高剂量表阿霉素治疗非小细胞肺癌的随机研究

目的：观察以高剂量表阿霉素联合方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法：每个病人给予两周期的EVpP方案治疗,每个周期表阿霉素（Eqinubicin)55mg/m2,cl1,2或d1,14;Vp16 100mg/d,d1-4,DDP 80mg/m2,d1。结果：可评价疗效20例患者中10例有效（PR）,总有效率50．0％,主要毒副反应为骨髓抑制,脱发,呕吐,口腔炎,结论：高剂量表阿霉素为主的联合化疗方案是治疗非小细胞肺癌有效的方案。     

表阿霉素为主联合方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察表阿霉素为主的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效以及毒副反应。方法：应用含表阿霉素的EEP和CEP方案分别治疗晚期非小细胞肺癌。结果：31例治疗的总有效率41．9％，不良反应主要为消化道和血注毒性，以及轻度的心脏毒性，老年病人及心电图轻度异常者仅9．7％出现新的心电图异常.结论：含表阿霉素的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较好，且较为安全，适合于老年患者及心电图轻度异常者。     

表阿霉素为主联合方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的　观察表阿霉素为主的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效以及毒副反应。方法　应用含表阿霉素的EEP和CEP方案分别治疗晚期非小细胞肺癌。结果　 31例治疗的总有效率 41 9% ,不良反应主要为消化道和血液毒性 ,以及轻度的心脏毒性 ,老年病人及心电图轻度异常者仅 9 7%出现新的心电图异常改变。结论　含表阿霉素的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较好 ,且较为安全 ,适合于老年患者及心电图轻度异常者。     

表阿霉素为主联合方案治疗高龄晚期非小细胞肺癌的临床观察

我科自2001年1月～2003年6月采用以表阿霉素为主的CEP方案联合甲地孕酮及参麦注射液治疗32例高龄晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,并随访至今,获得了满意的临床疗效,现报告如下.     

MVP方案与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

「目的」对比ＭＶＰ方案与ＣＡＰ方案治疗ＮＳＣＬＣ的疗效。「方法」７４例病人随机分为ＭＶＰ组和ＣＡＰ组。ＭＶＰ组：ＭＭＣ６ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１，ＶＤＳ３ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１，ｄ８，ＰＤＤ３０ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１￣ｄ３。ＣＡＰ组：ＣＴＸ６００ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１，ＡＤＭ（３０￣４０）ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１，ＰＤＤ（２０￣３０）ｍｇ／ｍ＾２，ｄ１－３。两方案皆以２１天为一周期，使用二个周期后进行评价。「结果」ＭＶＰ     

高剂量表阿霉素治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的对１５例经病理学证实的非小细胞肺癌患者采用以高剂量表阿霉素联合方案化疗，评价其疗效和毒副反应。方法每个病人给予两周期的ＭＥＰ方案化疗，每个周期丝裂霉素（ＭＭＣ）６ｍｇ／ｍ２，表阿霉素（Ｅｐｉｒｕｂｉｃｉｎ）１００ｍｇ／ｍ２，顺铂（ＤＤＰ）８０ｍｇ～９０ｍｇ／ｍ２。结果６例部分缓解（ＰＲ），另有２例ＭＲ，总有效率４０．０％。常见的毒副反应为脱发、骨髓抑制、恶心呕吐，并有口腔粘膜炎及静脉炎的出现，未见肝、肾功能损害。全组尽管有一些患者伴心电图异常，甚至１例有陈旧性局灶性心肌梗塞史６年，但化疗中和化疗后均未出现明显的心脏毒性。结论高剂量表阿霉素为主的联合化疗方案治疗非小细胞肺癌是行之有效的。     

表阿霉素联合EP方案治疗小细胞肺癌近期疗效观察

目的评价表阿霉素（EADM）联合鬼臼乙又甙（VP-16）、顺铂（DDP）（EP方案）治疗小细胞肺癌（SCLC）的近期疗效。方法经病理学确诊SCLC患者46例，采用VP-16100mg／m2，第1～3天，DDP25mg／m2，第1～3天，EADM70mg/m2，第1天静脉滴注，21天为1个周期，至少完成2周期后评价疗效。结果本组患者共完成化疗135个周期，治疗后11例完全缓解，23例部分缓解，总有效率73．9％（34／46），疾病控制率89．1％。主要毒副反应是骨髓抑制、恶心呕吐及脱发，有17．3％或者出现一过性心律失常和心电图改变。结论表阿霉素联合EP方案对SCLC有较好的近期疗效，并且毒副反应可耐受，值得进一步研究应用。     

