大黄廑虫丸联合保肝治疗慢性丙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:探讨大黄<庶,虫>虫丸联合保肝治疗丙型肝炎肝硬化的疗效.方法:将符合诊断标准的51例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组28例,应用大黄<庶,虫>虫丸联合阿拓莫兰、维生素C等保肝治疗;对照组23例单纯应用保肝等治疗,观察血清肝纤维化标志物、肝功能指标、B超门静脉主干及脾厚度测量;观察患者症状体征的变化.结果:治疗组Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、透明质酸(HA)治疗后分别下降为63.2±4.5、103.4±28.9,*P<0.05,**P<0.01,统计具有显著性差异;显效57.14%(16/28),总有效率89.28%,两组比较,差异有显著性意义,P<0.01.结论:大黄麈虫丸联合保肝在治疗丙型肝炎肝硬化中有明显的抗纤维化,保护肝细胞、降酶作用.     

大黄(庶虫)虫丸抗肝纤维化临床疗效观察

目的 观察大黄[庶虫]虫丸在治疗慢乙肝中抗肝纤维化的临床疗效。方法 对45例，管规护肝治疗的慢乙肝患者加用大黄[庶虫]虫丸，同期45倒常规护肝治疗的慢乙肝患者作对照。结果 两组护肝疗效和转归相同，无显著性差异（P〉0．05）；另观察到血清肝纤维化标志物（HA，LN，PⅢP，Ⅳ-C，CG）的改善、大黄[庶虫]虫丸组均显优于对照组（P〈0．05）。结论 大黄[庶虫]虫丸对慢乙肝抗肝纤维化有确切疗效；其抗肝纤维化的疗效与大黄[庶虫]虫丸活血破瘀、软坚散结、清热解毒及显著抑制基质金属蛋白酶抑制剂（TIMP）直接相关，与常规护肝药物无直接关系。     

大黄[庶虫]虫丸抗乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的观察大黄[庶虫]虫丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将62例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为2组，均口服普通保肝药，治疗组在此基础上加服大黄[庶虫]虫丸，疗程均为3个月，观察用药前后血清肝纤维化指标等方面的变化。结果治疗组治疗后血清肝纤雏化指标均有明显改善（P〈0.01），与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论大黄[庶虫]虫丸具有一定的抗肝纤维化作用。     

大黄[庶虫]虫超微粉剂对大鼠免疫性肝纤维化的影响

目的：比较大黄[庶虫]虫传统丸剂与超微粉剂对免疫性肝纤维化大鼠模型的药效作用。方法：用猪血清诱导大鼠免疫性肝纤维化模型,将实验动物分为正常组、模型组、传统丸剂组（大黄[庶虫]虫丸,2．7g／kg／d）、超微粉剂组（大黄[庶虫]虫丸,2．0g／kg／d）,观察大黄[庶虫]虫丸不同剂型对肝纤维化大鼠肝功能指标、血清纤维化指标、病理组织的影响。结果：与正常组比较,模型组血清各纤维化指标显著升高（P〈0．01）,肝脏出现典型纤维化表现。与模型组比较,传统丸剂组与超微粉剂组血清各纤维化指标降低（P〈0．01）,肝纤维化程度减轻,肝组织结构明显改善;与传统丸剂组比较,超微粉剂组血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）较低（P〈0．05）,其余指标无显著性差异。结论：大黄[庶虫]虫传统丸剂与超微粉剂对免疫性肝纤维化均有较好的防治作用,在改善肝功能方面。超微粉剂型优于传统丸剂型。     

大黄[庶虫]虫丸联合戒酒治疗酒精性肝纤维化的临床研究

目的观察大黄[庶虫]虫丸联合戒酒治疗酒精性肝纤维化的效果。方法100例酒精性肝纤维化患者随机分为2组,均行戒酒治疗,治疗组加用大黄[庶虫]虫丸,观察2组治疗前后肝纤维化指标、肝功能的变化。结果治疗后2组各项指标均较治疗前有明显改善（P〈0.05）,治疗组下降幅度优于对照组（P〈0.05）。结论大黄[庶虫]虫丸联合戒酒治疗具有显著的抗酒精性肝纤维化的作用,且无明显不良反应。     

