睁眼困难是角膜炎吗

我是一名大二学生，患眼病三四年了。我的症状主要是睁眼困难，睁眼时眼痛，如不立即闭眼就流泪，对阳光和风特别敏感。这种症状在冬天才有，医生诊断为角膜炎。曾用过角膜宁、诺氟沙星、氧氟沙星等眼水，效果都不明显。请问，我惠的是角膜炎吗，该怎么治?     

口服氟桂利嗪致过敏性角膜炎一例

1 病例介绍 患者男,57岁,因患血管性头痛服用氟桂利嗪(西比灵,西安杨森制药有限公司生产)治疗,按医嘱每晚口服2粒(10mg)。首次服药后5h出现双眼红痛、异物感、流泪、视物不清,遂去眼科就诊。查:视力左4.8(0.6),右4.9(0.8),眼睑轻度红肿,双球结膜充血( ),角膜轻度粗糙不平,角膜呈弥漫性点状浸润,上皮下浑浊浸润。诊断:药物过敏性角膜炎。遂给马来那敏(扑尔敏)4mg,po,tid,GS 500ml加维生素C2.0g及地塞米松5 mg静脉滴注,qd;局部以0.5％可的松眼水滴眼,5次/d,涂四环素眼膏,bid。3d后症状明显减轻,双眼视力恢复正常,眼睑红肿消退,球结膜充血基本消失,角膜上皮少量细小点状浑浊,上皮下浸润完全吸收。继续服药及局部用药1     

角膜板层切除加结膜瓣覆盖术联合氟康唑治疗真菌性角膜炎围手术期护理

目的探讨角膜板层切除加结膜瓣覆盖术联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的围手术期护理。方法对23眼角膜炎采取病灶区角膜板层切除,取上方桥状或蒂状球结膜瓣覆盖病灶区并缝合固定,瓣下涂入氟康唑药粉,并给予精心围手术期护理,1月后在表面麻醉下剪断结膜蒂,并拆线。结果该组23眼角膜炎全部控制,拆线时角结膜完全愈合。随访4个月至2年,视力数指－0．1者18眼,0．2－0．5者5眼。所有移植的结膜瓣均为半透明愈合,血管萎缩,大部分角膜表面凹陷明显变浅。结论对真菌性角膜炎采用角膜板层切除加结膜瓣覆盖术联合氟康唑是治疗真菌性角膜炎的有效方法之一,同时给予精心护理可提高患者视力,减少患者痛苦,促进患者康复。     

前房角及虹膜睫状体内玻璃异物存留25年一例

[病例]男,37岁.因手指戳伤左眼后红痛伴视力轻度下降2 d入院.眼科检查:视力右眼1.5,左眼0.5;左眼球结膜混合性充血(++),3点位角膜缘内可见长6 mm之全层陈旧性瘢痕,伤口处角膜后有少许色素附着;可见少量散在色素性角膜后沉着物;前房深度与健眼相同,Tyndall征(+);角膜伤口后房角内见透明锥形玻璃样异物,部分嵌入虹膜睫状体内,虹膜局部萎缩;瞳孔圆,自然光线下直径约2.5 mm(健眼瞳孔直径约3.0 mm),直接对光反射稍迟钝,晶体透明,眼底未见异常;眼压右眼19.0 mmHg,左眼19.5 mmHg .追问病史,了解到患者12岁时曾被碎玻璃片刺伤左眼,当时无明显视力下降,仅予抗感染治疗,多年来左眼经常无明显诱因红痛,自行点抗感染眼药水后好转.     

更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效分析

目的:探讨更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效分析.方法:将2016年1月～2017年1月在我院眼科治疗的86例(100眼)单疱性病毒性角膜炎患者随机分为两组,对照组采用更昔洛韦滴眼液治疗,观察组采用更昔洛韦眼用凝胶治疗,比较两组临床疗效、症状改善情况、体征改善情况.结果:观察组治疗有效率为94％,明显高于对照组的74％,组间有明显差异(P<0.05);观察组治疗后畏光、流泪、疼痛、异物感等症状积分明显低于对照组,组间有明显差异(P<0.05);观察组治疗后角膜基质水肿、睫状充血、角膜上皮缺损、角膜荧光素染色等体征评分明显低于对照组,组间有明显差异(P<0.05).结论:更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效显著,利于眼部症状及体征的明显改善,具有临床意义.     

