上海市某中心城区生殖道感染“性伴通知”的可接受性研究

目的 :本研究旨在通过案例研究 ,了解生殖道感染 ( RTI)就诊对象对不同“性伴通知”方法的可接受程度 ,为开展 RTI干预工作提供依据。方法 :2 0 0 2年 3～ 5月调查了上海市某区 3所医院 RTI/ STD门诊就诊者共 2 11名。结果 :在调查对象中愿意让性伴知情者有 171名 ( 81.0 % ) ,愿意让性伴知情的患者中 ,选择本人通知性伴的占绝大部分为 92 .4 % ,选择医生仅 16人 ( 7.6 % )。结论 :服务对象能够接受“患者通知”这种“性伴通知”方式 ,但在实践中仍有必要由“医师通知”和“契约通知”来配合“患者通知”的实施 ,综合加以运用     

安徽省农村育龄妇女罹患生殖道感染的求医行为及其影响因素

目的 探讨农村育龄妇女罹患生殖道感染(RTI)的求医行为及其影响因素,为有针对性地开展防治工作提供基础数据.方法 在保证市级代表性基础上,分层、整群抽取15～49岁54 540名农村育龄妇女,采用先集中和后入户的调查方式进行现场调查和妇科检查,以其中至少出现一种RTI症状的31 624人作为分析对象.结果 农村育龄妇女至少出现一种RTI症状发生率为59.8%,平均为(1.66±0.89)种,在出现症状的31 624人农村育龄妇女中有15 989人选择就医,占50.6%.多因素logistic回归分析显示,罹患RTI农村育龄妇女学历、丈夫学历、家庭经济年收入越高、出现RTI症状数越多、RTI知晓越好者则越愿意去就医;而丈夫外出务工、初产年龄越高者、总生产次数越多者,则不愿意就医.在不就医原因中,"不知道这是病"的有2137人(13.7%),"觉得每个妇女都会有,没有关系"的7443人(47.6%);"不好意思去"有1629人(10.4%),"别人说治也治不好,所以没有去"的有349人(2.2%),"治疗费太贵"的有975人(6.2%),"没有时间去医院"的有2101人(13.4%),其他原因主要是"自己购药治疗"的有1001人(6.4%).结论 农村育龄妇女RTI症状发生率较高,但求医意识十分淡漠,并受多种因素影响,应大力开展有针对性的健康教育和妇科普查,提高RTI诊治率.     

城市低收入育龄妇女生殖道感染及相关知识和需求分析

目的:调查城市低收入育龄妇女常见生殖道感染(RTI)(细菌性阴道病、念珠菌性外阴阴道炎、滴虫性阴道炎)和慢性宫颈炎的发生现状,了解调查对象对RTI相关知识的知晓、就医和需求情况。方法:采用横断面调查,对北京市海淀区1081名低收入育龄妇女进行问卷调查,妇科及实验室检查,诊断、治疗、随访并建立生殖健康档案。结果:调查对象近6个月内自报有RTI症状的占41.7%(451/1081),其中46.8%(211/451)选择就医。因"每个妇女都会有"和"这不是病"未就医者占64.6%(155/240),"没时间"就医者占17%(41/240)。本次筛查RTI总检出率为19.5%(175/896),细菌性阴道病、念珠菌性外阴阴道炎、滴虫性阴道炎的患病率分别为9.4%(84/896)、1.3%(12/896)、1.1%(10/896),未查明病原微生物的阴道炎占7.7%(69/896)。慢性宫颈炎占24.7%(221/896),其中中、重度者占52.9%(117/221)。结论:城市低收入育龄妇女RTI现状不佳,RTI相关知识缺乏,生殖保健意识差,建议政府相关部门及卫生和计划生育服务机构应针对人群特点加强宣教,提供经济、优质的RTI防治服务。     

男男性接触者包皮环切术接受意愿调查

目的 了解男男性接触者(MSM)对进行包皮环切术(Male Circumcision,MC)的接受意愿.方法 2008年8-9月,通过"滚雪球"和方便抽样招募方式对辽宁省沈阳市123名MSM进行访谈式问卷调查.结果 123名调查对象中,61.8%的MSM存在异性性伴,其中57.9%在最近1个月与女性性伴的性行为中未使用安全套.4.9%的MSM曾接受过包皮环切手术.未进行过包皮环切术的MSM中47.O%愿意接受MC.而对于免费提供的MC,接受比例为60.0%.Logistic回归分析显示,存在包茎现象及认为包皮环切可预防性病感染与MSM愿意接受MC存在显著的关联性(P＜0.05).结论 MSM存在向其异性性伴传播人类免疫缺陷病毒(HIV)的危险性.MC干预可降低MSM的HIV感染率及向普通人群传播的风险.     

