窦房结有效不应期的测定及临床意义

采用TEAP法测定56例SNERP,共检出40例,总检出率71.4％。SNERP的均值在对照组、窦缓组、病窦组分别为343.61±49.88ms、426.92±50.06ms、505.56±66.35ms,对照组与窦缓组,对照组及窦缓组与病窦组之间比较均有非常显著差异(P<0.001,P<0.002)。     

肾综合征出血热患者血清ALT/AST比值及其与病变程度的相关性

<正> 通过检测62例肾综合征出血热(HFRS)患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST),对各病期与各病型HFRS的ALT/AST比值及其与病情的关系作一分析,报告如下。1.病例与方法1·1 检测对象 62例HFRS住院患者,均按1986年全国(南京)HFRS临床专题学术会议制定的诊断及     

洛阳市1981～1999年肾综合征出血热临床流行病学分析

目的　了解本地区肾综合征出血热 (HFRS)临床流行病学特征。方法　将我院 19年 (1981～ 1999)中收治的 743例HFRS作回顾性分析。　结果　HFRS发病年龄以 2 0～ 49岁为主 (6 8.8% ) ,男性明显高于女性 (P <0 .0 5 ) ,农民发病多 (75 .7% )。 1981年HFRS发病率最高 ,总体呈下降趋势。全年每月均有发病 ,4～ 6月份为高峰。死亡 35例 ,病死率为 4.7%。结论　本地区HFRS流行病学特征符合家鼠型HFRS的特点     

Identification of Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome(HFRS)Virus in Central Nervous System of Patients with HFRS

The location of hemorrhagic fever with renal syndrome(HFRS)virus in thecentral nervous system(CNS)of patients with HFRS was studied by reverse passive he-magglutination(RPHA),RPHA inhibition test(RPHI),immunohistochcmistry,and cellculture assays.HFRS virus antigen was picked out in the soluble supernatant of cerebro-spinal fluid(CSF)by RPHA;and HFRS viruses were identified in the cytoplasm of mo-nocytes and lymphocytes in CSF by FA or PAP staining;HFRS viruses were isolatedfrom CSF of patients;and furthermore,HFRS virus antigen was detected in ncuroglio-cytes of brain by IFA,FA,PAP and ABC staining.All the results indicate that HFRSvirus could infect the CNS of the patients via Mood-brain barrier.     

可溶性Fas及Fas配体在肾综合征出血热中的作用

探讨可溶性Fas(sFas)及其配体(sFasL)在肾综合征出血热(HFRS)中的作用。方法 采用夹心ELISA法对60例HFRS患者(HFRS组)血清中sFas及sFasL浓度进行了检测,并与正常对照组 比较。结果HFRS组sFas及sFasL浓度明显高于对照组,两组差异有极显著性(P<0.01);sFas在少尿期最高,与其他各期比较差异有极显著性(P<0.01);sFasL在发热期及低血压休克期最高,与其他各期比较差异有极显著性(P<0.01)。结论sFas及sFasL参与了HFRS的致病过程,sFas浓度可能与机体损伤程度有关,sFasL则可能与机体消除病毒的能力有关。     

GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型在HFRS发病率预测中的比较研究

目的对GM(1,1)模型和ARIMA模型在肾综合征出血热(HFRS)发病率预测中的效果进行比较。方法利用1990-2001年辽宁省、丹东市和沈阳市HFRS的发病率分别建立GM(1,1)灰色预测模型和ARIMA模型,对建立的模型进行拟合。同时,对2002年3个地区的HFRS发病率进行预测,比较2个模型的拟合和预测效果。结果针对辽宁省HFRS发病率建立的GM(1,1)模型和ARIMA模型的平均误差率(MER)分别为13.5143%、25.0814%;决定系数(R2)分别为0.8961、0.6997。针对丹东市HFRS发病率建立模型的MER分别为19.7329%、20.6275%;R2分别为0.8112、0.7628。针对沈阳市HFRS发病率建立模型的MER分别为15.1421%、18.0584%;R2分别为0.8757、0.7889。结论GM(1,1)模型对于小样本以及隐含指数函数变化趋势的资料具有明显的预测优势,预测效果优于ARIMA模型,对解决时间序列类型的HFRS发病率等资料有很好的实用价值。     

始发于十堰市的肾综合征出血热1例报道

<正>肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrom,HFRS)又称流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF),是由汉坦病毒(Hantaan virus,HV)引起的主要由啮齿类动物传播的一类自然疫源性疾病。既往认为十堰市不是HFRS流行区,我院每年诊断数例HFRS患者均为HFRS疫区陕西安康市、湖北襄阳市输入病例,2013年4月我科诊断1例始发于十堰市城区的HFRS患者,提示十堰可能会成为该病的疫区,结合文献报道如下。     

肾综合征出血热早期快速检验诊断的研究

<正> 本研究通过检测肾综合征出血热(HFRS)病人血清中抗体,评价IFAT(简称荧光抗体试验)在HFRS早期快速诊断中的实用意义,并对IFAT和辣根过氧化物酶标记葡萄球菌A蛋白(HRP—SPA)染色法的敏感性进行了比较。材料和方法一、血清1984—1985年冬春HFRS流行季节采自第四军医大学西京医院和西安市第二职工医院疑似HFRS的住院和门诊病人316例(405份),其中临床资料完整的293例(385份)。     

