一氧化氮在颌面部撞击伤中病理作用的实验研究

目的　探讨一氧化氮 (NO)在颌面部撞击伤中的作用及机制。方法　用撞击机以 4 77± 0 5 3,9.16± 0 6 5和 13 95± 0 6 7m/s撞击兔左侧面中部 (n =6 ) ,建立动物模型。伤后 6h观察伤区软组织、脑及脑干病理改变 ,测定软组织、脑与血中NO含量及脑含水量 ,与正常组对照。结果　伤后 6h血中NO含量明显降低 ,软组织和脑组织中NO含量及脑含水量均显著升高 (P <0 0 1)。结论　伤后血中NO生成受到抑制 ,但局部NO的生成与组织损伤程度一致 ,说明NO参与损伤过程 ,它可能是参与损伤的重要物质。     

颌面部撞击伤致牙周膜间接损伤实验研究

目的    研究颌面部撞击伤导致的牙周膜间接损伤的特点。方法    本研究于2013年11月至2014年1月在第四军医大学口腔颌面创伤实验室进行。将18只实验犬随机均分为6组,以质量0.26 kg的铁质帽状圆柱体撞击致伤犬右下颌骨体部,但不直接伤及牙齿;分别于伤后6、24 h及3、7、14、28 d处死实验犬,观察犬右下颌第四前磨牙、第二前磨牙及左下颌第二前磨牙牙周膜间接损伤的组织病理学变化。结果    右下颌第四前磨牙的牙周膜损伤稍明显,但病理变化可逆;右下颌第二前磨牙的牙周膜损伤轻微;左下颌第二前磨牙牙周膜未见明显损伤。结论    颌面部撞击伤可导致邻近牙齿的牙周膜发生间接损伤,但病理变化可逆;损伤程度随着牙齿与伤区距离的增加而递减。     

颌面部爆炸伤合并颅脑损伤动物模型的建立

目的 :建立颌面部爆炸伤合并颅脑损伤动物模型。方法 :将 0 .12 5gTNT当量的球型爆炸源置于不同距离对兔的颌面部引爆致伤 ,观察致伤效果。结果 :由于球型爆炸源在面部不同部位距不同距离引爆 ,各组间的应力测量结果有显著性差异 ,而且颌面部与颅脑伤情也完全不同。结论 :使用本模型可以复制出不同程度的颌面部爆炸伤合并颅脑损伤的伤情 ,是一种较理想的标准动物模型     

颌面部撞击损伤研究进展

在交通事故、坠落、体育比赛等意外事故中经常发生颌面部撞击性损伤 ,Ｓａｓｔｒｙ等[1] 对 87174例创伤患者进行调查 ,颌面部创伤的发生率占到 34 %。颌面部结构复杂 ,颌面创伤往往造成患者咬合功能障碍、颅颌面畸形以及继发性心理创伤。因此 ,颌面创伤的基础和临床研究一直是颌面外科医生和整形外科医生关注的焦点。1 颌面部撞击损伤流行病学 :Ｔａｎａｋａ等[2 ] 将颌面部创伤分为 7大类 :坠落伤、非坠落碰撞伤、斗殴或暴力伤、交通事故伤、运动伤、工伤及其他伤。薄斌等[3 ] 的研究表明 ,97%的颌面创伤由钝性撞击 (ｂｌｕｎｔｉｍｐａｃ…     

颌面部交通撞击伤的研究进展

颌面部交通撞击伤的研究进展ＲＥＳＥＡＲＣＨＰＲＯＧＯＥＳＳＯＦＴＲＡＦＦＩＣＩＮＪＵＲＩＥＳＩＮＭＡＸＩＵＯＦＡＣＩＡＬＲＥＧＩＯＮ王立军综述周树夏审校颌面部撞击伤平时很常见，特别是在交通事故中，据统计其发生率可达５７％［１］。由于颌面部软组织脆弱，...     

颌面部骨折合并颅脑损伤44例临床分析

我科１９８５年１０月～１９９６年１０月，收治颌面部骨折病人１９７例，其中合并颅脑损伤４４例，占２２．３％。现对不同类型颌面部骨折合并颅脑损伤进行临床分析。一、临床资料１．４４例颌面部骨折合并颅脑损伤病人中，男性３９例，女性５例；年龄１８～５３岁；车祸...     

