混合性结缔组织病合并重度肺动脉高压一例

患者,女性,37岁,因“反复气促、胸闷1年,加重半个月”于2004年12月9日收入院。患者于1年前无明显诱因下出现活动后气促、胸闷,休息后缓解。半个月前症状加重,平卧即出现气促、呼吸困难和口唇、四肢末端发绀,坐位可缓解,半个月来在当地医院按“心包炎”治疗无效。     

临床病理讨论第48例──胸闷、气促、血性胸水、胸腔包块

临床病理讨论第４８例──胸闷、气促、血性胸水、胸腔包块湖南医科大学附属湘雅医院病历摘要患者女性，５４岁，因胸闷、气促半月余，于１９９２年３月５日入院。患者半个月前在扫地时突感胸闷，并出现呼吸困难，无咳嗽、咳痰，无心前区疼痛，休息后症状不能缓解。第二天...     

交替性右束支双向文氏周期

患者,女22岁.因活动后心悸,胸闷,气促月余于1986年11月18日入院。患者平素经常“感冒”。 1986年10月初出现活动后心悸,胸闷等不适感,中旬症状逐渐加重,入院检查确诊为急性心肌炎.     

原发性肝类癌并多发转移1例报告

正1病例资料患者女性,51岁,因"右胁肋部隐痛1个月余"于2015年4月13日入住本院。患者于2015年3月份无明显诱因开始出现右胁肋部隐痛,深呼吸时自觉缓解,无胸闷气促、咳嗽咯痰、恶心呕吐、腹胀腹痛等不适。2015年4月7日至当地医院行胸部+上腹部CT平扫提示:后上纵膈团块状灶,考虑占位;双侧多发肋骨(部分伴病理性骨折)、胸4膨胀性骨质破坏,考虑     

以胸腔积液为主要表现的糖尿病心脏病一例

1　病例报告患者 ,女性 ,70岁 ,退休工人。因咳嗽、胸闷、气促 3个月 ,加重半个月 ,于 2 0 0 3年 5月 17日入院。患者于 3个月前出现咳嗽 ,咯少许白痰 ,胸闷气促 ,活动后明显 ,曾于 2 0 0 3年 2月 7日及 4月 2 7日两次到当地医院住院治疗 ,诊为 :“两侧胸腔积液”,多次抽胸水均为漏出液 ,予抗炎、对症治疗 ,症状好转不明显。近半月来症状加重 ,夜间不能平卧 ,并常需坐起及吸氧后症状才稍有缓解 ,故转来本院就诊。患者有 型糖尿病病史 10余年 ,服用二甲双胍、美吡哒 ,血糖控制不理想 ,近一年来改用皮下注射诺和灵 ,早餐前及晚餐前半小时各注…     

发热、胸闷、气促、咳嗽

病历摘要王××,女性,18岁,住院号234720。因发热、胸闷、气促,咳嗽2个月,加重1周于1988年5月9日入院。于1988年3月中旬无明显诱因出现轻微活动后胸闷、气促伴阵发性干咳,体温37.5℃。4月22日上述症状加重,不能平卧,伴明显乏力,盗汗,以“左侧胸     

肺泡蛋白沉着症1例

患者男,47岁。因发冷、发热4个月余,胸闷20d于2005-07-10入院。4个月前,患者无明显诱因出现发冷、发热(体温在38～39℃),伴轻微咳嗽,咳少许白色泡沫痰。近20d来,又出现胸闷、气短症状,以夜间为著且活动后气促加重,有时影响入眠。在外院曾按“肺结核”予以抗痨治疗,效果不佳。5d     