含泰素两药联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比观察

[目的]探讨含泰素两药联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与毒性.[方法] 50例经病理或细胞学证实的Ⅳ期非小细胞肺癌,采用泰素-表阿霉素(TE组)和泰素-顺铂(TP组)的联合化疗方案作对比观察.TE组:泰素120～150mg/m2,静滴,第1天;表阿霉素50～70mg/m2,静注,第1天.TP组:顺铂25mg/m2,静滴,d1～3,泰素用法同TE组,每21～28天为1个周期,用泰素前均行预处理.[结果]疗效:TE组和TP组分别为PR各12例,SD 3例和4例,PD 10例和9例,两组均无CR病例,各组有效率48%.两组中位生存期(MST)、中位疾病进展期(MTTP)均分别为8、7个月.全部病例有效者中位生存时间13个月,无效者中位生存时间4.5个月(3～5个月),有显著性差异(P＜0.05).毒性反应:两组均是以骨髓抑制为主要的毒性反应,也是剂量限制性毒性,TE组较TP组明显,其中Ⅲ～Ⅳ度分别为72%和36%.非血液学毒性以消化道反应为主,恶心或呕吐较为常见,但均能经对症处理缓解.[结论]含泰素为基础的两药联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,同等条件下择泰素联合铂类较优;毒性反应以血液学毒性为主,且系药物剂量限制性毒性.     

异长春花碱为主的联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察异长春花碱（NVB）加丝裂霉素（MMC）,顺铂（DDP）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法：52例肺癌中,男性37例,女性15例,初治38例,复治14例,病理为鳞癌29例,腺癌16例,腺鳞癌4例,未分类3例,Ⅲb期33例,Ⅳ期19例。化疗方案为MNP,即MMC 6mg/m^2D1天静注,NVB25mg/m^2D1,8天静注,DDP30mg/m^2D1-3天静注。每周期间隔28天,均采用二周期以上评价疗效。结果：完全缓解1例,部分缓解28例,总有效率55．8％,中位缓解期5．2个月,中位生存期11．7个月;主要毒副反应为骨髓抑制。结论：以NVB为主的联合化疗对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效和可耐受的毒副作用。     

MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察丝裂霉素（ＭＭＣ）、长春花碱酰胺（ＶＤＳ）和顺铂（ＰＤＤ）组成的ＭＶＰ方案治疗非小细胞肺癌的疗效及副作用。方法：４２例晚期非小细胞肺癌患者接受ＭＶＰ方案治疗,每例至少２个周期,按ＷＨＯ疗效及毒性标准进行评价。结果：ＭＶＰ方案对非小细胞肺癌的有效率为４２．９％,主要毒性反应为骨髓抑制,其次为发及周围神经炎,其他系统毒性均较轻。结论ＭＶＰ方案对非小细胞肺癌疗效较高,毒性反应较轻,可以作为治疗     

含长春瑞滨系列联合方案治疗50例晚期非小细胞肺癌

目的研究在长春瑞滨（Ｖｉｎｏｒｅｌｂｉｎｅ,ＮＶＢ）加顺铂（Ｃｉｓｐｌａｔｉｎ,ＤＤＰ）方案基础上进一步针对病理学分类和癌细胞分化程度的系列联合化疗方案治疗非小细胞肺癌（ｎｏｎｓｍａｌｃｅｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ）的疗效。方法低、中分化程度的肺鳞癌和低分化肺腺癌仍采用基础方案即ＮＶＢ＋ＤＤＰ方案治疗,高分化肺鳞癌在基础方案之上加用博莱霉素（ＢＬＭ）,中、高分化肺腺癌在基础方案之上加用多柔比星（阿霉素,ＡＤＭ）。５０例ＮＳＣＬＣ中,男性２７例,女性２３例。腺癌３０例,低、中、高分化程度分别为１３、１１和６例;鳞癌１６例,低、中、高分化程度分别为５、６和５例;混合型病理诊断３例,均为低分化程度。Ⅲｂ期３２例,Ⅳ期１８例。结果完全缓解（ＣＲ）４例,部分缓解（ＰＲ）２９例,稳定（Ｓ）１３例,进展（Ｐ）４例,总有效率为６６％。中位缓解期３９月,ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ估计半数死亡概率为１２个月。系列方案的剂量限制性毒性为骨髓抑制,发生率为１００％,注药局部反应发生率为４８％。结论ＮＶＢ抗非小细胞肺癌治疗疗效确切,在ＮＶＢ＋ＤＤＰ联合化疗方案中适当增加抗癌药物品种似可增加疗效。     

