上颌前牙排列位置对全口义齿基托下支持组织应力分布的影响

目的：探讨上前牙排列的位置对全口义齿基托下支持组织应力分布的影响。方法：构建三种前牙排列位置的上颌全口义齿及支持组织的有限元模型,分别行4种咬合形式加载,分析全口义齿基托下支持组织的应力分布状况。结果：在前牙、双侧后牙、全牙列加载时,基托下支持组织的最大压应力区,分别位于唇系带切迹区、后牙槽嵴顶区、后牙槽嵴顶区及唇系带切迹区。随前牙排列位置的前移,基托下各支持组织区应力值呈增大或减小变化。结论：上前牙排列位置对全口义齿基托下支持组织应力状况产生影响,全牙列加载及前牙加载。在牙槽嵴唇侧唇系带切迹区承受较大的压应力。     

不同补偿曲线的上颌全口义齿下支持组织的应力分布

目的:研究补偿曲线对上颌全口义齿基托下支持组织应力分布的影响,为预防上颌骨组织吸收提供理论依据。方法:用三维有限元应力分析法研究不同补偿曲线时上颌全口义齿基托下支持组织应力及其分布状况。结果:前牙加载时,Ⅳ号模型唇系带切迹区压应力最大;单侧后牙加载时,Ⅲ号模型腭顶区压应力最大;双侧后牙加载时,Ⅲ号模型唇系带切迹、切牙乳突、腭顶、后牙嵴顶区压应力最大;全牙列加载时,Ⅳ号模型唇系带切迹区压应力最大。结论:在牙合力作用下,正常补偿曲线深度较异常补偿曲线深度的全口义齿模型,义齿基托下骨组织压应力值较小。义齿修复前应对下颌天然牙进行调牙合、重建正常的牙合曲线以利于全口义齿基托下骨组织的保健。     

不同补偿曲线的上颌全口义齿基托的应力分布状况

目的:研究补偿曲线对上颌全口义齿基托应力分布的影响,为预防上颌全口义齿基托折裂和上颌全口义齿修复时优化设计提供理论依据。方法:用三维有限元应力分析法研究不同补偿曲线时上颌全口义齿基托应力及其分布状况。结果:前牙加载时,Ⅳ号模型切牙乳突区压应力最大;单侧后牙加载时,Ⅲ号模型腭顶、腭皱襞区压应力最大;双侧后牙加载时,Ⅰ号模型唇系带切迹、切牙乳突区压应力最大;全牙列加载时,Ⅰ号模型唇系带切迹区压应力最大。结论:在牙合力作用下,正常补偿曲线较异常补偿曲线的上颌全口义齿基托应力水平较低。提示补偿曲线正常的上颌全口义齿基托应力分布更加合理,义齿修复前应对下颌天然牙进行调牙合、重建正常的牙合曲线。     

假牙排列对总义齿及骨组织力学影响的有限元分析

运用三维有限元应用分析方法对上颌总义齿中切牙六种不同排列位置对基托及承托区组织受力的影响进行了应力和位移的分析，结果表明，在前伸Ｈｅ位前牙区加载时假牙越排向唇侧，牙槽嵴的唇斜面受力越大，只要前牙区有直载荷作用，基托就有向前，下脱位的倾向，基托的拉应力虽然也随牙位的前移而加大，但它们都低于基托的许用应力。     

无卡环可摘义龈修复口唇丰满度欠佳16例的临床观察

上颌多数前牙缺失后由于牙槽嵴的吸收,上唇失去牙和骨硬组织的支持常会出现内陷,从而失去应有的丰满度。活动义齿修复时可以利用基托恢复唇的形态,而固定义齿修复时却不适宜使用固定基托,从而无法恢复唇的丰满度。同时由于失牙原因和时间不同造成的牙槽嵴吸收程度不一,会使固定     

