我院静脉药物配置中心629条不合理医嘱分析

目的:发挥药师在静脉药物配置中心的作用,分析临床用药中常见问题,确保患者用药安全。方法:对我院静脉药物配置中心(PIVAS)2012年1~6月的629条不合理用药医嘱进行分析。结果:2012年1~6月执行医嘱共388271条,发现不合理医嘱629条,包括溶媒选择不合理、药物剂量过大(或过小)、配伍禁忌、给药频次偏少、医嘱开具失误及其它方面的问题。结论:PIVAS为药师提供了一个很好的临床药学工作平台,药师可以利用专业知识纠正不合理用药医嘱,促进合理用药,更好的实现自身价值。     

我院静脉药物配置中心2011年1～6月不合理医嘱分析

目的对静脉药物配置中心审方过程中发现的不合理医嘱进行分析。方法统计2011年1～6月静脉药物配置中心药师在审核医嘱过程中登记的不合理医嘱并进行分析。结果不合理医嘱主要分为溶媒选择不当、药物浓度不当、给药途径不当、药物配伍不当、其他不合理医嘱。结论通过药师审核医嘱可及时纠正不合理医嘱,保障患者安全有效合理地用药。     

我院临床不合理用药处方分析

本文对我院2006年2月1日至5月31日门诊及病房处方中不合理用药现象分析如下。1资料与方法1.1资料来源2006年2月1日至5月31日门诊及病房处方,处方总数28780张,随机抽出处方10000张作为调查样本。1.2方法应用美康公司的药物相互作用审查系统对以上处方中提示可能存在的药物相互作     

我院不合理处方分析

卫生部办公厅于2010年3月颁布了《医院处方点评管理规范(试行)》,其目的是为规范医院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。现笔者参照规范,对我院2009年特需门诊处方进行回顾性分析,旨在为临床提供合理用药依据。1资料与方法1.1一般资料随机抽取我院特需门诊2009年每周某一天全部处方,共2246张。因我院特需门诊覆盖所有科室,故抽取的处方具体     

我院门诊处方点评及不合理处方分析

目的通过对门诊2008年抽查处方的点评及不合理用药的分析,评估药师在处方审核和干预中的作用。方法对2008年1月～12月间所抽查处方进行统计、分析。结果全年共抽查处方3600张,人均用药2.88种,注射剂使用率为47.80%,抗生素使用率为60.54%,平均处方金额64.54元。结论门诊处方中存在问题较多,同时药师在处方审核和合理用药方面起着重要作用,应加大《处方管理办法》的实施力度,加强处方的监督检查,提高处方质量。     

我院抗生素不合理处方分析

目的:了解我院门、急诊抗生素不合理使用情况,以提高临床合理用药水平。方法:随机抽取2011年6-12月门诊处方共审核20 356张,其中抗生素处方8 178张,占处方总数40.17%,根据临床药学知识及资料,对不合理的抗生素用药处方进行整理,并加以分类统计。结果:存在不合理用药3 430张,占抗生素处方41.94%,分别在溶媒使用、给药方案、药理作用、合并用药、重复用药、剂量不足以及使用不当方面存在问题。结论:我院抗生素使用基本符合抗菌原则但仍需进一步提高;处方审核将有助于促进抗生素合理使用。     

我院静脉用药调配中心不合理处方分析

目的:了解山东大学齐鲁医院静脉用药调配中心不合理处方的类型、分布等情况。方法:回顾性分析2017年5月至2018年12月期间1596例静脉用药不合理处方的类型、分布等情况。结果:各科室存在的不合理用药情况为,神经内科258份(16.17%)、心内科189份(11.84%)、骨科172份(10.70%)、神经外科164份(10.28%)、妇产科136份(8.52%)、消化内科128份(8.02%)、肾脏内科124份(7.77%)、ICU 119份(7.46%)、血液内科117份(7.33%)、儿科83份(5.20%)、普外科64份(4.01%)、心胸外科42份(2.63%),不合理用药情况分布比较多的科室分别是神经内科、心内科、骨科和神经外科。不合理处方的类型为,给药浓度不合理、配伍禁忌、输液溶媒选择不当、给药频次不合理以及其他方面,所占比例依次为53.09%(833/1569)、19.99%(319/1596)、17.29%(276/1596)、4.95%(79/1596)、5.58%(89/1596)。结论:静脉用药不合理处方和所及科室均较普遍,不合理处方主要类型为给药浓度、配伍禁忌和输液溶媒。     