大黄(庶虫)虫丸对大鼠脑组织NO ET T-AOC含量的影响

目的：观察大黄[庶虫]虫丸对胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型脑组织一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、总抗氧化能力（T-AOC）含量的影响。方法：将大鼠随机成分4组，正常组、假手术组、模型组、中药组，选择胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型，在造模2h后，中药组大鼠给予大黄[庶虫]虫丸的混悬液2．5mL灌胃，正常组、假手术组、模型组予等量的生理盐水灌胃，每天1次，3天后断头处死取脑，观察各组大鼠脑组织一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、总抗氧化能力（T-AOC）含量。结果：造模后，模型组脑组织中的NO、ET含量较假手术组明显升高（P〈0．05），而中药大黄[庶虫]虫丸组能明显的降低造模后脑组织中NO、ET的上升，与模型组相比有显著性差异（P〈0．05），模型组脑组织中的T-AOC含量较假手术组明显降低（P〈0，05），中药大黄[庶虫]虫丸组能提高造模后脑组织中T-AOC的降低（与模型组相比，P〈0．05）。结论：中药大黄[庶虫]虫丸能降低胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型脑子组织中NO、ET的上升．提高造模后脑组织中T-AOC的含量．从而发挥对大鼠脑出血损伤的保护作用。     

大黄虫丸对肺纤维化模型形成阶段的防治作用

目的：探讨大黄[庶虫]虫丸防治肺纤维化的作用及机理。方法：将动物随机分为正常对照组、模型对照组、大黄[庶虫]虫丸组、泼尼松对照组4组,每组12只。以平阳霉素复制肺纤维化大鼠模型;造模第14天始两用药组分别以大黄[庶虫]虫丸水溶液、泼尼松水溶液灌胃;造模第28天后处死各组大鼠,观察、比较各组大鼠一般情况、肺组织病理学改变及肺组织中白细胞介素10（IL-10）表达。结果：大黄[庶虫]虫丸组及泼尼松对照组肺纤维化程度低于模型对照组（P〈0．05）;IL-10的表达高于模型组（P〈0．05）,且大黄[庶虫]虫丸组显著高于泼尼松对照组。结论：大黄[庶虫]虫丸能明显减轻平阳霉素所致的大鼠肺纤维化程度,并能显著增强IL-10的表达。     

大黄(庶虫)虫丸联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的 观察大黄(庶虫)虫丸联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法 将86例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为2组,治疗组44例予大黄(庶虫)虫丸联合复方丹参滴丸治疗,对照组42例予复方丹参滴丸治疗,2组均都给予常规保肝治疗,疗程均为6个月.观察2组治疗前后症状、体征、肝功能及血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层黏蛋白(LN)等改变情况.结果 2组治疗后肝功能及肝纤维化指标均明显下降,且治疗组明显优于对照组(P均<0.05).结论 大黄(庶虫)虫丸联合复方丹参滴丸能进一步提高保肝抗纤维化作用.     

大黄（庶虫）虫丸治疗慢性肝炎后肝硬化47例临床观察

目的：观察大黄（庶虫）虫丸对慢性肝炎后肝硬化纤维化指标的改善情况.方法：将90例肝炎后肝硬化患者随机分为治疗组47例,对照组43例,治疗前后分别检测血清肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层黏蛋白（LN）的变化情况,并同时检测治疗前后肝功能和B超的情况,疗程为6个月.结果：治疗组血清肝纤维化指标四项均有明显下降（P〈0.01,P〈0.05）,对照组只有HA下降显著（P〈0.05）,PCⅢ、Ⅳ-C、LN的变化与治疗前无显著性差异（P〉0.05）.治疗组HA、PCⅢ、Ⅳ-C参数较对照组有显著性下降（P〈0.01）.治疗后两组患者的肝功能指标均有不同程度的好转,两组ALT、AST、ALB无显著性差异（P〉0.05）.治疗组多数患者的B超指标有好转（但P〉0.05）.结论：大黄（庶虫）虫丸具有抗肝纤维化的作用,且疗效明显优于对照组.     

大黄[庶虫]丸对大鼠动脉粥样硬化斑块及CD40表达的影响

目的观察大黄[庶虫]丸对大鼠动脉粥样硬化（AS）斑块及CIM0表达的影响。方法将40只SD大鼠随机分为5组,即空白对照组、模型组、大黄[庶虫]丸高剂量组、大黄[庶虫]丸低剂量组及血脂康组,每组8只。采用经典喂养法复制动脉粥样硬化大鼠模型。模型复制成功后,空白对照组及模型组予蒸馏水按容积10mL／kg灌胃;大黄[庶虫]丸高、低剂量组予大黄[庶虫]丸溶液按生药1．4、0．7g／kg,容积10mL／kg灌胃;血脂康组混悬液按0．3mg／kg,容积10mL／kg灌胃。每日1次,连续8周。8周断头处死,采用酶比色法测定血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）含量;免疫组织化学法检测CD40表达;光镜下观察各组大鼠病理学形态变化。结果模型组与空白对照组比较,TG、TC、LDL—C含量增高,HDL—C含量降低（P〈0．05）,说明造模成功。与模型组比较,大黄[庶虫]丸高剂量组TG、TC、LDL—C降低,HDL—C升高（P〈0．05）;大黄[庶虫]丸低剂量组TG、LDL—C降低（P〈0．05）。与血脂康组比较,大黄[庶虫]丸高、低剂量组CD40表达弱阳性（±）或阳性（＋）;大黄[庶虫]丸高、低剂量组与模型组比较,动脉粥样硬化斑块亦明显改善。结论大黄[庶虫]丸具有抗动脉粥样硬化作用,其机制可能与降血脂和下调CD40表达有关。     