NP和CAP方案治疗晚期NSCLC的对比研究

目的对比观察NP和CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副作用.方法收集晚期非小细胞肺癌94例,以随机、对照的原则分为NP方案化疗组和CAP方案化疗组,对比观察两者间疗效、毒副作用、缓解期和生存期的差异.结果NP方案化疗组46例患者的有效率39.1%与CAP方案化疗组48例患者的有效率35.4%间无显著性差异(P＞0.05);但NP方案化疗组5月的中位缓解期和9月的中位生存期较CAP方案化疗组的4月和7月均有所延长;除具有一般化疗药物所共有的毒副作用外,NP方案对骨髓造血组织的抑制,特别是对粒细胞系和巨核细胞系较CAP方案为重,另外其周围神经炎和静脉炎的发生率也较高.结论NP和CAP方案都是治疗晚期NSCLC的较为有效的化疗方案,但NP方案化疗组的缓解期和生存期较长,优于CAP方案化疗组,毒副作用均,如辅以G-CSF等支持对症措施,NP方案有更好的临床应用价值.     

NP方案治疗NSCLC的临床观察

目的：评价NVB联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法：收集晚期非小细胞肺癌患者94例，给予NVB DDP化疗，第1天、第8天静脉滴注NVB40mg，第1天到第3天静脉滴注DDP50mg，3周为1周期，2周期后评价疗效。结果：本组94例NSCLC患者中，总有效率(CR PR)47．8％，其中初治50．0％，复治病例46．7％，初、复治病例间无显著性差异(P＞0．05)，毒副作用主要是骨髓抑制、局部刺激。结论：NVB DDP治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效，特别是对复发病例也有较好疗效，毒副作用能够耐受，有较好的临床应用价值。     

以VM26为主的联合化疗方案治疗进展期胃癌的临床研究

目的观察以VM26为主的联合化疗方案对进展期胃癌的疗效和毒副反应。方法122例进展期胃癌随机分为VLF组（VM26，甲酰四氢叶酸，5－FU）和VF组（VM26，5－FU），分别观察其疗效和毒副反应。结果VLF组CR6例，PR34例，有效率46％，VF组CR2例，PR9例，有效率31．4％，但无统计学差异；进行3～4个疗程者有效率为51．6％，高于2个疗程的38．5％，但无统计学差异；毒副反应有厌食，恶心呕吐等消化道反应和骨髓抑制等，但患者可以耐受。结论VM26对进展期胃癌有较好的疗效。     

以替尼泊甙为主的化疗方案相伴放疗治疗小细胞肺癌

目的探讨替尼泊甙（ＶＭ－２６）为主的化疗方案相伴放疗治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法５３例小细胞肺癌中，４８例选用ＶＭ－２６＋顺铂（ＤＤＰ）方案，ＶＭ－２６每天６０ｍｇ／ｍ２，ＤＤＰ每天２５ｍｇ／ｍ２，连用３天为一个疗程；另５例用卡铂取代ＤＤＰ，５００ｍｇ静脉滴注，１天完成。除第１个与第２个疗程化疗间隔４０天左右外，以后每４周重复１个疗程，共５个疗程。在第１个疗程化疗后１～４天内开始放射治疗。对局限期和广泛期患者分别照射不同的剂量和部位。结果局限期患者近期疗效为９７．８％［完全缓解（ＣＲ）为５３．３％，部分缓解（ＰＲ）为４４．８％］，１年和２年生存率分别为７７．１％（２７／３５）和４４％（１１／２５），中位生存期大于１８个月。广泛期患者近期疗效为７５％（ＣＲ２５％），一年生存率为３７．５％（３／８），中位生存期大于１１个月。结论以ＶＭ－２６为主的化疗方案相伴放疗是治疗小细胞肺癌的有效方案，可提高肿瘤的局部控制率。     

