弥漫性细支气管肺泡癌CT特征

目的评价表现为弥漫性病变细支气管肺泡癌的CT特征。方法对7例经病理证实的细支气管肺泡癌CT表现进行分析。结果特征性CT表现包括：（1）双肺多发实变伴支气管气相，充气支气管延伸至胸膜下或壁不规则、僵直；附近伴有成堆小结节影。（2）双肺弥漫颗粒或结节影，或伴血管支气管束增粗、紊乱，或伴胸膜下结节呈弧形排列。结论认识弥漫性细支气管肺泡癌的CT表现，有利于肺弥漫性病变的鉴别。     

细支气管肺泡癌的CT诊断

目的：提高细支气管肺泡癌的CT诊断水平。材料与方法：回顾性分析14例经手术及病理证实的细支气管肺泡癌的CT表现。结果：根据CT表现,细支气管肺泡痛分3种类型;肺炎型（8例）,多发给节型（3例）,沿肺纹理分布斑点状影（3例）。结论：注意分析各型CT表现特点及转移病灶,短期复查可提高其诊断正确率。     

肺泡癌的CT诊断

目的：收集我院１０年来经手术或／和病理证实的支气管肺泡癌４０例,对其ＣＴ表现及病理切片进行分析,发现肺泡癌的ＣＴ表现多种多样,是肿瘤不同发展阶段的反映。文中以ＣＴ表现结合病理所见进行分析。解释了不同ＣＴ表现的病理基础。结合文献,笔者对细支气管肺泡癌的ＣＴ诊断和鉴别诊断进行了讨论。     

84例细支气管肺泡癌的影像学分析

目的回顾性分析细支气管肺泡癌的CT表现和误诊原因,提高影像诊断准确率。方法 84例经病理证实的细支气管肺泡癌,根据CT表现分为孤立结节型、实变型和多结节型,分别为46、32和6例,其中误诊24例。结合文献资料分析各型肺泡癌的CT征象。结果孤立结节型细支气管肺泡癌主要表现为：结节位于肺外围,有分叶、毛刺、空泡征或支气管气相、密度不均、胸膜牵引和毛玻璃影;实变型细支气管肺泡癌可为单叶或段实变、多叶或段实变、支气管气相、囊状影、毛玻璃影和叶间胸膜膨出;多结节型细支气管肺泡癌较少见,表现为以中下肺野分布为主的弥漫性腺泡结节,部分见空泡。误诊24例中,20例为实变型,主要原因是对细支气管肺泡癌的重视和认识不够。结论熟悉细支气管肺泡癌各型CT征象,必要时借助穿刺活检和纤支镜检,能提高细支气管肺泡癌的诊断准确率,减少误诊。     

细支气管肺泡癌的CT特征与分型

目的 分析细支气管肺泡癌（BAC）的CT特征，提高诊断正确率。方法 回顾性分析32例经手术和／或病理确诊为BAC患的CT图像，对照临床症状和病理改变，提出CT分型和特征表现。结果 按照BAC的CT影像表现可分为三型，其中孤立结节型（或肿块型）13例（40．6％），实变型11例（34．4％），弥漫结节型8例（25％）。孤立结节型多数可见分叶、小结节堆聚、胸膜凹陷征及小泡征等；实变型早期CT表现为边界清楚的磨玻璃影，中晚期可见大片密实影，无“枯树枝”征，易与炎症混淆；弥漫结节型由于病灶的多态性，难以与结核等特异性炎症或其它肺内浸润性疾病鉴别，若有明确的“枯树枝”征，则可作为BAC的佐证。结论 CT作为一种无创性、可重复性检查方法，可以发现BAC各型的某些特征性表现，为临床诊断和治疗提供一定的依据。     

细支气管肺泡癌的临床和X线与CT诊断分析

目的 回顾性分析30例细支气管肺泡癌的诊断价值。方法 对30例经病理证实的肺泡癌进行X线和CT检查，探讨各种诊断方法的价值。结果 临床、X线和CT的确诊率分别为20％、50％和73．3％。CT在显示病灶内部结构、边缘和纵隔淋巴结转移等方面明显优于X线。结论 综合运用各种技术对提高肺泡癌的诊断水平是十分重要的。     

脊椎结核的CT诊断(附56例分析)

