超长DHS内固定在股骨转子下长节段粉碎性骨折中的应用

目的:探讨应用超长动力加压髋螺钉(DHS)治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折的效果。方法:我科应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折12例。结果:所有病例随访12～24个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间5个月,无1例螺钉松动、折断,钢板无弯曲,髋关节功能良好。结论:应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折,能够达到骨折解剖复位,固定可靠,可早期离床活动,减少该类骨折并发症的发生。     

PFNA与LCP在股骨转子下长段粉碎性骨折的应用

目的：探讨PFNA和LCP治疗股骨转子下长段粉碎性骨折的临床疗效。方法：收治的股骨转子下长段粉碎性骨折患者50例,随即将50例患者分为PFNA治疗组和LCP治疗组,每组患者25例。两组患者手术之后随访一年以上,将两组患者的相关指标对比。结果：LCP治疗组中,术后发生伤口感染1例、发生骨不连2例,平均愈合时间为9．74个月;PFNA治疗组中,在手术过程中发生转子部骨质劈裂1例、术后发生伤口感染3例、发生骨不连1例,平均愈合时间为7．46个月。结论：对于股骨转子下长段粉碎性骨折患者的治疗上,将使用PFNA进行治疗,将骨折端进行闭合固定;对于骨折线延伸至转子部、骨折端过于粉碎、病理性骨折和合并有骨质疏松的患者,使用LCP法比较好。     

解剖锁定钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折

我院从2007年11月—2013年01月,采用解剖锁定钢板治疗17例股骨转子下粉碎性骨折,取得良好疗效,现报道如下。 1临床资料 本组17例,男10例,女7例,年龄29-49岁,平均38岁;致伤原因：交通事故9例,高处坠落8例;全部为闭合性骨折;其中1例伴对侧髋关节脱位,2例伴对侧踝关节骨折和脑外伤,4例伴同侧上肢骨折;     

PF膨胀髓内钉治疗青壮年股骨转子间粉碎性骨折

股骨转子间及转子下骨折是老年人常见的损伤,但随着交通事故、工伤事故的发生,常能见到青壮年股骨转子间和转子下及股骨粉碎性骨折.我科自2004年5月至2008年10月,共收住青壮年转子间及转子下骨折28例,均采用PF膨胀髓内钉固定,均取得满意效果,报道如下.     

36例股骨下段粉碎性骨折临床分析

股骨下段骨折临床上日益多见，由于其解剖结构特点及靠近膝关节，治疗较为困难，尤其是粉碎骨折其治疗更为棘手，目前临床上有多种内固定器材，但均非尽善尽美，作者自2002年始应用带锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折36例，取得了较好的临床疗效，现报告如下：     

内固定治疗锁骨长节段粉碎性骨折疗效分析

锁骨骨折为一常见骨折，随着近二十年交通业的发展，粉碎性骨折越来越常见。笔者从1996年3月-2003年8月对137例锁骨长段粉碎性骨折采用切开复位，钢板内固定治疗，获得良好的临床效果。现报告如下。     

3种内固定方式治疗股骨转子下粉碎性骨折的疗效比较分析

目的:探讨股骨转子下粉碎性骨折采用3种内固定方式治疗的疗效比较.方法:选取90例股骨转子下粉碎性骨折患者,均为2017年10月-2018年10月期间收治,按照随机数字表法分为3组,LCP组(n=30)治疗方式为股骨近端锁定钢板,PFN组(n=30)治疗方式为股骨近端髓内针,PFN结合组(n=30)治疗方式为股骨近端髓内...     

