病房实行责任包干制护理模式的效果观察

目的 探讨病房实行责任包干制护理模式的效果.方法 经过宣传动员、反复论证,2010年6-8月科室将病房床位分为3组,每组包干7～8张床位,由1名护理组长及3名责任护士负责组内7～8例病人的全部护理工作,包括入出院护理、基础护理、专科护理、治疗、病情观察、护理记录、心理护理、健康教育等.与实行责任包干制前(2010年1-5月)功能制护理排班模式时的护理效果进行比较.结果 实行责任包干制护理模式前(2010年1-5月),护理组长的岗位职责完成情况只有33%,责任护士平均每月加班16 h,病人说出责任护士姓名者为45%,责任护士掌握病人"十知道"满分的只有62%;实行责任包干制护理模式后(2010年6-8月),护理组长岗位完成情况达100%,责任护士无加班,护士对责任包干制排班支持率为100%,病人说出责任护士姓名者为88%,责任护士掌握病人"十知道"满分的为91%.实行责任包干制护理模式后病人满意度高于实施前(P＜0.05).结论 病房实行责任包干制护理模式后,减少了工作量,能更好地发挥护理组长的作用,提高了工作质量与效率,提高了健康教育效果及病人满意度.     

临床护理路径在优质护理服务中的应用及效果评价

[目的]探讨结合优质护理服务开展临床护理路径的效果.[方法]结合优质护理服务和临床护理路径的特点,制定临床护理路径文本.将护士分层次使用,实行小组责任包干制,责任护士按临床护理路径内容对分管病人实施护理.[结果]实施临床护理路径管理后基础护理合格率、专科护理合格率、病人健康知识知晓率、病人满意度比实施前显著提高（P＜0.05）.护理差错由16起下降至8起,护理投诉由7起下降至2起,收到病人书面表扬由5次增加到11次,护士工作满意度由86.3％提高到93.5％.[结论]结合优质护理服务开展临床护理路径管理,有利于提高护理质量和病人满意度,激发护士的工作热情,推动优质护理服务向纵深发展.     

实行组长负责小组包干制分管病人护理模式探讨

目的 建立组长负责小组包干制分管病人,减少护理缺陷,提高护理质量,提高病人满意度.方法 采用组长负责小组包干制的工作模式,比较包干责任后(2010年2月～2010年11月)和(2009年同期)出院病人护理服务满意度情况;护理质量评比;各类人员对护理服务质量满意度调查.结果 包干责任前后护理质量;出院病人护理服务满意度情况;护理质量评比;各类人员对护理服务质量满意度经χ2检验,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 护理组长负责小组包干制分管病人护理模式充分有效的利用有限的人力资源保证了病房各时间段,各环节护理质量的落实,为病人提供安全、优质、满意的护理服务.     

责任小组包干制对消化肾内科护士职业认同感及护理质量的影响

[目的]探讨责任小组包干制对消化肾内科护士职业认同感及护理质量的影响。[方法]随机选取2016年1月—2016年12月消化肾内科收治的110例病人为研究对象并分为对照组和观察组,对照组(2016年1月—2016年6月)实施常规护理模式,观察组(2016年7月—2016年12月)实施责任小组包干制护理模式包括出入院护理、基础护理、专科护理、治疗、病情观察、护理记录、健康教育等,比较两组职业认同感、护理质量等指标。[结果]观察组责任护士认同评价、社会支持、社交技巧、挫折应对、自我反思、职业认同感总分均明显高于对照组,具有统计学意义(t=10.150,5.483.4.485.3.420,4.515,6.479,P0.01);病人对病区管理、基础护理,专科护理、健康教育、基础护理、分级护理、护理安全等护理质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=13.633,19.008,15.499,16.303,10.822,11.258,P0.01)。[结论]责任小组包干制有助于增强责任护士职业认同感,显著提高了病人的满意度,充分发挥了不同层次护士的作用,节省了护士的劳动力,提高护理质量,促进护士之间关系和谐,提高工作效率,把更多时间留给病人,提高了病人满意度。     

责任包干制护理模式在特需病房健康体检中的应用

目的 探讨责任包干制护理模式在特需病房健康体检中的应用效果.方法 对实施责任包干制护理模式前后6个月受检者对护士的满意度、护士主动服务、护理问题解决、健康教育、体检流程、护士掌握病情等指标进行对比分析.结果 护士主动服务、护理问题解决、健康教育、体检流程、护士掌握病情分别较实施前提高了5％、8％、10％、9％、11％.结论 责任包干制护理,职责分明,分工到人,提高了责任护士工作的有效性,调动了工作的积极性和潜能,优化了体检流程,提高了体检群体对护理工作的满意度.     

