影响真空静脉采血检验结果的非疾病因素

在临床上,医学检验是对疾病作出诊断的重要手段之一,其结果准确与否直接影响诊断及治疗的准确性,而检验结果又受多种因素的影响,这就必然要求我们了解生物学、采样方式、标本运送储存等多种非疾病因素方面与检验结果的密切关系,从而进行有效的防范。1 生物学因素的影响及预防措施 饮食和运动均可影响红细胞压积、血浆蛋白浓度,进而影响全血粘度及血浆粘度,如进高脂肪饮食会使甘油三脂大幅度升高。季节的循环对人体影响常被忽略,有报道称T3夏天比冬天低20％,在月经周期时醛固酮排卵期比卵泡期高2倍。此外,药物对检验结果也有很大影响,如有抗凝抗栓作用的药物对PT等血栓与血液学检验指标的干扰。预防措施:(1)采血尽可能在上午7:00～9:90进行;(2)避免剧烈运动并禁食12小时;(3)尽量安排在其它检查和治疗之前进行;(4)药物监测时,要根据药物浓度峰值和稳定期采血;(5)在化验单上注明采血时间。     

临床采血标本质量相关因素分析与对策

为了获得准确可靠的检验报告用以指导临床诊断及治疗，医护人员必须了解从生物学、采血方式、血样运送等多种因素对检验结果的影响。为提高检验报告的准确性，提供合格血样，现将采血标本质量相关因素及对策介绍如下。     

临床采血标本质量相关因素分析与对策

为了获得准确可靠的检报告用以指导临床诊断及治疗医护人员必须了解从生物学、采血方式、血样运送等多种因素对检验结果的影响.     

常规生化检验项目生物学变异的研究

目的 通过研究中国人32项常规检验项目的生物学变异数据,计算检验质量目标,为制定我国临床检验质量标准提供依据.方法 参考国外同行的生物学变异实验设计和计算方法,通过对22名上海中山医院检验科工作人员(男12名,女10名,年龄20～40岁,中位年龄30岁)短期(1 d内5个时间点为采血时间:8:00、10:00、12:00、14:00和16:00)、长期(连续6周,每周早晨8:00为采血时间)以及对照血清(体检健康人的新鲜混合血清)的检测,计算生物学变异数据、个体指数(Ⅱ)及质最目标.结果 (1)得到了 32项常规检验项目的短期和长期生物学变异数据以及以长期生物学变异数据为基础的Ⅱ和质量目标.(2)发现饮食对部分检验项目的生物学变异有一定影响,其中最明显的是游离脂肪酸,餐后相对餐前的检测值平均偏低约30％.其次是超敏C反应蛋白,餐后相对餐前的检测值平均偏低约20％.但三酰甘油,餐后相对餐前的检测值平均偏高约10％.(3)得出的质量目标允许总误差适宜值与欧洲生物学允许总误差适宜值和美国临床实验室改进修正案室间质量评估指标之间存在一定差异.结论 (1)本研究中载脂蛋白E和游离脂肪酸的实验结果弥补了欧洲生物学变异数据库的不足.(2)32项常规检验项目中仅少部分受到饮食因素的影响.(3)以中国人生物学变异数据为基础设立的分析质量目标和欧洲生物学质量目标基本一致,但也有少部分项目存在差异.(4)使用生物学变异数据设立分析质量目标比使用CLIA室间评估指标更实际有效.     

标本的留取在临床化学实验前质量保证中的影响因素

在临床检验中 ,检测结果的准确性往往受到诸多因素的干扰。究其原因 ,除实验室检测性因素外 ,其它外部的非检测性因素影响亦很大。在实验误差中 ,实验前误差占 70 % ,因而实验前质量保证对减少实验误差显得尤其重要。已有文献就临床检验分析前质量控制的重要因素—标本的采集和处理的规范化要求作了论述。此外 ,在护士对申请临床检验病人的准备、标本的采取等日常护理工作中 ,也常常因为许多中间环节而影响到检验结果的准确可靠。丛玉隆等指出 :标本在采集过程中 ,保存与运送方面的质量控制措施非常重要。因为某些生物学标本受环境影响很大 …     

