误诊为急性胃肠炎32例分析

急性胃肠炎的诊断一般不难,但临床上不少疾病均可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,因此容易与本病混淆而致误诊。我们于1977年6月至1980年12月共诊治急性胃肠炎366例,其中有登记可查的被误诊的计32例,误诊率为8.7%,被误诊为急性胃肠炎的病有13种。门诊误诊的32例中,入院初诊与最后诊断相符者仅8     

青光眼误诊分析

青光眼是眼科的常见病，但因其类型、病因、症状复杂多样，特别是急性发作的病人除有眼病症状外，同时伴有全身症状，因此出现临床误诊为颅脑疾病、偏头痛、急性胃肠炎等，另外还有一些其它的误诊情况。现结合我院1998～2003年间误诊的青光眼病例，对误诊原因做以下分析。     

以急性腹痛为首发症状21例误诊分析

急性腹痛是临床常见急症 ,症状不典型时 ,常易发生误诊。现将我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 5月以急性腹痛为首发症状就诊的 2 1例误诊情况进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :2 1例误诊患者 ,男 8例 ,女 13例 ,年龄 16岁～ 75岁 ,平均43 7岁。1 2　误诊疾病 :本组 2 1例 ,其中急性心肌梗死 6例误诊为慢性胃炎急性发作3例、急性胰腺炎 3例 ;急性铅中毒 5例误诊为急性盆腔炎 3例、急性阑尾炎2例 ;宫外孕破裂 5例误诊为胃肠穿孔2例、急性阑尾炎 2例、急性胃肠炎 1例 ;左下肺炎 3例误诊为急性胰腺炎 ;右下肺炎 1例误诊为急性胆囊炎 ;腹型癫痫 …     

以腹痛为主要表现的内科疾病诊断与处理

腹痛是一种常见的临床症状，也是病人就诊的常见原因之一。导致腹痛的原因有内科疾病、妇科疾病等。以腹痛为主要表现的内科性疾病较常见的有：急性胃肠炎，慢性胃炎，急性胰腺炎，消化性溃疡和胆系疾病，腹腔器官肿瘤等。但胸部疾病及全身性疾病也可以引起腹痛。例如有的心血管疾病如急性心肌梗死，就常常以上腹痛及胃肠症状为就诊原因。     

肠伤寒误诊急性胃肠炎10例

伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病.建国以来,我国伤寒病已显著减少,但祖国南疆地区此种疾病仍时有发生.其临床症状与普通的急性胃肠炎相似,现将我院收治的10例误诊为急性胃肠炎的患者报道如下.     

特殊类型心肌梗死误诊4例分析

近4年来我院急诊室共收治4例临床少见的特殊类型的心肌梗死患者，分别误诊为急性脑血管病、急性胃肠炎、口腔科疾病、神经官能症等，为引起基层医院医生的高度警惕，本文就其临床资料进行分析。     

误诊为消化道疾病11例分析

消化道疾病在临床上多具有胃肠道表现，但必须与其他系统疾病所引起的胃肠道症状相鉴别，特别在原有消化道疾病伴随其他系统疾病时，更应引起注意，否则临床上往往出现误诊。本文对我院近5年非消化道疾病误诊为消化系统疾病做一回顾性分析。1临床资料1·1一般资料11例中男6例，女5例。50岁以下7例，50岁以上4例，平均年龄48岁。其中慢性肾功能衰竭、尿毒症误诊为浅表性胃炎、胃粘膜脱垂症、神经官能症1例，脑肿瘤误诊为返流性食道炎1例，心肌梗塞误诊为胃溃疡穿孔和胆囊炎、胆结石2例，锌中毒误诊为急腹症2例，大叶性肺炎误诊为急性胃肠炎和…     

右下腹疼痛误诊为阑尾炎的经验分析

急性阑尾炎是普外科最常见的疾病之一,临床中最易将右下腹疾病误诊为阑尾炎的分别有：急性胃肠炎,肠系膜淋巴结炎,右下肺部感染,急性宫外孕,急性胃穿孔,回盲部肿瘤,回盲部结核,右侧输尿管结石。现报告4例少见的误诊病例,现报告如下,以便日后工作总结经验。     

