老年脑卒中患者便秘的预防及护理

便秘是老年脑卒中患者的常见并发症，不仅给患者增加了痛苦，而且由于用力排便导致再出血及再梗死，加重病情。近两年我们在护理老年脑卒中患者时，分析其便秘的常见原因，注重了预防性护理，有效地防止了便秘的发生，现报告如下。     

老年脑卒中患者便秘的预防及护理

便秘是老年脑卒中患者的常见并发症,不仅给患者增加了痛苦,而且由于用力排便导致再出血及再梗死,加重病情。近两年我们在护理老年脑卒中患者时,分析其便秘的常见原因,注重了预防性护理,有效地防止了便秘的发生,现报告如下。1临床资料本组老年脑卒中患者200例,男124例,女76例,平均66·3岁,其中脑出血42例,蛛网膜下腔出血12例,脑梗死146例。2老年脑卒中患者便秘常见原因分析(1)由于脑组织损伤,使神经传导功能出现不同程度障碍,使排便反射降低;(2)随着年龄增加,组织器官功能减弱,排便肌群收缩力减弱,从而缺乏排便动力;(3)脑卒中瘫痪病人、意识…     

脑出血并急性心肌梗死10例临床分析

目的 探讨脑出血并急性心肌梗死的机制及防治措施.方法 对我院近10年来诊断为脑出血并急性心肌梗死(AMI)10例患者的临床资料进行总结分析.结果 脑出血在3 d～1周内易合并急性心肌梗死,且病灶在基底节区,大量出血并破入脑室,既往有高血压、吸烟病史患者提示其心肌损伤较重,更易合并心肌病变.结论 脑出血患者动态监测心肌酶学、心电图及血浆肌钙蛋白I,为防治脑出血早期合并AMI具有重要的临床意义.     

脑卒中患者便秘的护理体会

脑卒中是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化.脑卒中患者易发生便秘,其原因是:由于长期卧床、生活自理能力下降,运动量减少,排便环境及排便姿势的改变、饮食结构不合理、精神心理因素.国外调查显示脑卒中后便秘的发生率为30%～60%,尤其在1周内最多见,其临床症状常以病人排便时间间隔较长、大便干燥、排出困难为主.     

重症脑卒中患者便秘护理

重症脑卒中患者需要长期卧床,胃肠道蠕动功能较差,因排便方式因排便习惯的改变,饮食结构不合理及进食困难等情况,均会导致便秘的发生。便秘病人不正确的排便方法可导致血压升高、心率增快、颅内再出血等严重后果。实施有效的护理措施,对重症脑卒中患者解除便秘,     

重症脑卒中患者便秘护理

重症脑卒中患者需要长期卧床,胃肠道蠕动功能较差,因排便方式因排便习惯的改变,饮食结构不合理及进食困难等情况,均会导致便秘的发生。便秘病人不正确的排便方法可导致血压升高、心率增快、颅内再出血等严重后果。实施有效的护理措施,对重症脑卒中患者解除便秘,促进病情恢     

健康指导对预防脑卒中患者便秘的效果观察

便秘是卒中患者常见的并发症,临床有40%~65·38%的脑卒中急性期患者可伴有便秘的症状,尤以出血性脑卒中急性期2周内最为多见[1]。便秘的发生不仅影响脑卒中的康复及转归,有时因排便过度用力可导致腹内压、颅内压增高,诱发心脏猝死、脑疝而危及生命。本文通过健康指导方法干预脑卒中患者,以观察对便秘发生产生的影响。现报道如下。     

