长春瑞宾为主的联合化疗诱导治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(附30例报告)

目的 评价长春瑞宾为主的联合化疗诱导治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法 ３０例初治病人均经细胞学或病理学证实的Ⅲ期非小细胞肺癌,采用ＮＩＰ方案：ＮＶＢ２５ｍｇ／ｍ＾２ｄ１．８,ＩＦＯ１．２ｇ／ｍ＾２ｄ１～４,ＤＤＰ８０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１。２疗程化疗后可手术或放疗,然后再行ＮＰ方案２个疗程,ＮＶＢ３０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１．８,ＤＤＰ８０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１。结果 部分缓解１９例,有效率６３．３％（１９／３０）。９例在诱导化疗后进行手术。全组中位生存期是１０．５个月（３～２３个月）,１年生存率为７６．５％（１３／１７）。主要不良反应为脱发、骨髓抑制、恶性呕吐、静脉炎、周围神经麻木、轻度的肝功能损害。结论 以长春瑞宾为主的联合化疗方案（ＮＩＰ）治疗Ⅲ期非小细胞肺癌有较高的疗效,毒性可以耐受。     

吉西他滨合用顺铂治疗16例Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌

目的：研究吉西他滨（健康,ＣＥＭ）与顺铂（ＤＤＰ）联合化疗方案治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的临床疗效、生存期及毒副反应。方法：人选病人增为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌。ＣＥＭ１０００ｍｇ／ｍ＾２ｄ１,８,１５,顺铂１００ｍｇ／ｍ＾２ｄ１,２８ｄ为１个疗程。结果：１６例可证价病人,总有效率５６．２５％（均为部分缓解）。主要毒副反应为血液学毒性,Ⅲ－Ⅳ度血色素降低周期数占２６．０％,粒细胞减少周期数占２５．     

异长春花碱联合丝裂霉素,顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价异长春花碱、丝裂霉素和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 ３４例晚期非小细胞肺癌１９例为初治,１５例为术后复发,均为初次化疗。用ＭＮＰ方案（异长春花碱２５ｍｇ／ｍ＾２静推,第１天,丝裂霉素８ｍｇ／ｍ＾２静推,第１天,顺铂３０ｍｇ／ｍ＾２静滴第１￣３天,每３￣４周重复疗程）。结果 ＣＲ２例（５．９％）、ＰＲ１６例（４７％）总有效率为５２．９％,中位生存期为９．５月,１年生存率为３８．     

诺维本联合顺铂治疗Ⅲb—Ⅳ期非小细胞肺癌疗效分析

目的：对于不能手术的Ⅲｂ～Ⅳ期非小细胞肺癌，目前仍缺乏有效的治疗方法。本研究意在探讨ＮＰ 方案对Ⅲｂ～Ⅳ期ＮＳＣＬＣ的疗效。方法：本研究应用诺维本（２５ｍｇ／ｍ２ ，ｄｌ、ｄ８）加顺铂（４０ｍｇ ｄｌ～３）治疗Ⅲｂ～Ⅳ期非小细胞肺癌２９ 例。结果：取得ＣＲ１ 例、ＰＲ例１１ 例，总有效率４１３７％ ，初治者有效率４７６２％ ，复治者有效率２５ ％ ，主要毒性反应为白细胞减少，发生率为９６５５ ％ ，其中Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制占６８９６％ ，常规应用止吐治疗后，消化道反应轻微，仅４ 例（１３７９ ％ ）发生周围神经毒性。结论：研究表明本方案疗效明确，耐受性好     

对症治疗与联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价联合化疗对晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者生存期的影响。方法 ７０例晚期非小细胞肺癌患者配对分组;３５例拒绝化疗者,接受对症治疗（对症组）。３５例接受联合化疗,丝裂霉素８￣１０ｍｇ／ｍ＾２,第１天,顺铂２０ｍｇ／ｍ＾２,第１￣５天,长春酰胺３ｍｇ／ｍ＾２,第１,８天,每４周重复,２￣４周期后,口服喃呋啶２００￣３００ｍｇ,每天３次,至肿瘤复发或进展止。结果 中位生存期化疗组为９个月,对     