急性闭角型青光眼误诊18例

目的加强非眼科专业医师对急性闭角型青光眼的认识，减少误诊造成的视功能损害。方法回顾分析我院2002年6月至2005年12月收治的18例误诊为内科疾病的急性闭角型青光眼病例。结果11例误诊为急性胃肠炎，5例误诊为偏头痛（血管性头痛），2例诊断为脑梗死。误诊时间1-5d。最终视力无光感3例，光感-0，05（盲）者6例，0．06-0．3（低视力）者7例，0．4-0，5者2例。结论临床医师对患者应进行仔细全面地体格检查，重视相同症状疾病的鉴别诊断，对疑为急性闭角型青光眼的患者，尽早做出明确诊断，以免延误治疗。     

肠伤寒误诊急性胃肠炎10例

目的 探讨肠伤寒的临床特点及误诊原因。方法 对10例肠伤寒误诊患者的临床症状体征及实验室资料进行分析，并与急性胃肠炎加以鉴别。明确诊断后，积极抗炎，对症治疗；合并肠穿孔者予手术治疗。结果 10例患者全部治愈。无死亡病例。结论肠伤寒常与急性胃肠炎相混淆，临床易误诊。通过症状、体征及实验室检查可明确诊断，病情较重且有手术指征者可于术后确诊。     

误诊为急性阑尾炎31例主、客观原因辨析

目的深入总结分析其他疾病误诊为急性阑尾炎的主观原因及客观原因,并分别加以辨析。方法对2006年3月至2011年1月期间31例其他疾病误诊为急性阑尾炎行回顾性分析,涉及个人时深入谈心,探查主客观原因。结果常见易误诊为急性阑尾炎的疾病有急性胃肠炎、右侧输尿管结石、急性胆囊炎、胃及十二指肠穿孔、急性肠系膜淋巴结炎、Meckel憩室炎、肠结核、回盲部肿瘤、妇科疾病等。结论误诊的原因分主观原因及客观原因两方面,根本对策还是要做到耐心、虚心、责任心的＂三心一体＂。     

28例小儿早期急性胃肠炎误诊肠梗阻的临床分析

急性胃肠炎时肠腔内有大量渗出液，并积于各个局部肠管中，形成放射线影像下的液平面，甚至大多急性胃肠炎的肠管中都存在肠管内积气或肠管胀气等表现，就形成了液气平面的X线影像。单就放射线的影像而言，肠梗阻与急性胃肠炎，具有极其相似或相同的影像，确实难以从影像的角度进行斟别，容易在放射线诊断上造成误诊，即将急性胃肠炎误诊为肠梗阻，但是在临床上此两种疾病从诊断及治疗等方面均相去甚远。一旦误诊就可能引起治疗不当，增加患儿的痛苦。     

急性有机磷农药中毒误诊分析

急性有机磷农药中毒是急诊常见的危重症疾病之一，临床诊断一般不难。但偶有临床症状不典型，病史不清患极易误诊。总结我科于1994年1月-2003年8月共收治有机磷中毒80例中，其中20例曾在院内外误诊为其它疾病，误诊率为25％，现分析如下。     

急腹症误诊为急性阑尾炎37例临床分析

急性阑尾炎是临床上最常见的急腹症，占基本外科住院人数的1／3以上，具有典型症状和体征的急性阑尾炎（转移性右下腹痛及右下腹有固定压痛点）很容易确诊，而大概有50％的患者症状和体征都不典型，但由于患者个体差异性以及病情轻重缓急不同，即使现在有很多先进的辅助检查，但误诊还是不少，有报道为9％～36％，包括急性阑尾炎误诊为其他疾病或其他疾病误诊为急性阑尾炎。我科自2003-2007年间术前诊断为阑尾炎而拟行阑尾切除术的共1367例，发现有37例为其他急腹症，误诊率为2．7％，现报告分析如下。     

