产科急性弥漫性血管内凝血10例临床分析

产科弥漫性血管内凝血 (DIC)是产科危急重症之一 ,来势凶险 ,母婴病死率高。现对我院近三年成功救治的 10例产科DIC进行分析 ,报道如下。临床资料1　一般资料　 1999～ 2 0 0 2年期间我院共抢救产科DIC 10例 ,其中外院转送来院 5例 ,本院发生 5例。患者年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 9岁。孕周 2 9～ 4 1周 ,平均孕周 37周。初产妇 6例 ,经产妇 4例。 2例在家中发病 ,3例在外院发病 ,后转来本院。 5例在本院发现。产钳助产 1例 ,剖宫产术 9例。2　诱发因素　重度妊娠高血压综合征 7例 ,胎盘早剥 6例 ,(其中 4例合并重度妊高征 ) ,软产道裂伤 …     

6例产科弥漫性血管内凝血临床分析

产科弥漫性血管内凝血是产科严重并发症，往往继发于其他严重并发症之后，来势凶猛，发病急骤，母婴病死率高。我院5年间抢救产科DIC病人6例，现回顾总结分析如下： 1 资料与方法 1．1临床资料1998年1月～2004年1月5年间共收住孕产妇6324人次，发生DIC者6例，发生率0．08％；年龄18～39岁；孕周9～41w；初产妇1例，经产妇5例，孕产次〉3次者3例，最多达12次；5例为农民，1例为在校学生；2例在院外分娩，2例在本院分娩，4例发生在产后，1例产前，1例为宫外孕。     

胎盘早剥对围产期母儿影响的分析

胎盘早剥是妊娠晚期合并症,严重威胁孕产妇及胎儿生命。围产儿死亡率高达20％～25％.母亲死亡率近年虽明显下降,但剖宫产率高达56％。其并发DIC、肾衰、严重出血等仍威胁着产妇的生命。现将我院32例胎盘早剥对围产期母婴预后的影响进行分析如下: 临床资料 一、一般资料 我院1991年1月～1996年12月的产科分娩总数13869例,其中合并胎盘早剥32例,发生率为0.23％。年龄最小20岁,最大40岁,平均年龄31岁。其中单胎31例,双胎1例。最小孕周30周,最大为     

妊娠合并弥散性血管内凝血9例分析

弥散性血管内凝血 (DIC)可发生在许多疾病过程中。在产科 ,引起 DIC的机会及疾病远多于其他临床科室 ,为探讨妊娠合并 DIC的致病因素以及对母婴的影响和防治 ,对 1998年 7月至 2 0 0 1年 6月收治的 9例妊娠合并 DIC病例进行分析。1　病例资料福建省立医院妇产科自 1998年 7月～ 2 0 0 1年 6月共收治妊娠合并 DIC 9例 (5例由外院转来 ) ,占同期妊娠数 (76 2 7人 )的 0 .12 % ,死亡 3例 ,病死率 33.3% ;年龄 2 8～ 34岁 ;双胎 1例、3胎 1例 ;妊娠 2 8～ 37周 5例、37～ 42周 4例 ;经产妇 2例 ,初产妇 7例。2　诊断标准检查血小板计数、…     

产科子宫切除26例

产科子宫切除是治疗产科重症大出血,挽救产妇生命的重要治疗措施.本文对本院2005年1月至2008年6月间产科子宫切除26例作回顾分析如下. 临床资料 1.一般情况:2005年1月至2008年6月在本院因产科出血急症子宫切除26例,患者年龄21～37岁,平均30.5岁.孕周29周+1～41周+1(<37周4例).经产妇15例,初产妇11例.孕1次者5例,孕2～3次者14例,孕4次以上者7例(其中1例孕7次,并有剖宫产史);有剖宫产史6例(其中1例为第3次剖宫产).     

经产妇发生弥散性血管内凝血的相关因素分析

目的分析经产妇发生产科弥散性血管内凝血(DIC)的相关因素。方法选取2011年1月—2018年5月本院50例发生产科DIC产妇,将34例初产妇作为对照组,年龄24～46岁,孕周28～41周;16例经产妇作为观察组,年龄29～43岁,孕周31～41周,回顾性分析总结经产妇发生DIC的相关因素。结果与初产妇比较,经产妇发生DIC出血原因中羊水栓塞、子宫破裂的比例增加,组间差异均有统计学意义;产妇年龄、高龄产妇的比例、住院费用及围产儿并发症,组间差异均有统计学意义;产妇出血量、产妇严重并发症,组间差异均无统计学意义。结论经产妇发生DIC的出血原因中发生子宫破裂、羊水栓塞的几率增加,随着经产妇年龄的增加,其抢救难度和围产儿并发症也随之升高,应加强经产妇围产期管理,减少DIC的发生风险。     

医源性早产71例分析

医源性早产是指有医学指征需要早产分娩者[1].近年因围牛期监护的加强及早产儿治疗学的进步,早产儿存活率有所提高,医源性早产呈上升趋势.为了解医源性早产的原因、分娩方式及围产儿预后,现对71例医源性早产病例进行回顾性分析. 1 资料与方法 1.1 资料 2002年1月～2006年12月在我院产科住院分娩共7 059例,其中早产347例,早产发生率4.92%.在347例早产中,孕妇年龄最大40岁,最小20岁,平均27.24岁;初产妇290例,经产妇57例;孕周≤32周74例,32+1～34周81例,34+1～36+6周192例;单胎妊娠325例,多胎妊娠22例.     

