食管癌贲门癌术后胸内消化道瘘11例报告

消化道瘘是食管癌贲门癌术后严重并发症,可导致患者致死,治疗棘手。2002年1月~2008年10月,我们收治食管癌贲门癌621例,术后发生胸内消化道瘘11例。现报告如下。     

改良食管胃分层吻合术预防食管癌、贲门癌术后并发症效果观察

1998年6月～2004年8月，我们在58例食管癌、贲门癌患者手术中采用改良食管胃分层吻合法，术后并发症较少。现报告如下。     

食管贲门癌术后心律失常危险因素分析

心律失常是食管癌、贲门癌手术后常见并发症之一，严重者可危及患者生命。1984年1月至2002年8月，我们共施行食管贲门癌手术1246例，术后148例出现心律失常。现作临床分析，并探讨食管贲门癌手术后并发心律失常的危险因素。     

老年食管癌手术前后动脉血气分析及治疗要点

目的探索围手术期动脉血气分析对老年食管癌患者手术治疗的．临床意义．方法分析总结46例老年食管癌．贲门癌住院临床资料及动脉血气分析监测数据。结果老年食管癌术后动脉血氧分压较手术前明显降低，是引起术后心肺并发症的重要因素．结论老年食管癌患者应选择合适的麻醉及手术方式。术后给予充分供氧，保持呼吸道的通畅等措施，预防低氧血症的发生。     

食管癌、贲门癌术后心律失常的原因及预防

心律失常是食管癌、贲门癌术后的常见并发症之一,直接影响患者术后康复。因此,探讨其发生原因及相应的预防措施甚为重要。1998年1月至2004年2月,我院共施行食管癌、贲门癌手术527例,其中143例发生术后心律失常。现报告如下。     

高龄食管癌、贲门癌120例外科治疗

手术治疗高龄食管癌贲门癌120例，手术切除112例（93．3％），术后发生并发症33例（27．5％，围术期死亡3例（2．5％）。认为高龄食管癌、贲门癌患者在条件允许情况下，均应采取手术治疗。     

食管癌、贲门癌术后心律失常原因分析

2005年1月～2007年4月,我院对415例食管癌、贲门癌患者施行手术,术后发生心律失常134例.现对其原因分析如下.     

70岁以上食管癌和贲门癌患者的开胸手术分析

目的 探讨高龄食管癌和贲门癌患者的外科手术选择及围手术期处理方法 . 方法 回顾性分析1088例食管癌和贲门癌患者的临床资料,分为70岁以下(41～69岁)、70～74岁、75～79岁、80岁以上(80～90岁)4组.统计4组患者术后并发症、住院时间及预后,并对手术选择和围手术期治疗措施进行分析. 结果 70岁以上食管癌和贲门癌患者术后肺部感染、心律失常、精神症状和切口不愈的发生率明显上升,术后住院时间明显延长;80岁以上的高龄患者术后肺部感染发生率和术后住院时间较其他年龄段明显上升.全组痊愈1084例,死亡4例. 结论 在高龄食管癌和贲门癌患者中,了解开胸术后并发症发生状况,加强对肺部感染的预防和治疗是决定手术成败的关键.     

青年人食管癌和贲门癌的外科治疗

手术治疗青年人食管癌和贲门癌46例,占同期全年龄组的3.2％。总切除率为84.8％,并发症率为12.8％,无手术死亡。术后5年生存率为26.9％,其中食管癌26.3％、贲门癌28.6％。提示早期诊断、早期手术切除是提高青年人食管癌和贲门癌术后生存率的关键。     

内镜下金属支架置入术治疗食管贲门癌性狭窄28例报告

2002年4月～2007年7月,我们对出现梗阻症状又无手术适应证的28例晚期食管癌、贲门癌和术后复发癌患者,在内镜直视下行食管记忆合金支架置入术,效果良好.现报告如下.     