前房角及虹膜睫状体内玻璃异物存留25年一例

[病例]男,37岁.因手指戳伤左眼后红痛伴视力轻度下降2 d入院.眼科检查:视力右眼1.5,左眼0.5;左眼球结膜混合性充血(++),3点位角膜缘内可见长6 mm之全层陈旧性瘢痕,伤口处角膜后有少许色素附着;可见少量散在色素性角膜后沉着物;前房深度与健眼相同,Tyndall征(+);角膜伤口后房角内见透明锥形玻璃样异物,部分嵌入虹膜睫状体内,虹膜局部萎缩;瞳孔圆,自然光线下直径约2.5 mm(健眼瞳孔直径约3.0 mm),直接对光反射稍迟钝,晶体透明,眼底未见异常;眼压右眼19.0 mmHg,左眼19.5 mmHg .追问病史,了解到患者12岁时曾被碎玻璃片刺伤左眼,当时无明显视力下降,仅予抗感染治疗,多年来左眼经常无明显诱因红痛,自行点抗感染眼药水后好转.     

病毒性角膜炎致新生血管1例

<正>刘某,女,13岁.1989年感冒后出现右眼红、痛、怕光流泪、视物模糊,感冒愈后眼部征象自行缓解;因经常感冒,右眼征象也伴随加重,曾以角膜炎长期点抗生素眼水.眼科检查:视力右0.3、左1.5;右眼结膜充血+,角膜上皮树枝状浸润水肿,9点位角膜缘见2条新生血管爬至角膜炎症区形成毛细血管网,其鼻侧距3     

异物致角膜溃疡迁延不愈3例

例1 女性,38岁。因左眼红、痛、畏光、流泪3天就诊。查体:右眼视力(VOD)5.0,左眼视力(VOS)4.8,不能矫正。右眼正常。左眼角膜可见一灰白色溃疡,FL( ),直径约2mm,边缘清楚。溃疡周围角膜透明。球结膜混合充血,角膜后沉淀物(KP)(-),丁氏征(-),瞳孔对光反应正常。虹膜无后粘连。诊断为左眼单纯性角膜溃疡。给予抗生素眼药水、眼膏等治疗。10天后复诊,症状明显减轻,但角膜染色( ),球结膜仍轻度混合充血,余同前。用放大镜及聚光手     

首诊眼科的垂体瘤一例报告

1 病例报告 患者男,59岁.主因双眼视力下降10年,加重4年,于2009年11月6日到我院门诊就诊.患者于10年前无明显诱因开始出现双眼视物模糊,不伴眼痛头痛等症状,未到医院诊治.4年前患者觉视物模糊,视力下降加重,不伴明显头痛眼痛症状,先后3次到当地医院就诊,自述经查诊为视神经萎缩,并予眼药水点眼,药名不详.既往高血压病史10余年,否认糖尿病及其他慢性病史.专科检查:右眼视力0.4.左眼视力0.25,双眼眼球垂直震颤,双眼睑无上睑下垂,结膜无明显充血,角膜透明,巩膜无黄染,虹膜纹理清晰,前房深浅正常,房闪阴性,浮游物阴性,瞳孔圆,右眼瞳孔直径约3mm,对光反射存在,左眼瞳孔直径约4 mm,对光反射迟钝,双眼晶状体轻混.     

