正畸托槽结扎固定术治疗外伤性牙齿松动脱位临床分析

颌面外伤常伴有牙齿的严重松动、移位、完全脱位及牙周损伤,其主要治疗原则是尽量保存自体牙.这就需要将松动牙齿复位固定或将经过处理的脱落牙重新植回原牙槽窝内,而复位后的固定则是影响再植牙成功与否的重要因素,临床上主要采用牙周固位术进行治疗.固定方法有金属丝结扎固定法、牙弓夹板固定法,但存在固位不佳,不利于自洁,易损伤牙龈牙周组织等问题[1].近年来我科对部分临床外伤严重松动或脱位牙齿采用正畸托槽结扎固定术治疗取得良好临床效果,现报道如下.     

多孔骨无机材料治疗牙周-牙髓病变的临床疗效观察

目的 探讨以多孔骨无机材料（BIO-OSS）治疗因牙周——牙髓联合病变以导致的牙槽骨缺损的效果和实用价值。方法 50例牙周——牙髓联合病变患者经彻底的牙周、牙髓两方面的病灶消除后，于根尖牙槽骨病灶缺损区植入多孔骨无机材料术后第48周作X线检查。结果 50颗患牙，其中有42颗牙龈瘘管消失，X线片显示根尖牙槽骨缺损区已有新的骨小梁修复。结论 牙周——牙髓联合病变，如能积极地处理牙周和牙髓感染源，及时地以骨移植材料修复根尖牙槽骨缺损区，则能大提高患牙保存的可能性。     

年轻恒牙外伤托槽固定32颗临床分析

目的:观察采用正畸双向管托槽和弓丝对前牙外伤脱位的固定效果。方法:临床随机选择32颗年轻外伤恒牙,局麻下行牙齿复位,然后采用正畸双向管托槽及适当弓丝结扎进行固定,定期随访,观察2～3年。结果:32颗外伤固定牙中因为松动、牙周溢脓而拔除2颗;因牙髓坏死冠变色而行根管治疗6颗。其余牙均完全固定,无松动,牙髓活力正常。结论:采用正畸双向管托槽和弓丝进行年轻外伤前牙复位后固定效果理想,无固定装置的松动脱落,对牙龈刺激性比传统固定方法小,是比较适合前牙固定的临床方法。     

观察固定矫治器双弓丝结扎治疗外伤性牙脱位的临床疗效

目的对固定矫治器双弓丝结扎在外伤性牙脱位中的应用价值。方法研究取80例外伤性牙脱位患者,患者均于2014年7月份到2016年7月份入院治疗。80例患者均采用固定矫治器双弓丝进行结扎治疗。观察患者的治疗情况,比较治疗前后的牙齿松动度、牙周情况以及咬合情况。结果患者治疗后显示愈合良好,患牙与牙合牙咬合稳定,牙周良好,牙根无吸收。牙齿冠根比变化不明显。结论采用固定矫治器双弓丝结扎对外伤性牙脱位进行治疗,能够改善患者的牙齿咬合情况、牙周情况,安全性高,值得推荐。     

论牙周牙髓综合征的治疗

通过比较牙周牙髓综合征患者的临床疗效。对牙周牙髓综合征患者的患牙分别采用单纯牙周治疗,单纯牙髓治疗及联合治疗并观察疗效。得出牙周牙髓综合征患牙应尽量采用联合治疗。     

带环在磨牙纵折治疗中的应用

对２２例２２颗完全性纵折磨牙应用带环复位固定纵折牙体，配合完善的牙髓、牙周治疗及金属全冠修复，取得了满意的效果．经临床观察，及时固定纵折的牙体，彻底的牙髓、牙周治疗及髓室底裂隙的有效处理，是保存此类患牙的关键     

中老年人牙周-牙髓联合病变的临床治疗体会

目的 观察牙周-牙髓联合病变患牙的综合治疗效果.方法 对50例61颗牙周-牙髓联合病变的患牙进行牙髓牙周的综合治疗.结果 经过6个月、1年的随访,综合治疗有效率分别为90.16%、80.33%.结论 临床上对牙周-牙髓联合病变的患牙采用及时彻底的综合治疗可最大限度保存患牙.     