高龄食管癌患者的手术治疗

70岁以上高龄食管癌患者由于各脏器的生理功能减退，对手术耐受性较差，术后并发症及病死率明显高于60岁以下的青壮年。但为了延长患者的生命及提高生活质量，手术切除病变仍是目前有效的治疗措施。1998年9月～2005年9月，我们共收治高龄食管癌患者185例，其中162例进行手术治疗，疗效满意。现报告如下。     

食管癌合并糖尿病病人术后的护理策略

目的探讨食管癌合并糖尿病病人术后的护理策略。方法选取2011年4月—2013年10月该院收治的食管癌合并糖尿病患者共有134例,进行基础护理、病情观察、管道护理和营养护理等。结果经过精心的护理,所有患者均顺利度过围手术期,术后并发症发生率为3.73%。结论科学的护理策略能够降低食管癌合并糖尿病患者的术后并发症发生率,消除患者的不良情绪,使其积极配合治疗。     

食管癌、贲门癌术后膈疝21例临床分析

食管癌和贲门癌术后并发膈疝临床少见。1985～2005年,我院共行食管癌和贲门癌切除8485例,发生膈疝21例。现报告如下。     

食管胃不同平面分层吻合法在贲门再造中的应用

1990年 10月～ 1997年 10月 ,我院对 2 2 4例食管贲门癌切除患者采用食管胃粘膜与粘膜、浆肌层与肌层间不同平面的分层吻合法进行贲门重建术 ,对预防术后各种并发症的发生取得了满意的效果。现报告如下。一般资料 :本组男 16 4例 ,女 6 0例 ;年龄 32～ 74岁 ,平均5 8岁。其中贲门癌 144例 ,上段食管癌 2 8例 ,中下段食管癌5 0例 ,下段食管癌与贲门癌同时发生的双灶癌 2例。术后病理诊断腺癌 132例 ,鳞状细胞癌 48例 ,未分化癌 12例 ,双灶性癌 2例。手术方法 :1食管癌手术方法是常规游离食管和胃 ,在食管钳下 2 cm处将食管后壁肌层剪开 ,胃底…     

食管癌合并糖尿病病人术后的护理策略

目的 探讨食管癌合并糖尿病病人术后的护理策略.方法 选取2011年4月-2013年10月该院收治的食管癌合并糖尿病患者共有134例,进行基础护理、病情观察、管道护理和营养护理等.结果 经过精心的护理,所有患者均顺利度过围手术期,术后并发症发生率为3.73％.结论 科学的护理策略能够降低食管癌合并糖尿病患者的术后并发症发生率,消除患者的不良情绪,使其积极配合治疗.     

食管癌和贲门癌手术对呼吸功能影响的差异

目的探讨食管癌、贲门癌手术对患者呼吸功能影响程度的差异。方法 2007年1月～2008年12月食管癌、贲门癌切除成功患者138例,其中食管癌84例,贲门癌54例。术后1个月内动态监测术后肺功能及血气分析主要指标变化,对两组的检查结果进行分析。结果食管癌切除弓上吻合术较贲门癌切除弓下吻合术对患者PaO2、FEV1/FVC、RV/TLC、DLCO的负影响更为显著(P0.05),并且出现在术后30天内。结论食管癌切除弓上吻合术较贲门癌切除弓下吻合术对机体呼吸功能的影响更显著。     

64例老年食管癌贲门癌围手术期处理体会

６４例老年食管癌贲门癌围手术期处理体会空军南京医院（２１０００２）马游徐亚东南京铁道医学院附属医院吴熹本文分析了６４例老年食管癌、贲门癌围手术期处理的经验教训，提出了术前应重视合并症的处理，术中应加强监护，保持麻醉平稳，术后积极防治心肺并发症。１临床...     

食管、贲门癌切除手术器械及手工吻合疗效比较

1997年9月-2005年10月，我们共施行食管癌、贲门癌手术548例，其中手工吻合246例，器械吻合302例，并对两种吻合方法进行了比较。现报告如下。     

107例食管癌患者的围手术期呼吸道护理体会

食管癌是本地区常见的消化道恶性肿瘤，患者多年老、体弱、伴有呼吸道并发症，且机体脏器功能低下；食管癌手术范围大、时间长、术后易出现呼吸道并发症，不仅影响手术的成败，且直接危及患者生命，故围手术期呼吸道护理极为重要。2001～2006年，我院共为179例食管癌患者行手术治疗，效果满意。现将围手术期呼吸道护理体会报告如下。     

三切口术式治疗老年中上段食管癌患者40例分析

目的 探讨三切口术式对老年中、上段食管癌的可行性及存在的风险。方法 回顾性分析了我院肿瘤科1994年1月～2005年12月行三切口术式治疗老年中、上段食管癌40例临床资料和手术疗效。结果 老年中、上段食管癌术前合并症多，三切口术后并发症较多，手术死亡2例，术后1、3、5年生存率为68％、40．5％、31％。结论 三切口术式是治疗老年中、上段食管癌重要术式之一，但由于术后并发症多，死亡率较高，70岁以上患者是否采用该术式应持谨慎态度。