长春地辛,异环磷酰胺和顺铂联合治疗晚期肺癌20例近期疗效观察

目的观察长春地辛、异环磷酰胺和顺铂联合治疗晚期肺癌患者疗效和毒性。方法符合化疗条件的２０例晚期肺癌患者,均完成２周期以上的化疗。方案组成：ＶＤＳ３ｍｇ／ｍ２静注第１、８天,ＩＦＯ２ｇ／日静滴,第１－５天,ｍｅｓｎａ４００ｍｇ静滴,每８小时１次,ＤＤＰ３０ｍｇ／ｍ２第２－４天或８０ｍｇ／ｍ２,第１天,２１－２８天为一周期,完成二周期后评价疗效。结果有效率７５％（１５／２０）,完全缓解率１５％（３／２０）,部分缓解率６０％（１２／２０）,其中小细胞肺癌有效率８３．３％（５／６）非小细胞肺癌７１．４％（１０／１４）。常见毒副反应是白细胞减少Ⅲ度－Ⅳ度,占８５％,其次恶心、呕吐Ⅲ度占２５％。结论该方案对晚期肺癌是疗效较高方案,有条件者可作为一线方案应用。     

国产异环磷酰胺、顺铂和长春酰胺联合用药治疗晚期肺癌

探讨国产异环磷酰胺为主的联合化疗方案治疗晚期肺癌的疗效及毒副作用。方法：４３例肺癌中非小细胞肺癌４０例,其中Ⅲ期２例,Ⅳ期３８例,小细胞肺癌３例。化疗方案为异环磷酰胺２．０ｇ静滴,顺铂３０ｍｇ静注,连用３天,长春酰胺４ｍｇ第１天静注,用尿路保护剂巯乙黄酸钠４００ｍｇ于异环磷酰胺后０、４、８ｈ输注,     

泰素联合卡铂化疗和同步放疗治疗局部晚期非小细胞的肺癌Ⅰ期？…

目的 评价泰素联合卡铂化疗和同步放疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的疗效和毒性反应。方法 自１９９６年７月至１９９８年６月,１５例不能手术的初治局部晚期非小细胞肺癌患者行泰素联合卡铂化疗和同步放疗。ⅢＡ期７例（４７％）,ⅢＢ期８例（５３％）;鳞癌１４例（９３％）,腺癌１例（７％）。在放疗开始的第１天、第１５天和第２９天分别给予泰素４０ｍｇ／ｍ＾２（静滴１小时）和卡铂１５０ｍｇ／ｍ＾２,放疗总剂量为６     

化疗放射联合治疗Ⅳ期非小细胞肺癌

３０例Ⅳ期非小细胞肺癌患者接受ＣＯＡＰＣ方案－－环磷酰胺（３００ｍｇ／ｍ＾２），长春新硷（２ｍｇ），阿霉素（５０ｍｇ／ｍ＾２），甲环亚硝脲（８０ｍｇ／ｍ＾２），均第１天给药，顺铂，（２０ｍｇ／ｍ＾２），第１－５天），或ＭＰＶ方案－－丝裂霉素（８－１０ｍｇ／ｍ＾２，第１天），顺铂（２０ｍｇ／ｍ＾２，第１－５天）和长春花硷（６ｍｇ／ｍ＾２，第６天），联合化疗２－４疗程后行放疗或化放交替治疗。３１例接受     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的Ⅲ期临床研究

