飞行员急性会厌炎1例报告

1 临床资料 患者男性,26岁,歼-6飞行员,飞行时间300 h。于1997年11月25日因咽痛、呼吸困难1d入院。入院后体检:体温38.5℃,全身体检基本正常。专科情况:咽轻度充血,双侧扁桃体Ⅰ度,无充血。间接喉镜下见会厌充血、水肿,以舌面为甚。血常规:白细胞16.4×10~9/L,红细胞4.33×10~(12)/L,血红蛋白137g/L,分叶0.92,淋巴0.08。诊断为急性会厌炎。入院后予静脉注射青霉素、地塞米松,5d后症状消失,复查血常规恢复至正常,间接喉镜下见会厌无充血、水肿,治愈出院。     

巨大会厌神经鞘瘤1例

病人,男,53岁.咽部异物阻塞感、吞咽困难、恶心、阵发性憋气2年.专科检查:咽部无充血,咽后壁无淋巴滤泡增生,咽侧索不肥厚.间接喉镜下,见会厌有一直径约4.0 cm 大小的球形肿物,表面光滑,淡红色,阻塞全部喉咽部,不能窥及会厌及喉部.插入纤维喉镜见会厌边缘界限清楚,喉面卷曲,室带、喉室、披裂、梨状窝等正常;双侧声带表面光滑,活动正常.CT:会厌舌面、会厌隙有一4.0 cm×5.0 cm 球状低密度软组织影,CT值+18 Hu,界限清楚,提示喉囊肿.在间接喉镜下取活检,送病理检查,病理报告:会厌神经鞘瘤.遂以该诊断收入院.     

舌根部异位甲状腺1例

<正>患者女,51岁。因咽部异物感1个月入院。查体:喉外观无畸形,触诊喉摩擦感存在。间接喉镜见舌根正中可见新生物,表面尚光滑,会厌无红肿,抬举良好,双侧披裂及声带运动正常,双侧梨状窝清洁。电子喉镜:咽部粘膜充血,舌根正中见一表面光滑圆形肿物,会厌无红肿,抬举良好,双侧声带表面光滑,双侧声带及披裂运动良好,双侧梨状窝清洁。颈部软组织多排CT一期增强影像所见(图1,2):悬雍垂增大,形态不规则,密度增高,口咽壁及咽旁软组织增厚,其内见气体影,呈     

DSA超选择性栓塞治疗颈内动脉颅外段动脉瘤1例

病例　男性 ,4 7岁 ,咽部不适异物感 3月 ,咽部新生物进行性长大 3周 ,于 1999- 0 6 - 2 5入院。患者 3月前咽部不适异物感 ,自行发现右咽侧壁膨出、无痛 ,未行治疗。入院前 3周 ,咽部新生物进行性长大 ,抗炎治疗无效。入院前一周出现右侧针刺样持续性头痛 ,咽部肿块迅速增大 ,伴语言不清 ,吞咽困难 ;无发热 ,视力减退及呼吸困难 ;既往有高血压史 3年 ,无外伤史。查体 :BP2 0 / 14kPa,双睑无水肿 ,右眼裂缩小 ,结合膜充血 ,右瞳孔 0 2cm、左瞳孔 0 3cm ,右面部汗闭 ,右颈未扪及肿块 ,右咽部见一肿块 5cm× 4cm ,上自鼻咽顶 ,下达会厌尖 …     

高热、皮疹、腹痛、关节痛、白细胞增高

1病历摘要患者，男性，22岁，因畏寒、发热、咽通3d，于1995年5月18日入院。患者入院前3d，晨起无明显诱出出现畏寒、发热，伴咽部疼痛。体温40℃，给予青霉素治疗3d发热不退。无咳嗽、咯痰、恶心、呕吐。偶感右上腹隐痛．大便稀，每日1～2次，无粘液。1994年10月曾有过类似病史，住院治疗五月余，诊断未明，效果欠佳。家族史无特殊。体格检查；体温39．5℃。发育正常，急性病容，自动体位。双侧腹股沟可价及蚕豆大小淋巴结2个，质软。全身可见散在性暗红色皮疹，以胸、腹耶为甚。唯部轻度充血，双侧扁桃体I度肿大。心肺未见异常。腹软，有…     

急性化脓性中耳炎并发原发性腹膜炎1例

患者，女，１５岁。因发热、头痛、左耳疼痛伴听力减退２ｄ，于１９９７年１１月３日就诊。查体：急性病容，Ｔ：３９．８℃，咽部充血，扁桃体不大。右耳鼓膜周边及锤骨柄部位明显充血。听力呈轻度传音性聋。查血：ＷＢＣ１４×１０９／Ｌ，Ｎ０．８，Ｌ０．２。诊断为急...     