伊曲康唑致严重不良反应1例

1 病例介绍患者,女,45岁,因左眼角膜穿通伤缝合术后,复发眼红、眼痛,使用地塞米松磷酸钠/新霉素(的确当)眼药水后无缓解来我院就诊.体检:视力Vd＝1.0,Vs＝FC/10cm,左眼混合性充血、角膜内上方见一已缝合斜形伤口,其周围角膜浅层溃疡,表面粗糙,其后近角膜缘处见一小块脓疡,前房水混浊,下方可见一积脓液面,高约0.5mm.瞳孔散大,直径6mm,晶体透明,眼底透照欠清,眼压Tn.临床诊断:左眼角膜穿通伤缝合术后,左眼外伤性角膜炎(真菌性).     

眼睑带状疱疹并发角膜炎、虹膜睫状体炎11例报告

眼睑带状疱疹是一种较为严重的眼睑病，是由水痘—带状疱疹病毒侵犯三又神经眼支所致。除眼睑皮肤损害外，50％以上合并有角膜炎、虹膜睫状体炎及眼肌麻痹等眼部症状，错过治疗时机或处理不妥，可遗留角膜斑翳，虹膜前、后粘连，继发性青光眼，严重影响视力，临床处理较为棘手。现将我院眼科近年来诊治眼睑带状疱疹并发角膜炎、虹膜睫状体炎11例报道如下。     

眼睑异物残留误诊为顽固性浅层角膜炎的治疗与护理

角膜位于眼球的前部,与眼睑相邻,当睑缘或睑结膜面有异物,由于眼睑的频繁闭合,可磨擦角膜致角膜表面损伤。我科收治顽固性浅层角膜炎患者6例,住院后仔细检查,发现眼睑上残留异物(植物芒),经取出后浅层角膜炎治愈。现报告如下:1资料和方法1.1对象:1999￣2004年收治顽固性浅层角膜炎患者6例6眼,均为男性,来自农村,年龄12￣46岁,平均23.6岁,板栗刺伤眼部史4例,2例否认有外伤史,但有野外作业史。入院前诊断角膜炎经门诊治疗1￣2月未愈收入我科。1.2临床表现:患眼最佳视力0.5￣0.8,平均0.7,双眼睑皮肤未见异常,结膜轻度充血,角膜浅层见点、条状混…     

康柏西普注射治疗角膜新生血管的疗效观察

目的 探讨康柏西普结膜下及角膜基质注射治疗角膜新生血管(CNV)患者的疗效及安全性.方法 连续纳入2017年7月-2019年6月我院收治的60例(60眼)CNV患者,于结膜下(0.2mg)及角膜基质(0.2mg)注射康柏西普进行治疗1次.观察CNV形态及面积、角膜厚度、角膜内皮细胞计数、视力、眼压以及不良反应.结果 治疗后7d、3个月,所有患者患眼的睫状充血、新生血管情况均得到明显改善.治疗后7d、3个月的CNV面积均明显小于治疗前1d(P<0.05),角膜厚度及角膜内皮细胞计数均明显大于治疗前1d(P<0.05);治疗前后患眼的视力及眼压均无明显变化(P>0.05);未见严重不良反应发生.结论 康柏西普结膜下及角膜基质注射治疗CNV患者的疗效显著,对视力及眼压无明显影响,安全性高.     

腾克治疗虹膜睫状体炎46例疗效观察

虹膜睫状体炎又称前葡萄膜炎,是眼科常见自身免疫性疾病,对视力损害严重,易复发,主要表现为眼痛流泪、视力减退、睫状充血、角膜后沉着物、房水混浊、虹膜纹理不清及结节、瞳孔缩小等。目前,国内外治疗报道较多,疗效不一,2004年1月~2005年1月,笔者应用腾克治疗虹膜睫状体炎46例     

角膜异物处理体会

目的总结分析角膜异物的处理方法。方法对136例眼角膜异物患者找出角膜异物的主要原因，并分析其治疗结果。结果无感染性角膜炎病例发生，有5例（7眼）角膜遗留不同程度瘢痕，对视力有所影响。结论角膜异物是非常常见的眼外伤，严重者影响视力，应高度重视该病的预防。     

