洗涤剂致眼化学伤一例

患儿，男，7岁，因玩耍时不慎将“白猫”洗洁精溅入左眼内30分钟后来就诊。自觉左眼烧灼痛、畏光、流泪。家长已曾用清水冲洗患眼。查体：左眼睑高度肿胀，球结膜混合性充血，结膜囊内见膜状、块状透明胶样物，角膜上皮水肿并见透明膜样物粘着。立即给予1％丁卡因表面麻醉，生理盐水冲洗患眼10分钟。用无菌棉棒擦除结膜囊内胶样物后于裂隙灯下检查，见角膜仍有大面     

双眼严重蚂蚁伤1例

刘×,3个月女婴,住院号177563。患儿因无人看护,双眼被蚂蚁致伤4小时。检查:口唇及鼻粘膜有数处小伤痕,2眼眼睑肿胀闭合,球结膜水肿,有出血点。全部角膜呈灰白色混浊,表面粗糙不平,呈点状着色。前房及瞳孔均看不清,治疗经过:先用生理盐水冲洗结膜囊,再用1％碳酸氢钠液冲洗,1日2次。4％磺胺嘧啶钠0.3ml加氟美松2mg球结膜下注射。1:2000u肝素、母乳及抗生素眼药水交替滴眼。1％阿托品眼膏每晚1次。1周后眼睑肿胀减轻,角膜上方边缘透明,给予自血球结膜下注射,每周1次,共4次,住院56天,角膜睑裂部     

电火锅爆炸致儿童双眼烫伤一例

患者,殷×,男,10岁。住院号:169927。于1998年10月20日因电火锅未加水先通电而致电热器爆炸。患儿在旁观看火锅双眼被烫伤1小时,立即来我院。全身检查无异常,眼科检查:因患儿双眼紧闭,无法配合,视力未查。双眼睑及面部皮肤被白色粉状物糊满。即用大量清水清洗后,可见眼睑及面部皮肤潮红,眼睑皮肤起水泡,双眼结膜充血水肿,角膜雾状浑浊、水肿。结膜囊内可见大量粉状物。前房、瞳孔及晶状体未见异常。入院后立即用大量生理盐水冲洗眼睑、面部及结膜囊。双眼睑皮肤及面部用烫伤Ⅱ号药膏涂擦。滴润舒眼液、地塞米松眼液及素高捷疗眼膏,1%阿托品…     

轮胎爆炸致眼损伤一例

金× ,男 ,30岁 ,汽车修理工。以轮胎爆炸致伤双眼半小时为主诉来院就诊。轮胎充气时爆炸 ,地上的尘砂喷到眼面部 ,当即感双眼剧痛、畏光、流泪、视物模糊、睁眼困难 ,于 1999年 4月 18日急来我院检查 ,双眼睑痉挛、肿胀、结膜囊内及角膜上皮表面布满灰尘及砂粒 ,滴 1%地卡因 2次后开睑检查 ,双眼视力均眼前数指 ,结膜明显充血、水肿 ,瞳孔等大、圆 ,光反射存在 ,角膜雾状浑浊 ,荧光素染色角膜弥漫性着色 ,实质层水肿 ,后弹力层皱褶 ,前房、虹膜、晶状体、眼底均窥不清 ,立即用生理盐水轻柔地冲洗双眼 ,将结膜囊内及角膜上的尘埃洗去 ,后在…     

偏二甲肼致眼部损伤一例

患者 ,男 ,2 1岁 ,因化验时不慎将偏二甲肼溅入右眼 ,当即用自来水冲洗右眼约 10分钟后 ,即送医院。以“右眼疼痛、畏光、流泪、视物模糊 1小时”就诊。检查 :视力 :右眼 0 6 ,左眼 1 5 ,右眼睑痉挛 ,右眼睑球结膜充血明显 ,下结膜囊内可见少许炭末色异物残留 ,部分睑结膜苍白 ,裂隙灯下见右角膜中央及下方弥漫性点片状荧光素着染 ( ) ,角膜上皮及基质层水肿 ,ＫＰ(-) ,前房透明 ,右瞳孔圆约 3 5ｍｍ ,光反射存在。处理 :迅速拭净结膜囊内残留异物及分泌物 ,以 3 %硼酸溶液反复冲洗右结膜囊 15分钟 ,收入院。右眼给予 0 2 5 %氯霉素眼…     

