新生儿嵌顿性腹股沟斜疝九例诊治体会

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝在临床诊断及治疗方面有其特殊性，且易误诊。本院自１９８２年～１９９８年６月收治急诊手术的新生儿嵌顿性腹股沟斜疝９例，现结合有关文献分析报告如下。作者单位：温州医学院附属育英儿童医院（３２５０２７）１　临床资料１．１　一般资料　本组９例，全部为男婴，年龄５～３０天。右侧嵌顿疝７例，左侧２例。发病至就诊时间在２４小时以内１例；２４～４８小时２例；４８～７２小时４例；７２小时以上２例。最短为２０小时，最长４天。１．２　临床表现　哭闹、呕吐、阴囊或腹股沟肿块９例，腹胀４例，血便４例…     

腹股沟斜疝嵌顿的发生机制探讨

目的探讨腹股沟斜疝嵌顿的发生机制。方法对150例腹股沟斜疝嵌顿患者，根据年龄大小、患斜疝及嵌顿时间的长短，实施腹股沟斜疝嵌顿松解术时，采用不同的麻醉方法；术中仔细观察疝内容物的还纳情况，分析各种因素在斜疝嵌顿过程中所起的作用。结果150例中，麻醉起效后疝内容物还纳25例，占16．7％；切开外环后疝内容物还纳65例。占43．3％；切开疝囊后疝内容物还纳38例，占25．3％；切开疝囊颈后疝内容物还纳22例．占14．7％。结论腹股沟斜疝的嵌顿部位是多点位的，并不是某一部位的单纯嵌卡，而是先后由多种因素的复合作用造成的。     

右侧腹股沟嵌顿性斜疝合并阴囊包虫一例报告

腹股沟嵌顿性斜疝较为常见,但同时合并阴囊包虫病则极为少见.包虫病为畜牧区的常见地方性寄生虫病,以肝、肺以及腹腔较为多见,阴囊包虫病则比较少见.我院收治一例右侧腹股沟嵌顿性斜疝合并阴囊包虫病,现报告如下.     

疝囊高位结扎术致膀胱精索损伤睾丸坏死1例

疝囊高位结扎术致膀胱精索损伤睾丸坏死１例贵州省玉屏县人民医院付宇谈（玉屏５５４０００）１病例介绍某男，４岁。因突发左侧阴囊包块２天入院。诊断：左侧腹股沟嵌顿斜疝。作术前准备。由于患儿频繁呕吐，急诊在全麻下行疝囊高位结扎术，取与腹股沟平行的斜切口。术中...     

肌注阿托品与苯妥英钠后手法治疗小儿嵌顿斜疝38例

肌注阿托品与苯妥英钠后手法治疗小儿嵌顿斜疝３８例乐月娟小儿腹股沟钭疝易发生嵌顿，如不及时处理可发生严重并发症。作者对３８例小儿嵌顿性斜疝于肌肉注射阿托品、苯妥英钠２０分钟后进行手法复位，效果满意。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组３８例小儿嵌顿斜...     

阑尾嵌顿疝致阑尾阴囊瘘2例

阑尾嵌顿疝致阑尾阴囊瘘２例孔燕王翔魏华（附属医院小儿外科）例１男，２月。因阴囊右侧红肿渐加重，伴发热４０ｄ入院。患儿生后２０ｄ因哭闹、发热在当地医院就诊时发现阴囊右侧红肿，疑为睾丸炎给予抗感染治疗。此后阴囊红肿时轻时重，持续发热，体温一直在３８℃左右...     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位186例分析

目的：探讨小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位的方法、适应症、禁忌症及合并症，为临床提供依据。方法：分析186例嵌顿性腹股沟斜疝患儿的临床资料及复位方法。结果：186例嵌顿性腹股沟斜疝患儿均采用手法复位，其中成功175例（成功率94．1％）。其余11例行急症手术。结论：严格掌握小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位的方法、适应症及禁忌症可提高复位成功率，减少并发症。     

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝19例临床分析

目的：总结新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的治疗经验。方法：回顾19例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊断及治疗。结果：非手术治疗5例，手术治疗14例，肠坏死切除6例，卵巢切除2例，死亡2例。结论：对新生儿嵌顿性腹股沟斜疝应及时手术治疗。     

直疝嵌顿于阴囊1例

疝嵌顿于阴囊１例内江市第四人民医院（６４１００３）张让三患者，男，８０岁。因双侧腹股沟现可复性秉块２０年，右侧复发３天于１９９７年４月２５日入院。入院诊断：左侧腹股沟直疝；右侧腹股沟直斜疝并存伴粘连。在持硬麻醉下作右腹股沟斜切口。术中见疝囊由黑氏三角...     

婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝186例治疗分析

腹股沟嵌顿性斜疝是小儿腹股沟疝常见的并发症 ,以 2岁以下婴幼儿多见 ,据报道嵌顿性斜疝急诊手术后睾丸萎缩率较高。我院 1990年 1月至 1999年 12月收治 2 74例 2岁以下婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝 ,现选择资料完整的 186例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 186例 ,均为男性 ,年龄为生后 2 5 d至 2岁 ,平均 12个月。因腹股沟斜疝嵌顿急诊入院 ,疝嵌顿时间最短 30 min,最长 48h,平均 9h。左侧 10 1例 ,右侧81例 ,双侧 4例。1.2　临床表现 :186例均有腹股沟包块反复出现 ,入院时均表现难复性腹股沟肿物 ,伴阴囊肿胀 142例 ,腹…     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝273例处理体会

腹股沟斜疝为小儿外科常见病,其合并症—嵌顿腹股沟斜疝,也是常见的急腹症之一。处理是否得当,与预后密切相关。自１９７８年１月至１９９７年１２月,处理急诊嵌顿性腹股沟斜疝患儿２７３例,其中手法复位２４１例（８８．３％）,急诊手术３２例,现分析和讨论如下。...     