护士分层分组管理模式在外科病房护理管理中的应用

[目的]探讨病房护士分层管理模式下如何合理配置人力资源,减少护理缺陷及护理纠纷,提高病房护理质量.[方法]将病区护士按1∶2∶9比例配置(护士长1人、责任护士2人、护士9人),与医生同步分管病人,实施护士长、责任护士、护士为小组的3层框架,责任护士全面负责病人护理,制订考核标准,将护士分层使用和分层管理,通过考核,分析结果并反馈.[结果]固定的分层分组管理,提高了各项护理达标率、病人的健康教育认知率以及病人、医生对护理工作的满意度.[结论]护士分层分组管理模式提高了外科护理各时段、各环节护理质量,减少了护理缺陷及护理纠纷.     

急诊外科病房开展优质护理服务的实践与效果

[目的]探讨急诊外科病房开展优质护理服务的实践与效果。[方法]在急诊外科病房,通过学习开展＂优质护理服务示范工程＂文件精神,提高认识,强化技能培训提高护理人员综合素质,根据急诊科室特点进行弹性排班,实行责任小组包干制并实施绩效考核制度。[结果]实施后提高了病人的满意度和护理服务质量。[结论]急诊外科病房实施＂优质护理服务示范工程＂,是提高病人满意度和提升护理质量的重要举措。     

责任小组包干制护理在妇科病房应用的效果观察

目的 探讨责任小组包干制护理在妇科病房应用的效果.方法 随机抽取2009年5月～11月收治的418例病人作为对照组,2010年5月～11月收治的418例病人作为实验组,对照组采用前期责任制+功能制护理,实验组采用责任小组包干制护理,责任小组包干制护理模式即将护士分组,管理固定床位的病人,负责所管床位病人从入院到出院的一切治疗、护理、宣教、费用咨询等,并通过836例病人、39名医生及45名护士对这种护理模式的满意度调查,与前期责任制+功能制护理进行效果比较.结果 实验组护理质量及患者满意度较对照组明显提高(P<0.05),医生、护士对这种护理模式的认同度也较高(P<0.05).结论 责任小组包干制使护士分工更加明确,基础护理更加到位,护患、医护关系更加融洽,不但病人得到了全程的、连续的、无缝隙护理,护士的自我价值也得到了体现,值得临床推广.     

责任包干制在儿科优质护理病房中的实施策略

2010年初,卫生部在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”活动,活动的主要内容为“夯实基础护理,发展专科护理”“落实责任包干制”以及“贴近病人、贴近临床、贴近社会,回归护理本源”,以期达到“病人满意、社会满意、政府满意”的总体目标。国家卫生部马晓伟副部长在2010年卫生工作会议的讲话中指出“优质护理服务示范工程”要坚持“责任包干制”。护理责任包干制是以“病人为中心”,由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理,是目前应用广泛的护理模式,即责任护士对分管的病人全面负责,包括出入院护理、晨间护理、生活护理、专科护理、治疗及病情观察、护理记录、心理护理、健康教育等。责任包干制的护理理念：强调责任护士管理病人,对责任、能力要求较高;8 h 在班、24 h 负责是责任包干制护理的精神;针对每位病人的护理评估,制订护理计划,根据计划实施并记录;强调了临床护士的工作要以护理程序为框架。2012年3月,我科积极响应医院号召开展“优质护理服务示范病房”,根据我科的专科特点,改变了排班模式,实行了责任护士包干制,取得了较满意的效果。现介绍如下。     