笔者报告56例经手术、病理和临床资料证实的脊椎结核，并对其骨破坏的类型，尤其碎裂型骨破坏（21／56，38％）及其诊断价值和环形强化的形式等作了分析和讨论。和一些作者的报导不同，本组病例中椎体后部的受累（47／56，84％）及硬膜外浸润（17／56，30％）颇为常见。     

细支气管肺泡癌的高分辨CT诊断

【目的】探讨高分辨CT对细支气管肺泡癌的诊断价值。【方法】回顾性分析了2l例病理证实的细支气管肺泡癌患者的高分辨CT影像。【结果】CT表现孤立型16例、多发结节型3例、肺炎型2例;15例CT图像上具有分叶、毛刺、血管集束、胸膜凹陷征象、空气支气管征的患者首次检查确诊,6例表现为磨玻璃、不规则斑片和肺炎的未能在首次检查时获得诊断。【结论】细支气管肺泡癌表现多样,高分辨CT有助于其诊断。     

肺泡癌临床影像诊断分析（附４３例报告）

目的：总结肺泡癌的影像学表现并进行诊断分析与探讨。方法：收集并复习４３例肺泡癌患者的资料,对胸部平片、体层摄影片、ＣＴ片及组织病理学进行分析。结果：本组病例女多于男,１５例为双肺弥漫型,２３例为孤立结节型,５例为肺炎型,以上各型中,有２７例在ＣＴ影像上可见空泡征或／和支气管充气征。结论：肺泡癌诊断必须强调影像学与临床结合。ＣＴ扫描优于平片及体层片。     

细支气管肺泡癌的CT征象分析

目的：回顾性分析细支气管肺泡癌（BAC）的临床及CT表现,提高BAC的诊断水平。材料与方法：2002年6月~2007年6月经手术病理诊断为BAC病例,按照WHO对BAC的定义重新评价病变性质,从中划分BAC及含有BAC成分的混合性腺癌,并分析BAC在薄层CT上的表现。评价指标包括：病灶部位、数目、大小、形态、边缘、密度、有无空泡征（或囊状影）、充气支气管征、血管集束征、有无淋巴结肿大等。结果：曾诊断为BAC且保留薄层CT图像的病例共145例,符合BAC定义标准的32例（22.1%）,其中男性占62.5%。肿瘤标记物CEA和CA125的阳性率分别为10%和5%。病变平均直径＜3cm,CT均表现为单纯的磨玻璃（GGO）结节,82.9%密度不均,97.1%边界清晰,分叶征、充气支气管征及空泡征的发生率分别为62.9%、60%、57.1%,均无肺门纵隔淋巴结转移。结论：BAC的早期诊断中,薄层CT图像上病变形态学特征更有诊断意义。     

原发性胆囊癌CT诊断：（附34例分析）

目的：分析胆囊癌的CT表现和特征，探讨其CT诊断价值和限度。材料与方法：回顾分析经手术病理证实的34例胆囊癌的CT检查资料。结果：根据胆囊癌的CT表现，分为三型：厚壁型21例，腔内型4例，肿块型9例。结论：CT是诊断胆囊癌的有效方法．增强扫描可提高诊断的准确性。     

成人髋关节病变41例CT分析

目的：阐明成人髋关节病变的CT表现，评价其诊断价值。材料与方法：回顾分析经临床确诊或病理证实的41例髋关节病变的CT征象，其中退行性骨关节病14例，成人股骨头缺血坏死10例，类风湿性关节炎5例．髋关节结核4例．强直性脊柱炎累及髋关节3例。滑膜骨软骨瘤病3例，色素沉着绒毛结节性滑膜炎2例。结果：退行性骨关节病以承重区关节畸形和骨性关节面改变为主，软骨下囊变特别明显；股骨头缺血坏死显示股骨头硬化、囊变及软骨下骨折，晚期继发骨性关节炎改变；类风湿性关节炎关节间隙普遍狭窄，关节面下小囊肿周围无明显骨硬化；强直性脊柱炎累及髋关节表现为髋臼关节面锯齿状或毛刷状破坏；髋关节结核关节面广泛骨质破坏，可见到小死骨和寒性脓疡；滑膜骨软骨瘤病显示滑膜增厚和其内小钙化灶，较大的骨软骨体呈桑椹状表现；色素沉着绒毛结节性滑膜炎关节面下囊变区边缘硬化明显，关节间隙存在。结论：各种髋关节病变的CT表现不同，CT能清楚显示髋关节解剖结构及病变的部位、范围和病理解剖细节。是评价髋关节病变特别是单关节病非常有效的检查手段。     