产科急性弥漫性血管内凝血的诊治探讨

目的:探讨产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断和治疗方法以降低其死亡率。方法:对我院1995～2005年间产科急性DIC资料进行回顾性分析。结果:①1995～2005年间我院共发生产科急性DIC37例,发病率为0.2%。其中35例抢救成功,2例死亡;②早期诊断,积极治疗原发病,及时去除病因,抗休克,补充血容量,选择性使用肝素是成功抢救产科急性DIC的关键措施。结论:产科急性DIC救治中,重视胎盘早剥、前置胎盘及产后出血等原发病的防治,早期诊断,正确规范治疗,可进一步降低该病死亡率。     

产后出血237例分析

我院2001年12月~2005年6月为实施“降消”项目而开通产科绿色通道以来,共收治产后出血患者237例。通过分析,通过提倡住院分娩与提高产科质量,可避免绝大多数产后出血的发生;及早识别产后出血原因并及时正确处理,可最大限度地降低产后出血所致产妇死亡的发生;第一时间对产后出血患者进行救治,不仅是抢救产后出血患者生命的关键,也是提高她们生活质量的重要举措。1临床资料1.1一般资料237例患者中,年龄19~41岁,平均年龄27.83岁;孕周30~40周;胎产次:一胎121例,二胎24例,三胎36例,三胎以上55例;初产妇138例,经产妇98例;我院住院分娩36例,院外在…     

硫酸舒喘灵在多胎妊娠妊娠期的应用价值

多胎妊娠与单胎妊娠相比 ,妊娠期并发症如早产、妊高征、胎儿宫内发育迟缓 ,围产儿患病率及死亡率均升高。为减少多胎妊娠并发症发生 ,本文利用硫酸舒喘灵的β2 受体兴奋作用 ,对多胎妊娠孕妇于妊娠 2 8～32周开始常规投服 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　选择 1 996年 9月～ 2 0 0 0年 9月湖南省湘阴县人民医院产科门诊确诊为多胎妊娠并在该院分娩的产妇 6 0例 ,孕妇均于孕 2 8周前行产科检查及B超检查确诊为多胎妊娠 ,其中双胎妊娠 5 8例 ,三胎妊娠 2例 ,年龄 2 4～ 35岁 ,平均 2 7岁 ,且排除胎儿先天畸形…     

子痫剖宫产34例临床治疗体会

1基本情况宾县人民医院1967年10月—2004年10月共收治子痫病人92例,其中34例行剖宫产。产前子痫27例,产时子痫7例。年龄最小19岁,最大33岁。初孕22例,经孕12例。孕37周以下12例,孕37～40周18例,41周以上4例。患者多数是农村妇女,有18例未例行定期产前检查。抽搐在2～5次之间,有2例术后抽搐1次但轻微。手术最短时间45分钟,最长17小时。除9例有产科指征外,其余均以子痫为手术指征。30例硬外麻,2例腰麻,2例局麻。     

胎头吸引器在臀位助娩中的应用26例体会

近年来,臀先露的剖宫产率较高,我院自1995～1999年,在臀先露助娩中,应用胎头吸引器吸臀助娩共26例,效果满意,现报道如下。1 资料和方法1.1 资料 本组26例中,初产妇16例,经产妇10例;年龄最小20岁,最大36岁;孕周37～40周20例,36～37周3例,40～42     

B超诊断胎儿畸形112例

我站于1998年1月～2000年1月对全县22个乡镇妊娠12～40周的孕妇应用B超进行孕情监测,共检查16 214例,查出畸形胎儿112例(均经引产证实),死胎44例,报告如下。 对象与方法 1.对象:受检者共16 214例。年龄最小23岁,最大38岁。其中第1胎妊娠10204例,占62.93％(10 204/16 214);第2胎及2胎以上妊娠6 010例,占37.07％(6 010/16 214)。孕12～19周2 894例;孕20～26周5 018例;孕27～32周5 071例;孕33～40周3 231例。 3.方法:仪器采用海鹰SJN2032型超声显像仪,探头频率为3.5MHz观察胎儿。对于神经管缺     

人工流产术后急性子宫腔内积血的预防与治疗

<正> 本文介绍1984～1996年8500例负压吸宫人工流产术中发生急性富腔内积血8例的发病原因、诊断、治疗及预防措施。 一、临床资料 发病年龄21～39岁。初孕3例、2胎1例、3胎以上4例。术时孕7～8周2例,9～11周6例。术时子宫前倾前曲6例,后倾后屈2例。症状出现于术后1h 2例、2h 1例、3～4h 5例。临床表现:为下     

