经桡动脉行PCI术后并发症观察及护理

目的:探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入(PC I)术后并发症的发生原因、临床表现及护理方法。方法:对36例PC I术后发生并发症的患者进行原因分析,观察临床表现,并采取有效护理措施。结果:本组除1例发生严重前臂骨筋膜室综合征患者由于筋膜间室压力过高,需转外科行筋膜间室切开减压术外,其余经积极处理后症状均得到改善。结论:做好术后观察及护理可有效降低经桡动脉行PC I术后并发症的发生,积极处理是防止并发症发生的关键。     

经桡动脉行冠状动脉介入术后血肿预防的研究进展

经皮冠状动脉介入术（PCI）是应用机械方法直接开通闭塞的冠状动脉,恢复冠脉血流最直接、最有效的方法[1-2],即使在拥有强力抗血小板药物治疗的今天,对无ST段抬高的急性冠脉综合征（ACS）患者早期介入干预也是有益的[3].现在,很多单位已经将早期介入治疗纳入无ST段抬高的ACS的治疗常规,使更多患者受益[4].     

1例经桡动脉行冠状动脉介入术致颈部血肿的报道

经桡动脉行冠心病介入诊断和治疗技术近年来在我国已逐步开展。但经桡动脉途径也可出现一些并发症，如桡动脉痉挛、血管扭曲、上肢血管破损致上臂血肿、无名动脉损伤致纵隔血肿，大量出血压迫大血管、气管导致死亡。关于颈动脉分支血管损伤致局部颈肩部血肿报道较少见，2008年6月我科收治了1例经桡动脉行冠心病介入诊断和治疗引起颈动脉分支血管损伤致颈部血肿压迫气管引起呼吸困难患者。     

经桡动脉途径PCI术68例临床分析

目的:分析经桡动脉途径行冠状动脉介入术在冠心病的临床应用价值和安全性。方法:68例患者疑似冠心病接受经桡动脉途径行冠状动脉介入术。结果:63例成功接受,成功率92.7%,过程顺利,无冠脉开口损伤,无严重并发症发生。结论:经桡动脉途径行冠脉介入术临床效果好,成功率高,且并发症少,是一种安全、有效的冠脉介入检查和治疗方法。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗的临床分析

目的 探讨经桡动脉行冠状动脉介入治疗的效果.方法 回顾性分析我院189例经桡动脉介入治疗患者的临床资料.结果 189例患者均经桡动脉入路进行穿刺置管,成功176例(93.12%).13例因桡动脉严重痉挛经注射硝酸甘油、利多卡因、维拉帕米仍无法送管而改为股动脉入路完成介入治疗.桡动脉狭窄3例,术后除10例发生局部手臂肿胀、6例因桡动脉压迫器压迫出现水泡外,无急性冠状动脉闭塞、动静脉瘘、上肢缺血、手神经损伤、大出血等并发症发生.结论 经皮桡动脉穿刺行冠状动脉造影术及介入治疗,成功率高,并发症少,值得在临床推广应用.

Abstract：

Objective To observe the clinical effect of transradial approach for coronary intervention. Methods The clinical data of 189 patients accepted transradial coronary intervention were analyzed retrospectively. Results Transradial catheterizations were performed in 189 patients, while 176 cases had satisfying result, the success rate was 93. 12%. Thirteen patients had severe spasticity in radial artery, which could not be released from injection of nitroglycerin, lidocaine, verapamil, alternatively they accepted transfemoral artery coronary intervention. After the operation 3 cases had radial artery stricture, 10 cases had local ann swelling,6 cases had blisters from the device oppression. No acute coronary occlusion, arteriovenous fistula, upper limb ischemia, hand nerve damage, bleeding or other complications were observed in the cases enrolled. Conclusion The transradial approach for coronary angiography and intervention showed high success rate, few complication, indicating good clinical application promise.     