卒中后4周内便秘的发生、危险因素及其对预后的影响

背景便秘是脑卒中后常见的并发症之一,国外调查显示卒中后便秘的发生率为30%～60%,结果存在较大的差异主要原因是由于观察时点和所采用的便秘诊断标准不同;而国内对脑卒中患者便秘的研究多集中在中医药治疗效果的观察方面,且研究人群通常包括既往存在便秘的患者,无法确切的分析卒中后便秘的发生情况及其对患者预后的关系.为此,本研究通过调查卒中后4周内便秘的发生情况,分析影响卒中后便秘发生的主要因素,并探讨其对脑卒中患者预后的影响,为临床治疗护理提供依据.方法采用前瞻性调查研究的方法,共收集154例脑卒中发病7 d以内的首发脑卒中患者,以罗马Ⅱ标准评定卒中后4周内便秘的发生情况,记录包括各种危险因素在内的病史、体征以及12周内的复发或死亡病例.发病1、4周均用NIHSS行神经功能评定,用BI和MRS行日常生活能力评定,并于12周时再次测评BI、MRS.所有数据均使用SPSS 10.0进行处理;用Kaplan-Meier法分析卒中后便秘的发生情况,Cox回归确定卒中后便秘发生的影响因素,便秘组与非便秘组患者4周及12周预后不良率之间的比较用χ2检验,P＜0.05表示差异有统计学意义.结果卒中后4周累积便秘发生率为55.31%,便秘的发生风险以7天内为最高,7天后呈下降趋势,半数患者在卒中后11天发生便秘.利用Cox模型对患者的基本特征、疾病情况及卒中后进食方式等与脑卒中患者便秘发生的关系进行了分析,结果显示发病1周时的BI和排便环境改变是影响卒中后便秘发生的危险因素日常生活能力越低的患者,卒中后便秘发生的危险性越高,有排便环境改变的患者较无改变的患者发生便秘的危险高;与非便秘组比较,中度脑卒中便秘组患者卒中发病第4周及第12周预后不良率明显增高(P＜0.01;P=0.012).结论住院脑卒中患者便秘发生率较高,日常生活能力状态较低且排便隐蔽环境改变者易发生便秘;卒中后便秘对部分脑卒中患者的预后有不良影响.临床工作中应关注脑卒中患者肠道功能的改变,预防便秘的发生,这可能提高部分脑卒中患者临床治疗及护理效果,促进病人康复,从而改善患者的预后.     

智能运动训练系统在习惯性便秘中的疗效观察

便秘即排便频率减少,7d内排便次数2～3次以下,排便困难,粪便干结[1]。排便困难严重者甚至会造成肛裂、便血,不仅增加病人生理、心理上的痛苦,还有可能引发脑出血、心肌梗死、大肠癌等。近年来发病率有明显增加趋势。其原因之一就是腹肌及盆底肌肉张力不足,排便推动力缺乏,笔者应用MOTOmed Viva2智能运动训练系统结合运动疗法治疗便秘53例,取得良好效果,现报道如下。     

脑岀血卧床病人便秘的原因分析及护理

脑岀血病人由于需要卧床休息4～6周,长期卧床、中枢神经系统自主控制障碍、排便环境的改变、饮食结构不合理、心理因素等极易引起便秘。便秘不仅给患者带来痛苦,同时也不利于疾病的恢复。有研究表明,若粪便不能及时排出,会产生大量毒素堆积,这些毒素被人体吸收,可导致病人持续发热、烦躁等一系列的临床并发症,脑出血便秘病人在用力排便时,甚至可能导致颅内压急剧增高,发生猝死或再出     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理

目的 探讨如何做好对急性心肌梗死静脉溶栓治疗患者的护理.方法 对我科18例进行溶栓治疗的心肌梗死患者护理干预进行回顾性分析.结果 经过有效的护理,降低了急性心肌梗死患者的病死率,减少了并发症的发生.结论 加强对溶栓治疗急性心肌梗死患者的护理及病情的观察,对病人康复起着重要作用.     

脑出血患者便秘危险因素分析与对策

目的探讨脑出血患者发生便秘的危险因素并制定相应的护理对策。方法对57例脑出血患者发生便秘进行回顾性分析。结果脑出血患者发生便秘的危险因素有精神心理、长期卧床、饮食结构不合理、社会文化环境、排便动力不足、药物等因素,脑出血患者便秘发生率达81.4%,男性患者便秘发生率为82.9%,女性为79.3%,差异无统计学意义(P0.05)。结论及时做好便秘护理评估,心理健康教育,合理饮食,提供合适的排便环境及时间,帮助病人重建排便习惯,掌握应用泻药原则,能有效预防便秘发生。     

急性心肌梗死患者的护理

目的 总结心肌梗死患者的的护理体会.方法 对40例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾分析总结,并对该类患者实施整体护理、心理干预及健康教育.结果 经治疗护理后37例好转出院,3例死亡.结论 对急性心肌梗死患者及时溶栓治疗结合心理干预及健康教育等全面精心护理,能提高急性心肌梗死患者的治愈率,减少并发症,促进患者早日康复.     

