复方丹参注射液的临床应用新进展

丹参为唇形科鼠尾草属植物丹参（Saliva miltiorrhiza）的干燥根及根茎，始载于《神农本草经》。具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦之功效。其化学成分主要为丹参酮及其异构体，是常用的活血化淤中药。其制剂复方丹参注射液广泛应用于脑梗塞、肺心病、心绞痛等心脑血管疾病的治疗。随着临床研究的深入，在内科、外科、儿科、五官科等其他临床领域也应用较为广泛，现综述如下。     

丹参的化学成分及临床应用进展

丹参为唇形科鼠尾草属植物丹参的干燥根。传统医学认为,丹参归心、肝经,药性微寒,无味、无毒,具有活血化淤、清热解毒、除烦、镇痛、通经、镇静安神、凉血消肿之功效;现代医学认为,丹参具有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,防止心肌缺血和心肌梗死,加快微循环血流,促进毛细血管网开放,抑制心肌收缩,减少能量消耗,扩张血管,降低胆固醇、血脂,抑制凝血,激活纤溶,稳定红细胞膜,提高缺氧耐受力,增加肝脏血流量,保护肝损伤细胞,抗肝纤维化,抑制中枢神经系统以及消炎抗菌等作用[1]。1化学成分丹参的化学成分分为脂溶性和水溶性两部分,前者为丹参…     

基于网络药理学的丹参川芎嗪注射液入血成分治疗脑梗死机制分析

目的 应用网络药理学方法研究丹参川芎嗪注射液入血成分治疗脑梗死的作用机制。方法 通过文献挖掘确定丹参川芎嗪注射液入血成分,在TCMSP、Swiss Target Prediction数据库检索入血成分靶点,通过Gene Cards数据库搜集脑梗死靶点,将两者靶点筛重得到入血成分治疗脑梗死的作用靶点,借助Cytoscape软件构建入血成分-治疗脑梗死靶点网络;应用STRING平台构建入血成分靶点相互作用网络,并导入Cytoscape软件计算拓扑参数,筛选关键靶点;利用DAVID数据库进行KEGG通路富集分析。结果 丹参川芎嗪注射液中丹参素、丹酚酸B、川芎嗪等14种入血成分主要作用于NOS3、VEGFA、IL4、IL2、F2等关键靶点,调控PI3K-Akt信号通路、VEGF信号通路、TNF信号通路、雌激素信号通路和血小板激活等。结论 丹参川芎嗪注射液主要通过改善微循环、抗凝、保护血管内皮细胞等药理作用,发挥治疗脑梗死作用。     

益气活血通络法在急性脑梗死患者治疗中的应用

急性脑梗死常见于老年人,是由于脑部供血障碍,导致部分脑组织缺血、缺氧而坏死或软化[1],该病起病突然,发病率高、病死率高,严重危害患者的工作和生活[2],也给家庭和社会带来严重负担.早期治疗方式、方法的正确及时与否,影响者患者的预后情况.中医药在治疗急性脑梗死具有很大优势,尤其对减轻后遗症和并发症更为突出[3].我院在常规治疗的基础上采用益气活血通络法治疗急性脑梗死患者60例,现报告如下.     

影响急性脑梗死溶栓治疗的因素

急性脑梗死致残率、病死率高 ,故长期以来神经内科的临床工作者不断探索治疗本病的新方法、新途径。虽然治疗急性脑梗死的药物和方法很多 ,但目前公认即时溶栓是治疗该病迅速有效的最佳选择。本疗法的目的是在缺血脑组织出现坏死之前短时间内溶解血栓使闭塞的脑血管及时得以再通 ,减少或避免因缺血缺氧而导致脑组织不可逆性的坏死损伤。虽然脑梗死的半暗带区神经细胞借助侧枝循环可一时保留部分血液供应 ,但也仅能存活 4h～ 8h ,平均为 6h[1] ,这也就是临床进行溶栓治疗的时间窗。尽管溶栓疗法的疗效很高 ,但由于治疗“时间窗”的限制 ,在我…     