急性胃肠炎调查国内外研究进展

急性胃肠炎疾病分布广泛、患病人群数量庞大、疾病负担较严重,是食源性疾病发病表现最为普遍的临床症状。本文对近些年国内外的急性胃肠炎及其疾病负担进行综述,为今后开展急性胃肠炎研究提供参考。     

以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死16例误诊分析

目的探讨以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死的临床特点，以减少误诊、漏诊，提高诊治水平及抢救成功率，降低死亡率。方法回顾性分析16例患者以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死的临床特点。结果16例中误诊为急性胃肠炎9例、反流性食管炎2例、消化性溃疡2例、慢性胃炎1例、胆囊炎1例、急性胰腺炎1例。结论临床医生应对以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死有足够的认识，及时做心电图、心肌酶、肌钙蛋白的检查，以减少误诊率和死亡率，以提高技术水平。     

伴有腹泻症状急性阑尾炎的诊断探究

目的分析伴有腹泻症状的急性阑尾炎的误诊原因,保证患者第一时间得到确诊和治疗。方法回顾性分析我院收治的急性阑尾炎患者的临床资料。结果观察组10例急性阑尾炎均伴有腹泻症状,误诊、穿孔坏疽、并发症的发生概率均明显高于对照组,且住院时间长于对照组,经比较,P0.05,差异具有统计学意义。结论伴有腹泻症状的急性阑尾炎患者极易误诊为急性胃肠炎等内科疾病,为了提高诊断符合率,必须要仔细询问病史查体,争取早期诊断、早期手术。     

基层医院青光眼误诊原因分析

目的分析基层医院青光眼误诊的主要原因，提高医师的临床诊断能力。方法选取2012年10月—2014年10月我院确诊收治的30例青光眼误诊患者作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果急性青光眼患者的早期症状并不明显，极易在基层医院误诊，急诊科、内科的误诊情况较为多见。30例患者中误诊为老年性白内障9例、脑血管疾患10例、急性胃肠炎7例、急性虹膜炎2例、急性角膜炎2例。结论加强对基层医院医师的培养，养成系统、重点询问病史的良好习惯具有至关重要的作用，能够有效避免诊断片面性，减少误诊误治情况发生，保障医疗安全。     

内科急诊急性腹痛患者260例临床诊断分析

目的研究引起内科急诊患者急性腹痛的疾病种类,提高急性腹痛临床诊断的准确性。方法对内科急诊的260例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果内科急诊常见的急性腹痛疾病为急慢性胃炎(占38.08%)、急性胃肠炎(占32.69%)、消化性溃疡(占26.92%)、心肌梗死(占1.54%)及尿毒症(占0.77%);在就诊过程中常用的辅助检查有血常规、腹部B超、腹部CT、胃镜、心电图、腹腔穿刺、肝功能及肾功能。结论急性腹痛为临床上的常见症状,首诊医师在详细了解患者的病史后,合理应用各项检查,快速、准确、及时地确定病因,提高确诊率,使患者得到及时的治疗,减少误诊。     

老年不典型急性心肌梗死的误诊分析

目的:探讨老年不典型急性心肌梗死的误诊情况与特点,以减少误诊,提高诊治水平,减少死亡率。方法:对22例患者误诊的老年不典型急性心肌梗死临床特点、发病诱因等进行回顾性分析。结果:22例患者均无典型的急性心肌梗死症状,误诊为急性胃肠炎者9例,急性胰腺炎者2例,急性胆囊炎者1例,误诊为老慢支合并肺部感染6例,肺炎2例,误诊为肩周炎2例。结论:临床医生应对老年人高危人群中的急性心肌梗死要有足够的认识和警惕。如相应疾病治疗后症状不能缓解者,要及时做常规心电图及心肌酶检查、肌钙蛋白,以减少误诊率和降低死亡率,提高诊疗水平。