牙尖斜度对上颌全口义齿基托前腭部及唇系带切迹区应力状况的影响

目的 :研究牙尖斜度对基托前部应力状况的影响 ,以指导全口义齿的临床设计与制作。方法 :应用三维有限元应力分析法研究牙尖斜度对上颌全口义齿基托前腭部节点 338及唇系带切迹区节点 35 0应力状况的影响。结果 :随着牙尖斜度的增加 ,基托前腭部、唇系带切迹处的应力集中状况不断加剧 ,当牙尖斜度增至 30°时 ,切迹处节点 35 0的应力值超过了前腭部节点 338成为峰值点。结论 :基托前腭部始终是一个应力集中区 ,其应力集中强度随牙尖斜度的增加而加剧 ;唇系带切迹处为义齿结构上的薄弱区 ,其应力集中构成了义齿折裂的潜在因素。     

注塑基托全口义齿对低平牙槽嵴患者咀嚼效率影响的临床观察

目的：观察注塑基托全口义齿对低平牙槽嵴患者咀嚼效率的影响。方法：选择需行全口义齿修复的牙槽嵴低平患者20例,为每人制作注塑基托和普通热凝基托两副全口义齿,每副义齿戴用一个月后采用吸光度法检测其咀嚼效率,对结果进行t检验分析,比较二者的临床修复效果。结果：注塑基托全口义齿的咀嚼效率明显高于普通热凝基托全口义齿,二者具有显著性差异（P＜0.01）。结论：注塑基托全口义齿能够显著提高牙槽嵴低平患者的咀嚼效果,可以进一步在临床中推广应用。     

计及牙尖斜度的上颌全口义齿基托应力及其分布状况

目的 :研究牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布状况的影响 ,为预防上颌全口义齿基托折裂和全口义齿修复时人工牙牙尖斜度的选择提供理论依据。方法 :应用三维有限元应力分析法研究不同牙尖斜度时上颌全口义齿基托应力及其分布状况。结果 :随着牙尖斜度的增加 ,基托的应力集中状况明显加剧 ,牙尖斜度为 10°时 ,基托应力集中状况相对较缓 ,2 0°时次之 ;拉应力集中区由基托前腭部、前牙腭侧移动到唇系带切迹区 ;综合应力集中区由基托前腭部、前牙腭侧移动至后牙牙列的部位。结论 :牙尖斜度对上颌全口义齿基托的应力集中状况有明显的影响作用。临床行全口义齿修复时 ,宜选用牙尖斜度为 10°或 2 0°的人工牙 ,以便达到减缓基托应力集中之目的。提示如何使基托内集中的应力重新分布或减缓应力集中应是解决基托折裂的关键性问题。     

软衬基托全口义齿的固位与力研究

目的 研究比较软衬基托全口义齿与传统全口义齿的固位力和（牙合）力,以评价弹性软托全口义齿的治疗效果,以期为临床的软衬治疗提供理论依据。方法 选择10名牙槽嵴欠丰满的全口义齿患者为受试对象,以SoftReverse软衬材制作软衬义齿基托,分别测试他们戴软衬基托和传统基托义齿时的固位力及（牙合）力,进行自身对照分析。结果 所有患者戴弹性软基托义齿时的固位力和（牙合）力均明显高于戴传统基托时的相对应测试值。结论 从咀嚼功能和戴牙舒适的角度上说,弹性软衬基托全口义齿明显地优于传统基托全口义齿。     

牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布的影响

目的:探讨后牙牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布状况的影响。方法:建立0°、20°、30°三种牙尖斜度的上颌全口义齿及其支持组织的三维有限元模型,分别在全牙列、前牙列、双侧及单侧后牙列加载下,分析基托内切牙乳突区、唇系带切迹区、后牙区的综合应力值大小。结果:全牙列加载下,基托内各区基本呈现较广泛的高应力值分布,且随牙尖斜度增加而加大。前牙加载下,牙尖斜度变化对基托内应力值影响较小。双侧或单侧后牙加载下,随牙尖斜度增加,后牙区应力值呈显著增大,对切迹区应力值亦有一定影响。结论:随牙尖斜度增加,基托各区内应力值均发生变化,且变化幅度与加载方式有关。     

