单克隆抗体致溶血性贫血1例

单克隆抗体致溶血性贫血１例（５１０５１５）广州第一军医大学南方医院杨淑玲，罗明关键词单克隆抗体，溶血性贫血，肾移植ＯｎｅＣａｓｅｗｉｔｈＨｅｍｏｌｙｔｉｃＡｎｅｍｉａＣａｕｓｅｄｂｙＭｏｎｏｃｌｏｎａｌＡｎｔｉｂｏｄｙ￥ＹａｎｇＳｈｕｌｉｎｇ；Ｌｕｏ...     

利福乎致溶血性贫血1例

1 病历摘要 患者，男，62岁，农民，2005年4月3日因反复胸闷咳嗽咳痰1年、加重4天入院。2001年因矽肺结核在我院住院治疗，出院后未坚持正规抗结核治疗，平时反复出现胸闷、气促，夜间能平卧，无端坐呼吸，伴咳嗽咳痰，经对症治疗后症状缓解。近来感上述症状明显加重，无畏寒发热，无夜间盗汗，无咯血、痰血等症状，既往无心、肾、血液系统等重大脏器疾病史。入院查体：T37℃，P82次／min，R21次／min，BP110／60mmHg，皮肤黏膜无出血点，巩膜无黄染，     

头孢噻肟钠致溶血性贫血一例

患者女,46岁.因右上腹痛7d于2011年4月18日入院.无药物过敏史.入院体检:T 36.8℃,P73次/min,R 18次/min,BP 110/60 mm Hg(1 mmHg =0.133 kPa).神志清,精神欠佳,皮肤巩膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣.浅表淋巴结无肿大,心、肺未闻及异常.腹部平坦,上腹部及胆区深压痛,无肌紧张,胆囊无明显肿大,肝、脾不大,无腹水及水肿.     

氨苄西林致溶血性贫血死亡一例

1　病例资料男,73岁。因肉眼血尿1天,于1999年4月23日入院。经盆腔CT及腹部X线平片诊断为前列腺增生。肝肾功能、心电图、X线胸透等常规检查未发现异常。静脉予环丙沙星治疗3天后,血尿消失,继之口服阿莫西林胶囊。住院第12天行膀胱镜检查,经过顺利。9∶10步行回病房。9∶40排尿     

苯妥英钠致溶血性贫血四例

我院于 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 1年 6月发现 4例患者服苯妥英钠后出现溶血性贫血 ,现报告如下。例 1,男 ,4 6岁。因诊断右颞叶胶质瘤 ,于 2 0 0 1年 3月 17日行手术治疗 ,同时予以口服苯妥英钠 30 0ｍｇ/ｄ。术后配合干扰素及放射治疗。服苯妥英钠 31ｄ后出现酱油色尿、黄疸。血红蛋白从发病前 118ｇ/Ｌ下降至 2 5ｇ/Ｌ ,网织红细胞下降至 0 .0 0 1;骨髓象 :红系增生受抑 ,红系占 0 .0 2 0 ,粒∶红 =4 8∶1。血清总胆红素 34.1μｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 2 7.0 μｍｏｌ/Ｌ ,血浆游离血红蛋白 >10 0 0ｍｇ/Ｌ ,血浆结合珠蛋白 12 5～ 2 5 0ｍ…     

头孢曲松抗体致免疫性溶血性贫血1例

目的探讨头孢曲松药物抗体引起免疫性溶血性输血反应,实验室检测方法及临床输血。方法采用血清学方法检测2019年4月我中心收到的1例头孢曲松药物抗体导致溶血性贫血患者血清标本,试管抗球蛋白方法检测患者直抗、IgM类不规则抗体及其效价以及体外补体致敏实验,微柱凝胶卡式法检测IgG类不规则抗体及其抗体效价。结果患者直抗阳性,IgM类不规则抗体与酶处理的O型红细胞效价高于未处理的O型红细胞,体外补体致敏实验加入新鲜AB型血清组其抗-C3d结果比未加入新鲜AB型血清组增强,而未加入患者血清或未加入药物组其抗-C3d结果均为阴性。结论通过合理实验设计在体外可以检测到头孢曲松药物抗体激活补体导致血管内溶血的实验室证据,根据补体的消耗情况为临床科学合理用血提供实验室依据。     