基于网络药理学和分子对接探究川芎-丹参药对治疗心脑血管疾病的作用机制

摘要：目的:基于网络药理学和分子对接探究川芎-丹参药对治疗心脑血管疾病（CCVD）的作用机制。方法:采用中药系统药理学数据库分析平台（TCMSP）收集到川芎和丹参的成分,并与Gene Cards、OMIM、NCBI Gene数据库搜索CCVD的靶点取交集,用STRING数据库分析关键靶点间蛋白相互作用,利用Cytoscape3.7.1软件进行可视化,用DAVID数据库对相关潜在作用靶点进行基因本体（GO）分析及京都基因与基因组百科全书（KEGG）代谢通路富集分析,对潜在活性成分和关键靶点利用Autodock软件进行分子对接。最后通过检测细胞存活率、乳酸脱氢酶（LDH）释放相对抑制率及肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）含量对网络药理学和分子对接的结果进行验证。结果:共筛选出川芎-丹参药对有效成分49个和中药-疾病靶标78个,核心靶点涉及肿瘤蛋白P53（TP53）、原癌基因蛋白C-jun（JUN）、丝裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）、肿瘤坏死因子（TNF）和信号转导与转录激活因子3（STAT3）等。GO功能富集分析得到375个GO条目,KEGG通路富集得到90条与CCVD密切相关的信号通路,其中包括神经活性配体-受体相互作用、缺氧诱导因子1（HIF-1）信号通路、TNF信号通路和雌激素信号通路等。分子对接结果显示川芎-丹参药对核心成分与CCVD关键靶点亲和力良好。体外验证实验表明川芎、丹参能有效提高HCM细胞的存活率,减少H/R损伤后LDH释放,并抑制HCM细胞的炎症反应、细胞凋亡等。结论:该研究预测了川芎-丹参药对的药效物质及作用机制,以期为其临床应用研究提供参考。     

丹参的制剂与验方

丹参为唇形科鼠尾草属植物丹参的干燥根及根茎，是最常用的活血化瘀中药之一，首载于《神农本草经》，具有祛瘀止痛、养血安神的功效。     

丹参粉针治疗出血性脑梗死的疗效观察

采用丹参粉针治疗20例出血性脑梗死，现报道如下。     

复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效观察

目的观察复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效。方法将我院2011年1月1日—12月31日的患者按时间顺序分为两组。对照组患者采用常规的西药治疗;观察组在常规治疗的同时加用复方丹参注射液。结果经治疗后复方丹参注射液组患者显效、总有效率和满意度评分均明显大于常规对照组。结论复方丹参注射液是一种对脑梗死的治疗安全可靠的药物,保护患者脑部血管,提高患者的预后情况,值得在临床广泛推广。     

丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死的临床观察

目的评价丹参川芎嗪注射液对脑梗死的临床疗效。方法将80例脑梗死患者分为对照组及治疗组各40例,对照组给予常规内科治疗加丹参注射液,治疗组在常规内科治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液。结论丹参川芎嗪注射液比用丹参注射液治疗脑梗死的疗效好,能更好地改善神经功能缺损。     

血塞通和复方丹参注射液治疗脑梗死66例

脑梗死是内科常见疾病,我院自1997年采用血塞通和复方丹参注射液治疗66例。并与复方丹参注射液组66例作对照,现将两组结果报告如下。1 一般资料共收集病例132例,均为住院病人,发病时间6小时至4天.发病年龄45～73岁,其中<60岁54例,≥60岁78例。根据全国脑血管病学术会议制定的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准,轻型38例,中型54例,重型40例。分为两组,每组66例。静滴血塞通和复方丹参注射液作为治疗组,静滴复方丹参注射液组作为对照组。治疗组男42例,女24例,<60岁29例,≥60岁37例;对照组男41例,女25例,<60岁25例,≥60岁41例。两组在性别、年龄、例数、临床分型上具有可比性(P>0.05)。     

丹参多酚酸治疗轻中度脑梗死的临床疗效观察

目的：探讨丹参多酚酸治疗轻中度脑梗死的临床效果。方法选取轻中度脑梗死患者106例,随机分为治疗组和对照组各53例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参多酚酸治疗。治疗2周后观察2组神经功能缺损评分（NHISS 评分）、改良 Rankin 量表（Modified Rankin Scale）评分、日常生活活动能力量表（Barthel Index）评分。结果2组治疗后神经功能缺损评分、改良 Rankin 量表评分及日常生活活动能力量表评分与治疗前相比均有明显改善（P ﹤0.05）,且治疗组治疗后神经功能缺损评分与日常生活活动能力量表评分较对照组改善更为显著,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论丹参多酚酸治疗轻中度脑梗死临床疗效显著,值得临床推广应用。     

