新式剖宫产术对母婴的影响

１９９８年３月～１９９９年３月，我院采用新式剖宫产术，对１４８例孕妇行人工分娩，并与行纵切口子宫下段剖宫产术的１０６例孕妇进行了比较，旨在探讨新式剖宫产术对母婴的影响，现将结果报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组有剖宫产指征的孕妇２５４例，随机分为两组。观察组１４８例，平均年龄２５．８岁（２３～３９岁），孕３５～４２周，均行新式剖宫产术；对照组１０６例，平均年龄２５．６岁（２２～３９岁），孕３５～４２周，行纵切口子宫下段剖宫产术。两组均为单胎初产，年龄、孕周、手术指征无明显差异。麻醉采用腰…     

改良式新式剖宫产术与传统式剖宫产术的临床观察

目的 观察新式剖宫产改良术与传统式剖宫产术在手术时间、出血量、术后疼痛等方面的比较.方法 将90例有剖宫产指针的孕妇随机分成2组,观察组(采用改良式新式剖宫产术)、对照组(采用胶式纵切口子宫下段剖宫产术),两组均采用连续性硬膜外麻醉,术后均用抗菌药预防感染.观察记录两组在剖宫产手术时间、胎儿娩出时间、术中出血、术后肛门排气时间及术后疼痛等不良反应.结果 观察组剖宫产手术时间、取胎时间、术中出血量、术后肛门排气时间与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.1).结论 改良式新式剖宫产术比纵切口子宫下段剖宫产术效果好,并发症少.     

首次剖宫产术式对再次剖宫产的影响探讨

目的:对首次剖宫产术式对再次剖宫产的影响进行分析。方法:选择行二次剖宫产手术孕妇402例,依据首次剖产手术方法分为两组,纵切口组200例,首次剖宫产采用子宫下段纵切口手术方法;横切口组202例,首次剖宫产采用腹部横切口新式剖宫产手术方法,对比两组孕妇二次手术情况。结果:横切口组孕妇手术时间、术中出血量、腹腔粘连情况显著高于纵切口组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇均没有严重不良反应或是死亡现象发生。结论:首次剖宫产选用横切口新式剖宫产手术方法,可显著增加二次手术开腹时间,加重腹腔内粘连情况,增加术中出血量,如可预计进行再次腹部手术或是没有特殊要求,在进行首次剖宫产手术应尽量选用子宫下段纵切口剖宫产手术方法。     

3次剖宫产24例的临床分析

目的:探讨纵切口子宫下段剖宫产、新式剖宫产、改良式新式剖宫产术后第3次剖宫产腹壁及腹腔粘连情况.方法:选择纵切口子宫下段剖宫产术后第3次手术为研究组,新式剖宫产及改良式剖宫产术后第3次手术为对照组,第3次手术均为原切口开腹剖宫产.对比三组术式腹壁及腹腔粘连情况,开腹时间、手术开始至胎儿取出时间手术时间.结果:研究组与对照组腹壁各层及腹腔粘连及开腹时间、手术时间比较,差异均有显著性,而取出胎儿时间差异无显著性.结论:新式剖宫产不缝合腹膜可使腹直肌与子宫致密粘连再次手术分离粘连时间长,腹直肌损伤大,下段无法暴露[1],多数采用例"T"字形切口切开子宫,改良式剖宫产第3次手术腹壁各层粘连严重,均较第2次手术明显开腹困难.纵切口子宫下段剖宫产腹壁各层均有粘连,但开腹均较对照组容易,腹腔粘连情况改良式剖宫产及纵切口子宫下段剖宫产均无明显差别,故在基层医院针对可以多胎妊娠,且需剖宫产的产妇推荐使用纵切口子宫下段剖宫产.     