加味大黄[庶虫]汤对混合痔术后促愈合作用的临床研究

目的 观察加味大黄[庶虫]虫汤在混合痔术后促进创面愈合的作用。方法 按随机对照原则，治疗组46例采用加味大黄[庶虫]虫汤进行术后熏洗，并设对照组（采用痔疾宁）46例，两组观察治疗前后创面的变化情况。结果 治疗组在消肿，减少创口渗出及缩短愈合天数方面的疗效，均明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论 加味大黄[庶虫]虫汤具有良好的消肿收敛止血作用，并能缩短愈合天数，提示其在混合痔术后对创面愈合具有良好的促进作用。     

乌鸡白凤丸与大黄(庶虫)虫丸治疗肝炎肝纤维化58例

目的:观察活血化瘀、清热解毒、补气养血类中药配伍治疗乙型肝炎肝纤维化、早期肝硬化的临床疗效.方法:114例慢性乙肝肝纤维化、早期肝硬化患者随机分为两组:治疗组58例给予乌鸡白凤丸、大黄(庶虫)虫丸口服,对照组56例则予复方丹参滴丸口服,两组均常规使用维生素C、复方益肝灵、葡醛酸钠等保肝药;治疗前后检测患者血清肝纤维化指标,观察主要症状和体征、肝功能指标改变.结果:两组间在总有效率、HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C方面比较有显著性差异(P<0.01).提示:乌鸡白凤丸联合大黄廑虫丸治疗慢性乙肝肝纤维化、早期肝硬化有较好的抗肝纤维化作用.     

消癥益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例临床观察

目的：观察消瘕益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例，随机分为两组，治疗组口服消瘢益肝片，对照组口服大黄廑虫丸治疗，观察治疗后的症状体征、肝功能及血清肝纤维化指标的变化。结果：治疗组症状体征改善明显优于对照组（P〈0．05），ALT、AST均显著下降（P〈0．05或0．01），较对照组为优（P〈0．05）；两组治疗后GLB显著下降（P〈0．05）。治疗组肝纤维化指标HA、C—IV、LN、PⅢP均显著下降（P〈0．05或0．01）；其中HA、LSI、C—IV下降程度治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：消瘢益肝片能改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者症状体征，具有减轻肝脏炎症活动性．促进肝功能恢复．减轻肝纤维化程度的作用。     

大黄虫丸联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的观察大黄虫丸联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将86例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为2组,治疗组44例予大黄虫丸联合复方丹参滴丸治疗,对照组42例予复方丹参滴丸治疗,2组均都给予常规保肝治疗,疗程均为6个月。观察2组治疗前后症状、体征、肝功能及血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ⅣC）、层黏蛋白（LN）等改变情况。结果 2组治疗后肝功能及肝纤维化指标均明显下降,且治疗组明显优于对照组（P均〈0.05）。结论大黄虫丸联合复方丹参滴丸能进一步提高保肝抗纤维化作用。     

大黄虫丸对大鼠肝星状细胞基质金属蛋白酶表达及活性的影响

目的观察大黄[庶虫]虫丸对大鼠肝星状细胞间质胶原酶（MMP-1）基因表达及分泌到培养基中的明胶酶A（MMP-2）活性的影响。方法分离培养大鼠肝星状细胞（HSC）,制备大黄[庶虫]虫丸大鼠药物血清,温育HSC。逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）法观察MMP-1的表达。酶谱法检测MMP-2的活性。结果大黄[庶虫]虫丸药物血清可明显促进HSC对MMP-1的基因表达,同时可明显增加HSC合成的MMP-2的含量和活性（P〈0．05）。结论大黄[庶虫]虫丸的抗肝纤维化作用与其促进HSC的MMP-1基因表达,增加MMP-2的含量和活性有关。     