加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨转子下粉碎性骨折21例

目的探讨加压滑动鹅头钉治疗股骨转子下粉碎性骨折的疗效。方法对21例股骨转子下粉碎性骨折,采用加压滑动鹅头钉内固定,同时植骨。结果21例中优14例,良6例,差1例,优良率95.2%。经1~3年随访,21例骨折愈合,髋关节活动良好。结论加压滑动鹅头钉内固定是治疗股骨转子下粉碎性骨折比较理想的方法。     

DHS治疗股骨转子间及转子下骨折

目的股骨转子间及转子下骨折后，采用动力髋（DHS）治疗，浅析其疗效。方法本组患者均采用股骨髁上或胫骨结节牵引3～6d，采用股骨上端外倜纵形切口。充分显露股骨转子间及转子下骨折处，复位后在大转予下2．5cm处取DBS导向器向股骨头颈处打入克氏针1枚。透视后观察位置，根据克氏针的长度选择适宜的螺钉拧入。上好套筒钢板取3～5枚螺钉固定，有小转子移位还须拉力螺钉固定。关闭切口。常规应用抗生素5～7d，术后第2天行股四头肌练习。结果1周后被动活动患肢髋膝关节。2周后扶双拐下地行走。4～6周肢体部分负重。摄X光片见骨折愈合后完全持重行走。结论40例均得到随访，37例骨折一期愈合，2例术后疼痛，经用非甾类镇痛药物后消失。1例切口感染，经换药治疗后治愈。     

蛇形钢板治疗股骨近端粉碎性骨折

目的 探讨股骨近端粉碎性骨折的手术方式及其临床疗效.方法 回顾性分析35例股骨近端粉碎性骨折患者的临床资料.结果 按髋关节骨折愈合标准,优31例(88.57％),良4例(11.43％).结论 蛇形解剖钢板治疗股骨近端严重粉碎性骨折具有操作简单、复位良好、固定牢靠、关节功能练习早、骨折愈合优良率高等优点,是治疗股骨近端严...     

老年股骨下段粉碎性骨折内固定术后的护理

目的探讨老年股骨下段粉碎性骨折内固定术后的护理特点.方法分析了2010年1月~2011年8月我院骨科收治的30例老年股骨下段粉碎性骨折内固定术治疗后患者的临床护理措施.结果对30例患者内固定术后采取心里护理,病情观察护理,预防褥疮护理,预防下肢静脉血栓形成的护理及健康教育等措施,所有患者均治愈出院,其中3例在术后4天出现下肢深静脉血栓形成,1例出现褥疮,经临床治疗和护理均治愈.结论股骨下段粉碎性骨折后除了积极治疗外,有效的护理措施可提高内固定术治疗的成功率,减少并发症,提高患者的生活质量.     

锁定钢板治疗股骨转子间粉碎性骨折12例

股骨转子间骨折在临床上较为常见,常发生于老年患者,合并骨质疏松者更易发生,少数年轻患者系高能量损伤所致。股骨转子间骨折手术内固定方法很多,但这些固定方法各有优缺点,如何选择与患者骨折类型、术者经验等因素有关。     

DHS附加螺钉内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折

目的 观察DHS附加螺钉治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法 自2000年6月-2003年10月采用DHS附加螺钉治疗股骨粗隆间粉碎性骨折32例，尽量解剖复位，骨块螺钉固定，明显骨质缺损取髂骨植骨。按黄公怡评定标准对术后疗效进行评定。结果 随访时间4-27个月，平均13个月，32例中优良30例，差2例，优良率93．。75％。结论 DHS附加螺钉内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折，能加强内固定的稳定性，有利于骨折愈合。     

股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效分析

目的:比较分析不同内固定方式在股骨粗隆间粉碎性骨折中的疗效。方法:选取58例股骨粗隆间粉碎性骨折患者,随机分组后,就对照组(DHS内固定)及观察组(PFN内固定)的疗效进行比较分析。结果:观察组的手术时间、骨折愈合时间及并发症率均明显低于对照组水平,组间差异有统计学意义(P<0.05),但两组的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFN内固定与DHS内固定对股骨粗隆间粉碎性骨折均有明显疗效,PFN内固定则可缩短手术时间,降低术后并发症,更利于患者的术后恢复。     