静滴氟罗沙星诱发癫痫1例

<正>病人,男,30岁。咽喉肿痛伴发热2 d。查体:T 38.7℃,P 95次/min,BP 120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面附有少量脓苔,颈软,心肺腹未见异常,实验室检查:血常规:WBC 12.8×109/L,N 0.82,Hb 110 g/L。诊断:急性化脓性扁桃体炎。     

HIV感染1例误诊分析

患者 ,男性 ,2 1岁。于 2 0 0 2 - 0 1- 2 7以发热伴咽痛、排尿不适 1周之主诉入院。查体 :T 39.1℃ ,咽部充血 ,双侧扁桃体I度肿大 ,无脓性分泌物 ,尿道外口充血 ,未见异常分泌物 ,双侧输尿管压痛点、膀胱区、肾区均无压痛。三大常规未见异常 ,尿中培养出大肠埃希氏菌 ( 2 .9× 10 3 ·ml-1) ,血沉、肝肾功正常 ,心电图、胸片、腹部B超未见异常 ,经头孢唑啉、甲硝唑治疗 1周后 ,体温降至正常出院。出院诊断 :①上呼吸道感染 ;②泌尿系感染。 2 0d后以间歇性发热 1月 ,咽痛 4d再次入院。查体体温正常 ,双侧颈部、腋下可扪及蚕豆大小淋巴结…     

气管内巨大金属异物取出1例

患者唐××,男,21岁。因误吸铁片后咽痛,发音困难半小时入院。入院前半小时,患者口含水果刀金属外壳玩时,不慎将其误吸入喉,即感喉部不适,疼痛,发音困难。但无明显咳嗽及吞咽痛.检查咽部无异常。间接喉镜下见声门下似     

喉粟粒结核误诊急性会厌炎1例

患者男性，30岁，病案号83168，因吞咽困难，自觉憋气，声嘶伴发热5d，在单位治疗无效而来我院就诊。查体：体温37．4℃，急性病容，双肺呼吸音粗糙。咽部充血、喉部会民充血、高度水肿，活动受限，喉腔不能窥视。诊断急性会厌炎收住治疗。经大剂量抗生素、激素及对症治疗，周后，喉部充血，水肿消退。但见会厌增厚，似有一层膜状物履盖，运动欠佳，10d后，喉痛剧烈，并向耳部放射。声嘶加重，咽下困难，不能进食。周身乏力，咳嗽、咳痰，下午发热，体温在374℃～38.2℃。查咽部充血，会厌肥厚，表面可见少许散在黄白色粟粒形小点及片状浅表…     

扁桃体恶性淋巴瘤误诊为慢性扁桃体炎1例

病例 女，70岁，因咽异物感伴吞咽梗阻10^＋月入院。入院前10^＋月患者出现进行性咽异物感伴吞咽梗阻，现进食流质，伴语音含混、呼吸困难，不伴咽痛、发热，无痰中带血。患者有慢性支气管炎哮喘病史10余年。查体：患者一般情况差，扶入病房，混合性呼吸困难，双侧扁桃体Ⅲ度大，轻度充血，无溃疡，左侧扁桃体表面有约（0．5&#215;0．7）cm大小凸起，表面尚光滑，无假膜附着，咽腔狭小，仅窥见部分悬雍垂；     

老年糖尿病伴双下肺肺炎误诊1例分析及护理体会

1临床资料 患者女性，74岁，因咽部不适、精神差就诊。查体：体温36．8℃，血压98／55mmHg，心率60次／分，律齐，意识清，精神差。既往有糖尿病、冠心病史多年。否有结核病史。门诊检查：胸部平片示慢支炎改变，心电图正常，血糖6．3mm0L／L，血钾3．7mm0L/ML，咽部充血，未见明显水肿，扁桃体轻度肿大。诊断：急性咽炎。给予司帕沙星片，银黄含片及板蓝根冲剂治疗，咽部不适缓廨，两天后症状加重，口服药物无效，出现咳嗽伴胸部不适又来就诊。查血常规：白细胞总数升高，中性达90％，血糖12．6mm0L／L。胸部平片示：双下肺肺炎。诊断：糖尿病伴双下肺肺炎。即收治入院，给予抗生素治疗，同时控制血糖（皮下注射胰岛素），并加强护理，10天后症状减轻，30天后复查肺部平片示正常，临床症状消失，出院。[第一段]     

多骨巨细胞修复性肉芽肿1例

男 60岁。因张口受限伴右耳听力下降1月入院。体检：右侧鼓膜内陷,无充血及异常分泌物。张口受限,约2横指。右侧颧弓周围膨隆,质硬,无充血或水肿,表面皮肤无破溃,无明显压痛。颏下、双侧颌下、双侧颈部未扪及明显肿大淋巴结。     

