多发性肌炎误诊为低钾血症1例

一、病例简介： 患者,女性，65岁。既往有慢性胃炎病史，因间断性关节疼痛9个月，四肢无力、腹胀一周为主诉入院。9个月前患者因指关节疼痛、肿胀，在新疆石河子医学院住院治疗20余天好转。诊断为类风湿性关节炎（活动期）。出院后自行停服糖皮质激素。入院前一周因受凉后出现呕吐、进食少、渐感腹胀、四肢无力。     

多发性硬化合并多发性肌炎1例

患者,女,39岁.因反复视力下降13年,四肢进行性无力1年余于2008年8月11日入院.1995年因左眼视力下降、右下肢麻木在当地医院行MRI检查,结果提示胸7～8椎体水平段脊髓内可见散在小斑点状信号异常(胶片遗失),诊断为"视神经脊髓炎",经激素治疗后完全缓解.     

直肠癌合并多发性肌炎1例

患者,男,61岁,退休工人。因大便习惯改变18个月,肢体乏力、肿胀2周于2004年5月4日入我院治疗。患者18月前无明显诱因出现大便习惯改变,4～10次/d,质稀烂,间有里急后重、黏液血便。2周前觉肢体乏力,伴头面部、双上肢肿胀,予对症治疗后肢体乏力、肿胀进行性加重,以致无力行走、吞咽,肠镜 活检示直肠腺癌Ⅱ级,肌电图示肌源性损害(炎症)。体格检查:全身无皮疹、浅表淋巴结不大,头面部、双上肢凹陷性浮肿,肌肉无压痛。心律不齐,呈频发性早搏,各瓣膜听诊区未闻杂音。入肛5cm可及菜花状肿物,质硬、固定、环形1周。四肢近端肌力Ⅱ级,远端肌力Ⅳ级,生…     

乙型肝炎合并多发性肌炎1例

乙型肝炎合并多发性肌炎１例（０７５０００）河北省张家口２５１医院传染科刘占海，邢利和，蔡昌文患者、姚某。男２７岁，农民。因乏力、纳差、伴腹胀一月于１９９５年１０月１１日入院。患者既往有ＨＢｓＡｇ阳性史１０年。进一月无明显因出现乏力、纳差有腹胀，门诊化...     

多发性肌炎合并反复肠梗阻1例

<正>患者男性,45岁。2011年5月开始出现四肢肌肉疼痛乏力,以四肢近端明显,呈进行性加重,行走不能,持物不稳。外院检查血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)3705IU/L、肌电图提示肌源性损害。8月于外院肌肉活检结果提示:坏死性肌病,伴炎性反应性改变,确诊为多发性肌炎(polymyositis,PM)。患者自2011年8月开始口服甲氨蝶呤10mg Qd+醋酸泼尼松60mg Qd并逐渐减量,于2013年8月自行停用甲氨蝶呤,维持口服醋酸泼尼松60mg Qd,期     

多发性肌炎1例

多发性肌炎１例王庆玲（包钢医院儿科，包头０１４０１０）多发性肌炎儿童少见，笔者收治１例，报告如下。１临床资料患儿男性，８岁，因“四肢肌痛无力两月，进行性加重１０天”，于１９９７年１０月２３日入院。一个月前，曾以甲肝抗体阳性、ＧＰＴ８４μ／Ｌ被诊断为“...     

多发性肌炎合并颅内生殖细胞瘤1例

患者,男,22岁,因多饮、多尿5年余,进行性四肢力弱、酸痛21 d入院.患者近5年来出现烦渴、多饮及多尿,24 h饮水量及排尿量约5～8 L,白天排尿7～10次,夜尿3～5次.曾在某医院诊断"尿崩症",未行任何治疗.近21 d出现四肢力弱,表现为近端力弱为主,上楼及蹲下站起困难,双上肢抬举费力,呈进行性加重,无呼吸困难,无饮水呛咳及吞咽困难.     

多发性肌炎误诊1例

1 临床资料 患者女性,39岁,右侧颊部肿痛伴发热15 d,在当地医院诊断为右侧颊间隙感染,住院应用抗生素(头孢噻肟钠)及地塞米松静脉输入治疗10 d,效果不佳,上述症状渐加重,伴有全身酸痛,行走无力转来本院就诊,并以右侧颊间隙感染收入口腔科治疗.     