经桡动脉冠状动脉介入术致前臂血肿的护理研究

目的 比较经桡动脉冠脉介入术致前臂血肿时两种处理方法的疗效,为临床护理前臂血肿寻求一种安全有效的方法。方法 将冠脉介入术后前臂血肿的患者随机分配至单纯前臂弹力绷带加压组(A组)和前臂弹力绷带加压联合肱动脉非阻断性加压组(B组),并比较两种方法疗效的差异。结果 经过处理,B组25例前臂血肿患者与A组24例比较,前组患肢疼痛程度显著低于后组,差异有统计学意义(P = 0.011)。术后24小时相对健侧的前臂肿胀程度,B组显著小于A组(P = 0.018)。两组间大水疱(直径>1cm)的数量无显著差异(P = 0.725)。结论 前臂弹力绷带加压包扎联合肱动脉非阻断性加压较单纯前臂弹力绷带加压处理疗效更好,且方法简便、安全。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后非穿刺点发生血肿原因分析及护理

经桡动脉行冠状动脉造影(TRA)及冠状动脉腔内成形术(TRI),因术后不必限制病人活动,因而避免了卧床制动给病人带来的不适及痛苦(如腰痛、尿潴留),缩短了住院时间,从而提高了病人的依从性[1].该技术毕竟是有创性技术,不可避免会发生各种并发症如血肿,以往对于血肿的观察着重于穿刺部位,非穿刺点血肿因发生少而容易忽视.我院2009年1月-2010年12月行TRA及TRI360例,现将非穿刺点发生血肿原因分析如下.     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗的护理

目的：通过对2l例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的术后护理观察，总结采用新的穿刺部位在术后护理方面的经验得失。结果：此方法能减少术后并发症，减轻护理工作量，病人舒适感增加。     

经桡动脉冠状动脉介入术后患者的护理

目的:探讨对于经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA术)术后患者的护理方法:通过对328例经皮穿刺桡动脉行冠状动脉患者的观察,以及对其术后的护理 结果: 首选经皮右侧桡动脉穿刺术, 术后大部分患者不需绝对平卧和被动体位,可早期下床活动,增加患者舒适感,避免发生术后尿潴留和腰背部肌肉酸痛不适感. 结论:经皮穿刺桡动脉行冠状动脉诊断及介入治疗具有穿刺损伤小、血管并发症少、术后止血方便、患者术后早期即可下床活动,恢复快.针对性护理.有利于护理人员配合医生观察病情等     

经桡动脉行冠状动脉介入术的护理进展

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗,可减少穿刺部位并发症,提高病人的耐受性,有利于病人早期活动,缩短住院时间,减少医疗费用,是进行冠状动脉介入治疗的理想途径,近年来许多护理同仁对采用经桡动脉行介入治疗的护理进行了广泛的研究和探索,为进一步提高护理质量、促进病人康复,现将近年来相关护理进展进行综述。     

经桡动脉穿刺行冠状动脉内介入诊断治疗的护理

冠状动脉内介入术是现今诊断和治疗冠心病的重要方法，它具有创伤小、安全、成功率高、病人容易接受等优点。首选经股动脉途径，但如果治疗和护理不当会有许多并发症发生。同时因为卧床时间长，给病人带来许多不便。而选用桡动脉途径的冠脉介入诊治弥补了这方面的不足。2002年11月-2003年10月我院采用该方法诊疗冠心病病人34例。效果较好现将护理体会介绍如下。     

经桡动脉穿刺冠脉介入术后发生上肢血肿的护理

目的探讨经桡动脉穿刺冠脉介入术后发生上肢血肿的原因及护理对策。方法回顾性总结和分析25例经桡动脉穿刺冠脉介入术后发生上肢血肿的原因和护理经验。结果25例发生上肢血肿的患者经治疗后，18例的局部红、肿、痛在5d内基本恢复正常；6例在7d后恢复正常；1例20d恢复正常。术后无1例出现骨筋膜室综合征或假性动脉瘤。结论抬高患肢、局部压迫、弹力绷带加压包扎和病情观察对预防和治疗经桡动脉穿刺冠脉介入术后发生上肢血肿具有重要意义。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗后前臂血肿的护理研究

[目的]比较经患侧手背静脉与经对侧手背静脉注射脱水剂对经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后前臂血肿的护理效果。[方法]我院2010年1月-2011年6月经桡动脉行冠状动脉介入治疗操作后出现严重前臂血肿病人共38例。所有病人均接受静脉输注脱水剂治疗,将病人随机分为研究组与对照组,分别接受经惠侧肢体手背静脉注射脱水荆与经对侧肢体手背静脉注射脱水剂。比较两组病人疼痛缓解程度、前臂肿胀消退程度、平均张力性水疱数目等护理指标。[结果]研究组较对照组疼痛缓解和前臂血肿消退更明显,发生张力性水疱较少。[结论]经患侧手背静脉输注脱水荆较对侧静脉输注能更快缓解疼痛、促进血肿消退、减少张力性水疱的发生。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗后前臂血肿的护理研究