新式剖宫产52例分析

剖宫产术是临床上处理难产最常用的手术方法之一,笔者对新式剖宫产术(即腹部横直切口,钝性分离,不缝腹膜的术式),与腹部纵切口剖宫产术进行对比分析,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　行腹部横直切口不缝合腹膜剖宫产术(新式组)52例,年龄22～36岁;腹部纵切口(对照组)39例,年龄21～37岁,两组均以头盆不称,胎儿宫内窘迫、臀位、骨盆狭窄、妊高征为手术指征,无明显差异,有可比性,两组均采用连续硬膜外麻醉。1.2　手术方法1.2.1　腹部纵切口剖宫产按《妇产科》剖宫产术常规操作方法。1.2.2　新式剖宫产:1术前常规准备;2切口选择:髂前上…     

新式剖宫产术56例分析

新式剖宫产术[1] 是改良的子宫下段剖宫产术 ,由以色列的Ｓｔａｎｋ医生从 1988年开始推广 ,被许多国家采用。我院从 1998- 10开展此种术式 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方式1.1　 　一般资料　自 1998- 10～ 1999- 0 2 ,我院住院有剖宫产指征的住院孕妇 ,行新式剖宫产 5 6例 ,年龄 2 4～ 43岁 ,平均 2 8岁。初产妇 5 3例 ,经产妇 3例。孕周为孕 36 1～ 43ｗｋ。临产 16例 ,择期手术 40例 ,手术指征见表 1。随机选取同期住院有剖宫产指征孕妇行下腹部横弧形剖宫产术 30例做对照 ,两组在孕周、年龄、手术指征及麻醉方法上无明显差…     

新式剖宫产术的改进(附152例临床分析)

新式剖宫产术是一种子宫下段剖宫产术的改良术式 ,笔者自 1998年 8月开始应用该术式 ,并在原术式的基础上略加改进 ,取得良好的临床效果 ,现将有关临床资料进行总结、分析如下。资料与方法一、一般资料　自 1998年 8月～ 2 0 0 1年 2月笔者共施行新式剖宫产术 15 2例 ,作为改良组 ,均为首次剖宫产 ;孕妇年龄 2 1～ 34岁 ,平均 2 6 .4岁 ;初产妇 12 9例 ,经产妇 2 3例 ;孕周 36～ 4 3周。剖宫产指征 :头盆不称 4 7例 ,胎儿窘迫 4 4例 ,臀位2 5例 ,重度妊高征 2 3例 ,前置胎盘 7例 ,其它 6例。随机选择同期常规下腹部横切口子宫下段剖宫产术 1…     

新式剖宫产53例分析

新式剖官产术是改良的下腹横切口子宫下段剖宫产。我院自 1 999年 3月以来采用香港周基杰教授创立的新式剖宫产术 ,取得了较好的效果 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　我院 1 999年 3月至 2 0 0 2年 6月对具有绝对或相对剖宫产手术指征产妇施以剖宫产术 1 0 0例 ,其中新式剖官产术 5 3例 (观察组 ) ,子宫下段剖宫产术 47例 (对照组 )。本组患者年龄 2 1～33岁 ,平均 2 6.5岁 ,初产妇 86例 ,经产妇 1 4例 ,孕周 35～ 43周 ,平均 39孕周。两组孕妇年龄、孕产次、孕周及剖宫产指征 (头盆不称、胎儿窘迫、臀位、骨盆狭窄、妊高征、脐带…     

两种剖宫产术式的临床观察

周氏剖宫产术目前已在国内广泛开展 ,为了探讨该术式的优缺点 ,作者将自贡市妇幼保健院 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月进行的 1 5 74例剖宫产手术按术式分为周氏剖宫产组 (6 72例 )和子宫下段剖宫产组 (90 2例 ) ,对两组资料的术中、术后指标进行分析比较 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　自贡市妇幼保健院 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共施行周氏剖宫产 6 72例 ,子宫下段剖宫产 90 2例 ,两组资料孕产妇、新生儿一般情况 ,手术指征等方面无差异 ,均采取连续硬膜外麻醉。1 .2　手术方法　周氏剖宫产方法[1 ] 按周基杰的剖宫产…     