心胸外科优质护理服务示范病房的创建

[目的]总结心胸外科创建优质护理服务示范病房的阶段工作,切实落实优质护理服务。[方法]示范病房采取统一认识,转变思想观念;明确护理服务缺陷,细化工作内容;根据工作内容,优化排班模式;落实基础护理项目的规范培训,调整工作职责,细化工作内容;简化文书书写,增加护理服务时间;落实护士绩效考核,充分调动护士积极性;落实安全管理,提供安全服务;重视优质服务,提高执业形象等举措。[结果]示范病房护理质量有所提高,病人对责任护士及护理工作满意度有所提高。[结论]创建优质护理示范病房,有利于提高护理质量和病人对责任护士及护理工作的满意度。     

改革护理工作模式对提高优质护理服务的效果

目的探讨改革护理工作模式对提高优质护理服务的效果。方法选择2009年6-12月本院心血管内科收治的120例病人为对照组,选择2010年1-6月同科室的120例病人为实验组。对照组采用传统护理模式对病人实施护理,实验组采用改革后的护理工作模式对病人实施护理。比较两组病人日均输液呼叫铃声次数、护士到位时间、病人对护理工作的满意度及健康教育知晓率。结果实验组日均输液呼叫铃声少于对照组,护士到位时间短于对照组,病人对护理工作的满意度及健康教育知晓率高于对照组(均P<0.05)。结论改革护理工作模式,推行责任制护理和开展床边工作制,能更好地为患者提供连续、全程的优质护理服务,增强了护士的责任感,密切了护患关系,提高了病人对护理工作的满意度。     

分层责任包干制在优质服务示范病房中使用的有效性研究

目的验证护士分层责任包干制护理模式在优质服务示范病房中使用的有效性,改变护理模式,最大程度地满足病人的护理需求,提高护理人力的使用效率和患者的满意度。方法全院实行护士分层级管理,设立专科护士（N4）一责任组长（N3）一高级责任护士（N2）一初级责任护士（N1）一助理护士（N0）五层分层级管理模式,做好护士分层级培训与考核,职责明确,实行责任包干制,改革护士排班模式,实施层级的工作权限与绩效考核。比较实施前后护理工作质量、患者满意度、直接护理时间、护士的职业价值观等改善情况。结果实施护士分层级管理模式后,基础护理合格率、健康教育落实率、护士对患者病情掌握率、护理差错缺陷发生率等各项护理工作质量较实施前显著提高（P〈0．01）,患者的满意度明显提高（P〈0．01）,护士对患者的直接护理时间明显增加（P〈0．01）,护士的职业价值观得到明显提高（P〈0．05）。结论实施护士分层责任包干制护理管理模式,可以有效提升护理质量、病人满意度、直接护理时间及护士的职业价值观,提高了护理人力的使用效率。     

责任护士包干负责制在改进护理服务质量中的效果分析

目的:探讨并分析责任护士包干负责制在改进护理服务质量中的效果.方法:对2010年7月～2011年6月成为优质护理服务试点病房的15个科室实行责任护士包干负责制,即每个科室根据床位多少分为2～3组,每组由责任组长、责任护士、助理护士组成,采取"扁平化"管理,每人负责5～8例患者,实行8 h在岗、24 h负责制.统计实施责任护士包干负责制后7项护理质量检查评分及患者满意度等,并与实施前(2009年7月～2010年6月)的相应指标作对照分析.结果:实施责任护士包干负责制试点病区的护理质量和患者满意度较实施前均有提高,且护理不良事件发生率较实施前下降(P＜0.01).结论:实施责任护士包干负责制可转变护理工作模式,优化工作流程,明确工作职责,增强护理人员工作责任心和主动服务意识,密切护患关系,使临床护理工作更加贴近患者.     