氢氧化钙制剂对牙体牙髓疾病患者的治疗效果分析

目的 研究氢氧化钙制剂对牙体牙髓疾病患者的治疗效果.方法 选取2016年5月至2019年3月本院收治的牙体牙髓疾病患者104例作为研究对象,按照抽签法分为观察组与对照组,每组52例.观察组采用氢氧化钙制剂治疗,对照组采用牙周系统治疗,比较两组牙周指标、疼痛评分与治疗效果.结果 观察组牙菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数、附着丧失、牙龈探针深度指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组疼痛评分比较差异无统计学意义;治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为98.07％,明显高于对照组的86.53％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙体牙髓疾病患者采用氢氧化钙制剂治疗能促进咬合功能恢复,改善牙周指标及预后效果,提高临床疗效,值得临床推广应用.     

牙周牙髓联合病变的临床特点及诊疗分析

目的分析牙周牙髓联合病变的临床特点及诊治方法。方法将到本院就治的78例牙周牙髓联合病变患者的临床资料进行回顾性分析,并根据患者具体情况采取牙周治疗、根管治疗及综合治疗,观察治疗效果。结果牙周牙髓联合病变好发于中老年人;磨牙发病率高;多数患牙有叩痛、探痛,牙龈红肿、胀痛,牙周袋较深,牙髓有明显的激发痛。牙周治疗总有效率为38.89%,根管治疗为66.67%,综合治疗为100.00%。结论牙周牙髓联合病变临床表现多样,综合治疗牙髓牙周联合病变疗效显著,值得临床广泛推广。     

Cortisomal糊剂充填根管治疗牙周牙髓联合病变的临床研究

目的对牙周牙髓联合病变患牙，应用Cortisomal糊剂进行根管治疗，并配合牙周治疗，观察临床疗效，同时分析不同类型病变治疗方案的选择对患牙预后的重要性。方法对40例牙周牙髓联合病变牙的临床资料进行分析，应用Cortisomal糊剂根管充填，针对病因采取牙髓牙周综合治疗，观察3、6、12个月疗效。结果Ⅰ型病变不需牙周治疗，预后最好；Ⅱ、Ⅲ型病变预后取决于牙周病变程度，牙髓治疗未显著提高骨缺损的修复。结论Cortisomal糊剂是一种很好的根管封闭材料，不同类型的牙髓牙周联合病变，根据病因采取不同的治疗措施。     

60例牙周--牙髓联合病损牙治疗体会

牙周病和牙髓病是两个独立的疾病 ,常可以单独存在。在解剖生理学上牙周组织和牙髓组织关系极为密切 ,通过牙根尖孔和侧、副根管及牙本质小管密切了牙周和牙髓组织的联系。也因此而成为牙周病和牙髓病互为继发的途径 ,两者互为因果。临床对牙周———牙髓联合病损牙采用牙周———牙髓联合治疗。本文作者近 3年对 6 0例牙周———牙髓联合病损牙 ,采用了根管、治疗术和牙周洁、刮治术相结合 ,取得了一定疗效。报道如下 :1　临床资料1 1 1　本文收集病例系我院牙体科牙周———牙体联合病损者 ,5 0例患者、6 0颗患牙 ;男 32人、女 1 8人 …     

方丝弓托槽圆丝固定外伤松动牙的疗效观察

牙外伤致松动临床常见，传统治疗方法是用结扎丝将牙弓夹板与松动牙和邻牙固定在一起，或用结扎丝穿过牙间隙直接将松动牙和邻牙相连固定，但此法可影响软组织愈合、造成牙面脱落等而加重损伤。近年来，我们采用方丝弓托槽圆丝固定外伤松动牙取得明显疗效，报告如下。     

86例纵折后牙保存治疗的临床观察

目的：探讨对不同的折裂后牙采取不同的治疗方法进行保存治疗的临床意义。方法：对86例后牙折裂不同类型采用不同的治疗方法-表浅的隐裂牙制备哑铃型洞型作光固化充填；累及牙髓的隐裂牙经根管治疗后用全冠修复保护；波及牙髓的折裂牙切除斜折线以上牙龈，经根管治疗后，以桩核固位，用全冠修复保护；纵折牙经钢丝结扎固定，根管治疗后用全冠修复。结果：1年内总有效率(成功和有效)达91．9％，2年内总有效率达87．5％，3年内总有效率达79．2％。结论：折裂牙的牙龈切除、裂隙的严密结扎与固定、大量调整牙尖斜面、氢氧化钙碘仿糊剂充填根管、用金属全冠修复保护等措施对提高折裂牙的保存率具有重要作用。     