[目的]比较经患侧手背静脉与经对侧手背静脉注射脱水剂对经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后前臂血肿的护理效果.[方法]我院2010年1月-2011年6月经桡动脉行冠状动脉介入治疗操作后出现严重前臂血肿病人共38倒.所有病人均接受静脉输注脱水剂治疗,将病人随机分为研究组与对照组,分别接受经患侧肢体手背静脉注射脱水剂与经对侧肢体手背静脉注射脱水剂.比较两组病人疼痛缓解程度、前臂肿胀消退程度、平均张力性水疱数目等护理指标.[结果]研究组较对照组疼痛缓解和前臂血肿消退更明显,发生张力性水疱较少.[结论]经患侧手背静脉输注脱水剂较对侧静脉输注能更快缓解疼痛、促进血肿消退、减少张力性水疱的发生.     

经桡动脉途径行PCI术后止血方法的护理

目的 研究经桡动脉途径行PCI术后好的止血方法.方法 选取经桡动脉路径行PCI术后患者共327例,随机将患者分为三组,每组109例,观察组采用TR-Band桡动脉止血器+传统的弹力粘贴绷带联合使用,止血器组采用TR-Band桡动脉止血器独立使用,传统组采用传统的自制棉质弹力粘贴绷带,通过观察评价最好的止血方法.结果 观察组的并发症发生率显著低于止血器组和传统组(P＜0.05).结论 TR-Band桡动脉止血器+传统的弹力粘贴绷带联合使用是一种安全有效的止血方法.     

急性心肌梗死患者经桡动脉途径行急诊PCI疗效观察

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者经桡动脉途径行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）的近期疗效。方法回顾性分析53例AMI患者发病12h内经桡动脉途径行急诊PCI治疗的临床资料。结果本组AMI患者血管穿刺时间（3．8±0．9）min,手术穿刺成功率98,1％,麻醉到球囊扩张时间（28．7±6．0）min,术中置入药物支架（1．3±0．5）枚,病变血管前向血流100％达TIMIⅢ级。术中6例发生低血压,4例发生室颤／室速。成功率94．3％,平均住院（8．4±2．6）d。随访3个月无不良心脏事件,心脏彩超显示射血分数、左室收缩末径和左室舒张末径与出院前比较无明显差异。结论AMI患者经桡动脉行急诊PCI安全可行,效果肯定。     

急性心肌梗死患者经桡动脉途径行急诊PCI疗效观察

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经桡动脉途径行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)的近期疗效。方法回顾性分析53例AMI患者发病12 h内经桡动脉途径行急诊PCI治疗的临床资料。结果本组AMI患者血管穿刺时间(3.8±0.9)min,手术穿刺成功率98.1%,麻醉到球囊扩张时间(28.7±6.0)min,术中置入药物支架(1.3±0.5)枚,病变血管前向血流100%达TIMIⅢ级。术中6例发生低血压,4例发生室颤/室速。成功率94.3%,平均住院(8.4±2.6)d。随访3个月无不良心脏事件,心脏彩超显示射血分数、左室收缩末径和左室舒张末径与出院前比较无明显差异。结论 AMI患者经桡动脉行急诊PCI安全可行,效果肯定。     

改良螺旋式桡动脉止血器在经桡动脉行冠状动脉介入术后护理中的应用

目的 探讨改良螺旋式桡动脉止血器在经桡动脉行冠状动脉介入(transradial coronary intervention,TRI)术后护理中的应用效果.方法 便利抽样法选取2020年6-12月在某院心内科行TRI的术后患者262例患者为研究对象.按时间先后将分为对照组和观察组,每组131患者.对照组采用未改良螺旋式...     

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的术后护理

目的:探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后护理特点。方法:总结2007年10月～2011年10月我院西、南两区共开展经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗手术1013例患者的术后护理经验,根据手术特点给予患者观察生命体征、穿刺处局部护理、术后健康指导等护理措施。结果:仅21例患者出现术后并发症,经加压包扎等对症治疗后,症状好转。结论:经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗患者痛苦小,穿刺部位并发症少,但仍需注意护理措施落实到位。