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝45例临床分析

目的总结新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊治经验。方法回顾分析45例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床资料。结果非手术疗法15例，手术30例，其中肠坏死13例，睾丸坏死11例，卵巢坏死1例，均需手术切除。全部病例均治愈出院，无死亡病例。结论早期诊断反正确处理是治疗新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的关键。     

疝无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝的体会

目的探讨疝无张力修补术在治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝中的价值。方法回顾总结行疝无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝39例患者的临床资料。其中腹股沟斜疝嵌顿31例,股疝嵌顿8例;腹股沟斜疝中7例行腹膜前间隙疝无张力修补术,24例行疝环充填式疝无张力修补术;股疝均行腹膜前间隙疝无张力修补术。结果39例均获随访3~60个月,无手术死亡病例,无伤口感染,术后无复发。结论疝无张力修补术可以安全有效地用于嵌顿性腹股沟斜疝、股疝的患者。     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝32例诊治体会

小儿嵌顿性腹股沟斜疝并不少见。但容易与腹股沟或阴囊区其他疾病相混淆，造成诊断和治疗上的困难。笔收治32例，现将诊治体会总结如下。     

腹股沟疝18例分析

在腹股沟疝高发区经二年的实践 ,作者遇到少见腹股沟疝 18例 ,其中滑动疝 10例 ,腹股沟盲肠阑尾嵌顿疝 8例。正确处理此类疾病 ,对减少术后疝的复发具有重要意义。1　临床资料1.1　一般资料　于 1997年 7月～ 1999年 7月 ,共收治腹股沟疝 18例 ,其中滑动性疝 10例 ,盲肠阑尾嵌顿疝 8例。年龄48～ 72岁 ,平均 5 9.6岁。10例滑动性疝中 ,左侧 2例 (为乙状结肠 ) ,右侧 8例 (膀胱 3例 ,盲肠 5例 )。其中 1例为罕见巨大滑动性疝 ,见图 1,右侧腹股沟区 30 cm× 2 5 cm× 2 5 cm脱入右侧阴囊 ,坠至双膝间不能回纳。　　 8例腹股沟盲肠阑尾嵌顿疝 ,…     

经腹修补术治疗小儿复发性嵌顿疝六例体会

腹股沟斜疝嵌顿为小儿外科常见的急腹症之一。我院自1986年2月至1990年1月共手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝54例，其中复发性疝嵌顿6例，均采用经腹修补术，效果满意，现报告如下。     

小切口不缝合治疗小儿腹股沟斜疝381例

腹股沟斜疝是小儿的常见病，我院自１９９３年起行小切口、不缝合治疗小儿腹股沟斜疝３８１例，取得了良好的效果。现总结报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组３８１例中，男３１７例，女６４例，男女之比约为５：１；左侧７９例，右侧３０２例，双侧患儿３５例。睾丸疝１８３例，精索疝１９８例；最小年龄５个月，最大年龄１５岁，平均年龄５．８岁。全部患儿以腹股沟可复性肿块而就诊。５３例以腹股沟痛性肿块而就诊即嵌顿疝（其中１９例行急诊手术，３４例先行手法复位，３～５天后再行手术），４５例术前曾行疝带压迫治疗无效。１…     

小儿斜疝嵌顿手术方法改进

小儿腹股沟斜疝，有约６％～１９％将发生嵌顿，其中３０％以嵌顿为疝的首发症状，有些甚至在嵌顿前不知道有疝的存在，尤其以２岁以内嵌顿最为多见，是小儿外科常见急腹症之一。我院自１９９３年１月～１９９７年１２月应用改进术式治疗小儿腹股沟斜疝嵌顿４０例，与同期...     

婴幼儿腹股沟斜疝102例临床分析

对１０２例婴幼儿腹股沟斜疝进行临床分析，结果发现１岁以内的嵌顿率明显高于其他两个年龄组（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．００１）；认为手术切口的选择，采用下腹部横切口比下腹部斜切口具有明显的优越性，手术时间和切口长度前者均比后者为短，两者差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）；术后阴囊肿胀，前者也比后者少，差异有显著性（Ｐ＜０．００５）。提出婴幼儿腹股沟斜疝以早期手术为宜，不应受年龄限制，以减少嵌顿等并发症的发生；对于择期手术者，以采用下腹部横切口（腹横纹切口）为佳     

内环处腹横筋膜切开治疗62例小儿嵌顿性腹股沟斜疝

目的：探讨采用内环处腹横筋膜切开松解小儿嵌顿性腹股沟斜疝的疗效,避免或减少嵌顿疝的术后复发。方法：对62例小儿嵌顿性腹股沟斜疝,采用内环处腹横筋膜切开,保留内环处腹膜的完整性,还纳疝内容物。结果：62例嵌顿性腹股沟斜疝患儿无1例术后复发。结论：采用内环处腹横筋膜切开松解嵌顿性腹股沟斜疝,保留了内环处腹膜的完整性,局部创伤小,手术时间短,符合解剖生理,减少复发率,值得临床推广应用。