急诊急救工作中医护配合问卷调查研究

目的 调查急诊急救中医护配合现状,为提高急诊急救医护人员配合意识和医疗质量提供依据.方法 采用自制问卷对北京4所三级甲等医院从事急诊急救一线工作的医生、护士进行调查.结果 医生和护士对目前医护关系评价得分处于中上水平(4.28±0.77 vs 3.82±0.87,P<0.05),75.86%的医生认为护士是医生的合作者,24.14%认为护士是医生的助手;8.62%的医生认为与之配合的护士急救知识不足,20.41%的护士认为自身急救理论知识不足.20.69%的医生和12.25%的护士认为护士的急救技能尚不能很好的完成日常急救任务.结论 "并列-互补"型医护关系正在形成,为良好的医护配合打下基础,急救护士应加强护理急救知识和技能的学习,促进医护间的配合.     

情景体验培训考核在临床护理急救技能培训中的有效应用

目的探讨护理人员临床护理急救技能培训的有效方法。方法对临床护理人员分别采取常规急救技能和结合情景体验培训急救技能两种训练方法。按照统一标准进行培训后的考核,结合自我信息反馈比较。结果试验组情景体验培训后护士考核成绩、自我信息反馈及临床实践信息反馈均优于对照组护士,两组考核成绩比较有显著统计学差异,P〈0．05。结论情景体验培训能有效激发护士的学习主动性和操作技能,提高护士临床救治能力,使护士的整体素质得到有效提升。     

急救模拟培训对提高急诊科护士急救技能的作用

目的通过对急救模拟培训前、后急诊科护士急救技能水平的比较,探讨急诊科急救技能教学方法的改进。方法由护士长带领选拔2名操作技能优秀的急诊科护士担当小教员,对在急诊科护士进行急救模拟培训,1次／年,3年共计34名护士进行培训。在示教室设置场景,规范操作,实战练习,边叙述边操作,培训1次／周,时间1～2h,共培训7周。由过去的单纯讲课提问改为集体授课,分组模拟培训,并对培训前、后急诊科护士急救技能水平进行比较。结果模拟培训后急诊科护士掌握急救知识和急救操作技能均较培训前水平有明显提高（P〈0．01）。结论模拟培训可以进一步增强急诊科护士急救意识,进一步规范急诊科护士抢救程序。     

社区医护人员参与急救技能培训的成效分析

目的 分析急救技能培训对社区医护人员急救能力提升的成效.方法 对闵行区279名社区医护人员按照急救技能操作规范进行强化培训,培训前、后分别进行7个方面测评,分析培训效果及培训认可程度.结果 社区医护人员在培训前、后的急救理论测试成绩分别为（64.7±12.8）、（85.1±2.4）,P＜0.05,急救技能测试成绩分别为（58.1±16.4）、（91.1±3.8）,P＜0.05,效果显著,培训认可程度为93.7％.结论 社区医护人员急救知识及技能有待加强,应定期开展急救技能培训,提升社区医护人员的急救能力.     

医学研究生急救技能调查及培训效果评价

目的了解医学研究生对急救技能的掌握情况,并探讨对医学研究生进行急救技能培训的有效途径.方法对458名医学研究生进行急救技能培训.理论培训21学时,1次/周,3学时/次.4项技术(徒手心肺复苏、止血、包扎、固定与搬运)操作培训历时7 d.培训前、后的考核情况进行对比分析.结果458名医学研究生接受培训前、后急救技能理论知识考核.培训前胸外心脏按压频率、胸外心脏按压深度、心脏按压与通气比例、电除颤能量选择等急救技能理论知识合格率分别为75.8%、53.1%、62.4%、和22.6%,平均合格率为45.3%.培训后理论考核各项成绩分别为99.3%、93.0%、94.1%、及98.5%,平均合格率为95.3%,均显著高于培训前(均P<0.01).423人完成培训前、后急救技能操作考核.培训前徒手心肺复苏、止血、包扎、脊柱外伤固定与搬运4项技术的合格率分别为61.9%、55.1%、22.9%、和13.2%,平均27.3%;培训后分别显著提高到96.2%、97.4%、89.4%、及70.4%,平均为91.3%(均P<0.01).结论医学研究生急救知识与技能掌握状况不佳,开设急救技能培训课程,能较好提高医学研究生的急救技能水平.     