参麦、丹参注射液合用治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察参麦,丹麦注射液合用治疗急性梗死的疗效及安全性。方法：100例脑梗死患者随机分为两组,丹参注射液组（下面简称丹参组）50例,丹参注射液加参麦注射液组（下称合用组）50例,两组均用丹参20ml加入葡萄糖或者生理盐水中静滴,合用组加用参麦50ml静滴,疗程为3周,同时作肝,肾功能及血小板,出凝血时间检查。结果：合用组有效率90％,丹参组有效率70％,2组疗效比较有显著意义（P＜0．05）。结论：合用治疗脑梗死的疗效优于单用丹参。     

丹参的化学成分及其制剂的指纹图谱与质量标准研究进展

丹参为唇形科植物丹参(Salvia miltiorrhiza bge)的干燥根及根茎,主要产于四川、山西、河北、江苏、安徽等省.其始载于<神龙本草经>,被列为上品.中医理论认为,丹参性味苦,微寒,归心、肝经,具有祛淤止痛、活血通经、清心除烦之功效.丹参及其制剂对治疗心、脑血管疾病,癌症、中风、肝炎等疾病及抗衰老均有良好的效果[1].近年来,国内、外学者对丹参的化学成分、药效学、药理学、药动学等方面进行了大量研究.本文拟对丹参的化学成分及其制剂的指纹图谱与质量标准研究等方面的进展作一综述,以为其深入研究提供参考.     

急性脑梗死的介入溶栓治疗

脑梗死是由于脑局部供障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化,从而产生相应的临床症状.急性脑梗死占所有急性脑血管病的50%～70%,是中老年人死亡和致残的重要原因.经动脉介入溶栓治疗可以使高浓度的溶栓剂直接用于血栓,加速溶解过程,缩短血管闭塞到再通时间、提高再通率,脑血流的恢复使神经功能得到明显改善,从而改善急性脑梗死的预后,降低致残率,提高生活质量.现将我院2003年3月至2005年4月以来采用介入溶栓治疗急性脑梗死13例报告如下.     

丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死30例临床报道

目的研究丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死患者的临床疗效。方法选取我院于2013年1月至2014年3月收治的30例脑梗死患者,将患者随机性分成对照组与观察组,每组15例,对照组进行常规治疗外加丹参注射液,观察组在常规治疗的基础上给予丹参川芎嗪注射液,对比两组的临床疗效。结果对照组治疗有效率为66.6%,观察组治疗有效率为93.3%,观察组治疗效率明显优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组血液流变学指标改善情况明显优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肾功和尿常规无明显变化,无出血不良反应。结论丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死效果显著,值得临床推广。     

脑梗塞患者158例治疗与护理体会

脑梗塞是指脑部供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化的脑血管疾病,导致认知、交流、运动、感觉等功能障碍,出现偏瘫、失认、失用、失语、感觉缺失、偏盲、吞咽困难、瘫痪等诸多症状体征。临床上最常见的类型主要有脑血栓形成和脑栓塞,     

黄芪和丹参注射液治疗急性脑梗死56例

自2001年以来 ,应用黄芪注射液联合丹参注射液治疗急性脑梗死56例 ,现报道如下。1临床资料96例均为我科2001年1月～2004年6月住院患者。均经颅脑CT检查证实为脑梗死 ,随机分为两组。治疗组56例 ,男34例 ,女22例 ,年龄51～87岁。其中51～60岁13例 ,61～70岁22例 ,71～80岁18例 ,81岁以上3例 ,平均64.2岁。病程2.5小时～6天 ,平均1.7天。并发糖尿病5例 ,高血压4例 ,冠心病3例。对照组40例 ,男24例 ,女16例 ,年龄50～84岁 ,其中50～60岁9例 ,61～70岁16例 ,71～80岁12例 ,81岁以上3例。平均63.5岁。病程3小时～6天 ,平均1.85天。并发糖尿病3例…