静脉滴注刺五加注射液引起过敏性休克1例

患者,男,68岁,2005年8月22日因“间断呕血、黑便3年加重3 d”入院诊治,入院诊断:①黑便原因待查。②高血压Ⅲ级。③2型糖尿病。④冠心病。⑤脑出血后遗症。入院查体:血压110/70mmHg,心率88次·m in-1,心律齐。2005年8月29日加用刺五加注射液调节植物神经功能,改善微循环。当日上午约10时患者开始静点刺五加注射液500 mg/250 mL,qd(黑龙江省完达山制药有限公司,批号不详),当给药约50 mL时患者突然出现全身瘙痒,但无皮疹,大汗,后恶心、呕吐胃内容物1次。查体:面红,大汗,自诉上腹部不适。考虑药物过敏,停用刺五加注射液静脉滴注。急测血压60/…     

头孢哌酮钠/舒巴坦钠致严重凝血功能障碍

患者男,92岁。因咳嗽、咳痰1周,发热1d,于2004年12月29日入院。查体:T38.5℃,全身未见皮下瘀血及出血点,左下肺可闻及湿性啰音9?白细胞14.3×109/L,PLT126×109/L,胸片示左下肺感染。患者既往有冠心病,心律失常,心房扑动;老年痴呆病史。长期卧床,生活不能自理,长期服用治疗冠心病、抗心律失常药物。入院诊断:①左下肺炎;②冠心病,心律失常,心房扑动;③老年痴呆。继续入院前口服药物治疗,加用头孢哌酮钠/舒巴坦钠(舒普深)1g 0.9%氯化钠注射液100mL中静滴,2次/d。连续静滴至第6天,患者眼睑及针刺部位出现皮下瘀血斑。继续静滴舒普深至…     

肾康注射液致发热1例

<正>1病历资料患者,男,63岁,于2012年10月12日因"发现血糖升高13年"入院。门诊查肾功能:尿素氮10.49mmol·L-1,血肌酐160μmol·L-1,入院诊断为:①2型糖尿病;②慢性肾功能不全氮质血症期;③高血压病;④痛风性关节炎(缓解期);⑤脂质代谢紊乱。为保护肾功能,予0.9%氯化钠注射液250 mL+肾康注射液(西安世纪盛康药业有限公司,批号:201208044)60 mL,用药第9日(10月21日)复查肾功能:尿素氮5.65 mmol·L-1,血肌酐105μmol·L-1,肾功能较前     

多潘立酮致锥体外系反应

1病例资料 女,50岁.因间断浮肿伴恶心、呕吐半年,于2000年6月7日入院.入院诊断:①慢性肾功能不全(尿毒症期);②肾积水;③尿道粘膜脱垂.入院后化验血肌酐624μmol/L,钙1.5 mmol/L,钠、钾、氯正常.给予留置导尿管及静脉注射10%葡萄糖酸钙2.0 g,每日1次,口服多潘立酮(吗丁啉)10 mg,每日3次,患者每日尿量在2500～3000 m1之间.于入院第6天出现面部不自主抽动及双上肢抖动,肌肉震颤.化验血钙1.88mmol/L,立即停用多潘立酮,并肌注地西泮,患者症状减轻,停用多潘立酮第3天后症状完全消失.之后转外科行输尿管引流术.     

复方骨肽注射液致变态反应2例

例1,男,47岁。入院诊断：①创伤性休克;②右股骨干骨折并发神经血管损伤;③右胫腓骨开放骨折;④右足开放伤。否认食物及药物过敏史,无烟酒嗜好。入院7个月后（2010年10月9日）为促进骨折愈合,给予5%葡萄糖注射液500 mL ＋复方骨肽注射液（南京新百药业有限公司生产,批号：100506 ）10 mL,静脉滴注,qd。用药第4天,患者突然出现寒战、恶心、呕吐,血压130/80 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）,考虑药物不良反应,给予吸氧,停用复方骨肽注射液,给予0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,地塞米松磷酸钠注射液10 mL入壶,盐酸异丙嗪注射液25 mg肌内注射,甲氧氯普胺注射液20 mg肌内注射,0.5 h后症状明显减轻,体温39.6 ℃。3 h后恢复正常     