犬颌面部爆炸伤合并颅脑损伤的生物力学研究

目的：研究颌面部爆炸伤合并颅脑损伤的特点及与生物力学参数的关系。方法：将1．0gTNT当量的球型爆炸源置于不同部位,对犬的颌面部引爆致伤,记录并采集致伤过程中的生物力学数据,采用SPSS10．0统计软件包．对数据进行t检验。结果：由于球型爆炸源在面部不同部位引爆,各组间的应力、加速度、应变的测量结果有显著性差异（P〈0.05或〈0．01）,而且颌面部与颅脑伤情也完全不同。结论：冲击波压力、颅颌骨冲击加速度及颅颌骨应变,是颌面部爆炸伤合并颅脑损伤致伤效应的重要生物力学参数。     

颌面部火器伤伴发颅脑损伤病理特点及临床意义

狗12只(正常对照2只),用重1.03g、射速1300m/s钢珠致伤颌面部、造成重型颌面部火器伤,伤后即时、6小时分别开颅,检查颅脑损伤情况,切取脑组织标本行光、电镜观察。实验发现颌面部重型火器伤时伴有颅脑损伤,病理特点为颅脑区域性出血及脑挫伤,组织学观察神经组织主要为细胞、髓鞘的变性改变,提示临床处理中应注意颅脑并发症。     

氯胺酮治疗颌面部撞击致颅脑损伤的动物实验研究

探索临床应用氯胺酮对颌面部撞击致颅脑损伤早期治疗的可能性。方法采用落体撞击大鼠颌面部发生中等程度的创伤性损伤动物模型,给予氯胺酮进行早期药物治疗,观察大鼠神经功能的恢复时间。     

不同种类高速投射物颌面损伤特点的实验研究

选用７．６２ｍｍ,５．５６ｍｍ弹丸,射速为１３００－１４００ｍ／ｓ的１．０３ｇ钢球和１．０ｇ钢球和１．０ｇ炮弹破片分别致伤肥皂靶、离体猪头和活体犬下颌骨区,观察４种高速投资射物致伤时的瞬时空脸形态和颌面伤情切取犬面部伤道周围肌组织行光镜、透射电观察,发现在同种类高速投射物致作形成不同的瞬时空腔,颌面部致伤时有着没的损伤特点。文中对凳面部的创伤弹道学特点和不同种类高速投射物颌面损伤特点的差异进行了讨     

口腔颌面部肿瘤患者血浆D－二聚体水平检测的临床价值

用血浆Ｄ二聚体（ＤＤ）单克隆抗体对６１例口腔颌面部肿瘤患者作血浆ＤＤ测定，结果表明，良性肿瘤组（ｎ＝２０），未治疗恶性肿瘤组（ｎ＝２２）和恶性肿瘤治疗组（ｎ＝１９）ＤＤ阳性率分别为２５０％，６３６％和２１１％。前两组间和后两组间比较，分别有显著性差异（Ｐ＜００５）和非常显著性差异（Ｐ＜００１）。提示血浆ＤＤ可作为口腔颌面部恶性肿瘤的分子标志物。血浆ＤＤ水平对恶性肿瘤预后可能有估测价值。     

平阳霉素局部注射治疗口腔颌面颈部淋巴管瘤

目的:探讨平阳霉素治疗口腔颌面颈部淋巴管瘤的疗效和适应症。方法:195例口腔颌面颈部淋巴管瘤患者的200个瘤体采用平阳霉素瘤内局部注射治疗。毛细管型和海绵型淋巴管瘤在瘤体内作分点注射;囊肿型淋巴管瘤则抽出部分囊液后,再注射药液。治疗周期及用药量根据淋巴管瘤的部位、大小、类型和患者年龄而定。评价其治疗效果。结果:总有效率为5415%(109/200),其中囊肿型淋巴管瘤疗效最好,有效率为100%(51/51),而海绵型和毛细管型及其混合型的有效率分别为46136%(51/110),16166%(3/18),19105%(4/21)。结论:平阳霉素局部注射疗法可作为口腔颌面颈部淋巴管瘤,尤其是囊肿型淋巴管瘤的首选治疗方法。     

多原发恶性肿瘤合并口腔病变的临床研究

目的 探讨多原发恶性肿瘤患者合并的口腔颌面部恶性肿瘤的临床特点和诊治原则。方法 收集21例合并口腔颌面部恶性肿瘤的多原发恶性肿瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 21例患者共发生44个恶性肿瘤,其中24个位于消化道及呼吸道,10个位于涎腺、乳腺及女性生殖系统,其他10个发生于头皮、耳前区皮肤、甲状腺、膀胱及血液系统。发生于口腔颌面部的恶性肿瘤共25个,主要的病理类型是鳞状细胞癌,其次是腺样囊性癌;常见的发生部位是舌,其次是腮腺、颌下腺、颊黏膜及牙龈。结论 在口腔颌面部,舌及涎腺是多原发恶性肿瘤的好发部位,与消化道、呼吸道密切相关,应对患者进行长期的认真的随访;对于女性患者,乳腺及生殖系统应是检查的重点。定期随访、早发现、早诊断及积极有效的治疗有助于提高患者生存质量。     

重组人骨形成蛋白-2-珊瑚复合人工骨修复骨缺损的生物力学研究

将珊瑚与具有骨诱导特性的重组人骨形成蛋白－２（ｒｈＢＭＰ－２）复合，制成ｒｈＢＭＰ－２－ｃｏｒａｌ复合人工骨，将其植入兔颅骨标准大小缺损，并与单纯珊瑚植入作对照。通过Ｘ线片、组织学和生物力学方法来评价此复合人工骨的骨修复能力。结果显示：ｒｈＢＭＰ－２－ｃｏｒａｌ复合人工骨具有较强的骨修复作用，植入骨缺损后，材料被逐渐降解吸收，新骨不断形成，机械强度不断增大；１２周后，植入物完全被成熟的骨组织取代，缺损区抗压强度接近正常的骨组织。该复合人工骨是一种较理想的骨移植替代材料。     