湖州市两区村妇女主任生殖道感染调查分析

为在我市全面开展生殖道感染 (RTI)干预工程 ,我们首先对本市南浔区、吴兴区的 750名村妇女主任进行了生殖道感染 (RTI)情况调查。通过调查 ,初步了解我市农村育龄妇女对 RTI的认识和患病情况以及二者之间的关系 ,为我市制定防治 RTI对策提供依据。1　对象与方法1 .1 　 研究对     

青少年生殖健康影响因素研究

为了研究对未婚青少年生殖健康影响较大的几个主要因素 ,探讨这几个因素在未婚人工流产者中的发生现状 ,采用以医院为基础的描述性流行病学方法 ,使用匿名自填式调查表 ,对来寻求人工流产服务的未婚青少年进行问卷调查。结果 :在 2 164名未婚人工流产者中 ,有重复流产的占 3 1.0 % ( 670名 ) ,其中有 2次人工流产者占 2 3 .8% ,3次占 5 .2 % ,4次以上占 1.9% ;尽管 49.4%曾使用过避孕套 ,但能坚持每次都使用避孕套的仅占 8.7% ;初次同房使用避孕方法的仅占 2 9.9% ( 64 7名 ) ,在这 64 7名中 ,仅有 5 1.6%使用现代避孕方法 (避孕片或避孕套 ) ,有高达 3 9.9%使用传统避孕方法 (安全期、体外排精 ) ;48.1%经历过至少一次非意愿性行为 ,初次同房为非意愿性行为占 2 9.5 % ;有多性伴 (即至少与 2个以上男性发生性行为 )占 17.1% ;自我报告患过生殖道感染 ( RTI)占 12 .2 %。提示 :未婚青少年生殖健康的主要影响因素包括重复人工流产、无防护性同房、非意愿性行为、多性伴、RTI等 ,它们在未婚人工流产者中发生率较高     

男男性行为人群艾滋病危险行为同伴干预研究

目的 探讨"发起人主导和同伴驱动相结合的行为干预"方法对促进我国男男性行为(MSM)人群安全套使用和降低性伴数的可行性和有效性.方法 在安徽省有同性恋酒吧的合肥、芜湖、阜阳3个城市,通过招募在MSM活动场所有影响的12名MSM作为"发起人",采用同伴网络招募MSM同伴的方法,在MSM人群中招募了218名符合研究条件的干预对象,建立12个干预活动小组.通过培训"发起人",由他们组织实施4个主题干预活动,干预活动为期1个月.通过比较干预前和干预活动结束后2个月干预对象艾滋病病毒和(或)性接触性感染(HIV/STDs)知识水平、安全套使用率、近2个月的性伴数等指标,来评估干预方法的有效性.结果 干预结束后第3个月随访到170名MSM,随访率77.9%.170名干预对象干预前HIV/STDs知识得分为(14.71±2.59)分,干预后为(16.95±1.81)分,经配对t检验,差异有统计学意义(t=-10.647,P＜0.01);干预后,最近2个月拥有女性性伴报告率由17.6%降低为11.2%,经配对x2检验,差异有统计学意义(P＜0.01);最近3次与男性性伴肛交时安全套使用率从干预前的55.3%提高到干预后的65.2%(x2=9.979,P＜0.01);与男性偶然性伴最近3次肛交时安全套使用率从干预前的43.2%提高到干预后的52.2%(x2=5.797,P＜0.05);与男性固定性伴最近3次肛交时安全套使用率从49.1%提高到60.9%(x2=13.082,P＜0.01);干预前,最近1次与男性性伴、男性偶然性伴、男性固定性伴肛交中未使用安全套的报告率分别为41.2%、35.3%和45.3%,干预后分别降低为25.3%、27.1%和31.2%,分别经配对x2检验,差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05和P＜0.01).通过群组比较分析的方法,比较干预后随访到的170名干预对象与干预前的218名干预对象的上述指标,除最近2个月有女性性伴报告率、最近3次与男性偶然性伴发生肛交行为中安全套使用率和最近1次与男性偶然性伴发生无保护肛交的报告率3个指标变化差异无统计学意义外,其他指标干预前后变化与上述比较结果基本相似.结论 "发起人主导和同伴驱动相结合行为干预"方法,是可以被我国MSM人群接受并能促进MSM人群肛交性行为中使用安全套.     