目的：探讨周剂量长春瑞滨、顺铂同步放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。方法：８７例局部晚期非小细胞肺癌患者,ＫＰＳ评分≥７０,中位年龄５７岁（３５～７０岁）,随机分为同步组（２８例）、序贯组（３０例）和放疗组（２９例）。放射治疗采用６～８ＭＶ加速器,常规分割,总剂量６０～６４Ｇｙ;化疗采用长春瑞滨与顺铂联合;同步组化疗为长春瑞滨１２.５ｍｇ／ｍ^２,顺铂２０～４０ｍｇ／ｍ²,每周一给药１次,共６～７次;序贯组化疗为长春瑞滨２０ｍｇ／ｍ^２,ｄ_１、ｄ_８,顺铂８０～１００ｍｇ／ｍ²,ｄ_１或分为ｄ_１～ｄ_３。每３周为１周期,共３～４周期。３组用药前均给予预处理。治疗后按ＷＨＯ标准评价疗效和毒性。结果：８７例中有１例死亡,８６例完成治疗并可评价疗效和毒性。３组有效率分别为７５.００％、５８.６２％和４４.８２％（Ｐ＜０.０５）。平均生存时间分别为１５.７个月、１３.５个月及８.６个月。１年生存率分别为７１.４３％、６０.８８％和３５.９８％（Ｐ＝０.０１３７）。ⅢＡ期患者１年生存率分别为７５.００％、５７.１４％和４４.４４％（Ｐ＝０.３３９４）。ⅢＢ期患者１年生存率分别为７０.００％、６３.６４％和３５.００％（Ｐ＝０.０３３６）。３组毒副反应主要为骨髓抑制,未见明显肺及食道毒性。治疗后ＫＰＳ评分及体重同步组和序贯组均得到改善。结论：同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效明显优于序贯放化疗及单纯放疗,患者的生存质量提高而未明显增加肺、食道的毒性。     

异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

「目的」观察异环磷酰胺（ＩＦＯ）为主的方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应２。「方法」采用ＩＡＰ或ＩＥＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌３８例，ＩＦＯ１．４ｇ／ｍ＾２ｄ１￣５；ＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ＾２ｄ１￣３；ＡＤＭ３０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１和Ｖｐ１６６０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１￣３。「结果」鳞癌有效率３５．７％（５／１４）；腺癌有效率为４５．０％（９／２０）；总有效率３９．５％（１５／３８）。主要毒副反应为骨髓抑制     

CCAV与EP方案交替治疗小细胞肺癌疗效观察

目的：探讨ＣＣＡＶ与ＥＰ方案交替治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法：４２例小细胞肺癌,局限期１２例,广泛期３０例。ＣＣＡＶ方案：ＣＣＮＵ１００ｍｇ／ｍ＾２,ｄ１,口服;ＶＣＲ１．４ｍｇ／ｍ＾２,ｄ２、９,静脉推注,;ＣＴＸ６００ｍｇ／ｍ＾２,ｄ３、１０,静脉推注;ＡＤＭ４０ｍｇ／ｍ＾２,ｄ３,静脉推注。ＥＰ方案;ＶＰ－１６０１００ｍｋｇ／ｍ＾２,ｄ１－５,静滴;ＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ＾２,ｄ１－３静滴。两     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效分析

目的　观察培美曲塞治疗５０例晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者的疗效和毒副反应。方法　收集２００６年６月至２０１０年４月接受培美曲塞化疗的５０例ＮＳＣＬＣ患者,分为单药组１３例和联合组３７例。单药组：培美曲塞５００ｍｇ／ｍ２ｄ１,ｑ３ｗ。联合组：培美曲塞５００ｍｇ／ｍ２ｄ１,卡铂（ＡＵＣ＝５）ｄ１,或顺铂２５ｍｇ／ｍ２ｄ１～ｄ３,或奈达铂８０ｍｇ／ｍ２ｄ１,ｑ３ｗ。所有患者接受至少２个周期化疗。近期疗效评价采用ＲＥＣＩＳＴ１.０标准,毒副反应评价按照ＷＨＯ毒性评定标准。生活质量评价参照孙燕提出的生活质量（ＱＯＬ）评分表。结果　５０例患者均可评价疗效,完全缓解（ＣＲ）２例,部分缓解（ＰＲ）７例,稳定（ＳＤ）２２例,进展（ＰＤ）１９例,有效率（ＲＲ）１８.０％,疾病控制率（ＤＣＲ）６２.０％。生活质量改善率达５８.０％。主要毒性反应为１～２级骨髓抑制和胃肠道反应,经对症处理后不影响化疗进行。结论　以培美曲塞为主的化疗方案治疗晚期ＮＳＣＬＣ疗效较好,可明显改善患者生活质量,且毒性反应轻,易于耐受。     