大黄虫丸拆方对动脉粥样硬化家兔血管平滑肌细胞增殖与凋亡的影响

目的研究大黄[庶虫]虫丸拆方对动脉粥样硬化（AS）模型家兔胸主动脉血管平滑肌细胞（VSMC）增殖与凋亡的影响。方法采用免疫性内皮损伤合并高脂饲料喂养的方法建立家兔AS模型,通过SP免疫组化法检测增殖细胞核抗原（PCNA）在VSMC中的表达,缺口末端标记法（TUNEL）观察VSMC的凋亡情况。结果与模型对照组比较,大黄[庶虫]虫丸拆方各功效组分均可使AS模型家兔胸主动脉VSMC中PCNA阳性细胞显著减少（P〈0．01）,而凋亡阳性细胞数显著增加（P〈0．01）。结论大黄[庶虫]虫丸各功效组分通过抑制VSMC增殖、诱导其凋亡,从而调节VSMC增殖和凋亡之间的平衡,发挥抗AS作用,其中拆方1号是主要组分。     

阿德福韦联合大黄（庶虫）虫丸治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合大黄（庶虫）虫丸治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将45例活动性乙型肝炎肝硬化代偿期（child-pugh积分≤7分）患者随机分为两组,对照组22例应用阿德福韦酯,治疗组23例应用阿德福韦酯和大黄（庶虫）虫丸;比较两组血清HBV-DNA、门静脉宽度、脾脏平均厚度、肝功能积分、血清转氨酶水平、肝纤维化指标等改善情况。结果治疗组肝纤维化指标明显降低,门静脉平均宽度及脾脏平均厚度减小,与对照组相比差异显著;两组血清HBV-DNA阴转率相似;治疗组转氨酶复常率高于对照组。结论大黄（庶虫）虫丸联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化能更好控制肝炎活动,阻止肝硬化进展。     

大黄虫丸对大鼠脑出血模型海马组织氨基酸含量的影响

目的 观察大黄[庶虫]虫丸对大鼠脑出血模型海马组织氨基酸含量的影响,探讨大黄[庶虫]虫丸对脑出血大鼠保护作用的可能机制.方法 选择胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型,采用反相高效液相色谱荧光法观察大黄[庶虫]虫丸对大鼠脑组织海马中谷氨酸（glutamic acid,Glu）、天门冬氨酸（aspartic acid,Asp）及γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid,GABA）的影响.结果 脑出血模型组3天后海马的氨基酸含量（μmol/g）Glu（15.2926±4.2429）、Asp（3.6384±3.1021）和GABA（0.3859±0.1846）含量明显的高于正常组Glu（8.5040±1.7794）、Asp（1.2669±0.4695）和GABA（0.1770±0.0472）和假手术组Glu（8.0057±1.1227）、Asp（1.4986±0.4174）和GABA（0.1829±0.04665）（P＜0.05）,而中药大黄[庶虫]虫丸治疗组的Glu（9.0550±1.7195）、Asp（1.8085±0.6862）和GABA（0.1993±0.0424）含量明显降低于脑出血模型组（P＜0.05）.结论 提示大黄[庶虫]虫丸能抑制兴奋性氨基酸（Glu、Asp）的释放,纠正兴奋性氨基酸（EAA）/抑制性氨基酸（IAA）失衡,从而达到减轻脑组织损害的作用.     

大黄蟅虫丸联合中药灌肠延缓慢性肾功能衰竭进程临床分析

目的：评估大黄蟅虫丸联合中药灌肠对延缓慢性肾功能衰竭（CRF）2、3期进程的影响。方法：123例慢性肾功能衰竭2、3期患者随机分为2组，治疗组66例，用大黄蟅虫丸3g，2次／日，联合中药灌肠，1次／日；对照组57例，用包醛氧化淀粉酶胶囊5～10粒／次，3次／日，餐后服。2组均以2月为1疗程，治疗1、2疗程后复查。结果：治疗组总有效率72．73％，对照组总有效率43．86％，2组比较有明显差异（P〈0．01），治疗组治疗前与其1、2疗程后及治疗组与对照组1、2疗程后比较：血清肌酐、尿素氮、肌酐清除率观察项目有统计学差异（P〈0．05、P〈0．01），治疗组与对照组临床症状积分、生存质量比较有有统计学差异（P〈0．01）。结论：大黄蟅虫丸联合中药灌肠对延缓慢性肾功能衰竭进程有效，此方法能明显提高患者生活质量。     

大黄(庶虫)虫丸联合孕三烯酮治疗盆腔子宫内膜异位症60例观察

目的：观察大黄蜚虫丸联合孕三烯酮治疗盆腔子宫内膜异位症的临床疗效。方法：治疗组60例用大黄蜜虫丸联合孕三烯酮治疗，对照组60例单用孕三烯酮治疗，共治疗6个月。结果：治疗组疼痛缓解程度及盆腔包块缩小、消失率高于对照组（P〈0．01）。结论：大黄蜚虫丸与孕三烯酮联合治疗盆腔子宫内膜异位症安全有效。