浙江省台州市男男性行为者艾滋病病毒/性传播感染的危险行为与性关系网络调查

目的 了解浙江省台州市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒/性传播感染(HIV/STI)及相关危险行为,初步了解其性关系网络.方法 采用横断面研究设计,在台州市区2个MSM聚集地点以方便抽样法招募研究对象,知情同意后进行问卷调查,并采集血样检测HIV/STI感染. 结果 共调查106名MSM,收获有效问卷97份;25.0%(23/92)的对象有过1名女性性伴,47.8%(44/92)有过≥2名女性性伴;14.3%(13/91)有过1名男性肛交性伴,80.2%(73/91)有过≥2名肛交性伴;22.1%(19/86)有过群交行为,62.5%(55/88)肛交时没有100%使用安全套;15.1%(14/93)有过1名男性口交性伴,75.3%(70/93)有≥2名男性口交性伴;38.9%(37/95)曾向女性买过性;35.5%(33/93)曾向男性买过性,15.3%(13/85)曾向男性卖过性.HIV抗体阳性率为3.9%(3/77),梅毒抗体阳性率为24.7%(18/73),Ⅱ-型单纯疱疹病毒抗体阳性率为15.1%(11/73),HCV抗体检测均为阴性.46名对象报告MSM认识关系个体中心网络,平均联结度数5.91,平均网络密度0.548;43名对象报告性关系个体中心网络,平均联结度数2.70,平均网络密度0.246. 结论 台州地区MSM人群中存在多性伴、安全套使用率低、商业性服务等危险行为,HIV/STI感染率较高.MSM群体内部性关系紧密,可能存在一些高风险的疏离个体,仍需进一步研究其性关系网络与HIV/STI传播间的关系.     

邯郸地区卵巢癌患者直系亲属接受遗传咨询及基因检测意愿的调查

目的 调查邯郸地区卵巢癌患者直系亲属接受遗传咨询及基因检测意愿，为普及卵巢癌遗传咨询及基因检测提供参考。方法 2022年1—6月于河北省邯郸市第二医院妇科对卵巢癌患者直系亲属进行调查，收集年龄、居住地、学历、婚姻状态、家庭收入、家族其他肿瘤史、近3年体检频率等资料，同时通过问卷调查卵巢癌患者女性直系亲属对遗传咨询及基因检测的了解程度和接受意愿，使用χ²检验和Fisher精确检验分析影响因素。结果 本研究共调查了366名卵巢癌患者的直系亲属413人，仅有26人(6.30%)在接受调查前对卵巢癌遗传咨询有所了解，有342人(82.81%)愿意接受卵巢癌遗传咨询和卵巢癌遗传风险分级评估，有331人(80.15%)愿意向家人和亲属推荐卵巢癌遗传咨询项目。经过调查，仅有21名(5.08%)研究对象在接受调查前对卵巢癌基因检测有一定了解，有305人(73.85%)研究对象愿意接受BRCA 1/2基因初筛，但是仅有62人(15.01%)的调查对象愿意接受价格较高的BRCA 1/2全基因筛查。此外，在BRCA 1/2基因检测阳性的情况下，有201人(48.67%)研究对象担心基因...     