上颌总义齿咀嚼侧干扰时的基托应变分析——微机电测应变实时分析系统的建立及应用

本研究目的在于建立微机应变实时分析系统，可较快速精确自动地实时测定咀嚼运动中上颌总义齿基托各点应变值。选总义齿病人１０例。对上颌总义齿咀嚼侧牙合干扰时的基托应变进行比较研究。为临床修复工作了解义齿基托折断的原因提供理论参考。结果说明：咀嚼侧有无牙合干扰具有不同的应变特征。非平衡咀嚼时其应变值大于衡牙合。非平衡牙合及由此伴发的基托不稳定是引起基托折断的重要因素之一。     

烤瓷可摘局部义齿修复上前牙缺失1例

患者张某某,女,32岁,上中切牙外伤缺失7年,曾多次可摘局部义齿修复,因缺牙区基托反复折断而就诊。检查:患者前牙浅覆盖,重度深覆;中缺失,松Ⅱ度,唇向位;正中 时下中切牙切缘距上颌牙槽嵴顶粘膜间的距离约为0.5mm;中为可摘局部义齿修复,拜耳牙,塑料基托连接,缺牙区基     

不良总义齿致唇颊纤维增生1例报告

我科于１９９７年８月接诊１例长期戴用不良总义齿引起唇颊广泛软组织增生患者,现报告如下： 患者,女,６４岁,１０年前在某牙科诊所镶装总义齿。最初半年感觉经常疼痛,后逐渐适应,但不能嚼碎稍硬的食物,现义齿极不稳定,要求重新修复。检查：上下颌牙槽嵴均极低平,下颌磨牙区牙槽嵴呈狭细刃状,上颌前牙区牙槽嵴呈尖圆形,软组织较厚,移动度较大。双侧前磨牙区之间唇颊粘膜,被总义齿基托边缘摩擦分割形成一长约６ｃｍ条索状纤维增生组织,基底极韧,有局限溃疡点。总义齿戴入时,增生软组织被夹在义齿基托与牙槽峪之间,导致患者…     

冲击载荷下下颌种植覆盖总义齿与下颌常规总义齿应力分布特点的比较研究

目的比较分析下颌种植覆盖总义齿及下颌常规总义齿的应力分布特点。方法应用ＣＴ扫描法建立下颌种植覆盖总义齿及下颌常规总义齿的三维有限元模型,并采用更为接近　力性质的冲击载荷,将咀嚼动态过程引入有限元研究,比较分析两种义齿应力分布特点。结果①种植体内部应力最大值出现于侧方种植体内,骨界面及软组织界面应力最大值出现于侧方种植体远中舌侧皮质骨及粘骨膜内;②下颌种植覆盖总义齿种植体的应用降低了剩余牙槽嵴表面压应力峰值;③下颌常规总义齿及种植覆盖总义齿基托应力峰值分别出现于前牙区舌侧基托及侧方种植体顶部基托处。结论①下颌种植覆盖总义齿机械并发症易发生于侧方种植体内及侧方种植体骨界面处;②种植体的应用有利于保护剩余牙槽嵴,减缓骨吸收;③二种义齿基托易折部位不同。     

上颌全口义齿组织面变化的模型分析

目的 通过对患者的新、旧上颌全口义齿组织面模型进行分析,探讨上颌牙槽嵴的吸收规律.方法 选择26例更换全口义齿的患者,复制其新、旧上颌全口义齿组织面模型,利用激光扫描仪进行三维扫描,采集数据,通过Ceomagic Studio 8和Rapidform2006软件进行配准,建立20个垂直于颌弓曲线的截面,计算各截面宽度和面积的差异,对新上颌全口义齿组织面相对于旧义齿的形态改变进行分析.结果 相对于旧义齿,新上领全口义齿组织面牙槽嵴面积的减少比例[(39.8±14.2)%]比宽度的减少比例[(28.2±16.0)%]大;对于牙槽嵴面积的减少比例,前牙区[(43.0±15.2)%]比后牙区[(36.14±14.1)%]大,颊侧[(42.9±13.8)%]比舌侧[(35.5±15.2)%]大,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 本项研究结果显示,从三维角度分析牙槽嵴整体形态的变化更有意义,并从三维角度证实上颌牙槽嵴颊侧吸收比例比舌侧大,前牙区牙槽嵴的吸收比例比后牙区大.     