113例逆行性牙髓炎治疗体会

逆行性牙髓炎是牙周牙髓联合症的一型，其感染常来源于患牙牙周病所致的牙周袋，是口腔门诊的一种常见病，因同时存在牙髓牙周两种组织的损害，临床治疗较复杂。本文作者通过对113例逆行性牙髓炎采用牙髓牙周综合治疗，取得了较满意的疗效。     

牙周-牙髓综合征的临床研究

目的：探讨牙周－牙髓综合征的临床特点，为临床进行诊断和治疗提供理论依据。方法：对牙周－牙髓综合征54例66牙临床资料进行分析，采取牙髓牙周综合治疗，观察疗效。结果：①该病多见于40岁以上中老年人（45例，83．33％）；②后牙多牙；③由牙髓病引起的联合病损疗效较理想。结论：了解患牙的临床特征，确定病变来源，是治疗牙周－牙髓综合征的关键。     

完全性脱位牙再植术治疗体会

目的 探讨不同固定方式、 牙髓处理时机对牙再植成功的影响.方法 对我院30例患者40颗创伤性根尖闭合型完全脱位牙行再植治疗,分为2组,试验组采用直丝弓矫正器或正畸结扎丝+树脂固定,固定2周~3周后去髓治疗,Vitapex糊剂充填根管;对照组采用牙弓夹板+结扎丝固定,固定3周~4周后做根管治疗.结果 随访观察1年,试验组成功率高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 完全性脱位牙再植选择合适的牙髓治疗时机和合适的固定方式,可提高成功率,但远期效果仍待观察.     

牙周牙髓综合征临床诊疗心得

目的 比较86例牙周牙髓综合征患者的临床疗效.方法 对我院86例牙周牙髓综合征患者的130颗患牙分别采用单纯牙周治疗,单纯牙髓治疗及联合治疗并观察疗效.结果 联合治疗较单纯牙髓或牙周治疗的有效率高.结论 牙周牙髓综合征患牙应尽量采用联合治疗.牙周牙髓综合征同时兼有牙髓炎和牙周炎的症状.临床表现比较复杂,疗程长,原发病变和继发病变往往较难分清,治疗比较复杂,预后也相对较差.     

不同牙周固定术治疗外伤性牙松动脱位临床疗效观察

目的探讨不同牙周固定术治疗外伤性牙松动脱位临床疗效。方法 2009年1月至2010年6月收治的外伤性牙松动脱位患者98例,松动脱位牙186颗;牙弓夹板固定法56颗牙、钢丝一釉质粘合剂固定法70颗牙、金属丝结扎法60颗牙跟踪随访1年,评估疗效。结果 3种治疗方法总有效率比较P〈0.05有显著的差异性。结论对3种牙周固定术治疗外伤性牙松动脱位临床疗效观察,钢丝一釉质粘合剂固定法固定更牢靠,操作简单,外观美观,对牙龈、牙周组织损伤小优点,是外伤性牙松动脱位治疗的首选方法。     

死髓后牙纵折保存修复21例分析

目的：探讨死髓牙折裂后的保存修复治疗方法及预后。方法：对21例死髓后牙纵折患者在完善牙髓牙周治疗条件下采用结扎丝复位固定折裂牙并加全冠修复。结果：经随访1～5年15例正常有效率达71．4％,6例失败（28．6％）。结论：经过严格适应证选择及临床操作,大部分死髓牙纵折后可以进行保存治疗,不需拨除。     

后牙纵折保存治疗的临床研究

 选择我院牙体牙髓病科2008至2010年就诊的65例患者（共66颗纵折后牙），用结扎丝将纵折牙复位固定，经根管治疗后，做全冠修复，随访2年。结果功能良好，满意率达95.4%。因此认为正确选择适应证，对后牙纵折采用结扎固定、全冠修复的保存治疗，疗效可靠。