我国四城市MSM人群HIV感染者性伴类型和性行为特征

目的了解我国城市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV感染者性伴类型和性行为特征,为预防控制HIV传播提供依据。方法本研究以2008年4月~2009年9月在北京、哈尔滨、郑州和成都4个城市的MSM人群中检出的HIV阳性者为对象,以匿名的方式进行一对一问卷调查,并采集研究对象静脉血进行梅毒抗体检测。结果本次调查203名对象,平均年龄为(30.9±9.3)岁,约1/3的MSM曾与女性结婚,自认为是同性和双性性取向者所占的比例分别为68.5%和28.1%。梅毒现感染检出率为27.1%。近6个月有46.6%的研究对象通过互联网寻找性伴,28.0%在洗浴场所结识性伴。分别有63.2%、34.2%和29.5%的研究对象在过去6个月中拥有男性偶然性伴、男朋友和男性固定性伴,9.3%和4.7%的研究对象拥有妻子和女朋友,近6个月中拥有1、2和3种性伴者所占的比例分别为60.1%、32.6%和6.2%。近6个月研究对象曾与男性发生肛交和商业肛交性行为的比例分别为89.7%和9.0%,27.2%的调查对象与女性发生阴道性交,10.4%的研究对象有过群交性行为。调查对象与各种性伴发生性行...     

“国家”与“个人”之间——略论晚清中国对“自由”的阐述

从近代中国思想演进的脉络进入对“自由”的讨论，源于“自由”是帮助我们解决“国家”与“个人”的冲突的重要概念之一。“自由”浮现于中国思想界，之所以在解读上颇为“沉重”，就在于其触动了较为敏感的问题，即“自由”是基于“国家’’还是“个人”展开。因中文世界对“自由”的阐述较为突出其负面的涵义，在晚清中国各种“主义”大行其道之际，“自由’’却难以成为“主义”。实际情形是，在规划中国未来前景时，“自由主义”让位于“民族主义”与“国家主义”等诉求。最基本的原由是，中国思想界对“主义”是有高度选择性的，而如何选择则决定于中国适时的需要。     

医疗机构“存量资源委托管理”探索

区域卫生规划外的医疗机构"存量资料"的重组,对探索区域卫生规划的实施与深化卫生改革具有实践意义,用SWOT分析法制订改革策略,用法定的程序规范改革的动作,采用"委托管理"模式探索管办分开的有效形式,从而实践公立医院"过剩资源"重组。     

最“in”减肥法

就北京来说,人口1300多万,取个整,就按1000万人平均每人多长两斤肉来计算,这就是2000万斤,合1000万公斤,也就是1万吨啊。这1万吨肥肉可都是多余的,想方设法把它从身上弄掉是当务之急,于是,减肥备受关注。     

Correlates of the "western" and "prudent" diet patterns in the us

PURPOSE: Underlying the diversity and changeability of US eating habits are fundamental dietary patterns shaped by common sociohistorical experiences. Currently, little is known of what patterns exist or their associations with sociodemographic/lifestyle factors. We examined these issues in third National Health and Nutrition Examination Survey data.METHODS: Analyses were based on 5,794 US-born, white participants. Interviews included a 60-item food frequency questionnaire (FFQ) and questions on sociodemographics and health behaviors. Dietary patterns were identified by principal components analysis on FFQ responses. Component scores representing intake level of each pattern were dichotomized at the median. Logistic regression analysis was used to estimate odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI).RESULTS: We identified two primary dietary patterns-a "western" pattern characterized by processed and red meats, eggs, potatoes, and refined grains, and a "prudent" pattern characterized by cruciferous vegetables, greens, carrots, salads, and fresh fruits. The two patterns occurred across geographic regions and in both women and men. After age- and sex-adjustment, the "western" diet was associated with rural residence (OR = 1.9, 95% CI 1.7-2.2), working class status (OR = 1.4, 95% CI 1.2-1.6), and lack of high school completion (OR = 1.6, 95% CI 1.4-1.8). The "prudent" diet was associated with high school completion (OR = 2.8, 95% CI 2.5-3.3) and behaviors reflecting greater health awareness, such as daily physical activity (OR = 2.0, 95% CI 1.8-2.2), non-smoking (OR = 2.1, 95% CI 1.8-2.4), and supplement use (OR = 1.8, 95% CI 1.6-2.0).CONCLUSIONS: The two dietary patterns resemble those found in previous US studies. Findings regarding correlates agree with social histories describing the emergence of those patterns. Principal components analysis is potentially useful for identifying fundamental dietary patterns for future investigations of diet-disease associations.     

“中国制造”如何才能变成“中国品牌”

经常出去旅游的人常有一个感觉,到了其他国家和地区,如果感觉某种东西的价格很合适,那么这种产品八成是"中国制造".