生物化学试验分析前的影响因素

现代医学的进步随之带来的试验技术的先进 ,使对人类疾病的认识、诊断和治疗越来越依赖实验室检验 ,许多的诊疗决定完全是根据实验室检验结果来定论 ,因此实验室结果的准确性在医疗实践中至关重要。但在实际工作中 ,临床医务人员只重视检验结果的分析 ,而往往忽略了分析前的影响因素 ,给疾病的诊断造成错误的判断。为了使检验结果有效地用于临床 ,医务人员包括实验室工作人员必须充分了解实验项目在体内的生物学影响因素和标本采集的质量保证。笔者根据有关资料[1～ 3]与临床体会综述影响生化试验分析前的重要因素。1　生物因素的影响1 1　…     

重视标本因素对检验结果准确性的影响

目的探讨标本因素对检验结果准确性的影响。方法回顾分析标本方面对检验结果的影响因素。结果检验结果在患者准备、标本采集、标本储存及标本保留存在一些影响因素,操作中应引起重视。结论重视标本因素对检验结果准确性的影响,加强检验科与临床科室的沟通,可使检验结果更准确可靠。     

检验工作中免疫检验的影响因素及质量控制分析

目的分析检验工作中免疫检验的影响因素及质量控制措施。方法在我院于2019年1月-12月期间实施免疫检验标本中筛选出500例研究对象,对样本检验过程、报告结果等不同检验阶段的具体数据展开误差分析,并对影响免疫检验结果的相关因素展开统计学研究,总结出科学、有效的质量控制措施。结果在此次研究对象中,有68例免疫检验结果存在偏差,其偏差率13.60%。经研究发现其影响因素主要有:标本因素26.47%(18/68)、检验人员熟练度因素29.41%(20/68)、试剂因素23.53%(16/68)和操作工艺因素20.59%(14/68)。在免疫检验过程中所应用的有效质量控制方式有四种,即:规范化应用检验试剂、流程化应用仪器设备、合理化采集标本、高标准要求检验人才掌握娴熟的操作工艺等。结论在免疫检验时,若要确保检验结果避免出现偏差,则需要实施有效的质量控制措施,认真遵循检验程序,由此能够大大地降低检验数据的误差率。     

实验室标本的采集及其影响因素

准确可靠的检验结果．实验室仪器精密度和技术人员规范操作是十分重要的，但没有高质量的标本．再高档精密的仪器、再娴熟的操作技术、再优秀的检验人员．也得不到正确的检验结果。由于标本的原因引起实验室检验结果的不准确，造成临床误诊、误治的现象并非少见。要取得高质量的实验室标本，临床医生、护理人员和检验人员务必了解标本采集的时间、方法、抗凝剂、标本量、保存、传送、处理及生物学等多种非疾病因素对实验室检验结果的影响。     

临床生化检验结果的影响因素及对策探讨

目的分析临床生化检验结果的影响因素,结合实际情况,总结对策。方法选择2018年10月-2019年4月我院接受的300例实施临床生化检验的患者作为案例,对所有患者的各项指标进行评价,总结对于临床生化检验结果准确性产生影响的因素。结果在本次研究中对比所有的检查结果,主要因素包括:检验仪器问题、溶血因素问题、检验标本、患者自身因素等,比例分别是15.0%、23.3%、26.7%和35.0%,对比得知,影响因素多。结论在临床研究中导致生化检验结果不准确的因素比较多,根据具体情况,需要注意的是进行对应的原因分析,提升生化检验结果的准确性,为临床的检验工作落实奠定基础。     

实验室标本的采集及其影响因素

准确可靠的检验结果,实验室仪器精密度和技术人员规范操作是十分重要的,但没有高质量的标本,再高档精密的仪器、再娴熟的操作技术、再优秀的检验人员,也得不到正确的检验结果.由于标本的原因引起实验室检验结果的不准确,造成临床误诊、误治的现象并非少见.要取得高质量的实验室标本,临床医生、护理人员和检验人员务必了解标本采集的时间、方法、抗凝剂、标本量、保存、传送、处理及生物学等多种非疾病因素对实验室检验结果的影响.     

标本检测前质量控制

现代检验医学质量控制包括:分析前、分析中、分析后三部分。检验科对分析中和分析后质量控制已有了较明确的控制措施,并且有严格的操作规程、室内、室间质控,仪器、试剂均有严格的质量标准,检测结果发放前核对制度等措施也比较完善。但分析前还有一些检验人员无法控制的因素,需要加强与临床科室的相互联系,共同解决。如生物学影响因素,标本采集前的准备,标本的采集及运输过程等。标本检测前的质量控制是保证检验结果真实性的前提,特别是住院病人这些事项检验人员很难做到,如标本采集前的准备,检验人员无法与病人沟通,要有临床医师在下医嘱时…     

临床检验项目的生物学变异

临床检验项目的生物学变异在很大程度上影响临床检验质量规范的制定,并进一步影响临床检验结果的质量.每个实验室应该根据自身情况了解生物学变异.检验人员也应该了解生物学变异的制定方法,包括有研究对象的选择、样本的采集、处理及存储以及数据的分析.此外,检验人员还应该了解生物学变异具有一致性的特征,可以通过查询当前国际上相关的数据库,帮助临床实验室减轻工作量,减少实验室误差,提高检验服务的质量.     

