急性外伤性颅内血肿288例治疗分析

急性外伤性颅内血肿是颅脑损伤最严重的继发病变之一,病情复杂严重,若延误治疗或处理不当可导致死亡或残废。本文对经CT和手术证实的288例急性外伤性颅内血肿进行分析,并结合文献讨论如下:     

急性外伤性颅内血肿100例临床分析

急性外伤性颅内血肿是急性颅脑损伤中常见及多发病,病情多复杂严重,处理不当可增加病死率.本文对经CT和手术证实的100例急性颅内血肿患者进行了临床分析.……     

急性外伤性颅内血肿623例临床分析

急性外伤性颅内血肿在神经外科临床上十分常见 ,临床表现轻重缓急不一 ,延误治疗或治疗不当可直接影响病人的生命或生存质量。本文对 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1 2月本院收治 ,经 CT和手术证实的 6 2 3例急性颅内血肿进行分析总结如下。1　临床资料1 .1　性别与年龄 :男 4 86例 ,女 1 37例 ;年龄最大 90岁 ,最小 6个月 ,平均 33± 1 5岁 ,以青壮年人最多见占 72 .8%。1 .2　致伤原因 :以交通事故最为多见 ,共 4 2 6例占 6 8.3% ;其余依次为坠落跌伤 1 0 2例占 1 6 .5 % ;打击伤 70例占1 1 .2 % ;锐器伤 1 9例占 3.1 % ;其它原因 6例占 1 0 …     

基层医院急性外伤性颅内血肿50例手术治疗体会

我院于2002年10月至2006年4月收治急性外伤性颅内血肿50例,均经手术治疗获得较满意疗效,现报告如下.     

急性外伤性颅内血肿200例治疗体会

急性外伤性颅内血肿是神经外科常见急症,至今死亡率仍较高,我们对1992年5月～1997年3月收治的200例患者的治疗效果进行总结,体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男171例,女28例,平均年龄34.5岁;致伤原因主要为矿山塌方事故(70例占2％),其余依次为交通事故、坠落伤、打击伤等。 1.2 损伤类型:闭合伤145例,开放伤55例,硬膜外血肿68例,硬膜下血肿69例,脑内血肿25例,多发性血肿38例,合并脑挫裂伤142例;幕上血肿169例,幕下血肿20例,幕上幕下骑跨性血肿11例。     

迟发性外伤性颅内血肿113例分析

目的 总结和分析外伤性迟发性颅内血肿的临床特点及其影像学特征。方法 对1995年1月至2003年3月住院治疗的外伤性迟发性颅内血肿患病历资料进行回顾性分析。结果 在同期住院治疗的1574例颅脑损伤患中，有113例(7．2％)出现迟发性颅内血肿或因迟发性颅内血肿入院手术治疗，术后恢复良好18例(15．9％)，中残29例(25．7％)，重残25例(22．1％)，植物生存17例(15．1％)，死亡24例(21．2％)。结论 外伤性迟发性颅内血肿有其明确的临床特点和典型的影像学特征，及早发现、及时手术抢救治疗，能显改善外伤性迟发性颅内血肿的预后。     

外伤性多发性颅内血肿的手术治疗

多发性颅内血肿患者病情重、变化快,早期诊断尤为重要。伤后患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫,常代表脑疝形成,但同时出现同侧锥体征或偏瘫时,则要考虑是否存在多发性血肿。对于病情进展迅速,双侧瞳孔散大患者亦要警惕多发性血肿的可能性,头颅CT扫描对颅内血肿发生的部位、体积及脑挫裂伤、颅骨骨折均能清楚显示,对于多发性颅内血肿的早期、快速确诊具有重要意义。但需注意如一次CT扫描仅发现单个,尚未发现多发性颅内血肿时,千万不能因此而丧失对迟发血肿的警惕,应及时作CT复查,尤其是受伤时间较短来院者。现将我们诊治的23例报告如下:…     

急性外伤性颅内血肿65例临床治疗体会

目的总结急性外伤性颅内血肿的临床治疗体会,探讨降低死亡率及致残率的切实可行方法。方法回顾性分析鹤煤集团总医院2005年6月至2008年6月救治的65例急性外伤性颅内血肿患者的临床资料。结果65例患者均行手术治疗,治愈56例,死亡9例。结论急性外伤性颅内血肿患者发病后应及早去骨瓣减压加颅内血肿清除,同时控制脑水肿,防止肺部感染及多器官功能衰竭,降低死亡率,提高生存率。     

57例外伤性急性颅内血肿的治疗

外伤性急性颅内血肿早诊治是提高颅脑伤病人治疗效果的重要环节。本文报道我科 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月 5 7例外伤性急性颅内血肿病人的临床救治效果。临床资料　本组男 39例 ,女 18例 ;年龄 4～70岁。受伤至入院时间 1小时至 3天。其中车祸伤31例 ,砸伤和打击伤 12例 ,坠落伤 9例 ,跌伤 5例。皆为直接损伤。来院时意识清楚 2 1例 ,轻度昏迷 7例 ,中度昏迷 16例 ,重度昏迷 13例。计原发性昏迷 4 6例 ,无昏迷和继发性昏迷 11例。5 7例中ＧＣＳ记分 3～ 5分 4例 ,6～ 8分 9例 ,9～ 12分 16例 ,>13分 2 8例。单侧瞳孔散大 14例 ,双侧瞳孔散…     