多潘立酮致锥体外系反应

1 病例资料 女,50岁。因间断浮肿伴恶心、呕吐半年,于2000年6月7日入院。入院诊断:①慢性肾功能不全（尿毒症期）;②肾积水;③尿道粘膜脱垂。入院后化验血肌酐624μmol/L,钙 1.5 mmol/L,钠、钾、氯正常。给予留置导尿管及静脉注射10％葡萄糖酸钙2.0g,每日1次,口服多潘立酮（吗丁琳）10mg,每日3次,患者每日尿量在2500～3000ml之间。于入院第6天出现面部不自主抽动及双上肢抖动,肌肉震颤。化验血钙1.88mmol/L,立即停用多潘立酮,并肌注地西泮,患者症状     

凯西莱(硫普罗宁)静脉滴注致速发型过敏反应1例

1 病例资料 患者男性,48岁,因间断发热、咳嗽、胸闷半月入院.入院后诊断为:左侧结核性胸膜炎,中等量胸腔积液,查肝功能结果:TBIL 162mmol/L,ALT 132U/L,于入院后第二天给予凯西莱护肝治疗,暂未抗结核及其他治疗,以5%葡萄糖溶液250mL+凯西莱冻干粉针(河南新谊药业股份公司,批号060418-1)0.2g静脉滴注.     

静脉注射20%甘露醇注射液致不良反应一例

<正>患者,女,35岁。因腰椎间盘突出症于2011年3月3日入住我院脊柱外科。遵医嘱给予:①20%甘露醇注射液(北京双鹤药业股份公司,批号:1012012)125mL+醋酸地塞米松注射液5mg,每日2次;②注射用血塞通(冻干)0.4mg+0.9%氯化钠注射液250mL。每日1次;③注射用氢溴酸高乌甲素8mg+0.9%氯化钠注射液250mL。每日1次。当11:00第1组甘露醇注射液以90滴/min输入约剩     

二甲双胍致低血糖昏迷1例

患者男,74岁,因反复突发头昏、汗出、昏迷10 h入院.入院前2月确诊为2型糖尿病,空腹血糖最高为7.5 mmol/L,餐后2 h血糖为12 mmol/L.确诊后一直自服二甲双胍片0.5 g/次,3次/d,未监测血糖.入院前10 h,突然头昏,汗出,随即昏迷,数分钟后清醒,未引起重视;5 h后再次出现头昏、大汗,面色苍白,渐致神志不清,昏迷,在送入医院途中,查血糖为0.8 mmol/L,静脉注射50%葡萄糖注射液40mL后,意识逐渐恢复,诉乏力.病前未饮酒.到医院后查血糖为1.6 mmol/L,血尿常规、电解质、肝肾功均正常,心电图提示心肌损害,予10%葡萄糖注射液静脉滴注,并再次静脉注射50%葡萄糖注射液60 mL.0.5 h后血糖为1.8 mmol/L,1 h后为5.1 mmol/L,3 h后为7.1 mmol/L,鼓励患者进食,减慢液体速度.6 h后血糖又降至1.4 mmol/L,但神志清楚,仅感乏力,无心慌、汗出等症.再次予以50%葡萄糖注射液60 mL静脉注射,加快液体速度,并嘱患者进食,血糖波动在12.8～8.7 mmol/L.1 d后血糖基本稳定,停止输液,患者一般情况好,未诉不适,3 d后出院.嘱其进行饮食控制,暂停一切降糖药物,定期随访血糖.     

头孢哌酮钠致过敏性休克死亡

患者男,64岁。因咳嗽、心前区不适3d,于2004年5月20日到某私人诊所就诊。查体:T36.8℃,P80次/min,BP140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心音低钝,双肺呼吸音粗。诊断:上呼吸道感染,冠心病。有青霉素过敏史。治疗:①生脉注射液20mL+5%葡萄糖注射液250mL,1次/d;②头孢噻肟钠2g+0.9%氯化钠注射液250mL,1次/d;③三磷酸腺苷40mg+辅酶A100U+维生素C2g+5%葡萄糖注射液250mL,1次/d,滴速40滴/min。使用两天,病情平稳。2004年5月22日,第②组输液改为头孢哌酮钠2g+5%葡萄糖注射液250mL,2次/d治疗。当日静滴头孢哌酮5min时,感觉胸部不适、气短。查体:心…