健择,顺铂联合治疗Ⅲ和Ⅳ期非小细胞肺癌

目的 观察健择择与顺铂联合化疗方案治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的临床疗效和毒性反应。方法 １２例入选者均为Ⅲ期（４１．７％）和Ⅳ期（５８．３％）ＮＳＣＬＣ患者,且未接受过其它化疗和放疗。２８天为一疗程 ,第１、８、１５天静脉滴注健择１０００ｍｇ／ｍ＾２,第１天加用顺铂１００ｍｇ／ｍ＾２。结果 １１例可评价患者中６例（５４．５％）获部分缓解,总有效率为５４．５％。 副反应是血液学毒性,ＷＨＯ－ＣＴ     

后程适形放射治疗联合ＮＰ方案同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

目的　观察三维适形放射治疗联合长春瑞滨（ＮＶＢ）加顺铂（ＤＤＰ）同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效及耐受性。方法　５０例Ⅲ期ＮＳＣＬＣ患者随机分为同步放化疗组和单放组,每组各２５例。单放组采用６ＭＶ或１５ＭＶＸ线常规外放疗ＤＴ４０Ｇｙ,后采用三维适形放疗２.５～３Ｇｙ／ｆ,１ｆ／ｄ,至ＤＴ７０～７５Ｇｙ,同步放化疗组在放疗的第１～３天联合ＮＰ方案化疗（ＮＶＢ２５ｍｇ／ｍ^２,ｄ_１、ｄ_８,ＤＤＰ３０ｍｇ／ｍ^２,ｄ_１～ｄ_３）,２１天为１周期,放疗后再采用该方案化疗３～６个周期。结果　同步放化疗组与单放组的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）分别为８４.０％和６４.０％（Ｐ＞０.０５）;１、２年生存率分别为７６.０％、３６.０％和６８.０％、２４.０％（Ｐ均＞０.０５）。主要毒副反应表现为骨髓抑制和消化道反应。结论　后程三维适形放射治疗联合ＮＰ方案同步化疗治疗Ⅲ期ＮＳＣＬＣ近期疗效好,且毒性反应可以耐受。     

丝裂霉素、长春花硷和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌

６８例Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者用丝裂霉素（８－１０ｍｇ／Ｍ２，第一天），长春花硷（１０ｍｇ，第６天），顺铂（２０ｍｇ／Ｍ２，第１至５天）联合化疗，每４周重复疗程。其中Ⅲａ期１０例，Ⅲｂ期３５例，Ⅳ期２３例。腺癌４７例，鳞癌１８例，鳞腺癌３例。完全缓解３例（４．４％），部分缓解３３例（４８．５％），总有效率５２．９％。主要毒副作用为胃肠道反应──恶心、呕吐和骨髓抑制──白细胞和血红蛋白下降。     

泰素与卡铂联合治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的：探讨泰素对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：２６例晚期非小细胞肺癌应用泰素１３５ｍｇ／ｍ＾２加卡铂３００ｍｇ／ｍ＾２联合方案化疗。结果：１８例初治者和８例复治者近期有效率分别为６６．７％和５０％，总有效率６１．５％，有２例获ＣＲ。结论：泰素加卡铂对晚期非小细胞肺癌有效高疗效，特别是对治疗复发者也有较好的疗效。     

