原发性高血压与心律失常关系的探讨

对１４０例原发性高血压患者进行２４ｈ动态心电图监测，结果发现房性心律失常显著高于室性心律失常（分别为８９３％和７０７％）（Ｐ＜０．００１），室性心律失常及复杂室性心律失常与左室肥厚和高血压二、三期密切相关。     

高血压病与心律失常关系的研究

本文分析了１８１例高血压病患者心脏结构改变与心律失常的关系。发现高血压病患者房性心律失常多于室性（分别为８６．７％与６７．９％），且早期即出现，其发生率与左房大小有关。室性心律失常与心肌肥厚及心肌缺血密切相关     

老年高血压患者心律失常特点及其与左室肥厚的关系

分析老年前期与老年期高血压患者２０６例（老年前期组８２例、老年组１２４例）和健康老年人６３例的２４ｈ动态心电图心律失常特点。结果显示老年高血压组总房性心律失常和总室性心律失常发生率为９８％和７５％，老年前期高血压组分别是９０％和６０％，老年健康对照组为８７％和５２％。其中短阵房性心动过速、房颤和Ｌｏｗｎ＇ｓ分级≥３级的室性心律失常发生率在老年高血压组分别为５５％和２６％，老年前期高血压组为２１％和１１％，老年对照组为２４％和６％（Ｐ＜０．０１～０．００１）。老年高血压组中伴左室肥厚者６６例，其总室性心律失常和Ｌｏｗｎ＇ｓ分级≥３级室性心律失常发生率分别是８５％和３６％，均高于不伴左室肥厚用者的６４％和１４％（Ｐ＜０．０１），提示室性心律失常的发生与左室肥厚密切相关。     

老年高血压患者动态动脉硬化指数与心律失常关系的探讨

目的 探讨老年高血压患者动态动脉硬化指数（AASI）与心律失常的相关性及其临床意义。方法 选择121例老年高血压患者同时进行24小时动态血压（ABPM）及24小时动态心电图（DCG）检测, 根据ABPM数值算出AASI。将AASI>49（中位数）分为A组,AASI≤49（中位数）分为B组,比较两组AASI与心律失常的关系。 结果A组房性心律失常、室性心律失常、左室高电压、窦性心动过缓的发生率明显高于B组P〈0．05）,两组房性心律失常发生率明显高于室性心律失常发生率P〈0．05）。 结论 老年高血压患者AASI>中位数伴左室高电压是发生房性及室性心律失常的基础,严格控制高血压、改善心肌重构对预防房性及室性心律失常和猝死有重要意义.也提示老年高血压患者的AASI在监测心血管疾病的风险评估中的有效性,因样本量小,应用尚需较大规模的临床研究验证。     

高血压病心律失常与左室肥厚关系

目的：探讨原发性高血压病患者心律失常与左室肥厚（ＬＶＨ）的关系。方法：采用２４小时动态心电图和超声心动图检测１２２例符合ＷＨＯ原发性高血压病诊断标准的病人，分析其心律失常与左室肥厚及心肌缺血的关系。结果：１２２例高血压病人检出ＬＶＨ６６例、占５４．１％，检出室性心律失常９２例、占７５．４％，房性心律失常１１０例、发生率９０．２％，房性心律失常发生率显著高于室性心律失常发生率（Ｐ〈０．０５）。ＬＶＨ     

高血压病患者左心结构改变与心律失常的关系研究

目的：为探讨高血压病患者左心结构改变与心律失常的关系。方法：检测85例原发性高血压左心结构改变患者的动态心电图,分析其心律失常发生率,并以45例原发性高血压左室构形正常者为对照。结果：①单纯左心室肥厚者室性心律失常检出率（67.3%）和复杂性室性心律失常检出率（51.9%）均显著增高（P均〈0.05）;②左心室肥厚并左心房内径增大者室性心律失常检出率（72.7%）、房性心律失常检出率（69.7%）、复杂室性及房性心律失常检出率（60.6%,54.5%）均显著增高（P均〈0.05）。结论：高血压病患者左心结构改变与心律失常的发生密切相关。     

高血压左室重构与室性心律失常的关系

应用超声心动图观察１２０例高血压患者的左室构型,探讨左室重构与室性心律失常的关系及意义。结果发现左室重构与年龄,病程有关。正常构型,向心型重构,向心性肥厚,离心性肥厚复杂室性心律失常发生率依次为３．６％,２０％,２５％,３５．９％。提示高血压患者复杂室性心律失常的发生与左室的构型有关,伴有左室肥厚者,可能有室性心律失常易发性的病理基础。     