多发性肌炎合并肺大泡一例

患者女,17岁,因肌无力7年,反复突发胸闷憋气2年,再发1个月于2010年2月21日收入北京协和医院.患者7年前感冒后出现咽痛、发热,继之四肢肌无力,蹲起困难、双臂上举困难,无皮疹、肌痛及吞咽困难.外院查肌酸激酶(CK)升高,肌电图提示肌源性损害,肌活检病理符合肌炎改变,诊断儿童多发性肌炎.予激素及免疫抑制剂(先后使用环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特等)治疗,肌酸激酶逐渐降至正常.能走平路,但不能上楼,生活需家人照顾.病程中曾有数次病情反复,将激素加量后可缓解.2年前开始反复突发胸闷憋气,胸部CT提示多发肺大泡,自发性气胸.予胸腔闭式引流等支持治疗症状可好转.     

先天性膈肌膨升症合并多发性肌炎1例

先天性膈肌膨升症发病率低,至今国内报道不多,而先天性膈肌膨升症合并多发性肌炎更是少见.现将我们收治的1例报告如下.     

多发性肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞1例

1临床资料患者女，49岁，汉族，因进行性四肢无力3年，发作性晕厥1周入院。患者于1997年6月无诱因出现腰痛，伴四肢无力，按“腰椎间盘突出症”治疗，症状进行性加重，下蹲、抬头、吞咽均感困难。1999年10月在北京协和医院查肌酶谱：CK（肌酸磷酸激酶）721U/L，ALT（丙氨酸转氨酶）、AST（天冬氨酸转氨酶）、LDH（乳酸脱氢酶）均增高，CK-MB（肌酸磷酸激酶同功酶）正常；肌电图示肌原性损害；右小腿肌肉活检表现为肌纤维变性、粗细不一，间质炎细胞浸润及纤维化，病理诊断多发性肌炎。给口服泼尼松60mg/日，1个月后好转出院。院外坚…     

先天性隔肌膨升症合并多发性肌炎1例

先天性膈肌膨升症发病率低，至今国内报道不多，而先天性膈肌膨升症合并多发性肌炎更是少见。现将我们收治的1例报告如下。1临床资料患者女，38岁，因间断多关节肿痛4年，皮下结节3年，伴发热咳嗽4天于2002年1月4日入院。患者于1998年无明显诱因出现四肢关节肿痛，未予诊治，延     

中药治疗多发性肌炎1例

多发性肌炎属炎症性肌病,是多种病因引起骨骼肌间质炎症浸润和肌纤维变性为特点的综合征,病变局限于肌肉.属中医痿证范畴.<素问玄机原病式·五运主病>:"痿,谓手足痿弱,无力以运行也."     

多发性肌炎合并抗磷脂综合征1例临床分析

多发性肌炎（polymyositis,PM）重叠抗磷脂综合征（antiphosphplipid syndrome,APS）,临床少见,发生率低,现报告1例多发性肌炎重叠抗磷脂综合征合并肾脏损害患者的临床资料,并分析其临床特点。     

重度低钾血症1例报道

患者女性,35岁,工人,主因四肢无力伴肌肉酸痛1周,于是2001年10月14日急诊入院.患者一周前因纳差,恶心,呕吐,出现肌肉酸痛,四肢乏力,行走时左右摇摆等.近期上述症状进行性加重.发病以来无大小便失禁,无尿潴留及呼吸困难,仅感大便无力.查体:T:36.5℃,P:80次/分,P:20次/分,血压120/80mmHg.     

重度营养不良合并极重度低钾血症4例

重度营养不良合并极重度低钾血症４例吴月萍重度营养不良合并电解质紊乱临床常见；但血钾＜２．５ｍｍｏｌ／Ｌ，属于低钾危象者，临床上死亡率高，且治疗较困难。１９９５～１９９６年９月，我院共收治４例，均痊愈出院。例１男，８月，系人工喂养儿。入院前发热、频发呕...