介入治疗36例肝移植术后胆管并发症患者的护理

报告了36例介入治疗肝移植术后胆管并发症患者的护理。介入治疗前做好有针对性的心理护理,观察有无黄疸和出血,加强胆道感染的护理。介入治疗后密切监测患者生命体征,切实做好引流管护理和皮肤护理,观察有无出血、胆道感染、急性胰腺炎、胆漏、腹水渗漏和切口感染。本组有1例术后肝功能较差,黄疸有所回升,接受了第2次肝移植；3例出现血性胆汁引流液,5例发生胆系感染,8例术后血淀粉酶升高,1例引流管周围渗漏腹水,经积极治疗后好转,黄疸均有不同程度的减退。     

40例胆道镜结合放射介入治疗肝移植术后肝内胆管狭窄的护理

对40例原位肝移植术后肝内胆管狭窄行胆道镜结合放射介入治疗的患者进行观察与护理,术前做好耐心细致的心理护理和术前准备,术中严格无菌操作及与术者良好的手术配合,术后密切观察胆汁引流情况及妥善固定引流管,及时发现胆瘘、胆道出血等并发症的发生,对胆道镜结合放射介入治疗的成功起着重要的作用。     

加强呼吸道管理对老年开胸手术后康复的影响

[目的]探讨加强呼吸道管理老年开胸手术后康复的影响。[方法]将100例老年开胸手术病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组术后实施常规护理,观察组在常规护理的基础上加强呼吸道管理,对两组病人术后引流管留置时间、镇痛时间、住院时间及并发症发生率、生活质量进行比较。[结果]观察组术后引流管留置时间、镇痛时间、住院时间均少于对照组;术后肺部感染、肺不张发生率低于对照组;生活质量优于对照组,经比较差异均有统计学差异(P<0.05)。[结论]加强老年开胸手术后呼吸道管理,可加快病人术后康复进程,减少并发症,提高病人生活质量。     

内镜逆行性胰胆管造影治疗肝移植术后胆管狭窄的护理

胆管狭窄是肝移植术后常见的胆道并发症,导致移植肝功能障碍,严重影响病人长期生存质量和生活质量。内镜技术的发展为肝移植术后胆道并发症提供了非手术治疗的手段,内镜逆行性胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）和内镜下治疗成为肝移植术后胆管狭窄的首选治疗方法[1]。     

62例卵巢癌病人术后腹腔引流管的护理

[目的]总结卵巢癌病人术后腹腔引流管的护理。[方法]62例卵巢癌病人术后均留置腹腔引流管,同时妥善固定引流管、保持引流管通畅、保持引流管无菌、准确记录引流液、加强夹管护理、引流管标志化管理、拔管护理等。[结果]无不良事件发生,有效预防了并发症的发生,杜绝了非计划拔管。[结论]加强卵巢癌病人术后腹腔引流管的护理,可预防并发症的发生、有利于病人术后康复。     

个体化护理干预对肝移植术后合并血糖异常病人生活质量影响的研究

[目的]探讨个体化护理干预对肝移植术后合并血糖异常病人生活质量的影响。[方法]将52例病人随机分为干预组和对照组,对照组按传统治疗护理常规,干预组根据病人生活质量量表提供的个人客观情况,针对性地从生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱/宗教/个人信仰领域进行个体化护理干预。[结果]肝移植术后合并血糖异常病人生活质量得分与总的生活质量评价、生理领域、心理领域、独立性领域、环境领域呈正相关(P<0.05),而与社会关系领域的相关性不明显(P>0.05)。个体化护理干预前后血糖变化有统计学意义。[结论]个体化护理干预可提高肝移植术后合并血糖异常病人生活质量。     

个体化护理干预对肝移植术后合并血糖异常病人生活质量影响的研究

[目的]探讨个体化护理干预对肝移植术后合并血糖异常病人生活质量的影响。[方法]将52例病人随机分为干预组和对照组,对照组按传统治疗护理常规,干预组根据病人生活质量量表提供的个人客观情况,针对性地从生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱/宗教/个人信仰领域进行个体化护理干预。[结果]肝移植术后合并血糖异常病人生活质量得分与总的生活质量评价、生理领域、心理领域、独立性领域、环境领域呈正相关（P〈0.05）,而与社会关系领域的相关性不明显（P〉0.05）。个体化护理干预前后血糖变化有统计学意义。[结论]个体化护理干预可提高肝移植术后合并血糖异常病人生活质量。     