临床病理讨论：第85例——胸闷、气促、左侧胸腔积液

病历摘要患者男性 ,43岁 ,因胸闷气促 2个月 ,复发 1周于 2 0 0 1年 2月 2 7日入院。患者 2个月前无明显诱因出现胸闷气促 ,不伴发热及咳嗽 ,无乏力盗汗及胸痛。 2 0 0 0年 12月 2 4日外院胸片示 :左侧胸腔积液 ,经胸液常规检查 ,诊断“急性脓胸” ,住院后静脉滴注头孢噻肟钠、头孢曲松钠治疗半个月症状缓解 ,2 0 0 1年 1月 10日复查胸片示 :左侧肋膈角胸膜增厚粘连 ;患者入院前 1个月再次感觉胸闷气促 ,2 0 0 1年 1月2 5日外院胸片示 :左上肺浸润型肺结核伴左侧胸腔少量积液 ,于 2 0 0 1年 1月 2 6日再度住院予以口服异烟肼 0 3ｇ、利福平…     

利用血栓抽吸导管侧孔的导向性成功介入治疗右冠状动脉开口夹层一例

患者女,65岁,因“胸闷、气促10年,加重1个月”于2013年3月22日入院。患者30年前曾检查诊断为“风湿性心脏病”,当时无症状。10年前开始出现劳力性胸闷、气促;1个月前气促有所加重,日常生活时亦有症状,休息后缓解。既往有高血压病史,50岁绝经。     

BiPAP呼吸机治疗顽固性心力衰竭1例

患者，男性，83岁，2004年2月15日因“反复胸闷，气促两年余，再次复发一天，加重两小时”入院。患者两年前就有胸闷气促的症状，与劳力相关。在2002年7月因为心前区疼痛就诊，诊断为“非ST段抬高性心肌梗死”，同年9月出现阵发性房颤。此后一直使用利尿剂、阿司匹林、美托洛尔、缬沙坦、阿托伐他汀、地高辛进行治疗。2003年夏季因为反复胸痛在我院诊治，提示再次发生非ST段抬高性心肌梗死。2004年2月14日夜间出现胸闷、心慌和气促，     

表现为间断发热、气促,主动脉瓣膜赘生物的白塞病1例

1病例报告患者,男性,33岁,亚急性起病,因主诉"反复间断发热伴活动后胸闷、气促1个月余,再发2 d"于2010-08-19入住广东省人民医院。患者于1个月余前出现发热,伴咽痛,活动后胸闷、气促、疲乏,当地医院予头孢类抗菌药及利巴韦林治疗后体温下降,但胸闷、气促、疲乏未见明显减轻。入院前2 d再次发热,伴咽痛、肌肉酸痛,于当地医院     

第5例:临床表现活动后气短、腹胀、下肢水肿

<正> 患者女性,17岁。因活动后气短、腹胀、下肢水肿5年,加重1个月余于2009年3月入院。患者于2004年前开始出现活动后胸闷、气促,活动耐力逐渐下降。之后逐渐出现腹胀、纳差和下肢水肿,尿量有所减少,就诊于当地医院,心电图示心房颤动,超声心动图示"双心房增大,右心房明显增大,三尖瓣重度反流,提示为心肌病变"。考虑存在心力衰竭,给予地高辛、呋塞米、依那普利等治疗后患者腹胀、水肿等症状可以缓解。但之后仍间断出现上述症状,间断服用利尿剂等药物可以缓解。2009年2月开始腹胀、下肢水肿加重,为明确病因和进一步治疗就诊于本院。起病前体健。患者至今未来月     

三阴性骨髓纤维化伴免疫球蛋白重链基因重排一例

<正>患者，男，61岁，因“发现全血细胞减少9月余，乏力半月余，加重4天”于2020年4月18日入院。患者9个月前体检发现WBC、RBC、PLT计数均减少，其他无特殊不适，未予重视故未监测血常规。半月余前患者无明显诱因出现乏力，伴活动后气促，自觉尚可耐受，未就诊。4日前乏力及活动后气促较前明显加重，无咳嗽、发热、胸闷、胸痛、头晕、血尿、皮肤出血等，为求进一步治疗遂至我院，以“全血细胞减少查因”收入我科。既往史：两年前体检发现脂肪肝、脾脏肿大，     

特殊表现形式的心包间皮瘤误诊1例

患者女,23岁,因左胸痛伴胸闷4个月于1990年8月31日入院。2个月前曾在某院以左侧结核性胸膜炎给予对症治疗月余,并3次抽取黄色渗出液1200ml,胸片复查显示左侧胸水完全吸收,但心脏阴影仍偏大。出院后未行治疗,数日后即感胸闷进     