老年单纯收缩期高血压患者左室肥厚与室性心律失常的关系

为探讨老年单纯收缩期高血压（ＩＳＨ）左室肥厚（ＬＶＨ）与室性心律失常关系,选择３２ 例老年男性患者进行动态心电图检测。结果显示ＩＳＨ—ＬＶＨ与ＩＳＨ 患者室性心律失常发生率分别为８０％ 和４１％ ,复杂室性心律失常发生率分别为５０％ 和１３．６％ ,二者差异有显著性,提示老年ＩＳＨ—ＬＶＨ患者室性心律失常及复杂室性心律失常发生率较ＩＳＨ患者明显增加。     

老年高血压患者心律失常特点及其与左室肥厚的关系

分析老年前期与老年期高血压患者２０６例（老年前期组８２例，老年组１２４例）和健康老年人６３例的２４ｈ动态心电图心律的失常特点，结果显示老年高血压组总房性心律失常和总室性心律失常发生率为９８％和７５％，老年前期高血压组分别是９０％和６０％，老年健康对照组为８７％和５２％，其中短阵房性心动过速，房颤和Ｌｏｗｎ’ｓ分级≥３级的室性心律失常发生率在老年高血压组分别为５５％和２６％，老年前期高血压组为２１％     

高血压左室重构与心律失常(附108例分析)

目的：探讨高血压左室重构与心律失常的关系。方法：用超声心劝图和动态心电图对１０８例高血压患者进行检查,结果：检出左室重构病人３５例,占３２．４％,其中向心性心室重构５例,离心性肥厚１０例,向心性肥厚２０例,房性心律失常,室性心律的占离心性肥厚、向心性肥厚与正常构型,正常对照组相比,Ｐ〈０．０５。结论：高血压时房性心律失常,室性心律失常的发生和高血压时左室构型有关,其中离心性肥厚、向心性肥厚心律失常     

原发性高血压心脏结构改变及心律失常的关系

目的 探讨原发性高血压（EH）患者心脏结构改变与心律失常的关系。方法 采用超声心电图、24h动态心电图对112例EH患者进行检查并分析。结果112例EH患者左房增大（LAE）和左室肥厚（LVH）的发生率分别为72例（64.3％）和45例（40.2％）。LAE组复杂房性心律失常发生率为44.4％（32/72）,高于正常心房组22.5％（9/40）（P<0.05）;LVH组室性和复杂室性心律失常发生率分别为55.6％（25/45）和28.9％（13/45）,高于无LVH组的28.4％（19/67）和11.9％（8/67）（P分别<0.01和0.05）。结论 EH患者左房扩大发生率显著高于左室肥厚的发生率,心房扩大和室性心律失常的发生与左室肥厚密切相关。     

60例阵发性心悸患者24小时动态心电图分析

本文对６０例阵发性心悸患者进行２４小时动态心电图监测，结果１００％的患者均有不同程度心律失常。心源性心悸２８例，占受检总数的４６．６７％，室性心律失常是心源性心悸的主要原因，占５７．１４％，其中以频发室早、短阵性室速多见。房性心律失常所致心悸仅３例，占１０．７１％。室性心律失常所致心悸显著高于心性心律失常（Ｐ＜０．００５）。２８例心源性心悸中有１０例患有心血管疾病，占心血管病总数的４３．４８％（１０／２３），其余１８例无心血管病，占其总数的４８．６５％（１８／３７），两者无显著差异（Ｐ＞０．５），表明心源性心悸与心律失常类型和频度有关，与有无心血管病无关。此外本组检出短阵性房速１３例，高血压病７例，显著高于非高血压病（Ｐ＜０．００５），提示短阵房速与基本病因有关，亦可能是心脏病的标志。     

高血压病左心室肥大与心率变异及室性心律失常的关系

探讨高血压性左心室肥大与室性心律失常及心率变异的关系。方法：用超声心动图对124例高血压患者测定左心室肥大，并用24小时动态心电图测定室性心律失常及心率变异。结果：伴左心室肥大的高血压组（A组）和无左心室肥大的高血压组（B组）的HRV分析指数与对照组相比，差异有显著统计学意义（P＜O．05）；A组的复杂性心律失常（Lown氏分级≥Ⅲ级以上）的发生率（68．75％）显著高于B组（15．78％），P＜O．005。其中尤以成对的室早、非持续性室性心动过速发生率高，两组比较P＜O．01及P＜0．005。结论：高血压性左心室肥大存在严重室性心律失常事件的危险性。     

