药物性肝病15例误诊分析

药物性肝病与病毒性肝炎二者临床表现相似,均有肝功能异常,易导致误诊。1989～1990年收住15例“病毒性肝炎”,经综合分析、最后诊断为药物性肝病。为引起临床家注意,结合文献复习,供鉴别诊断参考。 1 一般资料:15例中男8例、女7例;年龄21岁—70岁。发病前有明确服用损肝药物史,有抗结核药、丹那唑、酮康唑、APC及甲烯土霉素。 2 用药情况:①用抗结核药共9例,其中3例用异菸肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺,用药2～7个月出现症状与肝功能异常;6例用异菸肼+利福平,经3～30天出现症状。这6例内有3例     

论病毒性肝炎的临床治疗的合理及有效用药

作为一种较为多见的传染病,几年来在我国病毒性肝炎主要是乙型肝炎和甲型肝炎两类,其中乙型肝炎是这两类中比较厉害的产染病,发病较多。乙型肝炎的转归多比较严重,容易转为慢性肝炎,导致肝硬化,甚至可能导致肝癌,针对乙型肝炎的有效用药以及临床治疗特别重要。笔者从病毒性肝炎对药物的影响、药物选择以及临床治疗分析,病毒性肝炎的特点和用药方法。     

酒精性肝病与乙型和丙型病毒性肝炎

随着生活水平的提高，饮酒人数的增加，酒精性肝病(alcoholic liver disease，ALD)已成为比较严重的公共社会问题。在西方国家，酒精中毒是慢性肝病的最重要原因，而且因酒精性肝硬化死亡者占酒精相关性疾病所致死亡人数的75％。由于西方国家，丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)感染者较多，而在亚洲和非洲等国家，乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感     

肝病的辅助用药

１肝脏的生理功能肝脏是人体最大的实质性腺体 ,是一个由肝细胞构成并充满血液的柔软组织 ,有肝动脉及门静脉两套供血系统。肝脏是人体重要的器官 ,具有十分重要和复杂的生理功能。首先是人体内各种物质代谢和加工的中枢 ,它将门静脉从胃肠吸收的营养物质进行加工 ,变成人体内自己的成分供应全身 ,并把多余的物质加以贮存 ;又能将肝动脉血带来的代谢产物进行加工利用 ,或将不能利用的加以处理 ,再由肾脏或胆道排泄 ,以此维持和调节人体内环境的稳定和水、电解质的平衡及血容量的稳定。其次 ;肝脏还有生物转化和解毒功能 ,所有进入人体的药物…     

肝病的肝外表现

<正> 肝脏是机体代谢、合成、生物转化的主要脏器,又具有分泌、排泄和免疫等功能。因而,肝病时可直接或间接影响全身各个器官,而出现许多肝外表现。最常见的肝病有肝炎、肝硬化及肝癌,现将其肝外表现分述于下。病毒性肝炎:主要是乙型病毒性肝炎,由于HBsAB、IgG、IgM、C_3等结合,形成免疫复合物,沉积在淋巴结、脾脏、血管内膜、肾小球基底膜、滑膜及脉络丛等组织,诱发炎症及退行性病变等反应,而导致肝外多系     

抗结核药致药物性肝病的临床分析

<正>药物性肝病又称药物性肝损害,是指药物在治疗过程中,肝脏由于药物的毒性损害或药物的过敏反应导致的疾病,也称为药物性肝炎。近年来随着经济的发展,人口流动,结核病的发病率始终居高临下,抗结核药物的应用也越来越广泛。抗结核药物导致的肝损害发病率报道较高。本研究总结了我科2003年至2007年住院治疗的结核病人,应用抗结核药物导致的药物性肝损伤46例,以分析和总结抗结核药致肝功能损伤的临床特点和治疗经验。     

药物性肝病16例临床分析

随着药物种类的不断增多及广泛应用，近年来药物性肝损害的发病率也相应增加，据何敬东报道临床上药物性肝炎并不少见，50％的非病毒性慢性肝炎为药物源性。药物性肝病的临床表现及实验室检查无特异性，易被误诊。本文回顾性分析16例药物性肝病患者的临床资料，报告如下：     

肝病用药综述

我国被称为肝病大国,近年来病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损害及肝癌等肝病已成为当今威胁人类健康的主要疾病之一,其中病毒性肝炎的发病率居各种传染性疾病之首,且发病率逐年增长。目前我国肝病药市场品种众多,而且市场新品不断推出。一般按功效可以把肝病药大致分类为抗病毒药物、护肝和恢复肝功能药物、免疫调节药物及抗肝纤维化药物及中成药各大类。     