催泪弹爆炸致双眼灼伤一例

陈× ,男 ,1 5岁 ,1 993年在家玩其父带回的催泪弹引起爆炸 ,催泪弹距双眼仅 30～ 4 0ｃｍ。爆炸后 ,一片烟雾刺鼻 ,患者马上用自来水冲洗面部及眼睑内外的褐色粉尘 ,约有半小时左右自觉面部皮肤烧灼感 ,双眼睁开困难 ,畏光流泪 ,视物不清 ,随即到附近医院 ,处置过程不详。约 2小时左右刺激症状加重 ,视物呈雾状 ,来我院眼科门诊。全身检查无异常。双眼睑及面部有黑褐色爆炸粉尘 ,上下睑皮肤红肿 ,触痛 ,结膜囊内有大量黑褐色异物粘附 ,睑球结膜充血、水肿 ,角膜混浊呈乳白色。裂隙灯下见角膜上皮水肿 ,点片状乳白色混浊 ,无上皮剥脱 ,前房…     

羊狂蝇致人眼结膜蝇蛆病1例

1病历摘要 患者，男，16岁，学生。因“左眼疼痛、灼热、异物感，伴流泪3h”来院就诊。患者下午在学校操场上曾被飞虫撞击左眼，撞后立即用自来水冲洗左眼，不久后左眼开始疼痛难忍、流泪，遂来院就诊。眼科检查：左眼睑轻微红肿，睑结膜充血较重，球结膜水肿，角膜轻度水肿，结膜囊内数个细小黑点。用1％丁卡因表面麻醉左眼后，在裂隙灯下可见结膜囊内十余条线形小虫，身体透明，头部为黑色，在结膜上爬行。     

婴儿双眼高锰酸钾烧伤一例

患儿仲×× ,女 ,11月 ,于 1999年 7月 8日住院 ,住院号1735 78,入院前 2天手拿装有高锰酸钾粉的玻璃瓶躺在床上玩耍 ,瓶盖松脱 ,高锰酸钾粉溅入双眼、鼻、口、颈、腹部多处烧伤 ,当时即到医院用生理盐水冲洗双眼 ,润舒眼液滴眼 ,次日又冲洗 1次并转本院。入院查 :Ｔ39℃ ,神清 ,拒食 ,心肺正常 ,双眼睑高度充血水肿 ,不能睁眼 ,拉钩开睑见睑结膜面有黄白色膜性渗出物 ,擦去后见睑结膜面充血、水肿、糜烂 ,间杂有紫黑色高锰酸钾颗粒 ,用 10 %维生素Ｃ稀释液加等量生理盐水冲洗 ,高锰酸钾颗粒溶解排出 ,双眼鼻下方球结膜苍白 ,部分坏死脱落 ,…     

铁水烧伤继发假性翼状胬肉的治疗一例

1病例 患者男,33岁.因双眼被铁水烧伤,眼痛视力下降1h于2008年4月27日18时就诊,以“双眼铁水烧伤”收住入院.查体:全身检查无异常.眼部检查:双眼视力均0.01;双眼泪点充血水肿,被铁渣及分泌物覆盖;眼睑明显肿胀,充血,压痛,上睑下睑睫毛部分烧焦弯曲,部分缺失;球结膜充血(++)水肿(++),结膜及结膜囊内可见伪膜、分泌物及大量铁渣;角膜浑浊水肿(++)上皮剥脱,下方角膜呈白色;前房深浅尚可;瞳孔直径约3 mm,直接对光反应存在;虹膜纹理正常;巩膜,晶状体、玻璃体、眼底窥视不见;眼压未测出.诊断:双眼铁水烧伤.     