肠伤寒误诊急性阑尾炎1例

黄××,男,18岁。因右下腹疼痛5天,发热2天,于1976年7月16日入院。 患者从7月12日开始感觉脐周阵痛(无放散痛及呕吐)。次日腹痛转移至右下腹,呈持续性剧痛,伴恶心,无呕吐。腹泻4次,为水样便,无粘液、脓血,无里急后重感。右下腹疼痛持续至入院,未见减轻或加重。入院前1天,始觉发热,但无畏寒。 查体:体温39℃,脉搏84次,血压100/80。神志清,急性热病容,皮肤无黄染、皮疹及出血点,全身浅表淋巴结不肿大。咽部无充血,双侧扁桃体不肿     

急性会厌炎延误诊治3例

例1，男，20岁。咽部少许不适感伴低热1d，连队军医按照“感冒”对症处理，翌日出现明显异物感，吞咽尤甚，适逢上级医院五官科军医下海岛巡诊，检查：咽部略有充血，扁桃体无明显充血，常规行间接喉镜检查：会厌充血呈半球形，诊断为急性会厌炎，予以氢化可的松、     

音频电治疗声门闭合不全1例

1　病例报告患者男 ,48岁。无明显诱因出现声音嘶哑、嗓音低沉、咳嗽 2月余 ,尤以中午、夜间为重。入院后检查 :体温 3 6 4℃ ,脉搏 70 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0 /ｍｉｎ ,血压 15 /10ｋＰａ( 113 /75ｍｍＨｇ) ;咽部会厌壁轻度充血 ,侧索不肥厚 ,室带、声带不充血 ,无新生物 ,声门前联合闭合不全。喉动态镜检查 :声带呈弧形闭合不全 ,环杓关节运动正常。诊断为声门闭合不全。我们采用ＹＪ -1型音频电疗机 (广州南方无线电厂生产 )为其治疗 ,频率 2 0 0 0Ｈｚ ,输出电流 0 10 0ｍＡ。治疗时用 6ｃｍ× 10ｃｍ衬垫两块浸湿后置于咽喉部两侧 ,并用沙…     

喉血管肉瘤1例病理讨论

1病例报告患者男,51岁。声音嘶哑6个月,渐进加重1个月。CT检查发现左侧室带区一低密度肿块影,1.0cm×0.6cm×0.5cm大小,边缘欠清晰,增强后病灶明显强化,周围骨质未见明显破坏;颈内结构尚清晰,未见明显肿大淋巴结。纤维喉镜示会厌正常,左侧声带全长充血,前1/3有淡红色肿物,右侧声带和室带轻度肥厚,约有3mm裂隙,声门下未见异常。术前病理诊断为纤维组织细胞瘤。行双侧选择性颈廓清术和喉裂开、声带切除术,见喉腔内左侧声带前1/2有淡红色肿物,切除送病理检查。肉眼观,呈不整灰红色软组织,2.0cm×1.5cm×1.0cm大小;镜下观,鳞状上皮黏膜下卵圆形…     

全覆膜镍钛记忆支架治疗全喉术后食道狭窄伴咽瘘1例

病例男，70岁，因喉癌全喉切除术后15年伴吞咽困难3个月、咽瘘1w入院。入院前15年患者因“喉癌Ⅲ期”行全喉切除术，术后经放化疗恢复良好，入院前3个月出现进行性吞咽梗阻，1w前出现咽瘘、呛咳。在外院经胃镜置入胃管失败，现进食困难，改用静脉营养，门诊以“重度食道狭窄伴咽瘘；喉癌术后”收入院。查体：咽部充血，咽后壁少许淋巴滤泡增生，颈前可见术后瘢痕形成，气管导管通畅。颈部CT提示：食管狭窄并咽瘘。入院常规检查后，行胃镜下鼻胃营养管安置术。     

双侧鼻窦骨肉瘤1例

患者 男,56 岁.1 年前无明显诱因出现前额疼痛,2 个月前发现前额正中隆起,伴双侧上眼睑水肿,偶有双侧鼻塞及夜间憋醒症状,伴有嗅觉减退;曾给予抗感染治疗,无明显好转.查体:前额正中隆起,质硬,压痛(+),外鼻无畸形,双侧鼻腔黏膜水肿.电子耳鼻咽喉镜检查:左侧中鼻甲充血水肿,表面见干痂;右侧嗅裂区局部黏膜隆起,鼻咽部...     

鼻咽部平滑肌肉瘤1例

患者 男,54岁,因呼吸不畅1月余为主诉入院。就诊时症状：咽痛、鼻塞伴流脓涕、呼吸困难。专科检查：咽部充血、咽腔狭窄,口咽部可见一灰白色软组织肿块从鼻咽部垂下,肿块略偏右侧,悬雍垂水肿,两侧颌下淋巴结肿大。