46例脑损伤颅内血肿伴瞳孔散大治疗分析

回顾分析2002年1日～2004年11月我科所收治46例颅脑损伤后特急性颅内血肿(血肿量>20 ml)伴有双侧瞳孔散大患者的治疗经过。报道如下:1临床资料1.1一般资料:床边紧急微创穿刺抽吸放血,再大骨瓣开颅内、外减压(治疗组),单纯大骨瓣开颅内、外减压(对照组)。治疗组24例,男13例,女11     

外伤性颅内迟发血肿46例临床分析

外伤性颅内迟发性血肿是指颅脑损伤后首次CT扫描未发现，而再次CT复查时发现血肿；或经手术清除颅内血肿后，间隔一段时间在其他部位再次发现血肿。此病在临床中较多见，但不及时发现及正确处理，患者的预后不良，甚至出现严重后果。我院自1990年3月至2003年12月共收治本病例46例，均得到了及时的诊断，经治疗达到了较为满意的疗效。现分析报告如下。     

迟发性外伤性颅内血肿30例临床分析

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿的临床特征。方法对收治的30例临床患者的诊治资料进行分析。结果迟发性外伤性颅内血肿常发生在受伤部位和伤处部位的对侧,即冲击伤和对冲伤,常出现在伤后72 h内,以意识障碍进行性加重,逐渐出现出血部位的局灶性神经功能损害和局灶性癫痫症状的主要临床表现为特征。结论根据迟发性外伤性颅内血肿的的临床表现特点,正确认识该病,及时复查头颅CT是诊断的关键。     

迟发型外伤性颅内血肿的临床诊治体会

我院自2005-03～2008-06共收治迟发型外伤性颅内血肿28例,现将其临床特点及诊疗体会报道如下. 1 一般资料 本组28例病人,其中男19例,女9例;年龄18～71岁,平均46岁;受伤机制:加速伤5例,减速伤23例;     

迟发性外伤性颅内血肿113例分析

目的总结和分析外伤性迟发性颅内血肿的临床特点及其影像学特征。方法对1995年1月至2003年3月住院治疗的外伤性迟发性颅内血肿患者病历资料进行回顾性分析。结果在同期住院治疗的1574例颅脑损伤患者中,有113例(7.2%)出现迟发性颅内血肿或因迟发性颅内血肿入院手术治疗,术后恢复良好18例(15.9%),中残29例(25.7%),重残25例(22.1%),植物生存17例(15.1%),死亡24例(21.2%)。结论外伤性迟发性颅内血肿有其明确的临床特点和典型的影像学特征,及早发现、及时手术抢救治疗,能显著改善外伤性迟发性颅内血肿的预后。     

小儿急性外伤性颅内血肿52例诊治总结

目的探讨小儿急性外伤性颅内血肿的临床特点及治疗特点。方法总结52例小儿急性外伤性颅内血肿的临床资料,分析血肿发生的部位、性质、特点、治疗措施及疗效。结果 52例患儿中,7岁以下儿童多为跌伤和(或)坠落伤,血肿类型则以硬膜下血肿为主;而7岁以上患儿为车祸伤及打击伤为主,以硬膜外血肿多见。患儿易发生失血性休克。结论及时手术清除血肿,解除颅内高压是治疗的关键;若治疗及时正确,小儿预后相对成人较好。     

急性外伤性颅内血肿非手术治疗30例分析

我科于 1994年 5月～ 1998年 5月采用非手术治疗外伤性急性颅内血肿 3 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 3例 ,女 7例。年龄 12～ 48岁 ,平均 3 8岁。头部均有明确外伤 :车祸 2 0例 ,他伤 4例 ,坠落伤 6例。伤后均有不同程度意识障碍 ,按ＧＣＳ意识水平统计 :9～ 12分 4例 ,12～ 15分 2 6例。1.2　临床表现　伤后均有不同程度头痛、呕吐。神志清醒 2 0例 ,嗜睡 10例 ;偏瘫 8例 ,周围性面瘫 6例 ;颅骨骨折 10例 ,颅底骨折 8例 ,复合伤 5例。1.3　ＣＴ扫描　均证实为颅内血肿 ,其中硬膜外血肿 10例 ,硬膜下血肿…     

迟发性外伤性颅内血肿38例诊治分析

目的提高对迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)临床诊治的认识。方法对600例颅脑外伤病例回顾性分析,发现颅内迟发血肿38例。结果本组38例外伤性颅内迟发血肿于伤后6～24h发现迟发血肿11例,24～48h13例,48～72h10例,72h～6d4例,伤后72h为迟发血肿形成高峰(89.4%)。本组手术清除血肿及去骨瓣减压22例,保守治疗16例。死亡6例,植物生存1例,重残2例,轻残2例,良好27例。结论外伤性迟发性颅内血肿无特异性临床表现,伤后3d内应常规CT不定期扫描动态观察,早期诊断手术效果确切。