康柏西普注射治疗角膜新生血管的疗效观察

目的 探讨康柏西普结膜下及角膜基质注射治疗角膜新生血管(CNV)患者的疗效及安全性.方法 连续纳入2017年7月-2019年6月我院收治的60例(60眼)CNV患者,于结膜下(0.2mg)及角膜基质(0.2mg)注射康柏西普进行治疗1次.观察CNV形态及面积、角膜厚度、角膜内皮细胞计数、视力、眼压以及不良反应.结果 治疗后7d、3个月,所有患者患眼的睫状充血、新生血管情况均得到明显改善.治疗后7d、3个月的CNV面积均明显小于治疗前1d(P<0.05),角膜厚度及角膜内皮细胞计数均明显大于治疗前1d(P<0.05);治疗前后患眼的视力及眼压均无明显变化(P>0.05);未见严重不良反应发生.结论 康柏西普结膜下及角膜基质注射治疗CNV患者的疗效显著,对视力及眼压无明显影响,安全性高.     

裂隙灯显微镜直视下摘除角膜金属异物的临床分析

角膜异物是最常见的眼外伤，而角膜金属异物占大多数，治疗不及时将导致不同程度的角膜炎、角膜溃疡甚至角膜穿孔等严重并发症，从而严重影响视力。我院2003年3月至2004年4月共收治角膜金属异物850例（862眼），疗效满意，报道如下。     

棘阿米巴角膜炎6例治疗分析

目的总结6例因配戴角膜接触镜(CL)引起的棘阿米巴角膜炎的临床资料,并探讨其成功治疗经验。方法回顾性分析6例棘阿米巴角膜炎的临床资料和治疗经过。结果 6例患者(平均年龄25岁)均配戴CL(1例硬性CL,5例软性CL)。其中5例以角膜剧烈疼痛为主诉就诊。4例初次眼科检查时确诊假树枝状角膜炎,2例表现为放射状角膜神经炎和环状基质混浊。所有病例进行角膜刮片培养并确诊棘阿米巴感染。5例立即开始0.02%氯己定联合抗真菌滴眼液滴眼治疗,最终矫正视力获得不同程度的提高,范围为0.5～1.5。另外1例未能及时治疗,角膜炎症状恶化,视力下降为手动,施行穿透性角膜移植+白内障手术,术后矫正视力提高到0.6。结论棘阿米巴角膜炎病例早期阶段及时应用0.02%氯己定联合抗真菌药物滴眼可提高疗效,避免不必要手术,并产生相对较好的最终视力。     

乙酰唑胺致药物性皮炎1例

患者，男性，38岁。因视力模糊3天，近日来视力急剧下降，眼痛和头痛剧烈，伴恶心、呕吐等症状就诊。检查示：结膜混合充血，角膜雾状浑浊，前房浅，房角阻塞，瞳孔呈垂直椭圆散大，眼压显著升高，达到60mmHg，结合上述症状，诊断为急性闭角型青光眼。随即给予缩瞳剂毛果芸香碱溶液滴眼，乙酰唑胺(醋氮酰胺)500mg，以后每次250mg口服，     

伊曲康唑致严重不良反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,45岁 ,因左眼角膜穿通伤缝合术后 ,复发眼红、眼痛 ,使用地塞米松磷酸钠 新霉素 (的确当 )眼药水后无缓解来我院就诊。体检 :视力Ｖｄ =1.0 ,Ｖｓ =ＦＣ 10ｃｍ ,左眼混合性充血、角膜内上方见一已缝合斜形伤口 ,其周围角膜浅层溃疡 ,表面粗糙 ,其后近角膜缘处见一小块脓疡 ,前房水混浊 ,下方可见一积脓液面 ,高约 0 .5ｍｍ。瞳孔散大 ,直径 6ｍｍ ,晶体透明 ,眼底透照欠清 ,眼压Ｔｎ。临床诊断 :左眼角膜穿通伤缝合术后 ,左眼外伤性角膜炎 (真菌性 )。采取抗菌、抗炎、对症治疗并散瞳。给予伊曲康唑 (商品名 :斯皮仁…