B超诊断输尿管壁段结石的体会及临床价值

目的：探讨B超诊断输尿管壁段结石的临床价值。方法：选取我院2009年12月至2010年6月收治的100例输尿管壁段结石的患者为研究对象,该组患者均经B超及静脉尿路造影（KUB＋IVU）对检查,比较两种检测方法的诊断率。结果：B超对输尿管壁段结石的诊断率为85．0％,KUB＋IVU的诊断率为92．0％,两者无显著性差异,P〉0．05。且对于结石直径〉1．0cm者,两者的检出率均为100％。结论：B超和静脉尿路造影都是检测输尿管壁段结石的良好方法,但B超具有经济方便的特点,可用于普查或初筛。     

16排螺旋CT在尿路梗阻诊断中的应用价值

目的探讨16排螺旋CT尿路造影（MSCTU）诊断尿路梗阻的价值。方法80例尿路梗阻患者行MSCTU,并进行3D尿路造影重建,将诊断结果与手术病理检查结果进行对比分析。结果手术病理结果对照分析显示MSCTU的诊断准确率为98％,仅漏诊2例。经手术病理证实肾盂榆尿管连接部狭窄19例,输尿管结石18例,输尿管肿瘤13例,肾孟肿瘤10例,输尿管结核7例,输尿管狭窄13例,其中腹腔或盆腔肿瘤及转移灶压迫输尿管7例．巨输尿管3例,输尿管炎性狭窄3例。结论16排螺旋CT扫描快速,图像后处理功能强,图像分辨率高且质量好,可以清晰地观察到尿路梗阻的形态和病变原因,对尿路梗阻的定位以及定性诊断具有较高的应用价值。     

64层螺旋CT尿路造影在泌尿系统疾病诊断中的应用

目的:评价64层螺旋CT尿路造影(CTU)三维重建技术对泌尿系病变的临床诊断价值。方法:对46例泌尿系统病变病人行CT平扫、肾实质期扫描,根据肾脏积水程度决定延迟扫描时间,无积水者延迟10～15min,积水者延迟30～120min扫描,将原始资料传送至工作站进行图像后处理,获得MPR、MIP、CPR和VR图像。结果:46例中,诊断为肾盂输尿管癌10例,膀胱癌2例,输尿管良性狭窄20例,肾盂输尿管结石8例,重复肾盂输尿管畸形6例。35例经手术病理证实,11例经临床证实。结论:64层螺旋CTU具有扫描速度快,覆盖范围广,图像清晰及多角度三维显示等特点,对泌尿系疾病的诊断具有重要价值。     

多层螺旋CT重建技术在输尿管病变中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT在输尿管梗阻性病变中的应用价值。方法对25例经B超及静脉尿路造影检查的输尿管梗阻性病变患者行MSCT肾脏输尿管扫描及输尿管重建。重建方法有多平面重建(包括曲面重建)、3D重建(包括最大密度投影、表面遮盖成像)及仿真内窥镜成像。结果25例均能清楚直观显示病变位置、大小及输尿管梗阻扩张程度及范围,并可观察梗阻部位及周围组织情况。其中12例输尿管结石病变行仿真内窥镜成像成功显示输尿管腔内情况及结石形态。结论多层螺旋CT重建技术可清楚显示病变位置、周围组织及提供立体直观的图像,对输尿管病变的诊断及治疗有很好的参考价值。     

16层螺旋CT在泌尿系统梗阻性疾病诊断中的应用

目的：探讨16层螺旋CT曲面重建（CPR）技术在泌尿系梗阻疾病中的应用价值。方法：采用16层螺旋CT薄层扫描并利用曲面重建（CPR）技术对36例泌尿系积水病人进行检查。结果：肾结石3例,输尿管结石14例,神经源性膀胱2例,占住性病变8例,先天性发育畸形3例,输尿管良性狭窄1例,肾盂肾炎4例,膀胱炎1例。36例患者均可明确诊断。结论：多层螺旋CT分辨率高,检查时间短,曲面重建彩色相片可增加图像的真实感,可作为泌尿系统梗阻疾病的有价值的诊断方法。     

输尿管结石诊断中多层螺旋CT曲面重建的临床应用

目的:探讨输尿管结石诊断中多层螺旋CT曲面重建的应用价值。方法:选取42例疑似输尿管结石患者作为研究对象,所有患者经B超或尿路X线平片检查均难以确诊,进而行多层螺旋CT输尿管曲面重建,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组42例患者均经多层螺旋CT确诊,其中37例患者为尿路结石,3例患者为输尿管占位病变,2例患者为阑尾炎;且经多层螺旋CT检查可清晰显示患者结石大小、形态及位置。结论:多层螺旋CT曲面重建是一种高效、可靠、便捷的诊断方式,将其应用于输尿管结石的诊断可取得较好的效果。     