新式剖宫产术76例报告

1　资料与方法1)　一般资料 :1999年 1～ 12月本院总分娩人数为 76 9人 ,剖宫产人数 16 3人 ,其中施行新式剖宫产术 76例 ,为观察组。全部病例均有剖宫产手术指征、无下腹部手术史、硬膜外麻醉效果良好。年龄 19～ 36岁。手术指征包括 :头盆不称 ,过期妊娠、妊高症、羊水少、巨大儿、胎儿宫内窘迫、高龄初产妇。并选同期住院、手术指征与其相同的行普通式腹部纵切口子宫下段剖宫产术 72例为对照组相比较。2 )　手术方法 :观察组术前准备同常规 ,均采用硬膜外麻醉。①切口选择 :髂前上棘连线下约 3ｃｍ或 ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉａｌ皱襞上 2ｃ…     

新式剖宫产与子宫下段剖宫产术式比较(附175例临床分析)

新式剖宫产术是经以色列Ｓｔａｒｋ医生改进的子宫下段剖宫产 ,故称为“Ｔｈｅｍｉｓｇａｖｌａｄａｃｈｍｅｔｈｏｄ”剖宫手术[1] 。为探讨新式剖宫产的优越性 ,我们将本科住院的妊娠 38～ 4 1周 ,有明确手术指征的 175例产妇随机分为 2组 ,分别采用新式与子宫下段剖宫产术式 ,对术中、术后有关指标进行对比观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 7月～ 2 0 0 0年 7月本科住院分娩产妇中有明确剖宫产指征者 175例 ,均为足月初产妇。随机分成 2组 ,其中观察组为新式剖宫产 10 0例 ,对照组为子宫下段剖宫产 75例 ,均采用连续…     

新式剖宫产术128例报告

本院自 1998年 12月至 2 0 0 0年 10月开展了耻骨联合上腹部横行半月状切口 (ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ切口 )纯性分离、不缝合腹膜的新式剖宫产术 ,并与同期随机抽样腹部纵切口剖宫产术进行对比分析 ,现报告如下 :1　临床资料1)　一般资料 :新式剖宫产术 (新式组 )和腹部纵切口术(对照组 )各 12 8例。新式组 :年龄 2 2～ 35岁 ,平均 2 4岁 ;对照组 :年龄 2 1～ 36岁 ,平均 2 3岁。两组均选择初产妇。剖宫产手术指征及手术前宫口扩张情况 (见表 1)。表 1　剖宫产指征及手术前宫口扩张情况 (ｎ)组别例数胎儿窘迫头盆不称臀足位 高龄初产珍贵…     

新式剖宫产52例临床分析

新式剖宫产是以色列Stark教授创立的一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术. 目前,我国已有20多家大医院开展了这种手术.1998年6月至1999年4月我院开展了新式剖宫产共52例,均获得成功,临床效果良好. 1 临床资料 1.1 一般资料:新式剖宫产52例,年龄23～41岁,平均28.5岁,均为初产妇.抽取同时 期指征基本相同的腹部纵切口子宫下段剖宫产51例做为对照组,年龄23～39岁,平均28.8 岁,均为初产妇. 1.2 手术指征:剖宫产手术指征见表1.     

84例改良子宫下段剖宫产术临床观察

改良剖宫产术是综合以色列式及周氏剖宫产术优点的一种改良的下腹部横切口的子宫下段剖宫产术 ,适用于有剖宫产术指征的产妇。我院于 1999年 5月至 1999年 12月共开展了改良子宫下段剖宫产术共 84例 ,取得了良好的效果 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　资料来源　选择 1999年 5月至 1999年 12月间在我院行改良式子宫下段剖宫产术的产妇 84例 ,均有剖宫产指征而无下腹部手术史 ,手术指征 :胎儿窘迫 2 4例 ,头盆不称 33例 ,胎位异常 12例 ,前置胎盘 9例。产妇年龄 2 2～ 35岁 ,孕周 37～ 43周。同时选取指征、年龄、孕周与其相似者行传统子宫…     

三种剖宫产术近期效果比较

我院 1998年 7月至 1999年 9月对 12 6例剖宫产分别采用传统剖宫产术 ,新式剖宫产术及皮内缝合剖宫产术 ,比较三种剖宫产术的近期效果。1　临床资料1.1　一般资料 :随机抽取 1998年 7月至 1999年 9月有剖宫产指征的孕妇 ,传统剖宫产 5 0例 (称传统组 ) ,新式剖宫产 45例 (称新式组 ) ,皮内缝合剖宫产 31例 (称皮内组 )。各组手术原因构成比无明显差异。各组均采用连续硬膜外麻醉。1.2　方法1.2 .1　新式剖宫产术基本方法 :1取下腹部横切口 ;2皮下层、腹膜、返折腹膜、子宫肌层均为钝性撕开 ;3子宫肌层全层连续锁扣缝合 ,不缝返折腹膜和腹膜 …     