责任制整体护理在临床护理中的应用效果

目的:探讨责任制整体护理在临床护理中对患者、护士和医师满意度的影响。方法:通过增加护士人力配置,合理调整排班模式,改善工作流程,强化健康教育效果,强化专科业务培训,开展绩效考核等方式实施优质护理服务,并统计患者满意度,护士、医师满意度。结果:责任制整体护理护理能提升患者、护士及医师满意度。结论:责任制整体护理护理能明显提高护理质量,具有临床推广价值。     

临床护理路径在结核性胸膜炎病人护理中的应用

[目的]探讨应用临床护理路径护理结核性胸膜炎病人的临床效果。[方法]将80例结核性胸膜炎病人随机分为干预组和对照组各40例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上结合临床护理路径进行护理,对两组病人的满意度、健康教育达标率、病人依从性、住院时间及住院费用进行比较。[结果]干预组健康教育达标率、病人满意度和依从性明显高于对照组（P〈0.05）,住院时间和住院费用明显少于对照组（P〈0.05）。[结论]临床护理路径应用于结核性胸膜炎病人护理中能有效提高住院病人满意度、依从性和健康教育达标率,减少住院病人住院时间和住院费用。     

双标识牌在优质护理病房中的应用效果观察

目的探讨双标识牌在肝胆外科优质护理病房中的应用效果。方法选择2011年1～4月本科室住院患者284例为对照组,选择同年5～8月住院患者311例为实验组,对照组应用常规的护理程序开展护理工作,实验组在优质护理示范工程思想的指导下,采用双标识牌落实各项护理措施,比较两组患者对健康教育和责任护士的知晓率、满意度和护士加班时间的差异。结果实验组患者对健康教育、责任护士的知晓率和满意度高于对照组,护士加班时间短于对照组(均P<0.01)。结论在优质护理病房中应用双标识牌,可有效落实各项护理措施,指导护士按流程开展护理工作,节省护士的工作时间,同时提高了患者对健康教育的知晓率和满意度。     

学生区病房在临床护理教学中的应用

[目的]探讨学生区病房在临床护理教学中的应用.[方法]将130名护理实习生随机分为对照组和观察组,每组65名,对照组采用常规带教模式,观察组开展学生区病房的带教模式.比较两组的临床护理教学效果.[结果]观察组护生专科理论知识和综合技能考核成绩均优于对照组（P均＜0.05）;观察组导师对护生的评价优于对照组;观察组病人满意度和护生对带教模式的满意度均高于对照组.[结论]在临床护理教学中应用学生区病房带教模式,可提高临床教学质量.     

心外科开展优质护理服务的做法与成效

目的 探讨在开展优质护理服务中护理管理改革方法及效果.方法 将分级护理原则作为指导思想,改变护理排班模式,实施护士成组责任包干制;简化护理文书书写;对护士进行能级划分,根据能级制订护士专科培训计划;初步实现了能级与绩效挂钩.结果 提高了病人对护理工作满意度;护士理论及操作考核成绩提高,差异均具有统计学意义(P<0.01...     

临床护理路径在慢性非特异性溃疡性结肠炎病人健康教育中的应用

[目的]观察临床护理路径在慢性非特异性溃疡性结肠炎病人健康教育中的应用效果.[方法]100例慢性非特异性溃疡性结肠炎病人按照随机、对照的原则分为观察组和对照组各50例,观察组按临床护理路径进行整体护理和健康教育,对照组采取传统教育模式,比较两组病人对健康教育知识熟练掌握情况、对护理工作的满意情况、疗效情况.[结果]观察组对健康教育知识熟练掌握度及对护理工作的满意度均高于对照组,观察组疗效优于对照组.[结论]运用临床护理路径对慢性非特异性溃疡性结肠炎病人进行健康教育能明显提高病人对护理工作的满意度,提高健康教育效果,有助于提高临床疗效.     

按护士特质上岗的护理管理模式研究

[目的]通过改变现有护理体系人才考核手段,建立护理特质分级、考核、使用体系,形成护理特质管理新模式。[方法]自2007年1月至今在外科病区进行试点,采用开放式提问与回答方式,运用个案模块程序化题库对所有护理人员进行考核,由护理专家对被考核人员进行评估、分类、分级,实现按特质上岗。[结果]病人满意率、健康教育知识得分、护理质量明显提高。[结论]实施护理特质管理使护士个性特质得以施展,有利于提高病人满意度和护理质量。