多层螺旋CT三维重建在泌尿系疾病中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT三维重建在泌尿系疾病诊断中的应用价值。方法：对我院56例泌尿系疾患者行螺旋CT的平扫、双期增强以及延时扫描,利用螺旋CT后处理技术对图像进行三维重建,得到整个泌尿系包括肾盂肾盏、输尿管及膀胱在内的泌尿系三维图像。结果：多层螺旋CT三维重建图像清晰显示了泌尿系的解剖结构及病变和尿路之间的关系。结论：多层螺旋CT三维重建对显示泌尿系病变部位、与周围组织关系和尿路的梗阻具有高速快捷、安全可靠的特点,可提供高分辨率全尿路三维图像,是诊断泌尿系疾病的一种无创的最佳的影像学方法。     

多层螺旋CT血管造影对脑内小动脉瘤的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT血管造影技术（MSCTA）对脑内小动脉瘤的诊断价值。方法：选取40例脑内小动脉肿瘤患者,使用多层螺旋CT机检查并采用容积再现技术（vR）、最大密度投影（MIP）、表面遮盖法（SSD）等进行三雏图像处理。对所有患者行DSA检查,与CTA的结果对照分析。结果：DSA证实40例病人42个动脉瘤,其中前交通动脉瘤10个,大脑中动脉瘤8个,大脑前动脉瘤11个,后交通动脉瘤13个。CTA检查共检出40个动脉瘤,1个大脑前动脉瘤和1个大脑中动脉瘤未能检出,检出率和准确率为95．23％（40／42）。结论：多层螺旋CTA是无创性检查脑内小动脉瘤的重要手段,诊断价值及临床应用价值高。     

螺旋CT在输尿管结石诊断中的合理应用

输尿管结石是泌尿外科的常见病,也是最常见的急腹症之一,以往诊断该病主要依赖于尿路平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)或逆行尿路造影、B超等常规检查手段,但由于诸多因素影响,有时不能很好显示,这给临床诊断和治疗带来困难。螺旋CT因具有较高的密度分辨率和空间分辨率,不受肠腔胀气及肥胖等因素影响,轴面图像清晰,为临床提供了大量可靠的诊断依据而日益受到重视[1],是目前诊断尿路结石最敏感的检查方法[2]。结合我院26例临床怀疑输尿管结石,而经常规检查不能明确诊断的,后经螺旋CT检查确诊的输尿管结石患者资料进行分析,现报道如下。1临…     

原发性输尿管癌的诊断与治疗

目的：提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法：回顾分析15例原发性输尿管癌的临床资料，比较各种检查方法总结诊治经验。结果：采用超声、IVU、逆行肾盂造影、膀胱镜、CT、MRU、尿脱落细胞学检查，术前诊断为原发性输尿管13例，占86．6%，术后病理检查15例均为原发性输尿管移行细胞癌。结论：凡原因不明的血尿、肾积水应考虑到原发性输尿管肿瘤的可能，联合应用B超、IVU、逆行肾盂输尿管造影、膀胱镜检、CT、MRU多种检查方法，可提高术前确诊符合率。治疗以手术为主。     

经会阴前列腺穿刺活检在临床中的应用价值

目的：探讨8层螺旋CT多平面重建（MPR）和曲面重建（CPR）在阻塞性黄疸诊断中的临床应用价值。方法：对45例梗阻性黄疸病例行螺旋CT平扫,通过MPR及CPR技术对梗阻部位及性质进行诊断,并与手术、病理对照。结果：45例梗阻性黄疸中,胆管癌6例,胰腺癌10例,胆总管结石25例,胆总管炎性狭窄4例。CT结合MPR、CPR诊断准确率为85．6％,良、恶性梗阻的鉴别诊断准确率为88．8％。结论：多层螺旋CT平扫结合MPR和CPR图像后期处理技术,能准确显示胆道梗阻的部位和程度,直观地显示病变的范围及与周围组织的关系,对胆道系统梗阻病变的定位、定性具有很高的诊断价值。     

非增强双排螺旋ＣＴ在５３例泌尿系结石诊断中的应用

目的：探讨非增强双排螺旋CT在泌尿系结石诊断中的应用价值。方法：筛选就诊的泌尿系结石患者53例作为研究对象。对所有患者进行非增强螺旋CT扫描及B超检查,并与手术或治疗证实结果进行比较,判断非增强螺旋CT在泌尿系结石诊断中的应用价值。结果：经螺旋CT检查确诊泌尿系结石50例,3例未见结石,其中单纯肾结石9例,单纯输尿管结石19例,肾结石合并输尿管结石11例,肾结石合并膀胱结石3例,输尿管扩张合并肾盂积水8例,与B超诊断结果比较存在显著差异,与临床手术、治疗证实结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：应用非增强双排螺旋CT检查泌尿系结石诊断准确率较为理想,同时对结石类型及嵌顿、停留部位定位准确,对泌尿系结石的治疗方式选择具有重要的指导价值。     