弱激光对正畸牙移动中牙周组织碱性成纤维细胞生长因子表达的影响

目的:探讨弱激光照射对兔实验性牙齿移动过程中牙周组织碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响。方法:18只大耳白兔按每组3只随机分为实验1、3、5、7、14、21 d组。2%戊巴比妥钠麻醉下于双侧上颌第一磨牙与切牙间拴结不锈钢螺簧,施力80 g。左侧为对照侧,右侧为实验侧,进行弱激光照射。通过免疫组织化学染色进行 bFGF半定量分析。结果:经弱激光照射后,照射侧牙周组织中bFGF表达高于对照侧,照射侧张力区、压力区牙周膜中bFGF表达在5、7、14 d时较对照侧有显著性差异;照射侧张力区牙槽骨表面成骨区bFGF的表达在14 d时显著高于对照侧。结论:弱激光照射促进了牙周组织中bFGF的表达,促进了牙周组织的改建。     

Improvement of speech by facial prosthesis in a midfacial defect with a gunshot injury: A case report

Gunshot wounds in the maxillofacial region may cause serious defects that result in functional and esthetic disabilities. A 14-year-old male patient was referred to the prosthodontics clinic for provisional prosthetic restoration 5 months after an injury involving the midline midfacial region. An interim extraoral silicone maxillofacial prosthesis (MFP), also known as an epithesis, replacing the nose and upper lip, was fabricated to enhance appearance and speech intelligibility. The effect of the prosthesis insertion on speech outcome was assessed over 6 months. Blood pulse oxygen saturation levels and heart rate were monitored to assess ventilation following the prosthesis insertion. Results of the Assessment of Articulation Subtest revealed the patient produced the target speech sounds of 31 more words correctly at 6 months follow-up. Bilabial, labiodental, and postalveolar speech sounds in the phonetic inventory improved. Fabrication of an extraoral silicone MFP, modifying substructure design, and prosthesis usage over time contributed to the significant enhancement of speech intelligibility and did not significantly change the blood pulse oxygen saturation levels and heart rate. It led to an improvement in overall aesthetic outcomes and was a useful tool for the patient's social integration.     

儿童口腔颌面部脉管瘤的治疗特点

目的：评价儿童口腔颌面部脉管瘤的临床与治疗特点。方法对602例儿童口腔颌面部脉管瘤进行了手术、硬化、激光、介入等治疗。结果：本组手术治疗474例，占78．73％，治疗有效率达99．58％，硬化治疗67例，占11．13％，有效率达98．51％，激光治疗56例，占9．31％，有效率达98．21％，介入治疗5例，占0．83％，有效率达80．00％。四种治疗方法总有效率达99．16％。结论：儿童口腔颌面部脉管瘤的治疗应选择好适当的方法即可取得较好的疗效。     

The role of androgens on periodontal repair in female rats

1 Background

Testosterone replacement enhances cognitive function and musculoskeletal health in postmenopausal women. However, the biological role of testosterone on inflammation and bone metabolism in females is not well understood. Our objective was to measure the impact of androgens and their receptors on periodontal tissues during periodontal repair in female rats.

2 Methods

Seventy female Holtzman rats were divided into seven groups (n = 10/group): negative control; repair control; androgen receptor antagonist (flutamide, 50 mg/kg, every other day); estrogen receptor antagonist (fulvestrant, 1.5 mg/kg/day); testosterone supplementation (durateston, 250 mg/kg, weekly); aromatase inhibitor (anastrozole, 0.2 mg /kg/day); testosterone plus anastrozole. Cotton ligatures were kept for 13 days, when pharmacological treatment was initiated. On day 14, the ligatures were removed. The rats were euthanized on the 17^th or the 28^th day (n = 5/group/period) for the evaluation of markers related to inflammation and bone. The tissue and serum samples were evaluated using a multiplexed immunoassay for the inflammatory targets. Radiographic and histologic analyses were performed to assess changes in tissues.

3 Results

Blockage of androgen receptors had little effect on inflammatory cell count, although it tended to increase interleukin (IL)‐4, vascular endothelial growth factor (VEGF), and epidermal growth factor (EGF) as well as decrease IL‐1β, tumor necrosis factor (TNF)‐α, and IL‐6. Flutamide also significantly impaired bone repair (P < 0.05) and had greater osteoclast count, although this last difference was not statistically significant. Testosterone supplementation significantly increased the inflammatory cell count, decreased the levels of IL‐4, IL‐10, IL‐1β, IL‐6, and TNF‐α; and increased VEGF and EGF.

4 Conclusion

The blockage of androgen receptors significantly impair bone repair in females through mechanisms that are different from those related to estrogen receptors.