上下颌牙列缺失应用数字化技术制作复制义齿修复一例

目的 报道1例应用数字化技术制作上下颌复制义齿病例,探讨数字化复制义齿制作流程及临床应用效果.方法 患者,女,54岁,2020年8月就诊于北京大学口腔医院修复科,旧义齿戴用7年因基托裂纹要求重新制作全口义齿.口内检查上下颌牙列缺失,剩余牙槽嵴轻至中度吸收,右上前牙前庭沟处缝龈瘤,旧义齿磨光面形态可.软组织调整后,利用模...     

上颌全口义齿(牙合)面形态对基托应力分布的影响

目的:探讨异常牙合面形态对上颌全口义齿基托应力分布状况的影响。方法:建立正常形态、舌尖磨耗及颊尖磨耗三类不同牙合面形态的上颌全口义齿及其支持组织的三维有限元模型,在全牙列加载下分析基托内应力分布状况。结果:Ⅰ类模型(正常牙合面形态),基托呈现前牙区和后牙区应力均衡分布趋势;Ⅱ类模型(舌尖磨耗)整个中线区均为高应力值区,随牙尖斜度增大,中线区集中趋势愈加明显;Ⅲ类模型(颊尖磨耗),始终呈现基托前部应力集中。结论:异常的牙合面形态可能对上颌全口义齿基托的应力分布状况有明显的影响作用。提示临床行上颌单颌全口义齿修复时,应考虑患者对颌天然牙列的牙合面磨耗形态,必要时先进行下颌牙列异常牙合面形态的调整后再行上颌总义齿的修复。     

磁性附着体加带弹性的翼式基托在覆盖总义齿中的应用

磁性固位体现已成为改善口腔颌面修复体固位的重要手段。作者采用磁性附着体加带弹性的翼式基托覆盖总义齿,对上颌前牙区牙槽嵴明显前突,而双侧口角附近区域均仅有少数条件欠佳的牙齿存留的患者进行修复,既避免了拔牙,缩短了修复时间,又能达到良好的固位、咀嚼、美观等效果。1.材料和方法1.1 材料 Z-1型闭合磁路磁性附着体(第四军医大学口腔医学院研制),规格为4.5mm×4mm×3mm,固位力约950g;直径为1.0mm牙用不锈钢丝;常规制作全口义齿所需的材料等。1.2 病例选择 上颌前牙区牙槽嵴明显前突,单颌双侧均仅有1颗或1颗以上存留牙(包括残冠残根…     

上颌全口义齿基托多因素三维有限元分析

目的：研究不同腭穹隆形状时,人工牙排列位置、牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布状况的影响,为上颌全口义齿修复的优化设计提供理论依据。方法：应用三维有限元应力分析法,研究在不同腭穹隆形状时,人工牙排列位置、牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布状况的影响。结果：各种载荷条件(三种腭穹隆形状、五种人工牙排列位置)下,随着牙尖斜度的增加,基托的应力增大。后牙颊向偏离牙槽嵴顶,前牙唇向偏离牙槽嵴时,基托应力集中区的强度均发生变化。三种腭穹隆形状时,基托应力集中强度依次为：腭穹隆低平、腭穹隆适中、高腭穹隆。结论：牙尖斜度、腭穹隆形状和人工牙的排列位置对上颌全口义齿基托的应力集中状况有明显的影响作用。提示临床行全口义齿修复时,应考虑患者腭穹隆形状,选择适当牙尖斜度的人工牙,特别是腭穹隆低平患者。     

全口义齿

20052045 两种不同材料总义齿基托菌斑与义齿性口炎的临床分析；20052046 两种磁性附着体固位的种植全口覆盖义齿光弹应力分析；20052047 少汗型外胚叶发育不良（HED）儿童的全口义齿修复；20052048 全口义齿患者的咀嚼力测试研究；20052049 老年人覆盖全口义齿修复体会；20052050 老年人重度反殆上颌总义齿修复1例……