右侧入式腹膜外剖宫产237例临床分析

剖宫产是产科解决某些难产最有效的手段。近年来 ,剖宫产改良术式层出不穷。为探讨更安全、便捷的手术方式 ,收集我院产科采取右侧入式腹膜外剖宫产 2 3 7例 ,并与同期腹膜内子宫下段剖宫产 412例进行回顾性对比分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本院产科 1996年 1月～ 1999年 9月分娩总数 185 5例 ,剖宫产 694例 (剖宫率 3 7 4% )。采取右侧入式腹膜外剖宫产 2 3 7例 (腹膜外组 ) ,腹膜内子宫下段剖宫产 412例 ,其中纵切口组 2 74例 ,凡能斯提耳 (Ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ)横切口组 13 8例。三组孕妇孕周、年龄、手术指征无…     

72例新式剖宫产临床分析

新式剖宫产是改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产手术 ,它适用于所有有剖宫产手术指征的产妇 ,它具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点。我院自 1998年 10月起开展新式剖宫手术 ,临床效果好 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　有剖宫产指征行新式剖宫产术共 72例 ,产妇年龄 2 2～ 31岁 ,平均年龄 2 5岁。手术指征 :头盆不称 33例 ,胎儿宫内窘迫 19例 ,过期妊娠 7例 ,胎位异常 4例 ,妊高征 6例 ,社会因素 3例 ,同时于近期同类病例中随机选择腹部纵切口子宫下段剖宫产术72例进行对照观察 ,两组在年龄、手术指征及麻醉方法上无…     

新式剖宫产的护理

新式剖宫产术与以往腹壁纵切口剖宫产术相比,具有手术时间短、术中出血少、有利于切口愈合且外形美观等优点。我科自1999年2月行此种剖宫产术50例,效果满意,现将该手术特点及护理观察要点报告如下。回临床资料本组50例均为我科住院孕妇,均具有剖宫产手术指征。其中初产妇35例,经产妇15例,年龄23～40岁,平均27岁;孕周为37～44周。2手术特点新式剖宫产术是采用JoelCohn的开腹方法,为一种改良的下腹部横切口子宫下段剖它产术。术中多采用钝性分离,出血量较少;腹膜横切口距膀航远,避免了膀肌损伤、粘连等并发症：腹壁横切口张力小…     

传统剖宫产术与新式改良剖宫产术临床价值的比较

目的：探讨新式改良剖宫产术的临床价值。方法：将266例有剖宫产术指征的孕妇分为两组，其中，研究组采用新式改良剖宫产术（n=136例），对照组采用传统下腹部纵切口子宫下段剖宫产术（n=130例）。结果：研究组总手术时间、手术开始到胎儿娩出时间、术中出血量及术后排气时间与对照组比较均明显缩短，差异有显著性（P〈0．05）。结论：新式改良剖宫产术对产妇损伤小、术后恢复快、住院时间短、住院费用低，优于传统剖宫产术，值得临床推广应用。     

改良式剖宫产术术式探讨

我院自 1999年开始采用香港周基杰教授创立的新式剖宫产术 [1 ] ,并在其基础上进行改进。此术式顺应解剖生理特点 ,简化手术步骤 ,取得了良好的手术效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,本科住院剖宫产产妇 3 48例 ,随机分为 2组 :观察组 (新式剖宫产 ) 174例 ,对照组 (传统式子宫下段剖宫产 ) 174例 ,2组年龄、孕周、孕产次及手术指征具有可比性。术中采用连续硬膜外麻醉。1.2　手术方法1.2 .1　改良式剖宫产术主要步骤　取耻骨联合上 3横指横向切开皮肤 10～ 13 cm。自切口正中切透皮下脂肪长约…