器官如肾、心、肺等也具有较好的保护作用。现本文对MgIG药理作用及临床应用作一综述。     

甘草酸及其苷元甘草次酸的盐皮质激素样作用研究进展

甘草酸在体内水解成甘草次酸,甘草次酸的化学结构类似于甾体激素,因此甘草酸是甘草次酸的前体药物.甘草酸和甘草次酸是甾体激素代谢失活酶(尤其是Ⅱ型11β-羟化甾体脱氢酶)抑制剂,可提高内源性和外源性皮质激素的活性.甘草酸和甘草次酸又可作为配体,与皮质激素受体结合呈现出糖皮质激素、盐皮质激素样作用.因此长期使用甘草或甘草酸类...     

甘草与西药的不合理联用

甘草是中医临床的常用药物,主要成分为甘草酸,水解后生成甘草次酸,具有糖皮质激素样作用,与某些西药联用时可致疗效降低或不良反应增加,现简述如下。     

苯胂酸类药物检测技术研究进展

苯胂酸类药物作为一种重要的有机砷制剂,由于能够刺激动物生长、改善禽肉质、增加饲料利用率等功效而被作为畜禽饲料添加剂使用。本文主要综述了有关这类药物的检测技术,重点介绍了目前使用较广泛的检测技术的特点及其存在的主要问题,并提出了今后苯胂酸类药物检测技术的发展方向。     

中药甘草的药代动力学以及药物相互作用研究进展

甘草是最古老和最常用的中草药之一,药理作用多样且临床应用广泛,但甘草也会引起不良反应和药物相互作用,了解甘草的化学成分、体内处置以及潜在的药物相互作用,对于它的临床安全、合理使用具有重要意义。本文综述并讨论了近几十年来关于甘草的药代动力学以及药物相互作用研究,促进对甘草的全面认识,保证临床用药安全。     

静脉滴注异甘草酸镁致过敏性休克一例

异甘草酸镁是从中药甘草中提取,经碱催化异构化后的18α-异构体甘草酸镁盐,临床主要用于慢性病毒性肝炎和急性药物性肝损伤的治疗.异甘草酸镁说明书中提示其药品不良反应(ADRs )可出现假性醛固酮症,少数患者有心悸、眼睑浮肿.文献报道的 ADRs主要有皮疹、瘙痒、呕吐、头晕等,严重者表现为寒战、高热等全身症状[1 ] ,个...