腰椎术后脑脊液漏病人的治疗与护理

[目的]探讨腰椎术后脑脊液漏的有效护理措施,促进漏口顺利愈合,预防感染及切口延迟愈合等并发症的发生,有利于早日康复。[方法]术后加强病情观察,及时处理脑脊液漏,取头低足高位、拔除引流管、避免增加负压等因素,预防感染。[结果]腰椎术后并发脑脊液漏比较常见,严密观察病情,精心治疗与护理,病人均可治愈。[结论]脑脊液漏是腰椎间盘突出症术后的并发症,如处理不当,有可能引发严重的后果,应采取有针对性的护理措施,提高护理质量。     

显微镜下泪小管吻合术病人术后护理及远期疗效

[目的]回顾性总结泪小管断裂病人显微镜下置入硅胶管支撑引流管的术后护理要点和疗效。[方法]对75例泪小管断裂显微镜下实施支撑引流管吻合术病人进行术后心理护理及健康教育,加强泪小管支撑物置管期间的延续护理,掌握泪道冲洗的技巧,做好伤口皮肤的观察、引流管护理、并发症护理及院外延续护理,对术后护理过程和疗效进行总结分析。[结果]75例病人术后2个月~3个月拔管后随访6个月~12个月,泪道冲洗通畅,治愈62例,泪小管置管期间无松脱。[结论]加强泪小管裂伤吻合术后泪小管支撑物置管期间的护理,可提高护理质量及手术效果。     

Orem自理理论在冠状动脉介入治疗病人中的应用

[目的]降低冠状动脉介入治疗术后并发症及远期再狭窄的发生率,提高病人的生活自理能力及生活质量。[方法]将2005年1月—2006年1月共106例行冠状动脉介入治疗的病人分成对照组与实验组,对照组病人采用常规护理的方法护理,实验组病人在常规护理的基础上,应用Orem自理理论进行护理,比较两组病人康复效果。[结果]两组病人在并发症发生率、生活自理能力、社会功能方面均有显著性差异(P<0.05)。[结论]应用Orem自理理论护理冠状动脉介入治疗病人,不但可以减少术后并发症,还可以提高病人的生活自理能力和生活质量。     

胃癌术后腹腔热灌注化疗病人的护理

[目的]总结胃癌术后腹腔热灌注化疗的护理。[方法]对33例胃癌术后病人进行腹腔热灌注化疗,通过心理护理、术后严密病情观察,做好病人疼痛护理、引流管的护理以及做好病人出院后延续性健康宣教等。[结果]本组病人术后无脱管、堵管及并发症发生。[结论]加强胃癌术后腹腔热灌注化疗的护理有利于减少术后并发症。     

68例乳腺癌根治术后皮瓣下引流管的效果观察及护理

[目的]探讨乳腺癌根治术后皮瓣下引流管的临床观察及护理经验,从而有效地预防或降低并发症的发生。[方法]选择本院收治的68例乳腺癌根治术后病人为研究对象,并对术后皮瓣下引流管效果的临床观察及护理进行分析与总结。[结果]经过2周的观察护理,进行有效的护理措施,68例病人均痊愈出院。[结论]乳腺癌根治术后并发症多,术前悉心的心理开导和健康教育,术后严密观察伤口情况,加强引流管的观察护理是预防和减少并发症发生的重要环节。     

12例腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤病人再次手术的护理

[目的]总结腹腔镜胆囊切除(LC)术后胆管损伤病人再次手术的护理。[方法]对12例LC术后胆管损伤病人实施再次手术,同时加强术前心理护理及准备、术后一般护理、引流管的护理、饮食护理、重视术后早期活动等。[结果]12例病人均顺利实施再次手术,术后恢复良好,均康复出院。[结论]加强LC术后胆管损伤病人再次手术的护理,是手术成功的保证。     