应用多层螺旋CT诊断肺动脉栓塞的临床分析

目的：探讨多层螺旋CT技术对肺动脉栓塞（PE）患者的临床诊断价值。方法：选取我院临床诊治的PE患者32例,采用16层螺旋CT行肺动脉造影检查并采用多种后处理技术。结果：诊断直接征象显示偏心型充盈缺损22例,中心型充盈缺损10例;共累及血管49支;平扫的间接征象为局部肺纹理稀疏15例,胸腔少量积液12例。结论：多层螺旋CT对PE具有重要的临床诊断价值。     

肾损伤的诊断与治疗

目的：探讨肾损伤的诊断与治疗。方法：报告肾损伤73例，其中闭合性损伤70例（9S．9％），开发性损伤3例（4．1％）；合并伤16例（21．9）。B超检查73例，CT检查132例，IVU检查7例，非手术治疗57例（78．1％），手术治疗16例（21．9％）。结果：B超阳性率86．8％，CT阳性率100％，IVU阳性率68．7％，非手术治愈17例，手术治愈15例。结论：B超检查最便捷，可初步判断肾脏伤情。CT检查准确快速，增强后可观察双肾功能状况，对治疗有重要帮助。其治疗主要取决于肾脏伤情，保守治疗重要的治疗方法。     

578例输尿管结石的影像学分析

为探讨输尿管结石的影像学诊断价值，笔者对2002—2005年在我院经体外冲击波碎石（ESWL）、手术和排石疗法证实的578例输尿管结石患者的B超、尿路平片（KUB）、静脉尿路造影（IvP）等影像学资料进行了分析，现将结果报道如下。     

多层螺旋CT血管造影在急性肠系膜血管栓塞中的应用

目的：探讨多层螺旋CT血管造影（CTA）在急性肠系膜血管栓塞（AMI）中的应用价值,以提高该病的,陆床诊断率。方法：回顾性分析13例AMI的多层螺旋CT血管造影表现及VR、MIP、MPR后处理图像。结果：8例可见栓塞的直接征象,表现为血管内完全或不完全充盈缺损;间接征象11例可见肠壁增厚水肿,肠腔扩张积液7例,薄纸样肠壁改变4例,血管“缆绳”样改变2例,肠系膜水肿10,腹腔积液8例,增强后肠壁密度异常10例。结论：CTA22．其后处理技术值得在AMI诊断中推广应用。     

消水逐瘀汤灌肠配合热敷治疗卵巢囊肿40例

目的：探讨研究中药消水逐瘀汤保留灌肠配合热敷治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：回顾性分析我院2008年1月一2009年1月发现的80例卵巢囊肿患者,随机分为实验组（中药治疗组）40例,对照组（西药治疗组）40例,并对两组进行临床资料分析。结果：实验组显效24例,占60％（24／40）,B超复查囊肿消失;有效12例,占30％（12／40）,B超复查囊肿缩小;无效4例,占10％（4／40）,治疗3个月后未见明显好转。对照组显效14例,占35％（14／40）,B超复查囊肿消失;有效10例,占25％（10／40）,B超复查囊肿缩小;无效16例,占40％（16／40）,治疗3个月后未见明显好转。实验组总有效率达到90％,而对照组总有效率为60％。结论：实验组的显效率和有效率均高于对照组,无效率明显低于对照组。应用中药消水逐瘀汤保留灌肠配合热敷治疗卵巢囊肿的方法具有很好的疗效,降低了患者西医治疗的痛苦和不良反应,值得临床推广使用。     

探讨血清CA19-9采用两种不同型号化学发光仪检测结果的对比与分析

目的：对静脉肾盂造影在泌尿系畸形诊断的价值进行探讨.方法：比较本院2009.5～2011.5期间35例泌尿系畸形患者的CT增强扫描、B超及静脉肾盂造影表现.结果：B超、IVP、CT正确百分比分别为（11/35）31.43%、（32/35）91.43%、（28/35）80.00%,提示IVP诊断准确性显著高于其他二种方法.结论：静脉肾盂造影在泌尿系畸形诊断中有较高价值,特别对于肾盂及输尿管畸形显示,尤为直观,值得临床推广应用.     

128层螺旋CT冠脉成像的临床应用

目的：探讨128层螺旋CT冠脉成像的临床应用价值。方法：对150例患者行128层螺旋CT冠状动脉造影,通过后处理软件对图像进行三维重建。结果：128层螺旋CT冠状动脉造影能较准确显示冠状动脉各主支及其分支的通畅情况、冠状动脉起源和走行异常、冠状动脉斑块、管腔狭窄的程度等。结论：128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病的筛查、冠状动脉狭窄的诊断方面有较大的临床应用价值。     

CTU对肾实质占位性病变的诊断价值

螺旋CT肾盂造影（CTU）是快速容积扫描,是静脉注射造影剂和计算机三维重建相结合的产物,利用造影剂排泄至上尿路时螺旋CT扫描,经工作站处理重建出三维图像,可显示肾盂与尿路情况,笔者利用螺旋CT增强后行三维肾盂造影,对其肾实质占位性病变的诊断评价如下：