周剂量多西紫杉醇联合草酸铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察周剂量多西紫杉醇联合草酸铂方案治疗老年非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效及毒副反应。方法：５６例６５～８０岁晚期ＮＳＣＬＣ患者,多西紫杉醇２５ｍｇ／ｍ^２静脉滴注ｄ１、ｄ８、ｄ１５,草酸铂１００ｍｇ／ｍ^２静脉滴注ｄ１。４周为１周期,中位治疗周期数５个。结果：５６例患者总有效率为３９.３％（２２／５６）,中位肿瘤进展时间（ＴＴＰ）为７.３个月,中位生存期（ＯＳ）９.６个月（９５％ＣＩ：８.１～１２.６个月）,１年生存率５１.８％。最多见的３级及以上毒副反应为白细胞减少１５％,神经毒性１０％,无１例治疗相关性死亡。结论：多西紫杉醇联合草酸铂治疗老年晚期ＮＳＣＬＣ疗效较好,安全性高,值得临床应用和推广。     

奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌

目的　评价奈达铂联合紫杉醇方案（ＴＮ）同期放化疗治疗Ⅲ、ⅣＡ期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。方法　将５０例Ⅲ、ⅣＡ期鼻咽癌患者分为ＴＮ组（ｎ＝２５）和ＰＦ组（ｎ＝２５）。ＴＮ组应用ＴＮ方案,具体为：紫杉醇１３５ｍｇ／ｍ２,ｄ１,奈达铂１００ｍｇ／ｍ２,ｄ１;ＰＦ组应用ＰＦ方案,具体为：顺铂３０ｍｇ／ｍ２,ｄ１～ｄ３,亚叶酸钙２００ｍｇ／ｍ２,ｄ１～ｄ５,氟尿嘧啶５００ｍｇ／ｍ２,ｄ１～ｄ５。两方案均从放疗的第１天开始化疗,２８天为１周期,均化疗２周期。两组的放疗方法相同。分别观察并比较两组的局控率、生存率和毒副反应。结果　ＣＲ率ＴＮ组为９２.０％,ＰＦ组为８４.０％,两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。１年无复发生存率和１年无远处转移生存率ＴＮ组分别为９２.０％和９６.０％,ＰＦ组分别为８８.０％和９２.０％,两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。ＴＮ组恶心呕吐低于ＰＦ组,尤其Ⅲ、Ⅳ级恶心呕吐明显降低（Ｐ＜０.０５）。Ⅲ、Ⅳ级皮肤、口腔黏膜炎ＴＮ组明显低于ＰＦ组,差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。骨髓毒性ＴＮ组高于ＰＦ组,差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。肝脏毒性及肾脏毒性两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。结论　奈达铂联合紫杉醇方案同期放化疗治疗Ⅲ、ⅣＡ期鼻咽癌近期疗效确切,毒副反应较低,患者耐受性较好。     

诱导化疗加放疗与单纯放疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌

目的评价诱导化疗加放射治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌（ＮｏｎＳｍａｌＣｅｌＬｕｎｇＣａｎ－ｃｅｒ，ＮＳＣＬＣ）疗效。材料与方法１１１例不能手术的Ⅲ期ＮＳＣＬＣ病人被随机分为两组：５５例病人接受丝裂霉素８～１０ｍｇ／ｍ２，第１天；顺铂２０ｍｇ／ｍ２，第１～５天；长春花碱６ｍｇ／ｍ２，第６天（或长春酰胺３ｍｇ／ｍ２第１，８天）联合化疗（ＭＰＶ方案）；２～４疗程后给予放疗（化放组）。５６例病人接受单纯放疗（单放组）。两组放疗方式和剂量相同，常规分割放射，每次２Ｇｙ，每周５次。原发灶和淋巴结受累部位的总剂量为６０～６８Ｇｙ，淋巴引流区５０Ｇｙ。结果化放组总有效率为６３．６％，完全缓解（ＣＲ）１４．５％，中位生存期为１４个月；单放组总有效率为５５．４％，ＣＲ５．４％，中位生存期为１０个月。两组的总有效率无差别（Ｐ＞０．２５），但生存期有明显的差异（Ｐ＜０．０２５）。化疗的毒副反应主要是胃肠道反应和骨髓抑制。两组放疗副反应（急性和迟发性肺损伤）相似。结论诱导化疗加放射治疗不能手术的Ⅲ期ＮＳＣＬＣ，毒性可耐受，生存期优于单纯放疗。