头孢曲松致免疫性溶血性贫血1例

1病例报告 男，1岁零2月龄。因发热伴咳嗽3d在当地卫生所诊断为急性上呼吸道感染。输液治疗（头孢曲松1．0，川琥宁120mg），液体将完途中突起面色苍白，寒战，急来我院就诊。查体：T38℃，神志清楚，面色苍白，咽部充血，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未及，考虑为输液反应。立即更换吊瓶，给予地塞米松3mg静脉推注，非那根12．5mg肌注。     

他巴唑引起溶血性贫血1例报告

患者,女,40岁,因头晕、乏力2个月入院,患者16年前患"甲亢"服他巴唑1年症状缓解后停药,半年前因怕热、多汗、心悸自行服用他巴唑每次5 mg,每日3次,未服用其他药物.1个月后症状渐缓解,仍继续服药,2个月前出现头晕、乏力、食少、口干、上腹部不适,劳累后加重,无酱油样尿,无呕血、黑便,无月经量过多.入院体检:体温37 ℃,血压148/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),贫血外观,皮肤黏膜无黄染,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,轻度突眼,眼征(-),甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无血管杂音,胸骨无压痛,双肺无异常,心率80次/min,律齐,无杂音.腹部平软,肝脾未触及,肠鸣音正常.     

流感疫苗致溶血性贫血一例

1 病例资料 女,67岁.因全身皮肤黄染、贫血1周入院.患者10天前在卫生防疫站注射流感疫苗(长春生物制品研究所产品,具体菌株及批号不详),3天后出现全身皮肤黄染及乏力,呈进行性加重.     

利福平引起免疫性溶血性贫血1例

服用利福平引起免疫性溶血性贫血较少见,在临床诊断中主要以病史及停药观察为主要依据,在国内应用血清学分析研究尚未见报道。笔者设计不同的反应组合,对1例因利福平引起免疫性溶血性贫血的患者的血液进行血清学分析,结果报告如下。1材料与方法1.1临床资料患者,男,48岁。2003年8月15日因咳嗽,咳痰,畏寒发热,夜间盗汗1月余,经某院X光胸片检查诊断为肺结核,遂住院给予利福平抗结核治疗半月,出院后第3天继续服用利福平,服后第2天突感胸闷,全身酸痛,双膝关节疼痛明显,心慌,恶心,面黄,少尿;随后入住本市第一人民医院。常规检查结果:Hb49g/L,WB…     

剖宫产后注射庆大霉素致急性溶血性贫血1例

1病例介绍患者,女,23岁,因“孕1产0孕38 3周头盆不称”,于2005年6月21日在我院行剖宫产术。术前:神志清楚,体温(T)37oC,呼吸(R)20次/分,心率(HR)80次/分,血压(BP)100/60mmHg,皮肤、粘膜无黄染,实验室检查:血红蛋白(Hb)110 g/L,白细胞(WBC)10.6×109/L,红细胞3.5×1012/L,中性0.     

甲氟喹致自身免疫性溶血性贫血1例

患者北爱尔兰籍人，女性，25岁，于2002年10月10日到桂林阳朔旅游。因发热、乏力伴全身黄染入院。患者2002年5月份离家周游全球，到过非洲，泰国、老挝等地，为预防疟疾，自9月后开始每周服用一粒“甲氟喹”。入院4天前出现乏力，发热持续20min后可自行性消退，2天后全身皮肤出现黄染、头痛、食欲差，小便黄褐色，自服“布洛芬”症状未缓     

三氧化二砷注射液致溶血性贫血二例报告

三氧化二砷注射液（713注射液）为一种砷制剂，主要成分为三氧化二砷，它能够引起NB。人急性早幼粒细胞的形态学变化，DNA断裂和凋亡，也可引起早幼粒细胞白血病／维甲酸受体融合蛋白（PML／RAR—a）的损伤和退化。其主要用于急性早幼粒细胞白血病的治疗，亦可用于多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤等，其不良反应较多，本院自2005年以来收治2例引起溶血性贫血患者，报告如下。     