血凝试验检验结果的影响因素分析

目的了解影响血凝试验检验结果的因素,保证检验结果的准确性,指导临床诊断。方法选取2008年8月23日至2009年8月22日就诊的门诊和住院患者进行跟踪观察,检验其相关指标。结果影响血凝试验检验结果的因素主要有以下3个方面:疾病、药物以及样本本身。结论分析血凝试验检验结果要结合患者病情进展程度因素考虑。     

护理因素对临床检验结果的影响及应对措施探析

选取我院150名护理人员,对其临床护理工作进行记录与分析,并结合临床检验结果的准确性,分析护理因素对检验结果的影响。结果对150名护理人员制作的检验标本进行临床检验,其中80例检验标本结果有失准确性,主要受到护理宜教、护理操作与样本保存等护理因素的影响。护理因素对临床检验结果影响较大,因此应该根据具体问题,采取应对措施来提高样本质量,保证临床检验结果的准确性。     

尿液分析仪在临床检验中影响尿液检验的因素分析

目的研究在临床检验中尿液分析仪影响尿液检验的因素。方法选择2019年1月-2019年12月期间于我院接受尿液检验的检测者280例,分析尿液分析仪检验结果的影响因素。结果280例尿液检验者中,27例样本出现误差,误差率为9.64%。影响尿液检验的主要因素包括:实验室因素(40.74%)、临床用药(25.93%)、尿液采集(18.52%)、尿液保存(11.11%)和送检样本(3.70%)。结论影响尿液检验结果的因素较多,临床上为保证尿液检验的精准率,需要严格遵循尿常规检验标准,提升检验流程的科学性。     

临床微生物检验质量影响因素分析

目的浅析临床微生物检验质量影响因素。方法本次研究对象是2018年8月-2019年8月在我院进行微生物检验的900例患者及其检验报告,对相关资料进行回顾性分析,计算微生物检验结果准确性及影响因素,并制定改进措施。结果微生物检验结果准确率为82%。在相关因素中,标本因素占比33.95%、人员因素占比32.72%、操作因素占比20.37%、其他因素占比19.96%。结论影响临床微生物检验质量的因素有人员因素、标本因素、操作因素、其他因素,要从这几方面加强管理,保证检验结果准确性。     

影响精神病人安全的因素与对策

目的:为给病人提供一个安全舒适的医疗环境,了解精神科封闭病房影响病人安全的因素,完善护理安全工作。方法:对目前封闭病房安全管理现状进行分析。结果:影响病人安全的因素有6个方面,即管理因素、医源性因素、药源因素、生物学因素、病人自身因素等。结论:对不安全因素进行有效监控,将对提高护理质量及医院的经济和社会效益起到积极作用。     

凝血试验对检验结果的影响及临床应用

目的探讨凝血试验对检验结果的影响因素,并提出合理化建议,以保证临床正确应用。方法从标本的来源、标本的采集及处理、护士及护理人员等方面进行调查、统计分析,找出检验结果的影响因素。结果以上各方面都不同程度地对检验结果产生影响,任何一个环节都不容忽视。结论凝血试验分析的影响因素很多,不能有效控制标本的来源及处理、护士、护理及检验人员等方面的质量,就不能保证检验结果的准确性。     

血常规临床检验结果的影响因素与整改

目的探析影响血常规检验结果的临床因素及整改措施。方法选取2018年3月到2019年3月期间于本院行血常规检验的240例患者实施研究,统计分析影响其检验结果的因素,同时提出关键性整改措施。结果对所选对象实施分析与研究发现,检验结果偏差人数达到27例(11.25%),造成偏差结果的因素包括人为、仪器和自身及其他因素。其中人为因素造成结果偏差11例(4.58%),仪器因素4例(1.25%),自身因素7例(2.92%),其他原因5例(2.08%)。结论影响血常规检验结果的临床因素较多,包含人为、自身及仪器等原因等,对其影响因素展开针对性研究并提出整改措施,以提升检验结果正确率。