肝移植术后胆管狭窄行ERCP治疗的护理体会

胆管狭窄是肝移植术后常见的胆道并发症,导致移植肝功能障碍,严重影响患者长期生存质量及生活质量。内镜技术的发展为肝移植术后胆道并发症提供了非手术治疗的手段,内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatog-raphy,ERCP)和内镜下治疗成为肝移植术后胆管狭窄的首选治疗方案[1]。2008年7月—2012年11月,我科对肝移植术后胆管狭窄27例病人在内镜下行支架置入治疗,效果满意。     

再次肝移植术后呼吸系统并发症的原因分析及护理

[目的]探讨再次肝移植术后呼吸系统并发症的原因及护理对策。[方法]对24例再次肝移植术后出现呼吸系统并发症的病人进行分析,探讨护理对策。[结果]24例再次肝移植病人术后出现各种呼吸系统并发症共39例次,依次为胸腔积液、肺不张、肺部感染、呼吸窘迫综合征。本组3例死于肺部感染、呼吸窘迫综合征合并多器官功能衰竭。[结论]再次肝移植术后呼吸系统并发症发生率高,肺部感染具有发生时间早、细菌混合感染率高的特点。护理上要加强基础护理,严密监测呼吸功能,早期发现、及时处理肺部并发症,对提高再次肝移植病人存活率具有重要意义。     

健康教育对肝癌介入治疗病人生活质量的影响

[目的]探讨健康教育时肝癌病人介入治疗生活质量的影响.[方法]90例肝癌介入治疗病人随机分为观察组和对照组,每组45例,随机分为两组,对照组采取常规护理,观察组应用临床护理路径进行以健康教育为内容的护理.观察两组病人入院时和介入治疗前存在心理焦虑情况;比较两组病人平均住院天数和术后并发症发生情况.[结果]与对照组比较,观察组病人心理焦虑状况明显改善,住院时间缩短,术后并发症发生率降低(P<0.05).[结论]运用护理程序时肝癌介入治疗病人进行健康教育可明显提高病人生活质量.     

肝动脉化疗栓塞术病人术后尿量的观察及护理

[目的]总结肝动脉化疗栓塞术(TACE)病人术后尿量的观察及护理。[方法]对232例肝癌病人行TACE,术后密切观察病人排尿情况,及时发现术后出现尿潴留、少尿等排尿异常情况,采取针对性的健康教育及护理对策。[结果]出现尿潴留12例,经心理辅导及对症处理措施后,病人均顺利解除尿潴留,未出现肾衰竭。[结论]加强TACE病人术后尿量的观察及护理,有利于降低TA-CE术后并发症、提高TACE的疗效、改善肝癌病人的生活质量。     

12例脑血管狭窄支架介入治疗的护理

[目的]总结脑血管狭窄支架介入治疗的护理经验。[方法]对12例经选择性全脑血管造影术诊断为脑血管狭窄的病人行支架植入术,术前给予心理护理、基础护理及病情评估,术中做好病情观察及手术配合,术后做好病情观察和并发症的护理。[结果]所有病人均好转出院,未发生严重并发症。[结论]对脑血管狭窄介入治疗进行针对性护理可提高临床疗效。     

股骨头坏死病人介入治疗的围术期护理

[目的]探讨股骨头坏死病人的围术期护理方法。[方法]回顾性分析在我科住院完善相关检查后确诊需行介入治疗的股骨头坏死病人78例,同时回顾总结在围术期对病人实施的主要护理措施。[结果]78例病人经过系统的、有针对性、有效的围术期护理,术后均无并发症发生,恢复良好,如期康复出院。[结论]对介入治疗股骨头坏死病人给予全面、系统的围术期护理,可以有效预防并发症的发生,促进病人快速康复,提高手术的成功率和病人的生活质量。     

200例甲状腺癌根治术病人的术后护理

[目的]总结甲状腺癌根治术病人的术后护理。[方法]对200例甲状腺癌病人行甲状腺癌切除+同侧或双侧颈部淋巴结清扫术,同时加强术后体位护理、呼吸道管理、饮食护理、引流管的护理、并发症的观察与护理。[结果]本组病人术后发生并发症10例,其中切口出血1例,手足抽搐9例,经治疗后均康复出院。[结论]加强甲状腺癌根治术病人的术后护理,可有效减少并发症的发生。