模拟人在产科急救培训教学中的应用

目的 为提高产科住院医师的急救技能,用模拟人进行急救培训.方法 在住院医师中,应用NOELLE分娩模型,进行新生儿复苏急救及产妇休克、产后出血、心肺复苏、胎儿窘迫、子痫、肩难产、产钳助产的急救综合训练,课程结束后进行模拟实战演练,由专业医师进行考评,并对学员的问卷反馈进行统计分析.结果 模拟产科急救演练的合格率达94.8%;100%学员认为有必要开设此训练,93.75%学员认为实用性强.100%学员认为对临床能力帮助很大,100%学员操作能力得到提高,87.5%学员集体协作能力得到提高,75%学员提高了沟通能力.结论 通过模拟人训练,能够提高产科医师急救技能.     

模拟院外急救场景进行技能培训的探讨

模拟教学最早被运用于军事、航天等高风险领域的技术培训中^[1,2]，近年来，随着诊疗安全意识的空前强调^[3]以及医学伦理学的发展，模拟教学技术也开始应用于医学临床教学^[4]中。但模拟教学法在院外急救教学领域的应用才刚刚起步。由于急救医学具有社会性、时间性、复杂性、条件性等特点^[5]，     

军校学员开设急救技能培训的探讨

在新的历史时期下,伴随着生活节奏的不断加快,意外伤害也成了一个日趋加重的社会问题。在人们日常工作生活及部队执勤、处突、作业中一旦发生紧急情况和意外伤害,既要沉着勇敢,当机立断,又要及时采取有效的安全应对防护措施和自救互救技能,从而争取时间寻求救援,脱离险境,减少伤亡,保存实力,确保执勤、     

院外心肺复苏的医护配合

心脏骤停(cardiac arrest,CA)是临床上最紧急的危重症,是急诊医学中的难题,抢救不及时或抢救技术不准确都会导致严重的后果,死亡率极高.据报道发生在院内的心脏骤停的患者心肺复苏(CPR)成功率可达46.95%[1].而发生在院外的患者复苏成功率＜2%,美国部分地区的相关报道可达7%以上[2].     

基于BOPPPS模式的公众急救技能培训设计与探讨

目的 在当前全球灾难性公众卫生突发事件频发的背景下,每一个公众都可能成为“第一目击者”,面对公众卫生突发事件,公众是受害者,也可以是施救者！然而,当前我国公众自救互救知识知晓率较低,应对突发公众卫生突发事件的能力普遍不足,缺乏应对的措施和技能。近年来的培训发现,现场培训是有效提高公众自我救治能力的最有效方式！但国内相关培训机构短缺、培训人员水平高低不齐、教学方法老套,导致本就少有人报名的培训活动教学质量低下、培训效果差。方法 为提高公众急救培训的教学效果,笔者开展基于BOPPPS教学模式的急救课程设计并应用于急救技能培训,建议设置复训模式,以提高学员参与度,提升师生互动度。结果 学员有意愿主动学习急救知识,确保公众能正确、及时、有效地进行现场急救。结论 增强了公众对急救参与的积极性和能动性,保证院前急救质量,降低致死致残率。     

浅谈院外急救技能的培训模式及效果评估

随着社会的进步和发展,作为院外急救专业人员,急救技能的流程化、规范化、标准化直接影响院外抢救的成功率.虽然目前急救技能培训有课堂讲授,程序教学法和电视指导法等多种培训形式[1],但缺乏以临床住院病人为教学基础,使得院外急救的理论知识培训显得空泛,缺乏应用基础,那么对院外急救专业人员采取什么样的培训模式,才能取得较好的培训效果,以及保持急救技能长期处于稳定状态,是我们要探讨的问题.     

对部分公众心肺复苏技能培训的调查

目的了解部分社会公众在心肺复苏（CPR）技能培训前后相关知识的普及情况。方法采用整群抽样法,对20个单位的407人进行3h CPR技能的培训,用问卷调查培训前后有关知识的水平。被调查者男286人、女121人,年龄（31．0±5．0）（20～52）岁,高中学历占4％,大专占40％,本科以上占56％,职业构成：公安干警占13％,小学教师占43％,非医学科研人员占45％。结果培训前被调查人群中15．6％缺乏CPR知识;40．7％主要从电视、报刊获取信息,仅7．2％直接从科普书籍或专业人士处获取信息。许多人甚至自身没有学习的必要。被调查人员在培训前后对急救知识的六个关键问题知晓率均显著提高至80％以上（均P〈0．01）。结论社会公众对CPR的知晓率不高,培训后显著提高。     