加长PFNA联合捆绑带治疗股骨转子间波及转子下粉碎性骨折的临床疗效观察

目的:探讨加长股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)联合捆绑带治疗股骨转子间波及转子下粉碎性骨折的临床疗效。方法:收集2019年1月—2021年12月在我院因转子间骨折波及转子下粉碎性骨折接受加长PFNA联合捆绑带手术治疗且临床随访资料完整的18例患者为观察对象。根据患者术后第1、3、6个月时的髋关节功能评分(Harris评分)及优良率等指标,综合评估该手术方法的临床疗效。结果:术后所有患者随访(12.54±1.65)个月,所有患者骨性愈合,Harris评分为(85.6±5.8)分,髋关节功能优14例,良4例,优良率为100%。结论:转子间波及转子下粉碎性骨折是临床中较为复杂的骨折,治疗难度较大,PFNA联合捆绑带的手术方式可增加术后骨折端稳定性,同时也能促进患者早期康复,缩短手术时间。     

交锁髓内钉治疗胫骨干长节段粉碎性骨折

目的：阐明交锁髓内钉内固定治疗胫骨干多节段粉碎性骨折的优越性和手术要点。方法：分析2000年6月-2004年12月26例胫骨干长节段粉碎性骨折使用交锁髓内钉固定的疗效和手术注意事项。手术采用闭合穿钉。有限切开复位．部分钢丝捆绑复位碎骨块．再用瞄准器镇定骨折远、近端。结果：26例均获得随访，随访平均时间16．5个月（6-60个月）。远期疗效按马元璋评定标准：优13例．良10例．可3例．优良率88．5％（23／26）．平均骨临床愈合时间5．5月．一期骨折愈合率达到80．8％（21／26）。仅1例髓内钉发生锁钉断裂。无深部感染、骨髓炎、畸形愈合、骨不连的发生。结论：交锁髓内钉治疗胫骨干长节段粉碎性骨折较钢板有着微刨和更符合胫骨生物力学等优越性。本组骨折愈合率高．并发症少。认为是目前治疗胫骨干长节段粉碎性骨折的首选方法。     

DHS治疗股骨转子间骨折

目的探讨DHS治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法对我院2009年7月—2010年12月68例股骨转子间骨折病例,在连续硬膜外麻醉下,先行牵引复位,经C臂机监视,维持骨折断端的正常解剖结构,采用DHS固定治疗。结果按吴少祯等提倡的标准判定优良率为91.2%,随访后期5例发生并发症死亡,占7.4%.结论 DHS内固定治疗股骨转子间骨折是一种良好的方法。     

MIPPO技术治疗胫骨长节段粉碎性骨折的临床疗效评估

目的分析研究微创经皮钢板置入技术（MIPPO）技术治疗胫骨长节段粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析2011年1月-2012年1月间我院48例胫骨长节段粉碎性骨折患者的临床资料。所有患者均接受MIPPO治疗。结果全部病例获得随访12-18个月,平均142个月。48例骨折均愈合。愈合时间12-22周,无感染、畸形愈合及内固定失效等并发症。按Johner-Wruhs评分标准,优良率95.83％。结论MIPPO技术治疗胫骨长节段粉碎性骨折利于骨折愈合,成功率高,值得临床使用。     

加压钢板螺栓固定治疗股骨髁间粉碎性骨折

<正>作者采用加压钢板骨螺栓固定治疗股骨髁间粉碎性骨折28例,效果满意,现报道如下。 1.临床资料 本组男23例,女5例,年龄18～42岁,平均29岁。致伤原因:交通事故伤21例,砸伤3例,高处跌伤2例,其它伤2例。合并头面部伤10例,胸部伤2例,腹部伤3例,髌骨骨折2例,胫腓骨骨折4例。其中开放性骨折8例,急诊手术内固定4例。 术前全部经X线摄片检查,有4例经CT检查,提示有股骨髁粉碎性骨折,部分合并矢状面、横面及冠状面