腹腔镜下卵巢打孔治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床价值分析

目的探讨腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的临床疗效及并发症。方法回顾性分析44例接受手术治疗的PCOS所致不孕患者,采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗。比较患者手术前后激素水平及术后排卵、妊娠率、流产率。结果患者术后血清FSH升高,LH、LH／FSH、T较术前明显下降（P〈0．01）,术后自然排卵率88．6％、妊娠率70．5％,而流产率9．1％。结论应用腹腔镜卵巢打孔术治疗PCOS所致不孕症患者的临床疗效显著,自然排卵率、妊娠率高,流产率低,值得临床上推广。     

多囊卵巢综合征致不孕68例分析

目的探讨多囊卵巢综合征引起不孕患者的诱发排卵效果及妊娠率和流产率。方法本研究包括68例PCOS不孕患者，按预先制定的方案行PCOS诱发排卵治疗，随访妊娠率。结果周期临床妊娠率为15.9％，PCOS临床妊娠率为60．3％。结论诱发排卵是治疗PCOS不孕的重要手段，妊娠率较高，但成功率与抗雄激素治疗、纠正肥胖、减少胰岛素抵抗现象密切相关。     

腹腔镜治疗20例多囊卵巢综合征效果分析

目的 探讨腹腔镜治疗多囊卵巢综合征引起不孕的疗效。方法回顾分析我院2000年3月～2003年3月收治的20例多囊卵巢综合征，用腹腔镜行多囊卵巢电凝打孔术，术后观察月经恢复及妊娠情况。结果17例有月经不调的患者除1例月经改变不明显，其他16例均有。明显恢复，占94％，并有6例妊娠，术后妊娠率33．33％。结论腹腔镜治疗多囊卵巢综合征效果好，见效快，是较好的治疗方法。     

卵巢打孔治疗对克罗米芬拮抗的多囊卵巢综合征

目的 总结腹腔镜下双卵巢打孔治疗对克罗米芬拮抗的多囊卵巢综合征患者的治疗经验。方法 对在我院腹腔镜卵巢打孔治疗对克罗米芬拮抗的多囊卵巢综合征患者32例进行回顾性分析。结果 该组病人(62％初潮发病)经药物治疗时间在1～10年，经腹腔镜卵巢打孔手术治疗后排卵率86．3％，妊娠率65．6％，术后雄激素(T)水平明显下降，黄体生成素／卵泡刺激素(LH／FSH)比率倾向正常水平；手术前黄体生成素(LH)水平较高、病程较长，预示术后有较好的治疗效果。结论 本手术代价小、恢复快、可重复多次进行，医患双方均易于接受。     

腹腔镜手术治疗女性不孕401例疗效分析

目的 探讨腹腔镜手术对女性不孕患的治疗效果，了解术后怀孕时间发布特点，以期指导患进一步治疗。方法 收集自1997年1月至1998年12月在我院接受腹腔镜手术治疗的女性不孕患共401例，分子宫内膜异位症、输卵管伞端闭锁、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤和盆腔粘连组，追踪分析其手术后妊娠率有术后妊娠时间的分布特点。结果 子宫内膜异位症组术后妊娠率为50．0％；输卵管伞端闭锁组32．9％；多囊卵巢综合征组52．8％，子宫肌瘤组36．0％；盆腔粘连组42．0％；绝大部分妊娠（93．0％）在术后18个月内发生。结论 腹腔镜手术对不同盆腔病变引起的不孕均有一定疗效，手术有效在术后18个月内妊娠，术后一定时间内不能妊娠建议接受辅助生育治疗，使患及时获得妊娠。     

腹腔镜下多囊卵巢多点穿刺内凝术术后患者妊娠率的临床观察

目的：探讨腹腔镜下多囊卵巢多点穿刺内凝术对患者术后妊娠率的影响。方法：选择28倒多囊卵巢综合征患者作为研究组,采用腹腔镜单极电凝在每侧卵巢各打6—8个孔,观察患者手术前后卵巢激素的变化。患者术后24个月内排卵及妊娠情况。结果：多囊卵巢综合征患者术后雄激素（T）、黄体生成素（LH）TZLH／FSH均下降明显,P〈0．05。术后排卵率是89．3％,妊娠率是71．43％,治疗有效。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征伴不孕34例