高锰酸钾眼烧伤一例

相××,男,2岁,不慎高锰酸钾抹入眼中,当即用自来水局部冲洗后.于1993年4月8日晚8时许来院急诊.立即用生理盐水冲洗双眼,并用棉捧擦除结膜囊中异物.在左眼内眦部及下穹窿部擦出紫黑色高锰酸钾粉末.在泪阜及下穹窿球结膜上,可见高锰酸钾变成黑色,如漆状附着.无法擦除,其范围分别为3×3mm和8×5mm.眼睑红肿,结膜充血,水肿,部分突出于睑裂外,角膜清,荧光素染色阴性.右眼睑稍红肿,结膜充血,角膜消.两侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏.余全身检查未见异常.给予2%维     

羊角致眼球穿通伤一例

患儿张XX，男，6岁。运羊玩时，被山羊角猛烈抵伤左眼。当时左眼疼痛，怕光流泪，有“水”流出，头痛哭闹不安。伤后17小时前来就诊，查左眼视力：光感不确，左眼睑被迫闭合。水合氛醛灌肠，球后，球周麻醉后用开钩拉开眼睑见大片结膜出血，9点角膜缘后3nun处球结膜撕裂，长约5mm，与睑缘垂直。用虹膜恢复器探查伤口见9点角巩膜裂伤口长4mm。虹膜脱出约3x4mm，角膜水肿，前房积血III级。治疗：用生理盐水冲洗伤口及结膜囊，剪除脱出的虹膜。用生理盐水冲洗前房后见鼻侧瞳孔缺损，晶体囊破裂。玻璃体大量流出。眼压T-2。角巩膜伤口缝合3针…     

鸦胆子致角膜视神经损伤1例

1病例报告 女,23岁。用鸦胆子涂擦左眼睑赘生疣时不慎溅入双眼感疼痛难忍,立即用清水冲洗双眼。13h后仍感疼痛,伴视力下降,到我科住院治疗。入院检查:vos:数指/20cm;vod:0.4;双侧眼睑轻度水肿,结膜混合性充血;角膜灰白色混浊水肿,以左眼严     

高原儿童双眼先天性白内障摘除和人工晶体植入术1例

患儿，男，6岁，藏族。因“双眼视物模糊6年”入院，入院时检查视力：右眼0．2（试片不提高），左眼0．15（试片不提高）。双眼光定位准确，红、绿色觉正常。双眼睑无水肿。眼球运动正常。结膜无充血，角膜透明无水肿、无新生血管；前房清、虹膜纹邢清、瞳孔圆，直径约3．0mm，对光反射灵敏；     

新生儿淋菌性结膜炎合并角膜穿孔1例

患儿逢××女38天于1989年8月出生,生后第4天发现患儿“双眼流脓”,曾经在当地医院诊断为“结膜炎”,用“氯霉素眼药水”点眼。治疗近1个月未见好转.患儿父母经检查均发现有淋病。来院时患儿哭闹不止,双眼红肿,睁不开眼,流出带腥味的脓性分泌物.双眼睑高度肿胀,双睑裂部及结膜囊内可见大量淡黄色脓性分泌物。除去分泌物后,见结膜充血,水肿((?))。右角膜6点处近瞳孔区可见6×6mm 灰白色混浊区,局部角膜组织坏死,中央部     

汞粉致眼损伤一例

吴某，男，50岁。于1993年8月18日因眼痒发干不适，误将汞粉吹入左眼，即感眼痛、畏光、流泪，视力下降9小时急诊住入我科。检查：左眼睑高度水肿、睑。球结膜充血水肿，荧光素染色上1／2角膜呈密集点状着色，下1／2角膜呈大片状着色，前房清晰，丁达氏征（一），瞳孔对光反应尚灵，视力0．4。处理：2％碳酸氢钠溶液300ml持续冲洗结膜囊15分钟，结膜下注射自血1ml，涂素高捷疗眼膏及金霉素眼青包单眼，口服维生素C、B2及消炎痛。次日换药，眼睑水肿及结膜水肿明显减轻，荧光素染色上1／2角膜呈散在点状着色，下1／2角膜呈片状浅谈着色，再…     