全国急救中心急救技能大赛对促进院外急救发展的作用探讨

由国家卫生部医政司、中国医院协会急救中心（站）管理分会主办,云南省急救中心承办了两届全国急救中心急救技能大赛。     

院外急救医护司合作在心肺复苏中的应用

心脏病骤停（CA）是临床上最紧急的危重症,抢救不及时或抢救技术不准确都会导致严重的后果,死亡率极高[1]。心脏骤停的原因很多,由于抢救时间窗极短（4~5 min）,患者常常在送达医院前就已经死亡[2],急救人员到达现场后,只有分秒必争方可能提高复苏成功率。在人力条件有限,现场条件复杂的情况下,急救小组成员快速、有序地开展急救措施,科学合理地分工协作,是有效实施心肺复苏的关键。本院急救中心根据实际情况,拟定实施了小组成员急救分工合作流程,取得了一定成效,现报道如下。     

第一目击者院外急救培训的现实意义

2008年5月12日的汶川地震,2010年8月7日的舟曲泥石流等等意外灾害发生时,在医务人员未到达现场之前,第一目击者的作用是非常大的。因此,培养更多的第一目击者（即出现在事故现场、经过培训、能够给患者提供帮助的人）,增加其自救互救本领显得尤为重要。连云港市急救中心2008年开始接受市红十字会的委托,首先在驾驶员中培训救护员（即第一日击者）,近3年已培训出合格救护员近10万人,笔者有幸成为教员之一,现对培训工作报告如下。     

无锡市急救知识与技能普及培训分析

随着社会的进步,人们的安全意识的不断加强,对生命与健康更加关注。但突发事件和意外伤亡已经成为现代社会人类生命的主要杀手。最大限度降低意外伤残率,提高抢救成功率,不仅是急救医护人员的职责,更是现场“第一目击者”应当履行的社会义务。     

天津市社区居民急救培训效果分析

目的调查天津市社区居民灾害急救培训效果。方法根据培训内容设计社区居民灾害现场急救知识技能问卷。随机抽取天津市800名居民进行问卷调查。结果社区居民急救意识有待提高,培训前基本理论知识得分最低,均低于5分。5大基本技术得分偏低,但是高于基本理论。培训后各部分得分提高,差异有统计学意义,P〈O．05。结论被调查的社区居民急救意识有待提高,有效的培训方式,能够提高居民的急救意识及提高灾害现场急救及防护能力。     

湖北省医务人员航空医学救援培训及技能现况调查

目的 通过问卷调查湖北省内医务人员航空医学救援的基本状况和技术水平,为开展和提高航空医学救援培训工作提供数据支持和对策建议。方法 对在湖北省内开展航空医学救援相关的医疗机构(三甲医院和急救中心)的工作人员进行问卷调查,包括人员的基本信息,航空医学救援工作的理论、培训及实践情况,自我工作评价及学习需求等,并考察队员对于急救知识、航空飞行知识及航空医学救援工作知识的掌握情况,收集医疗机构航空医学救援开展具体病例情况和工作建议。结果 共有43家医疗机构参与调研,共发送问卷400份,回收有效资料376份,问卷有效率为94.5%。调查对象中18～30岁121名(32.2%),30～40岁156名(41.5%);其中女性213名(56.6%)。部门分布以院前急救人员129名(34.3%)和急诊科人员164名(43.6%)为主。本科学历最多,达240名(63.8%)。305名医务人员(81.2%)参加过正规的急救技能培训;93名医务人员(24.7%)参加短期航空医学救援的理论培训,81名(21.5%)参加过短期航空救援模拟演练培训。有37名医务人员(9.8%)参加过至少一次航空医学救援活动,5名医务...     

院内护士急救培训效果与意义的分析

随着临床医学的飞速发展,急救护理学已成为一门新的学科,再加上医疗护理模式的转变,护士已经由单纯的被动护理转变为主动护理,甚至在急救时更多的参与治疗,这就对护士的急救能力提出了一个更高的要求,为更好地服务于临床,满足临床急救技能的需要,武警总医院护理部于2006年10月进行了急救(胸外按压、除颤、气管插管)模拟训练,提高了临床护士的急救能力和急救意识.现将急救模拟训练情况报道如下.