目的:探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的临床效果。方法:回顾性分析34例PCOS伴不孕患者,行腹腔镜卵巢打孔术,监测手术前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)及雌二醇(E2)水平,观察术后排卵及妊娠情况。结果:术后血清LH、LH/FSH、T水平较术前显著下降(P<0.05),而手术前后FSH及E2水平无统计学意义(P>0.05)。术后27例恢复排卵,3例经克罗米芬治疗排卵,累计排卵率为88.2%,术后随访6～24个月共有25例妊娠,累计妊娠率为73.5%,早期流产1例。结论:腹腔镜卵巢打孔术具有微创、术后排卵率高、妊娠率高、流产率低等优点,是治疗PCOS伴不孕较为理想的手段。     

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征112例临床分析

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者腹腔镜手术治疗效果。方法 对112例因PCSO不孕患者，采用腹腔镜打孔术 药物促排卵治疗。监测术前、术后内分泌变化、卵巢排卵情况，分析综合治疗后排卵率、妊娠率、内分泌功能变化规律。结果 112例PCSO病例经综合治疗．排卵率达93．4％，妊娠率94．6％，LH／FSH下降，T下降。结论 PCOS患者腹腔镜手术等治疗。是PCOS治疗有效手段。具有微创手术的优点。值得广泛推广应用。     

腹腔镜在女性不孕症治疗中的应用与分析

目的探讨腹腔镜在治疗女性不孕中的应用与疗效。方法回顾分析我院2003年12月至2006年12月收治的不孕症病人的治疗方法与治疗效果。结果慢性盆腔炎包括输卵管积水、盆腔粘连是女性不孕症的主要因素，术后妊娠率为63．3％；其次是子宫内膜异位症，术后妊娠率为61．9％；多囊卵巢综合症，术后妊娠率为56．3％。结论腹腔镜对于女性不孕症的诊断与治疗有重要价值。     

多囊卵巢综合征合并炎症的不孕症患者腹腔镜治疗临床观察

目的探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术对治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并炎症的不孕症患者及PCOS患者的临床疗效。方法回顾性分析该院因PCOS合并不孕而行腹腔镜手术的68例患者，并将这些患者根据术中情况分为两组，一组是炎症合并PCOS不孕症患者42例，一组是PCOS合并不孕症患者26例，观察这两组患者术前、术后黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、LH／FSH、雌二醇（E2）水平，及术后月经情况、排卵、妊娠率及妊娠结局。结果这两组患者月经恢复、排卵率及性激素水平的改变较术前有明显差异，但组间差异不明显（p〉0．05），炎症合并PCOS组术后妊娠率要好于PCOS组，两组之间有统计学差异（P〈0．05），但差异不显著。早期流产率二者有差异。结论腹腔镜下卵巢电凝打孔术对治疗PCOS合并不孕症患者疗效好。且效果肯定，具有排卵率高、妊娠率高、早期流产率低的特点，尤其适用于PCOS合并炎症的不孕痘患者．且手术操作简单．为药物治疗PCOS失败后的有效方法。     

宫腔镜联合腹腔镜手术诊治不孕症48例临床分析

目的: 探讨宫腔镜腹腔镜手术在不孕症诊断及治疗中的临床应用价值。方法: 为48例不孕症患者行宫腔镜联合腹腔镜手术,对其病因做出诊断,并予以针对性的治疗。结果: 47例检出异常,异常检出率为97.92%,其中输卵管阻塞、积水及因盆腔粘连致输卵管扭曲、不全闭锁31例,余依次为盆腔子宫内膜异位症8例、多囊卵巢3例、子宫内膜息肉2例、纵隔子宫1例、宫腔粘连1例、卵巢良性肿瘤1例。未发生因联合手术而引起的并发症。术后3年内妊娠率为48.5%。结论: 宫腔镜联合腹腔镜手术对诊治不孕症具有重要的临床价值。     