不合理处方浅析

目的促进合理用药。方法报告临床不合理处方案例,分析错误原因。结果临床药师对不合理处方进行原因分析及临床干预,减少了不良事件发生。结论临床医师药师应重视不合理处方的危害,促进用合理用药。     

静脉用药调配中心不合理处方分析

目的对不合理用药进行分析和干预,促进临床合理用药。方法对宁波市鄞州第二医院静脉用药调配中心的医嘱中的不合理处方类型及数量进行分析。结果在546527份医嘱中,共有不合理处方3816份,主要为载体选择不当、药物使用方法不当、药物配伍禁忌及电脑录入错误等。结论通过处方审核及用药干预,对于临床的用药合理性起到了一定的促进作用。     

815例静脉药物配置不合理处方分析

目的分析不合理处方的原因,减少发生不安全用药的各种因素,提高药物治疗水平。方法对我院166 326例静脉药物配置中心的处方进行审核分析,发现815例不合理处方,药师对不合理处方进行分析。结果不合理处方中抗菌药物处方占的比例为19.14%,使用溶媒不当的处方比例为28.47%,使用单一药品的处方占68.84%。结论要加强临床用药的安全性、合理性、有效性,建立合理用药规范。     

我院2011年静脉配置中心疑问医嘱分析

目的：分析我院静脉配置中心的疑问用药医嘱,确保患者用药安全。方法：对广州医学院第三附属医院静脉药物配置中心记录的912份疑问用药医嘱进行统计分析。结果：疑问医嘱共912份,其中,经医师更正的医嘱908份,占疑问医嘱99．50％。疑问医嘱中药物剂量与浓度不当所占比例最高（37．82％）,其次为不合理配伍（32．01％）结论：及时纠正临床静脉用药中存在的问题,以避免或减少了药品不良反应甚至用药事故的发生。     

静脉用药调配中心的运行与药师发挥的作用

目的 探讨静脉用药调配中心的运行对促进合理用药、提升药物治疗水平以及加强药品管理的作用. 方法回顾性调查我院静脉用药调配中心的运行效果及药学人员发挥的作用,分析静脉用药调配中心对促进合理用药的意义. 结果静脉用药调配中心的建成及运行,搭建了药师与医师沟通交流的平台,促进了医师更为有效、合理地应用药物. 结论静脉用药调配中心的运行,对促进临床合理用药和加强药品管理有着非常重要的意义.     

我院住院患者特殊使用级抗菌药物应用分析

目的了解特殊使用级抗菌药物(以下简称特抗)的应用特点,为特抗的合理应用及科学管理提供参考依据。方法从医院HIS系统中查询2016年8月～2017年8月特抗的使用数据,分析特抗的人群特点、科室分布、感染指标、病原学检查情况和联合用药合理性等情况。结果 2016年8月～2017年8月我院用量最大的特抗为美罗培南,其DDDs值为6408.25,使用特抗最多的科室为重症医学科,其DDDs值为4576.75。使用特抗的1316例患者中男性、老年人居多;70%以上为呼吸系统感染;75%以上存在体温升高;WBC升高者占42.63%;NEU%升高者占64.06%;病原学送检率占83.66%。结论我院使用特抗患者体温及血液学指标基本能够反映感染状况,微生物送检率符合卫生部的要求,但也存在部分问题,需要各学科共同参与,进一步严格管控。     

静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理用药分析

目的:分析静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理用药情况。方法:回顾性分析2018年5月至2020年5月的40897份抗肿瘤药物医嘱,分析静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理用药情况。结果:40897份抗肿瘤药物医嘱中,有187份存在不合理用药情况,不合理用药率为0.46%。不合理用药原因前3位依次为溶媒选用不当,占比64.71%(121/187);溶媒用量不当,占比19.25%(36/187);药物用量不当,占比8.56%(16/187)。结论:静脉用药调配中心抗肿瘤药物存在不合理用药情况,不合理用药常见原因为溶媒选用不当、溶媒用量不当和药物用量不当。     