CT检查在黄疸鉴别诊断中的价值探讨(附138例分析)

目的：探讨CT检查对黄疸的诊断价值。材料与方法：回顾性分析138例具有完整性1临床资料的黄疸患者的CT表现，所有病例均经病理证实或临床随访证实。结果：138例黄疸中，肝硬化26例，肝癌31例，梗阻性病变76例，正常5例。结论：CT对引起黄疸病因的定性，定位诊断具有较高的价值，对1临床确定治疗方案和疗效评价具有至关重要的作用。     

空泡蝶鞍的CT诊断(附23例报告)

目的：提出空泡蝶鞍的CT诊断要点。材料与方法：分析23例空泡蝶鞍的临床及CT表现，并从病因病理学角度加以解释．结果：空泡蝶鞍的CT诊断要点：1．鞍上池疝入鞍内．垂体未见或压缩变扁呈“凹”形。2．漏斗征：（即显示扩大的蝶鞍中的垂体蒂）．3．伴有蝶鞍变形扩大，鞍底下陷．4．并发垂体微腺瘤．其中漏斗征系空泡蝶鞍的特征性表现,结论：空泡蝶鞍的CT检查具有特异性．CT能做出正确诊断，需与蝶鞍囊肿进行鉴别。     

脊椎转移瘤CT诊断：附45例分析

本文４５例脊椎铰累病理证实，ＣＴ扫描表现溶骨性（３２例），成骨性（４例）和混合性（例）。原发灶以肺癌最多见，其次咽癌和胃癌。本组３０例作脊柱正侧位Ｘ线检查，平片发现或可颖骨破坏１９例，而ＣＴ扫描为１００％，ＣＴ扫描发现和估价病变方面较Ｘ线平片检查优越敏感。对脊椎转移瘤的ＣＴ诊断，鉴别诊断的价值进行讨论。     

子宫平滑肌瘤的CT诊断(附31例分析)

本文回顾性分析了31例经手术病理证实的子宫肌瘤的CT表现。指出子宫肌瘤的CT特点是:子宫外形分叶状增大,或自子宫向外突出的实性肿块,边界光整。较大肌瘤内可见变性所致的片状点状条状低密度影,肌瘤内钙化不很常见。增强扫描肌瘤与子宫同步强化。这些征象对于子言肌瘤的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

鼻咽癌的CT诊断（附96例报告）

目的：评估鼻咽癌的ＣＴ表现及其临床价值。材料与方法：有病理组织学诊断的鼻咽癌９６例,ＣＴ以ＯＭ线或平行于颅底线向下常规扫描至硬腭水平,部分病例根据临床需要,扫描至颈段水平。结果：９６例中,鼻咽腔变形狭窄７２例。鼻咽部全部受侵,其中全壁受侵１０例,顶后壁３４例,右侧壁２９例,左侧壁２３例,脂肪垫受侵８４例。咽旁间隙改变为狭窄４８例。移位２３例,消失２０例,颅底骨质受侵４１例,副鼻窦受累２９例,鼻道８     

腹膜后囊性畸胎瘤的CT诊断（附五例报告）

笔者报告5例经手术病理证实的腹膜后囊性畸胎瘤的CT表现,指出其CT特点为含有多种密度结构,呈混合性密度,瘤内的脂防、钙化以及类似牙齿和骨胳状组织对肿瘤的定性诊断起重要作用;同时还讨论了腹膜后囊性畸胎瘤与腹膜后的其他囊性病变的鉴别诊断问题。     

多层螺旋CT在大肠癌诊断中的作用

目的 评价多层螺旋CT检查及后处理技术在大肠癌诊断中的作用。方法 85例经手术病理证实的大肠癌患者行大肠充气MSCT容积扫描和图像重建(包括MPR、MIP、SSD、Raysum和CTVE)，并与钡灌肠(80例)、结肠镜(60例)及手术结果进行比较。结果 所有病人的诊断符合率为100％，其三维重建与钡灌肠、CTVE与结肠镜的发现完全符合。结论 大肠充气MSCT检查及后处理技术能更好地反映大肠癌的病变和范围，明显优于单独应用X线钡灌肠或结肠镜检查。