双眼热烧伤致黄斑损伤1例

患者，女，40岁，因“双眼被热锡水溅入后视力下降3天”于2005年9月14日入院。入院后全身检查未见异常，双眼视力0．3，双眼睑、球结膜充血水肿，角膜上皮点、线、片状混浊，前房闪辉阳性，瞳孔等大，对光反射存在，晶体无混浊，眼底见黄斑区明显水肿，渗出较多，中心凹反光不清，右眼相对较重。入院诊断：（1）双眼热烧伤，角膜热烧伤；（2）黄斑损伤。入院后给予大量盐水局部冲洗，双眼滴0．25％氯霉素眼液4次／d、角膜宁眼液4次／d；口服维生素C0．2g，3次／d；维生素E0．1g，3次／d；维生素B：10mg，3次／d；头孢哌酮2．0g，静脉点滴3天；丹参20ml、三磷酸腺苷40mg、辅酶A静脉点滴15天，并给予安妥碘理疗10天。于2005年9月29日出院。出院时右眼视力1．0，左眼视力1．2，双眼球结膜无充血及水肿，角膜清亮、无混浊，     

羊包虫囊液致过敏性角膜炎1例

患者男 ,2 9岁 ,农牧局检测员。在检测羊肝包虫病时 ,不慎包虫囊体破裂 ,其囊液溅入双眼内 ,当即用大量清水冲洗仍感双眼疼痛、发红、异物感强、怕光流泪。曾在当地医院予以氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏点眼 ,疗效欠佳 ,上述症状加重。于发病 1月后转来我院就诊 ,查体未见异常。眼部检查 :视力右眼 0 .5 ,左眼 0 .3。双眼睑红肿 ,结膜囊内少量白色膜状分泌物 ,球结膜混合充血 ( ) ,结膜下片状、点状出血( ) ,角膜雾状混浊水肿 ,无上皮脱落。前房清亮 ,房闪 (+) ,瞳孔对光反应灵敏。双眼底检查无异常 ,指测眼压 Tn。实验室检查 :血常规正常 ,…     

香胶桶爆炸致双眼灼伤一例

患者 ,男 ,2 7岁。住院号 2 0 0 9341。患者在半小时前焊接密闭的香胶水水桶时 ,水桶受热突然发生爆炸 ,碱性热气流冲掉防护罩 ,冲向双眼及面部。当时双眼红肿、畏光、流泪、明显刺激症状 ,睁眼困难 ,面部红肿热痛 ,于 2 0 0 1年 3月 16日就诊入院。检查 :面部皮肤浅Ⅱ°烧伤 ,前额发际、眉毛、睫毛灰白色焦灼卷曲 ,双眼睑红肿 ,结膜充血水肿 ,结膜囊内有细黑色异物 ,角膜上皮水肿变厚 ,呈大片状脱落 ,房水清晰 ,瞳孔圆 ,光反射灵敏 ,晶状体透明 ,眼底未能窥见。入院后滴 1%地卡因解除睑痉挛以后 ,生理盐水5 0 0 0ｍｌ冲洗结膜囊 30分钟 ,清…     

维生素C治疗双眼及全身高锰酸钾烧伤一例

患者,男,20岁,工人,住院号344681,双眼及全身高锰酸钾烧伤1小时,于1990年7日6日17时急诊,患者颜面、双眼、前鼻孔、口唇.口颊粘膜、咽前弓、颈、胸、腹、背.四肢等,全身染成紫黑色,像个黑人。眼科检查:视力右0.7,左0.4,右眼睑呈紫黑色,睑球结膜大部及全部角膜呈紫棕褐色,虹膜纹理,模糊可见;左眼角结膜下部烧伤,其余与右眼相似.石蕊试纸试验,结膜囊pH值8～9。 紧急处理,在用生理盐水冲洗的同时,取维生     

汽车轮胎爆炸致眼外伤3例

汽车轮胎爆炸所致眼外伤少见报道。我院遇3例，报告如下：例1，张××，男，42岁，职业：司机。患者驾驶一辆解放牌旧货车超载行驶在柏油马路上，因直觉车有故障，下车卧在地上寻找原因，这时距其1m远处的轮胎突然爆炸，伤及双眼。于1998年5月18日来我院急诊。伤后眼痛、出血、畏光、流泪、视物模糊。查体：全身情况良好。眼部检查：视力右眼0．1，左眼30cm数指，双眼睑肿胀，有点状出血及黑色异物附着，结膜囊内存有大量沙土，球结膜表面及结膜下细小异物存留，球结膜下片状出血，角膜上皮弥漫性点状损伤及异物存留，左眼前房出血（＋），…