31例肾综合征出血热患者临床分析

目的:总结肾综合征出血热(HFRS)患者的临床表现特点。方法:回顾分析收集的31例HFRS患者的临床表现、实验室检查结果和流行病学特征。结果:31例HFRS患者中,男17例,女14例;农村患者28例,城市患者3例。平均年龄44.10岁。临床症状为发热(30例)、乏力(27例)、头痛(23例)、脸红(21例)、腰痛(20例)、恶心(17例)、全身痛(15例)、眼眶痛(15例)、起病急(14例);蛋白尿14例,血小板减少14例,低血压3例,少尿6例;尿蛋白阳性14例;血尿5例。18例HFRS患者家中房内有鼠,20例家中院内有杂物或者草堆。结论:以发热、出血、肾功能损害等为主要表现的患者,结合流行病学资料要考虑到患HFRS的可能性,早期进行HFRS病原体检测可以早期确诊以便早期进行治疗。     

肾综合征出血热并发窦性心动过缓16例临床观察

目的:分析肾综合征出血热并发窦性心动过缓(窦缓)的临床特征。方法:回顾性分析2014年1月～2018年12月于我院住院的16例肾综合征出血热并发窦缓患者的临床资料。结果:16例患者中,男性12例,女性4例;平均年龄(41.5±18.9)岁;11例发生在普通型,4例发生在重型,1例发生在危重型。2例发生于发热期,1例发生于低血压休克期,2例发生于少尿期,11例发生于多尿期的移行期;心肌酶谱有所上升,而电解质基本处于正常范围;轻度窦缓13例,中度窦缓3例;经或未经沙丁胺醇治疗,出院前均恢复正常心电图。持续时间2～7 d,平均(5.5±2.3)d。结论:肾综合征出血热并发窦性心动过缓多发生于多尿期的移行期,临床上需警惕;其发生与电解质水平无明显相关性。经积极治疗,预后良好。     

肾综合征出血热患者骨髓细胞及淋巴结电镜观察的初步报告

作者继用免疫荧光技术发现肾综合征出血热(HFRS)患者骨髓有核细胞中存在病毒抗原,并用Veto-E_6细胞从骨髓有核细胞中分离出HFRS病毒之后(陈思毅,等.第四军医大学学报1986;7(1):49)。为了了解HFRS病毒在患者骨髓及淋巴结细胞中存在的方式和状态,进行了超微结构的观察,在上述两种脏器细胞中初步观察到HFRS病毒和超微结构上的改变。 自HFRS患者髂后上棘采取10份骨髓标     

Study and Application of Monoclonal Antibodies against Virus of Haemorrhagic Fever with Renal Syndrome

This paper summarizes the study and application of monoclonal antibodies (McAbs)against haemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) virus in our department over the past sever-al years. The following six points are discussed: (1) establishment and characterization of thehybridoma cell lines secreting McAbs against HFRS virus and hemagglutinin of the virus: (2) theantigenic analysis of HFRS viruses in China by McAbs: (3) purification and application of theMcAbs: (4) purification and characterization of HFRS virus 50K stnactural protein by McAba-affini-ty chromatography and the McAbs possessing different characteristics: (5) detection of HFRS virusantigen in peripheral blood lymphocytes from HFRS patients by the McAb-IFAT; and (6)development of McAb-ELISA indirect sandwich methods, and detection of HFRS virus antigen andIgM, IgG and/or HI antibodies in human and animals. The results of the studies show that theMcAbs can be used for early diagnosis, epidemiological investigation, preparation of vaccine andimmunotherapy of HFRS.     

肾综合征出血热危重度评分对患者预后的评价

目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)危重度评分对HFRS患者预后的评价作用。方法 研究对象为120例确诊为HFRS的患者,按预后情况分为存活组(90例)和死亡组(30例)。选择全身炎症反应综合征(SIRS)状态、外渗程度、血浆胶体渗透压、血小板计数和尿蛋白等5个参数组成HFRS危重度评分,并通过受试者工作特征曲线(ROC)与感染相关器官衰竭评估(SOFA)、简化急性生理学评分(SAPSⅡ)进行预后预测能力的比较。结果 在HFRS危重度评分5个参数的单项评分中,死亡组的记分均高于存活组。HFRS死亡组的SOFA、SAPSⅡ评分和HFRS危重度评分均高于存活组(P<0.01)。SOFA、SAPSⅡ评分和HFRS危重度评分的曲线下面积(AUC)分别为0.704、0.731和0.804。Youden指数以HFRS危重度评分为最高,当取截断值为10时,其预测HFRS患者住院期间死亡风险的敏感性为78.8%、特异性为77.4%。结论 SOFA、SAPSⅡ评分和HFRS危重度评分对HFRS预后均具有良好的评价作用,其中以HFRS危重度评分更为简捷、预测能力最佳。     