药物流产后滋养细胞肿瘤15例临床分析

<正> 本院自1995年1月～2001年12月共收治米非司酮配伍米索前列醇药物流产后滋养细胞肿瘤患者15例,现回顾分析如下。 一、临床资料 1.一般情况 15例患者,年龄23～46岁,流产时孕周6～9周。第～胎1例,第二胎5例,第三胎8例,第四胎1例。葡萄胎4例,侵蚀性葡萄胎10例,绒毛膜癌1例。8例为首诊怀疑滋养细胞肿瘤收住院,7例为不全流产清宫术后病理检     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕127例分析

1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 7例中 ,年龄最小 18岁 ,最大 41岁 ;停经 10～ 14周 ,均经ＨＣＧ、Ｂ超、妊检确诊宫内早孕者 ,其孕第 1胎 87例 ,孕第 2胎 2 8例 ,孕第 3胎 8例 ,孕 4胎以上 4例。全部要求终止妊娠 ,且无禁忌症孕妇。1 2　方法　采用国产米非司酮 5 0ｍｇ置于阴道后穹窿处 ,每日 2次 ,共 3ｄ ,并于未次用药后 1ｈ将米索前列醇 6 0 0ｍｇ置于阴道后穹窿 ,并观察子宫收缩及阴道流血情况 ,12ｈ后发现宫缩欠佳 ,胚胎未排出重复用米索前列醇 1次。胎儿 ,胎盘娩出后 ,常规清宫及应用催产素。1 3　观察方法　 (1)成功 :用米索前…     

胎儿唐氏综合征及神经管缺陷筛查

我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年对 932 6名孕中期孕妇进行血清标志物甲胎蛋白 (AFP)、游离 β人绒毛膜促性腺激素 (Fβ hcG)的检测 ,来筛查胎儿 2 1-三体综合征 ,18-三体综合征及神经管缺陷 ,将结果进行总结分析如下。资料与方法1　资料来源　 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,共筛查妊娠 14～ 2 0周单胎孕妇 932 6例 ,筛查对象来源于本院产科门诊、上城、富阳、嘉兴及宁波妇幼保健院。2　方法2 1　取材和筛查指标 :取静脉血 2ml,离心 ,取血清 ,-2 0℃冰箱保存 ,严格核对月经周期确定孕周 ,有可疑时做B超确定孕周。筛查指标 :AFP和Fβ hcG。2 2　仪…     

剖宫产术中出血宫腔填塞碘仿纱条34例的探讨

我院从 1 991年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月共剖宫产 4 647例 ,其中 34例由于术中大出血行宫腔填塞碘仿纱条达到了止血目的 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 34例患者年龄最小 2 2岁 ,最大 38岁 ,平均年龄 2 8岁 ;第 1胎1 6例 ;第 2胎 1 0例 ;第 3胎 8例 ;孕周 2 8～ 33周 6例 ,34～ 36周 1 3例 ,37～ 40周1 5例。出血因素 :胎盘因素 2 6例 ,其中前置胎盘 2 2例 ,胎盘粘连 4例 ;宫缩乏力 6例 ,其中巨大儿 4例 ,双胎 2例 ;重度妊高征 2例。出血量最少 50 0ｍｌ,最多 2 0 0 0ｍｌ。 50 0～ 70 0ｍｌ 3例 ,80 0～1 0 0 0ｍｌ2 1例 ,>…     

78例足月前胎膜早破临床分析

足月前胎膜早破 (preterm prem ature rupture of mem -branes,PPROM)是产科常见的并发症。其发病率高 ,是妊娠预后不良的危险因素之一。有关其终止妊娠的时机 ,是否应用、何时应用抗生素和皮质激素等目前尚有争议。现结合我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月 78例 PPROM病例 ,进行讨论。临床资料1.一般情况 :患者年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 6 .4岁 ,经产妇 9例 ,初产妇 6 9例。孕龄 2 8～周 4例 ,30～周 4例 ,32～周 12例 ,34～周 2 8例 ,36～ 37周 30例。单胎 6 8例 ,双胎 (含 1例 3胎 ) 10例。2 .治疗情况 :确诊入院后 ,未保胎 13例 ,…     

初产妇临产胎头高浮行剖腹产指征探讨

1 资料1·1 一般资料 1998年1月～1999年12月阿城市医院分娩总数为1671例,其中剖腹产634例,初产妇482例,经产妇及其他指征152例,而以初产妇胎头高浮而行剖腹产者为261例,年龄最大42岁,最小18岁,平均24.5岁,平均孕周为39~( 4)周1·2 剖腹产术式、麻醉及时机的选择 必须在确定已达足月或临近预产期而无先天畸形者等。大多选择局部麻醉及腹膜外剖腹产术(因患者不禁食,身体恢复较快)。1·3 影响初产妇胎头衔接的因素 大多数初产妇可在预产期1～2周内胎头衔接,若初产妇临产已开始,而胎头仍未衔接,可存在以下因素: