重组人白介素-Ⅱ治疗恶性肿瘤副作用15例的护理体会

目的：探讨重组人白介素-Ⅱ对恶性肿瘤患者的副作用及护理对策。方法：通过对56例肿瘤患者接受白介素-Ⅱ(IL-Ⅱ)治疗的观察及护理，分析总结副反应的特点和护理经验。结果：在临床使用IL-Ⅱ中发现流感样症状包括发热、疲乏、心血管毒性、恶心呕吐、骨髓抑制、肝肾功损害、皮肤症状等副作用。结论：护士在使用IL-Ⅱ的过程中应注意观察患者，及时处理副反应，并加强护理，可收到较好疗效。     

博莱霉素联合白介素-2及凝血酶治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:观察博莱霉素联合白介素-2(IL-2)及凝血酶对恶性胸腔积液的治疗效果.方法:72例患者采用胸腔穿刺术置人中心静脉导管引流胸腔积液,分三组分别灌注博莱霉素、博莱霉素联合白介素-2、博莱霉素联合白介素-2及凝血酶,比较三组治疗情况及毒副反应.结果:博莱霉素联合白介素-2组23例,有效率87.0％;博莱霉素联合白介素-2及凝血酶组26例,有效率96.2％;而单用博莱霉素组23例,有效率60.9％(联合用药组有效率明显高于单药组,P＜0.05;而联合用药组未增加治疗相关毒副反应,P＞0.05).结论:博莱霉素联合白介素-2及凝血酶提高了胸水的控制率,未增加治疗的毒副反应,值得推广.     

羟基喜树碱联合IL-2治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的:观察羟基喜树碱(HCPT)联合重组人白介素-2(IL-2)治疗恶性腹腔积液的疗效。方法:将24例恶性腹腔积液的患者置管放净腹水后,经导管注入NS40ml HCTP20mg,NS40ml IL-2100万单位,每周1～2次,观察总有效率及毒副反应。结果:24例患者总有效率为95.9%,腹痛4.1%,骨髓抑制发生率70.8%,均为Ⅰ°～Ⅱ°,发热8.3%,脱发100%,恶心75%,无呕吐,未见心电图及肝肾功能异常。结论:羟基喜树碱联合IL-2治疗恶性腹腔积液疗效好,副反应轻,值得推广。     

白介素-2治疗前后恶性胸腹水白细胞抗原DR、淋巴细胞微核含量及T细胞亚型改变的临床研究

背景与目的:恶性胸腹水多为中晚期症状,控制恶性积液对于提高患者生活质量、延长患者生存期有着重要的意义.本研究探讨白介素-2治疗恶性积液前后积液中的人类白细胞抗原DR(HLA-DR)、淋巴细胞微核率(PFLMNF)以及T细胞亚型的改变,以预测治疗的效果及疾病的转归.方法:胸腹腔注射白介素-2(200万国际单位,每周2次,共2周)治疗良、恶性胸腔积液患者57例.采用液基细胞薄层制片术(TCT),采用免疫标记EnVison二步法观察T细胞免疫表型、HLA-DR及癌细胞免疫表型HLA-DR的表达.采用Giemsa-Wright 染色观察PFLMNF.结果:Am胸腹水患者白介素-2治疗后,T细胞CD3、CD4、HLA-DR免疫表达信号增强,PFLMNF在治疗后患者中明显减低.结论:白介素-2可以上调人恶性胸腹水癌细胞HLA-DR抗原的表达,提示IL-2对癌性胸腹水的临床治疗具有-定的应用价值.     

经皮胸腔内置管灌注顺铂及白介素Ⅱ联合热疗治疗恶性胸腔积液

目的:观察经皮胸腔内置管灌注顺铂及白介素-Ⅱ联合热疗治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:所有42例恶性胸腔积液患者均行经皮胸腔内中心静脉导管置管持续胸水引流并随机分成两组,对照组22例胸腔内注入DDP及IL-2,治疗组20例在以上治疗的同时配合热疗.结果:胸水控制率治疗组为85%,对照组为59.1%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:经皮胸腔内置管顺铂及白介素-Ⅱ灌注联合热疗治疗恶性胸腔积液疗效确切,具有良好的应用前景.     

美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤副作用的观察及护理

目的:探讨美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤副作用的观察和护理要点.方法:对12例使用美罗华联合化疗患者的副反应进行观察.结果:4例出现寒战、发热,3例出现低血压,2例出现胸闷、气紧,2例出现荨麻疹,1例出现心律失常,1例出现肌肉疼痛,5例并发白细胞、血小板减少.结论:临床上使用美罗华,防止不良反应的关键在于护理人员要掌握美罗华的作用机理、使用方法和药物副作用的基本知识,及时发现用药后的不良反应,及时对症处理.     

胸腔闭式引流灌注治疗恶性胸腔积液

目的 观察奈达铂联合白介素-2(IL-2)胸腔闭式引流灌注治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应.方法 63例恶性胸腔积液患者分为2组,应用中心静脉导管行胸腔穿刺置管和闭式引流术尽量排尽胸腔积液后,行胸腔内药物注射,观察组33例采用奈达铂+ IL-2胸腔灌注治疗,对照组30例采用顺铂+IL-2胸腔灌注治疗.结果 观察组有效率72.7％,高于对照组的16.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组毒副反应轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用奈达铂联合IL-2胸腔闭式引流灌注治疗恶性胸腔积液患者近期疗效好,毒副反应轻.     

胸腔置管白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:探讨白介素-2(IL-2)联合顺铂(DDP)胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副作用.方法:62例恶性胸腔积液患者,随机分为两组.观察组31例,胸腔注射白介素-2及顺铂;对照组31例,胸腔内注射单药顺铂,均为每周1次,共1次～4次,观察两组患者近期疗效及毒副作用.结果:观察组总有效率为90.3%,高于对照组的68.1% ,差异具有统计学意义(P＜0.05).毒副作用有胃肠道反应、骨髓抑制、胸痛及发热.观察组胸痛及发热稍高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胸腔置管白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效好,毒副作用轻,值得临床推广使用.     

血清IL-6及IL-10在非霍奇金淋巴瘤患者血清中的表达及临床意义

目的:探讨细胞白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lym-phoma,NHL)患者中的表达水平及其与患者临床特征、预后的关系.方法:收集我院2013年06月至2016年06月初治的NHL患者278例,回顾性分析IL-6和IL-10的水平.结果:NHL患者外周血...     

胸腔闭式引流并腔内注射α-甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:探索经中心静脉导管行胸腔闭式引流并腔内注射α-甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法: 64例恶性胸腔积液患者随机分为α-甘露聚糖肽组33例和白介素-Ⅱ组31例,两组均接受中心静脉导管胸腔闭式引流,待胸腔积液尽量排净时分别向胸腔内注入α-甘露聚糖肽20mg和白介素-Ⅱ 60万U,观察两组用药后疗效(完全缓解、部分缓解、稳定、无效)和不良反应发生率,计算总有效率.结果:α-甘露聚糖肽组胸腔积液总有效率优于白介素-Ⅱ组(81.82% vs 58.06% ).不良反应发生率低.结论: 经中心静脉导管胸腔闭式引流并注入α-甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液,创伤小,简单有效,可减轻患者胸腔积液的症状、提高其生活质量.     

重组人白介素-11防治鼻咽癌同步放化疗口腔黏膜损伤的效果观察

目的:观察重组人白介素-11含漱液对鼻咽癌患者同步放化疗所致口腔黏膜损伤的防治作用。方法:将62例采用IMRT(调强适形放疗技术)放疗加DF(顺铂+5-氟尿嘧啶)方案化疗的鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组。对照组予常规口腔护理,用生理盐水漱口,出现Ⅱ级口腔黏膜损伤后给予相应处理。观察组在常规口腔护理基础上加用重组人白介素-11稀释液漱口。结果:观察组患者的口腔黏膜反应程度轻于对照组(χ~2=9.5,P<0.05),溃疡愈合时间短于对照组(t=3.47,P<0.05),患者体重下降低于对照组(χ~2=14.56,P<0.05)。结论:重组人白介素-11对防治鼻咽癌患者同步放化疗所致口腔黏膜损伤有显著效果,可以减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤副作用的观察及护理

目的:探讨美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤副作用的观察和护理要点。方法:对12例使用美罗华联合化疗患者的副反应进行观察。结果:4例出现寒战、发热,3例出现低血压,2例出现胸闷、气紧,2例出现荨麻疹,1例出现心律失常,1例出现肌肉疼痛,5例并发白细胞、血小板减少。结论:临床上使用美罗华,防止不良反应的关键在于护理人员要掌握美罗华的作用机理、使用方法和药物副作用的基本知识,及时发现用药后的不良反应,及时对症处理。     

经皮胸腔内置管灌注顺铂及白介素Ⅱ联合热疗治疗恶性胸腔积液

目的:观察经皮胸腔内置管灌注顺铂及白介素-Ⅱ联合热疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:所有 42例恶性胸腔积液患者均行经皮胸腔内中心静脉导管置管持续胸水引流并随机分成两组,对照组22例胸腔内注入DDP及IL-2,治疗组20例在以上治疗的同时配合热疗。结果:胸水控制率治疗组为85％,对照组为59．1％,治疗组疗效明显优于对照组(P<0．05)。结论:经皮胸腔内置管顺铂及白介素-Ⅱ灌注联合热疗治疗恶性胸腔积液疗效确切,具有良好的应用前景。     

肿瘤坏死因子-α、白介素-6和白介素-8检测在胃癌中的临床价值

目的 检测胃癌患者血清和肿瘤组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)的表达并分析其临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验检测115例胃癌患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平,并应用免疫组化法检测三者在肿瘤组织中的表达,分析与临床病理参数之间的关系.结果 115例胃癌患者...     

小儿白血病患者全中枢放射治疗的护理体会

目的:探讨小儿白血病患者化疗后全中枢放射治疗的有效护理措施.方法:回顾性总结45例白血病患儿化疗后全中枢放射治疗的疗前、疗中及疗后心理、饮食护理及放疗副反应的观察和护理.结果:42例顺利完成了中枢放射治疗,3例未完成.结论:人性化、个体化的护理和及时的副反应处理有利于治疗的顺利完成.     

LEEP术联合干扰素及重组人白介素-2对宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV的疗效

目的 观察并探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合干扰素及重组人IL-2对宫颈上皮内瘤变Ⅱ(CIN Ⅱ)伴高危型HPV疗效的影响。方法 选取2012年2月-2013年2月160例行LEEP术的CIN Ⅱ患者并随机分为四组(每组40例):对照组仅采用LEEP术治疗;A组采用LEEP术联合干扰素治疗;B组采用LEEP术联合重组人IL-2治疗;C组采用LEEP术联合干扰素及重组人IL-2治疗。治疗3个月、6个月后复查TCT、阴道镜及HPV,并对患者的疗效、并发症、HPV-DNA转阴率情况进行比较。结果 6个月后C组治愈率及HPV-DNA转阴率分别为92.5%、95%,高于其他三组(P＜0.05);与其他三组相比,C组创面愈合时间、阴道出血时间与阴道排液持续时间更短(P＜0.05)。结论 LEEP联合干扰素及白介素对CIN Ⅱ级伴高危型HPV的治疗效果明显优于单纯采用LEEP术及LEEP术单用干扰素或白介素,且愈合时间短,并发症较少,值得在临床上推广应用。     

益生菌联合益生元预防宫颈癌患者急性放射性肠炎的研究

目的 探讨益生菌联合益生元对宫颈癌患者放射性肠炎发生率的影响。 方法 回顾性纳入 2019 年 11 月至 2021 年 11 月在重庆大学附属三峡医院肿瘤科初次接受放疗的宫颈癌患者 82 例,根据营养方式不同分为对照组、观察组各 41 例。 对 照组采用常规治疗与基础护理,观察组在对照组基础上加用益生菌和益生元。 两组患者年龄、病理类型、宫颈癌分期等无差 异(均 P>0. 05)。 放疗前和放疗结束后 7 d,对比炎症因子:白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α);肠 鸣音次数;免疫球蛋白水平:免疫球蛋白 G(IgG)、免疫球蛋白 A(IgA)、免疫球蛋白 M(IgM);比较放疗结束后 7 d 两组放射性 肠炎发生率、重度放射性肠炎发生率。 结果 放疗前 7 d,两组炎症因子、免疫球蛋白水平,以及肠鸣音次数无差异;放疗结束 后 7 d,观察组炎症因子(IL-1、IL-6、TNF-α)水平低于对照组,观察组肠鸣音次数低于对照组,观察组 IgG、IgA、IgM 水平高于 对照组,两组差异均有统计学意义(均 P<0. 05)。 放疗结束后 7 d,观察组放射性肠炎发生率、重度放射性肠炎发生率低于对 照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。 结论 益生菌联合益生元可预防宫颈癌患者放射性肠炎的发生。     

检测sIL-2R水平探讨老年人肺癌免疫治疗的意义

白细胞介素2(IL-2)具有多种生物学活性,在机体抗肿瘤免疫中起着重要作用.IL-2通过作用于表达白介素-2受体(IL-2R)的细胞而发挥其生物学功能,IL-2R的胞外段脱落形成可溶性白介素-2受体(sIL-2R),二者与肿瘤病情严重程度密切相关.我们采用双抗体夹心ELISA法和免疫组化法,分别对40例老年人肺癌患者的血清及癌组织中sIL-2R的水平进行了检测,以探讨肺癌免疫疗法的可行性.     

改良细导管胸腔闭式引流联合IL-2+DDP治疗恶性胸腔积液的疗效评价

目的 观察并评价改良细导管胸腔闭式引流联合白细胞介素-Ⅱ(IL-2)+顺铂(DDP)治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性.方法 48例恶性胸腔积液患者用B超定位后予留置自制细导管,充分引流后向胸腔内注入300万U IL-2 及40 mg DDP,每周1次,共4次,观察疗效及不良反应.结果 应用改良细导管充分引流联合IL-2+DDP对恶性胸腔积液治疗的总有效率为87.5%,无严重不良反应发生.结论 改良细导管胸腔闭式引流联合IL-2+DDP治疗恶性胸腔积液疗效好、毒副反应少,且操作简便、取材方便,值得基层医院推广.     

采用便携式化疗泵配合双腔中心静脉置管持续化疗消化道肿瘤的临床护理

目的:探讨肿瘤患者经颈外静脉行双腔中心静脉置管配合便携式化疗泵持续输注5-氟脲嘧啶的临床护理.方法:对64例消化道肿瘤患者采用化疗泵配合中心静脉置管持续化疗,配合治疗给予相应的临床护理,减轻患者的不适和毒副反应.结果:全部病例均顺利完成持续输注5-Fu的疗程,在便携式化疗泵及双腔中心静脉导管的使用中有1例由于流速限制器的脱落导致化疗泵延迟一天泵完,发生口腔炎(Ⅱ度)5例,腹泻(Ⅰ度)2例. 结论:经颈外静脉行双腔中心静脉置管配合便携式化疗泵操作简单,可避免化疗药物对血管的刺激,提高患者的生活质量.