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病31例疗效观察

药物性肝病(DILD)是指药物或其代谢产物引起的肝脏损害。随着近年临床用药品种的不断增加,药物性肝损害的发生率也相应增加[1]。我们采用还原型谷胱甘肽治疗DILD,取得较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择选取我院2002年1月至2006年12月收治的DILD患者61例,所有入选患者参照文献[2]标准诊断为DILD,其中男36例,女25例;年龄17~78岁,平均49±17岁。致病药物:抗结核药13例,中药或减肥茶12例,非特异抗炎药11例,免疫抑制剂9例,解热镇痛药8例,抗甲状腺药4例,降糖药2例,性激素及抗心律失常药各1例。全部病例以随机数字法分为治疗组…     

病毒感染性疾病的合理用药

近年来抗病毒药物的开发取得了长足的进步,本文主要介绍肝炎、疱疹和流感病毒的治疗 药物,以及在临床中如何合理使用。     

肝病用药的应用分析

目的：了解肝病用药在我院的应用情况，作出客观的评估。方法：调查我院5年来(1995～1999年)肝病用药经营金额、主要品种数量以及临床的评价。结果：5年来，肝病用药经营金额明显高于药品经营总金额，增长了4.2倍。结论：肝病用药是当前我院医治肝炎的常用药物，提倡使用有效而经济的药物。     

拷问“药物肝”

药物性肝病,就是病人或者健康者在用药或保健品后产生的肝脏损害,也叫药物性肝损伤,或叫药物性肝炎。目前,人们对药物性肝病的认识存在许多误区,多数人甚至不了解、不重视这种疾病,缺乏警惕性。十月份的《家庭药师》,辽宁省锦州市传染病医院主任医师王振坤和我们一起来拷问"药物肝"。     

辨病辨证论治病毒性肝炎

通过对病毒性肝炎的临床辨病辨证,探讨病毒性肝炎中医证型的病因病机辨清湿热毒瘀虚的相互转化关系,探索治疗病毒性肝炎的新路。     

635例类风湿性关节炎患者应用雷公藤制剂所致肝损伤的中医证候及联合用药特点

目的 分析类风湿性关节炎患者应用雷公藤制剂所致肝损伤的中医证候及联合用药特点。方法 回顾性收集2014年12月22日至2020年12月10日于洪湖市中医院使用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎患者的临床资料,根据有无肝损伤分为观察组和对照组,组间两两比较采用SNK-Q检验或Nemenyi检验,以探讨其中医证候及联合用药特点。结果 共收集到使用雷公藤制剂类风湿关节炎患者635例;年龄40～59岁人数居多（56.69%）;成年女性多于男性,男女比例1∶3.12;其中发生肝损伤患者349例（观察组）,匹配同时期使用相同治疗未发生肝损伤患者286例（对照组）。其中合并高血压（P=0.003）发生肝损伤的患者比例显著高于对照组;类风湿性关节炎治疗上均使用黄藤浸膏片配合中医辨证用药,其中以加用清热通痹片（湿热痹阻证）占比最多,且发生肝损伤患者比例降低（P=0.043）。多数患者还与其他药物联用,其中联用中药汤剂（P <0.001）、中药酒剂（P=0.026）、美洛昔康（P=0.03）、来氟米特（P <0.001）和/或非甾体类抗炎药（P=0.012）的患者发生肝损伤比例显著高于对照组。在肝损...     

甘草酸治疗肝病的临床再评价

甘草酸对多种类型肝损伤的防治作用及其机制已在动物实验中得到证明和阐述,具有相当的抗肝炎病毒作用。在临床上,甘草酸用于治疗各种类型的肝病,其中包括治疗重症和急、慢性乙型和丙型病毒性肝炎、化学性(如乙醇性和药物性)肝病及防治肝纤维化。甘草酸能显著增强其他抗病毒药(如阿糖腺苷、拉米夫定或氧化苦参碱等)的抗乙型肝炎病毒作用,联合应用提高治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。     

药物性肝病的药物治疗进展

本文就目前临床在防治药物所引起的肝病或肝损害的常用药物作一概述,以供临床参考。     

复方甘草甜素在非肝病治疗中的临床应用

复方甘草甜素(商品名:美能;英文名:Stronger NeoMinophagen C,SNMC)是由日本美能发源制药公司开发研制的以β-甘草酸、半胱氨酸和甘氨酸为主要成分的复方制剂,有注射剂和片剂两种剂型.SNMC具有较强的抗炎、抗病毒、免疫调节及对肝细胞膜的直接保护作用,长期以来被用于治疗慢性肝炎等肝病.近年来又将其应用于非肝病治疗领域,并取得明显疗效,现综述如下.     

活血化瘀法在慢性肝病治疗中的重要作用

慢性肝病一般包括病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等，尤以乙肝、丙肝为多见，随着病程的延长，肝纤维化、肝硬化是不可避免出现。慢性肝病病程较长，其治疗困难，缠绵难愈。因此，在对慢性肝病的治疗过程中，中医学者们不断探索，总结经验，发现有许多久治不愈的症状，经加用活血化瘀药后症状会得到明显改善。通过反复不断的应用，确定了活血化瘀法在慢性肝病治疗中的重要性。