非小细胞肺癌中3p^25杂合性丢失研究

目的为探讨非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）细胞中第三号染色体短臂上３ｐ２５位点上等位基因的杂合性丢失（ＬｏｓｓｏｆＨｅｔｅｒｏｚｙｇｏｓｉｔｙＬＯＨ）与肺癌发生发展的相关性。方法采用银染聚合酶链反应（ＰＣＲ）结合二核苷酸（ＣＡ）ｎ重复程序出现多态性评价杂合性丢失方法，分析５８例ＮＳＣＬＣ组织中３ｐ２５等位基因的杂合性丢失。结果５８例肺癌组织中有２９例出现３ｐ２５ＬＯＨ，总的杂合性丢失率为５０％。３ｐ２５的杂合性丢失率在１８例腺癌中为１２例（６６．７％），明显高于鳞癌（４２．９％，１５／３５），有显著性统计学意义（Ｐ＜０．０５），但３ｐ２５杂合性丢失与ＮＳＣＬＣ临床分期关系不明显，Ⅰ期为４２．１％，Ⅱ期为５５．６％和Ⅲ期为５２．２％，５例正常胎儿肺组织均不出现３ｐ２５ＬＯＨ。结论３ｐ２５杂合性丢失在ＮＳＣＬＣ中普遍存在，从而说明３ｐ２５位点处存在着某些与肺癌发生发展有关的抑癌基因。     

含大剂量表阿霉素的联合化疗方案治疗晚期胃癌

目的　研究含大剂量表阿霉素的联合化疗（ＥＣＬＦ） 方案在治疗晚期胃癌中的作用。　方法　１９９８ 年５月～１９９８ 年１２ 月,３０ 例晚期胃癌随机分组治疗。　结果　大剂量表阿霉素组（９０ ｍｇ／ｍ２ 缓慢静脉推注） 优于常规剂量组（５０ ｍｇ／ｍ２） 。近期有效率分别为５５ ％ 、４０％ ,但Ｐ＞ ００５ 。除腹泻外,两组的Ⅲ～Ⅳ级不良反应均无显著性差异（ Ｐ＞ ００５） 。　结论　含大剂量表阿霉素的联合化疗方案治疗晚期胃癌,能提高疗效。     

原发性非小细胞肺癌p16基因的丢失研究

原发性非小细胞肺癌ｐ１６基因的丢失研究＊钟晓松１许凯黎１廖美琳２丁嘉安３关赛芳１周瑾目的近年文献报道在不同来源的肿瘤细胞中发现ｐ１６基因（系抑癌基因）出现高频率缺失，本文探讨非小细胞肺癌的发生与ｐ１６丢失的关系。方法收集上海地区６２例原发性非小细胞肺...     

非小细胞肺癌中3p14的杂合性丢失的研究

目的探讨非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）细胞中３ｐ１４位点等位基因的杂合性丢失（ｌｏｓｓｏｆｈｅｔｅｒｏｚｙｇｏｓｉｔｙ,ＬＯＨ）与ＮＳＣＬＣ发生及发展之间的相关性。方法采用ＰＣＲ结合二核苷酸重复序列多态性方法并经ＬＯＨ┐银染法检测７４例非小细胞肺癌新鲜手术切除标本。结果７４例ＮＳＣＬＣ组织中３１例出现３ｐ１４ＬＯＨ,总丢失率为４３．２％;其中鳞癌的杂合性丢失为１４例（３８．９％,１４／３６）,腺癌为１３例（４４．８％,１３／２９）,３ｐ１４杂合性丢失在Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期ＮＳＣＬＣ中分别为３１．６％（６／１９）,４２．９％（９／２１）,４７．４％（１６／３４）,而正常肺组织未见３ｐ１４ＬＯＨ。结论３ｐ１４杂合性丢失普遍出现于ＮＳＣＬＣ中,提示该位点可能存在着一个或多个抑癌基因,因此３ｐ１４丢失可能与肺癌的发生及发展相关     

紫杉醇联合铂类药物治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：评价紫杉醇联合铂类药物对晚期非小细胞肺癌的客观疗效及毒副作用。方法：经病理学证实的晚期非小细胞肺癌40例，采用紫杉醇175mg／m^2静脉滴注，第1天，顺铂60mg／m^2～80mg／m^2，第1天～第3天或卡铂(AUC=5)静脉滴注，第1天，每3周重复，所有患者均接受2周期以上的化疗。结果：可评价疗效的30例，有13例达到PK，有1例达到CK，有效率为46．7％。主要毒副作用为骨髓抑制、恶心呕吐、关节肌肉痛、肝功能损害等。大部分患者为Ⅰ度、Ⅱ度反应，患者耐受良好。结论：紫杉醇联合铂类方案是一种对晚期非小细胞肺癌有效的治疗方案，毒副作用轻，临床使用安全，值得临床进一步研究应用。