肾综合征出血热患者血浆神经肽Y检测的临床意义

目的 :了解 10 4例肾综合征出血热 (HFRS)血浆神经肽Y(NPY)浓度变化规律及其在临床中的意义。方法 :采用放射免疫法检测HFRS各病期血浆NPY含量并与正常健康人比较。结果 :HFRS患者血浆NPY水平较正常人组有显著性差异 ;与病情有显著相关性 ;发热期升高 ,少尿期达高峰 ,随着肾功能恢复渐降至正常。结论 :HFRS病程中血浆NPY浓度升高 ,其变化与病情一致。检测血浆NPY水平可作为HFRS病情的一种监测指标     

2011—2019年山东省肾综合征出血热时空分布及影响因素

目的 分析2011—2019年山东省肾综合征出血热(HFRS)的流行特征、时空分布及影响因素,为当地HFRS防治提供科学依据。方法 收集2011—2019年山东省HFRS发病资料并进行流行特征描述,运用空间自相关、时空扫描方法探究HFRS的时空分布特征,进一步利用地理探测器分析各环境因子及其交互作用对HFRS的影响。结果 2011—2019年间山东省报告HFRS共11 310例,年均发病率1.24/10万,报告死亡人数142例,病死率为1.26%;男女发病性别比为2.6∶1,重点人群为30～70岁之间的农民;发病具有季节性与时空聚集性,有春峰(4～6月)和秋冬峰(10～12月),空间分布呈东南高、西北低的特点;气温、降水、海拔等因素影响HFRS的发病,q值分别为0.349、0.251、0.203;因子间的两两交互作用能够增加发病风险,其中气温与坡度的交互作用对HFRS发病的影响最大(q=0.627)。结论 山东省HFRS发病具有时空聚集性,受各种社会、自然因素的影响,且因子之间的交互作用能增强对HFRS的影响。其中海拔高、降水多、植被覆盖广的中部山区及东南沿海地区发病风险较高,需要重点...     

肾综合征出血热并发颅内出血42例分析

肾综合征出血热 (HFRS)并发颅内出血病情凶险 ,死亡率高[1] 。为探讨HFRS并发颅内出血的临床发生规律 ,提高防治水平 ,作者对本院自 1988年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的HFRS患者并发颅内出血状况及临床资料进行了调查 ,现将结果分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 2 1例HFRS患者 ,男 4 78例 ,女 14 3例 ,年龄 16～ 6 8岁 , x±s(4 5 .3± 12 .1)岁 ,轻型 14 2例 ,中型 32 3例 ,重型 112例 ,危重型 4 4例。全部病例均符合 1986年全国HFRS会议制订的标准 ,且均经酶联免疫吸附 (ELISA)法检测血清HFRS特异性IgM抗体阳性确…     

对比蹬车运动试验和阿托品试验对判断运动员窦房结功能的价值

多年来对窦性心动过缓(简称窦缓)病例常应用阿托品试验来判断其窦房结功能。本文对36例窦缓运动员同时进行次极量蹬车运动试验和阿托品试验,对比其判断运动员窦房结功能的价值。一、一般资料和研究方法 (一)一般资料:36例窦缓运动员男20例、女16例。年龄:<20岁23例,20～29岁     

老年肾综合征出血热168例分析

肾综合征出血热(HFRS)是我国北方常见的自然疫源性传染病。随着HFRS疫苗广泛接种,治疗措施的改进和发展,HFRS发病率及病死率有所下降。但老年HFRS往往因并发症较多而病死率较高。我科1990~2006年共收治HFRS2040例,其中老年HFRS168例(9.13%),现分析如下。资料与方法168例老年患者,男128例,女40例;男:女=3.2:1,平均年龄64.31岁(60~74岁);其中农民134例,退休人员24例,居民10例;11月~次年5月发病108例(64.28%),6~10月发病60例(35.72%);轻型26例(15.47%),中型48例(28.57%),重型70例(41.67%),危重型24例(14.29%)。全部病例诊断、分型标…     

肾综合征出血热心脏损害的临床观察及护理

<正> 肾综合征出血热(HFRS)可以并发多脏器功能损害,其中心脏损害表现多,心电图(ECG)异常率高。现将HFRS致心脏损害的临床观察及护理总结如下。1 临床资料 本文采集的158例HFRS均为我院1996年1月～1998年7月的住院病人,年龄最小10岁,最大70岁,平均36岁,     

肾综合征出血热流行病学研究概况

肾综合征出血热 (HFRS)是汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。临床以急性起病发热、出血、低血压和肾脏损害等为特征。 1 976年南朝鲜李镐汪等首次从疫区黑线姬鼠的肺组织中发现朝鲜出血热病毒抗原 ,1 978年分离到病毒 ;因携带 HFRS病毒的野鼠捕自汉城以北的汉坦河畔 ,故命名为汉坦病毒(Hantaan virus)。 1 981年我国也分离出 HFRS病毒。病原的成功分离使得对 HFRS病毒感染的研究取得了巨大的进展。1病原学HFRS病原归类于布尼亚病毒科 ,汉坦病毒(HV)属。汉坦病毒 (Hantavirus)是布尼亚病毒科(Bunyaviridae)中独立的一个属 ,包括 1 0…