BiPAP呼吸机治疗顽固性心力衰竭1例

患者,男性,83岁,2004年2月15日因“反复胸闷,气促两年余,再次复发一天,加重两小时”入院。患者两年前就有胸闷气促的症状,与劳力相关。在2002年7月因为心前区疼痛就诊,诊断为“非ST段抬高性心肌梗死”,同年9月出现阵发性房颤。此后一直使用利尿剂、阿司匹林、美托洛尔、缬沙坦、阿托伐他汀、地高辛进行治疗。2003年夏季因为反复胸痛在我院诊治,提示再次发生非ST段抬高性心肌梗死。2004年2月14日夜间出现胸闷、心慌和气促,含服硝酸甘油后缓解,凌晨3时又突发胸闷、心悸,并出现轻度的意识模糊。请急诊“120”后,查手指血糖1.9mmol/L,心肌酶谱…     

血管内平滑肌瘤病累及右心房及下腔静脉1例

正1病例资料患者,女,49岁,主诉"胸闷、心悸8个月余,加重伴双下肢水肿1个月余",患者于入院前8个月余无明显诱因出现胸闷、气促、心悸,活动后腹部胀痛,偶有咳嗽、咳痰,患者未予重视,入院前1个月余以上症状加重伴双下肢水肿。专科检查:胸骨左缘第3、4肋间闻及肿瘤扑落音,心尖区闻及收缩期杂音。2017年6月6日心脏彩超示下腔静脉及右房内占位性病变(图1a、b)。2017年6月14日胸腹部增强CT检查示子宫多发肌瘤,右侧卵巢静脉-     

继发性心脏淋巴瘤PET/CT诊断一例

1病例资料患者,男性,55岁,因"反复低热2月余伴胸闷气促10d"于2006年8月27日入院。患者无明显诱因下反复低热2个月余,在院外予抗感染及对症处理1个月,效果不佳。外院胸片及心脏彩色多普勒超声(UCG)检查提示心包积液,两次心包穿刺,心包积液为血性液体,脱落细胞学检查未见异常。近10d来,症状加重并出现明显胸闷、气促,夜间不能平卧。因病因不明,转入我院进一步诊治。入院体检:BP:     

结核致双侧乳糜性胸水及腹水1例报告

患者男,23岁,因胸闷憋气8年,加重5个月于1983年9月6日第1次入院。经胸片、胸穿及胸水乳糜试验诊为双侧胸腔结核性乳糜积液。给予抗痨及激素治疗,并胸穿抽液3次,后因胸水增长迅速改为双侧胸腔闭式引流,3个月后胸水吸收,病情好转出院。继用链霉素5个月、异烟肼1年,自觉     

咳嗽 胸痛 肺部肿物

1病历摘要 患者男，47岁，干部，因咳嗽咳痰2个月余，左胸痛半个月余，于2006—02—18入院。自诉于发病前2个月因受凉后出现咳嗽，咳少量白痰，无咳血痰及咯血，无畏寒、发热、盗汗及胸闷、气促症状，在当地医院诊为“急性上呼吸道感染”，服用中草药后症状未见好转，于入院前半个月无明显诱因出现左季肋隐痛，与呼吸有关，当地医院诊断“左胸腔包裹性积液，肺结核？”。     

以巨大胃黏膜肥厚症为首发表现的多发性骨髓瘤1例

1病例资料 患者,男,67岁。因反复腹胀、纳差、双下肢水肿2年,加重伴胸闷、气促3月,于2004年11月8日人院。患者于2年前无诱因出现腹胀、纳差、乏力、双下肢水肿,呈间歇性发作,在当地医院给予对症处理,效果差。近3个月感上述症状加重,并颜面部水肿、胸闷、气促,门诊拟“低蛋白血症原因待查”收入科。查体：消瘦病容,重度贫血貌,胸骨压痛,腹软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未及,腹水征阳性,