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征所致不孕症66例分析

目的　探讨腹腔镜下卵巢电凝穿刺术及卵巢楔形切除术对难治性多囊卵巢综合征 (PCOS)所致不孕症的临床应用价值。方法　对 66例PCOS不孕症患者行腹腔镜下卵巢手术 ,观察术后排卵情况、妊娠情况及流产情况 ,比较术前、术后血黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、睾酮 (T)的变化。结果　术后排卵率为 84.5 %,妊娠率5 3 .4%,流产率 9.7%,术后LH和T明显下降 (P <0 .0 1)。结论　腹腔镜下卵巢电凝穿刺术及卵巢楔形切除术具有创伤小、恢复快的特点 ,是治疗对克罗米芬 (CC)抵抗的PCOS无排卵患者的有效方法。     

CO_2激光腹腔镜治疗难治性多囊卵巢综合征

报告经腹腔镜ＣＯ２激光卵巢打孔治疗难治性多囊卵巢综合征（ＰＣＯＤ）２０例。术后８例患者自然排卵，１１例患者用克罗米芬治疗有排卵。８例患者术后妊娠，１例孕６周自然流产，７例目前在妊娠中，妊娠率为４０％。流产率为１２．５％。术后血中睾酮及促黄体生成素（ＬＨ）浓度明显下降，而促卵泡生成素（ＦＳＨ）浓度改变不明显。术后激素环境改变是诱发排卵的主要机理。ＣＯ２激光具有作用部位准确，组织破坏程度易控制及手术野无出血等优点。本治疗具有损伤小，恢复快的特点。一次治疗可获多个排卵周期，无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症，是治疗难治性ＰＣＯＤ的有效方法。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症效果分析

目的探讨宫腔镜和腹腔镜联合应用诊治不孕症的临床价值。方法选取我院2007年7月至2009年7月收治的76例不孕症患者,均进行宫腹腔镜联合手术。结果76例不孕症中,宫腔镜检查发现正常宫腔61例,宫腔粘连2例,子宫纵隔3例,子宫黏膜下肌瘤3例,子宫内膜息肉7例;腹腔镜检查发现正常盆腔8例,盆腔粘连48例,子宫内膜异位症20例,多囊卵巢综合征5例,单侧输卵管堵塞25例,双侧输卵管堵塞22例,子宫肌瘤3例,卵巢囊肿2例。经腹腔镜治疗后双侧输卵管通畅35例,单侧输卵管通畅31例,双侧输卵管堵塞10例,术后跟踪随访50例,妊娠23例。结论宫腹腔镜联合手术能够明确不孕症的病因,同时进行治疗,多数患者获得再次受孕机会,对于双侧输卵管堵塞严重者建议体外受精胚胎移植（IVF-ET）,避免不必要的治疗,具有良好的社会价值和经济价值。     

伴有多囊卵巢综合征的不育患者63例临床治疗分析

目的:探讨伴有多囊卵巢综合征的不育患者的临床治疗效果。方法:选择合并有多囊卵巢综合征但输卵管通畅的不孕患者63例,给予药物治疗后,30例药物促排卵指导同房,30例药物促排卵宫腔内人工授精治疗,3例超促排卵后卵泡穿刺加宫腔内人工授精治疗。结果:临床妊娠9例,临床妊娠率21%,早孕流产2例,流产率4%。分娩3例,继续妊娠6例,1例双胎,无三胎以上的多胎,5例因诱发卵泡过多取消继续治疗。结论:促排卵治疗是PCOS无排卵治疗的关键,卵泡穿刺结合宫腔内人工授精在无体外授精-胚胎移植条件下作为一种较为有效手段,且可降低多胎率。     