脑卒中病人便秘的护理

脑卒中是一种突然起病的脑血管疾病。便秘是脑卒中患者常见的并发症，脑卒中后便秘发生率为30％～60％，这不仅给患者带来痛苦，而且由于用力排便致血压及颅内压增高，导致已有症状加重，诱发再出血及再梗死，造成预后不良，给患者精神和生活上带来极大的负担。我科于2008—05～2009—03对108例脑卒中便秘患者进行针对性护理，取得较好疗效，现报道如下。     

脑卒中病人便秘的护理

脑卒中是一种突然起病的脑血管疾病。便秘是脑卒中患者常见的并发症，脑卒中后便秘发生率为30％～60％，这不仅给患者带来痛苦，而且由于用力排便致血压及颅内压增高，导致已有症状加重，诱发再出血及再梗死，造成预后不良，给患者精神和生活上带来极大的负担。我科于2008—05～2009—03对108例脑卒中便秘患者进行针对性护理，取得较好疗效，现报道如下。     

急性脑卒中患者并发心肌损害的研究

目的　探讨急性脑卒中并心肌损害发生的机制及防治措施。方法　对 76例急性脑卒中患者入院后进行心电图及肌酶谱动态观察 ,并结合临床资料进行分析。结果　急性脑卒中患者心电图改变占 5 0 %～ 86 % ,心肌酶谱有不同程度增高 ,易产生心肌损害 ,只要防治及时 ,病情可好转。结论　急性脑卒中患者需加强心脏功能监护 ,积极防治并发心肌病变。     

卒中-心脏综合征的研究进展

卒中-心脏综合征是指卒中后30 d内发生的心血管并发症，包括急性心肌损伤、急性冠状动脉综合征、心功能不全、心律失常等。相关研究显示，自主神经功能障碍、脑-肠轴损害、炎症等可能是卒中-心脏综合征的发病机制，但其病因及预后仍未阐明。此外，卒中-心脏综合征可能出现心肌梗死、慢性心功能障碍、脑白质病变、认知障碍等各种远期并发症，影响患者的预后。本文综述卒中-心脏综合征的发病机制、远期并发症以及早期风险评估方法的相关研究进展，旨在加深对此病的理解，为未来探寻更恰当的预防和治疗手段提供参考。     

护理干预在脑出血病人便秘中的应用

脑出血病人容易发生便秘,我科从1998-01～2003-12收住脑出血治愈病人800例,有780例发病初期发生便秘,发病率达97.5%.便秘是一种症状,是指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干、过少的粪便,且排便不畅、困难.     

瑞替普酶治疗急性心肌梗死护理体会

目的 探讨急性心肌梗死患者应用瑞替普酶溶栓治疗前后的护理方法及措施.方法 将我院2008-08～2009-08收治急性ST段抬高型心肌梗死49例患者,均经第三代溶栓药物瑞替普酶溶栓,观察溶栓疗效及护理工作需要注意的问题.结果 49例患者中41例冠脉再通,再通率84%,溶栓过程中严密监测,低血压、恶性心律失常、心脏骤停时,及时抢救,挽救患者生命.结论 第三代溶栓药物瑞替普酶可显著提高冠脉再通率,在溶栓前后给予患者充分的心理护理,减少患者焦虑情绪,溶栓过程中严防各种并发症的发生,提高急性心肌梗死患者的生存率.     

不典型急性心肌梗死并发脑梗死临床特点及治疗

目的探讨不典型急性心肌梗死并发脑梗死的机制及其有效的预防措施。方法回顾分析了2011-01-08来我院就诊的17例不典型急性心肌梗死并发脑梗死患者的临床资料。结果患者心肌梗死发生后新出现房颤5例,低血压4例。患者脑梗死平均在心肌梗死的1周内发生。结论心肌梗死后出现房颤、室壁瘤等易产生心脏附壁血栓脱落而致脑梗死,同时心肌梗死发生后的血压降低也是发生脑梗死的一个重要原因。在治疗心肌梗死的过程中就需要防治这些方面的因素,预防脑梗死出现。