碘造影剂致急性溶血性贫血一例

在ＣＴ增强扫描中 ,应用碘造影剂可引起程度不一的不良反应 ,但引起急性溶血性贫血罕见 ,我们遇到 1例 ,现报告如下。患者 ,男 ,72岁。因“胆总管结石 ,Ⅱ型糖尿病 ,腹痛待查”住院。入院后检查 :Ｈｂ 117ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 8.0× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ3 80× 10 12 /Ｌ ,总蛋白 6 7.6 0 ｇ/Ｌ ,白蛋白 39.6 0ｇ/Ｌ ,球蛋白2 8 0 0 ｇ/Ｌ ,ＴＢＩＬ 2 1.0 μｍｏｌ/Ｌ(参考值 3.4～ 2 5 .0 μｍｏｌ/Ｌ) ,ＤＢＩＬ 3 5 0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＩＢＩＬ 17.5 0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 38.8μｍｏｌ·ｓ-1/Ｌ ,ＡＳＴ 2 6 .8μｍｏｌ·ｓ-1/Ｌ ,ＧＧＴ 5 4.40 μ…     

伤寒致自身免疫性溶血性贫血1例报道

金葡菌、绿脓杆菌、病毒感染所致自身免疫性溶血性贫血（MHA）较多，而伤寒杆菌发生AIHA则报道较少，尤其目前抗生素的广泛应用，更难遇见典型病例。作发现1例现报道如下。     

自身免疫性溶血性贫血伴同种抗体引起输血反应1例

自身免疫性溶血性贫血伴同种抗体引起输血反应１例４３００３０武汉市中心血站向红陈耘王文强自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）患者在输血治疗中，多次受到Ｒｈ血型不合抗原的刺激后可以产生同种免疫性抗体，此类抗体常因患者同时存在的自身抗体的掩盖而不易发现，致使再...     

多次输血引起溶血性贫血1例报道

本文报道1例由多次输血引起的溶血性贫血。1一般资料廖某,3岁。2008年2月在广西确诊为地中海贫血,此后曾多次输血,家属主诉初期输血没有明显的不适,随着输血次数的逐步增加,开始出现血红蛋白尿,以后逐渐加重溶血反应。由于出现输血后的溶血反应,由吉安转入本院。输入O型洗涤红细胞制品出现血红蛋白尿。经地塞米松等激素治疗后输血仍然出现血红蛋白尿。抽取患者不抗凝血5mL做进一步检查。     

氟罗沙星致溶血性贫血1例分析

对氟罗沙星致溶血性贫血1例分析如下。1病历摘要男，69岁。因咳嗽、憋喘7d，尿黄5d于2001—05～30收入院。既往有慢性支气管炎病史5a。患者7d前因咳嗽、憋喘在内科门诊应用氟罗沙星0．4g／d静滴治疗5d，第1天静脉输注该药后发现尿呈茶色，2d后发现尿呈棕黄色。查体：T36．5℃，P80次／min，R16次／min，BP20／11mmHg，贫血貌，巩膜黄染，神志清楚，桶状胸，听诊双肺可闻及干湿性咿音，肝脏未触及，脾肋下约2cm，腹水征阴性。     

头孢噻肟致过敏反应1例

患者男，４５岁。因发热、咳嗽、咳痰１周于２００１年７月１５日入院。患者１周前受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，入院前在门诊静脉滴注青霉素８００万单位，每日１次，连续３日，疗效不明显。平素身体健康，既往有青霉素使用史，否认药物过敏史。体格检查：体温３９．２℃，脉搏１０５次／分，呼吸２２次／分，血压１７／１０kPa。急性热病容，呼吸平稳，无紫绀、皮疹。右肺呼吸音减低，可闻及中细湿癈音。心率１０５次／分，心律整齐，心音有力、无杂音，心界正常。腹部阴性。血常规：血红蛋白１２０g／L，红细胞４．１×１０１２／L，白…