宫腔腹腔镜联合应用在不孕症诊治中的临床应用

目的：探讨官腔腹腔镜联合应用在不孕症诊治中的临床应用价值。方法：回顾性分析笔者所在医院2009—2011年收治的82例不孕症患者的临床资料,所有患者均采取宫腔腹腔镜联合诊断和治疗。结果：宫腔腹腔镜联合诊断发现本组82例不孕症患者中慢性盆腔炎37例,子宫内膜异位症23例,多囊卵巢12例,卵巢囊肿6例,宫腔粘连4例。经宫腔腹腔镜联合治疗后,输卵管通畅48例（58．5％）,通而不畅19例（23．2％）,不通15例（18．3％）。对患者进行6～12个月的随访,发现术后妊娠43例,妊娠率为52．4％。结论：宫腔腹腔镜联合手术治疗不孕症,对患者创伤小,术后恢复快,术后并发症的发生率较低,妊娠率较高,是一种安全有效的治疗不孕症的方法,值得临床进一步推广使用。     

腹腔镜下及药物治疗难治性多囊卵巢综合征疗效分析

目的探讨腹腔镜下及药物治疗难治性多囊卵巢综合征疗效情况。方法分析该院收治的60例难治性多囊卵巢综合征患者的临床资料,采用腹腔镜下卵巢电凝穿刺术联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗。结果难治性多囊卵巢综合征患者60例治疗后LH、FSH、T均低于治疗前,治疗后规律月经率、排卵率、妊娠率均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下卵巢电凝穿刺术联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合证临床效果良好,妊娠率明显增高,值得临床推广应用。     

宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症诊断及治疗中的应用

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症诊断及治疗中的应用价值。方法选择2007年1月至2010年12月北京市丰台中西医结合医院收治的200例不孕症患者,所有患者给予宫、腹腔镜联合检查明确病因并采取有针对性的治疗措施,治疗后随访3 a,观察治疗效果。结果 200例患者中,不孕症的病因主要有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、宫腔粘连和多囊卵巢综合征等。原发性不孕症与继发性不孕症的病因构成存在差异,子宫内膜异位症在原发性不孕症患者中的发生率高于继发性不孕症患者(P=0.001);慢性盆腔炎和宫腔粘连在继发性不孕症患者中的发生率高于原发性不孕症患者(P=0.047,P=0.039)。获得随访的196例患者中,正常妊娠96例,其中自然受孕69例,辅助妊娠27例,总妊娠率48.98%。结论宫腔镜联合腹腔镜检查能快速、准确地诊断不孕症的病因,并可及时采取针对性治疗措施,具有诊断准确、手术创伤小、术后妊娠率高等优势。     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症的临床研究

目的探讨宫腹腔镜联合诊治女性不孕症的临床效果。方法选择2008年9月-2011年9月收治的不孕症患者86例。随机分为研究组和对照组。对照组给予官腔镜下检查与治疗,而研究组则给予宫腹腔镜的联合诊治方案,并观察比较两组患者的诊治情况。结果研究组与对照组相比,其诊断为输卵管远端梗阻的比率明显提高（P〈0．05）;与此同时,子宫内膜异位、卵巢囊肿、输卵管近端梗阻、盆腔结核、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、多囊卵巢、宫腔纵隔的诊断比率亦有所提高（P〉0．05）;其患者的治愈率、总有效率均显著增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫腹腔镜联合应用对于提高女性不孕症患者的诊治效果具有十分重要的意义。     

宫腹腔镜联合及加用透明质酸钠治疗输卵管性不孕

目的 探讨宫腹腔镜联合及加用透明质酸钠治疗输卵管性不孕的临床效果.方法 将138例输卵管性不孕患者随机分为两组,对照组69例行宫腹腔镜联合手术,观察组69例则在对照组基础上加用透明质酸钠.结果 观察组1年内宫内妊娠率为68.12%与对照组63.77%相比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1年关注输卵管再通率97.83%,明显高于对照组86.96%(P<0.05).结论 宫腹腔镜联合及加用透明质酸钠治疗输卵管性不孕,不仅具有安全可靠、妊娠率高等优点,还可有效地提高输卵管阻塞的治愈率.