我院门急诊处方点评及不合理处方分析

目的对我院门急诊处方进行点评可以提高药物治疗的安全、有效、经济性,提高医务人员的合理用药水平,保障患者的用药安全。方法通过合理用药软件对2010年7月～2011年6月期间每个月门急诊处方,共计684912张,以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、药品说明书及临床诊疗指南等为依据进行全样本量处方分析。结果发现不合理处方32793张,用药不适宜处方及不规范处方问题较为突出。结论处方点评有利于提高处方质量,促进医院合理用药,提高临床医生合理用药水平,也有利于提高药师的业务水平,是保障医疗安全的重要手段。     

抗菌药物临床应用合理性分析

目的了解我院就诊患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用提供理论依据。方法随机抽取2006年5月-2007年5月我院门诊急诊患者共10188例,回顾性分析了患者就诊期间抗菌药物的使用率、药物种类及使用频度、配伍方式、联用情况,并对不合理的抗菌药物用药病例进行分类统计。结果共调查病例10188例,使用抗菌药物病例5400例,抗菌药物使用率为55.34%,涉及9类42种,以单联用药为主,占79.76%。抗菌药物不合理用药病例618例,分别在溶媒使用、给药方案、药理作用以及合并用药方面存在问题。结论我院门诊急诊抗菌药物使用基本合理,但也存在某些问题,抗菌药物使用仍需进一步规范。     

我院超常处方分析与评价

目的：分析我院超常处方的基本构成和合理用药情况,为制订有效干预措施提供依据。方法：随机抽取我院2010年1～12月门诊处方3600张,调查超常处方病种构成和合理用药情况。结果：超常处方数为677张（18．8％）,排序前5位病种分别为糖尿病、胃炎、高血压病、外伤、脑梗死;人均用药品种数为3．07种,针剂使用率为32．9％,抗菌药使用率为36．5％,中成药使用率为51．1％,医保处方比例为25．4％,人均药品费用为304．61元,不合理用药处方数为59张（8．71％）。结论：本院超常处方合理用药水平有待提高并对其进行积极干预。     

我院237例抗菌药致不良反应报告分析

目的了解我院抗菌药致药品不良反应（ADR）发生的特点及规律,为临床合理用药提供依据。方法对我院2009~2010年收集并上报的抗菌药致ADR报告237例进行回顾性分析总结。结果 237例ADR报告共涉及27种抗菌药,其中,喹诺酮类引起的ADR最多（占33.76%）,其次为头孢菌素类（占29.96%）;给药途径以静脉注射引起ADR最常见（占86.92%）;临床表现以皮肤及其附件损害为主（占50.21%）,消化系统损害次之（占13.92%）;新的严重ADR报告共6例（2.53%）,其余231例ADR中,好转69例（29.11%）,治愈162例（68.35%）,无死亡病例。结论临床应加强抗菌药ADR的监测工作,保障患者用药安全。     

2011年我院门诊处方点评结果分析

目的通过对门诊处方的点评,旨在了解我院门诊处方的用药情况及存在的问题。方法随机抽取2011年1～12月的门诊普通成人西药处方（不包括毒、麻及精神类处方）1 200张,按照《医院处方评价管理规范（试行）》要求点评,并进行统计分析。结果不合理处方共273张,不合理率为22.75%,其中包含书写不规范处方167张及用药不适宜处方106张。结论我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,临床药师应协助医师做好合理用药工作,减少不合理处方的发生率。     

我院抗肿瘤药物不良反应报告分析

目的：了解我院抗肿瘤药物不良反应（ADR）发生的特点及规律,为临床安全用药提供参考。方法：收集我院2006年2月～2010年8月上报的涉及抗肿瘤药物的137例ADR报告,分别从患者的性别与年龄、药物类别、所累及器官或系统及临床表现等进行统计、分析。结果：137例ADR中,男性80例,女性57例;40岁以上中老年患者较多,占84.67%;涉及抗肿瘤药物6大类、27种,中成药的ADR发生频率排首位;皮肤及其附件损害最为常见,占56.93%。结论：应加强抗肿瘤药物ADR的监测工作,做好相应的防治工作,以保证用药安全。