慢性肺源性心脏病124例心电图改变

目的 了解常规EGG对肺心病并发心律失常的检出率及心律失常的类型。方法 对124例慢性肺源性心病（下称肺心病）患者的常规心电图（ECG）进行分析。结果 124例肺心病患者平均心室率108次／min;并发病理性心律失常45例（36．29％）,其中房性20例（16．13％）、室性9例（7．26％）、束支阻滞13例（10．48）。结论 肺心病患者的基础心率明显增高,心律失常以房性心律失常最多见,其次是束支阻滞和室性心律失常,常规ECG仍然是诊断肺心病并发心律失常的主要手段,但对肺心病并发心律失常的检出率远远低于24h动态心电图。     

高血压病左室肥厚室性心律失常的意义

对１２９例高血压病患者进行连续２４ｈ动态心电图监测，分析发生的室性心律失常。结果表明，伴左室肥厚高血压病组（ｎ＝４８）复杂室性心律失常（按Ｌｏｗｎ分级≥Ⅲ级）的发生率为７０．８％（３４／４８），显著高于无左室肥厚的高血压病组（ｎ＝８１）的１３．６％（１１／８１）；复杂室性心律失常昼夜变化，以晨６∶００至正午１２∶００发生较多。提示伴左室肥厚的高血压病有复杂室性心律失常易发性及心律失常源的基础，积极逆转左室肥厚、改善心肌缺血及抗室性心律失常的治疗，对心性猝死的预防可能有重要意义     

老年患者动态心电图的观察与分析

目的探讨冠心病及未诊断冠心病老年患者间心律失常及ST段改变的发生率。方法将住院及门诊患者600例按冠心病诊断标准分为冠心病组及对照组进行分析；室性心律失常按Lown分级，房性心律失常按Kleiger分级进行统计。结果冠心病组房性及室性心律失常发生率均高于对照组，两组间差异显著（p〈0．01，p〈0．05）；缓慢性心律失常的发生率两组间无显著性差异P〉0．05，ST段改变的发生率冠心病组明显高于对照组P〈0．01（χ^2=142．128）。结论冠心病组室性及房性心律失常发生率及ST段改变发生率高于对照组，而缓慢性心律失常的发生率两组间无明显差异。     

高血压病左心室肥大与心率变异及室性心律失常的关系

目的：探讨高血压性左心室肥大与室性心律失常及心率变异的关系。方法：用超声心动图对１２４例高血压患者测定左心室肥大，并用２４小时动态心电图测定室性心律失心率变异。结果：伴左心室肥大的高血压组（Ａ组）和无左心室肥大的高血压组（Ｂ组）的ＨＲＶ分析指数与对照组相比，差异有显著统计学意义（Ｐ〈０．０５）；Ａ组的复杂性心律失常（Ｌｏｗｎ氏分级≥Ⅲ级以上）的发生率（６８．７５％）显著下高于Ｂ组（１５．７８％），     

动态心电图检测非胰岛素依赖型糖尿病心律失常

目的：探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者心律失常的特点及与心血管并发症的关系。方法：应用２４ｈ动态心电图检测８２例ＮＩＤＤＭ患者。包括Ａ组（无心血管并发症者）３６例、Ｂ组（有心血管并发症者）４６例，并设健康对照组比较。结果：Ｂ组有较高的室性与房性心律失常发生率（Ｐ＜０．０１或０．００５），Ａ组心律失常发生率无明显增高。Ｂ组Ｌｏｗｎ＇ｓ分级≥３的室性心律失常和短阵房速、房颤发生率分别为４１．３％和４ｌ．３％，均显著高于Ａ组的１３．９％和１６．７％（Ｐ均＜０．０１）．结论：心血管受累是ＮＩＤＤＭ患者严重心律失常发生的主要因素。     

老年高血压患者动态动脉硬化指数与心律失常的关系

目的 探讨老年高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)与心律失常的相关性及其临床意义.方法 选择121例老年高血压患者同时进行24 h动态血压(ABPM)及24 h动态心电图(DCG)检测,根据ABPM的数值算出AASI.将AASI>49(中位数)分为A组,AASI≤49(中位数)分为B组,比较两组AASI与心律失常的关系.结果 A组房性心律失常、室性心律失常、左室高电压的发生率明显高于B组(P<0.05),两组房性心律失常发生率明显高于室性心律失常发生率(P<0.05).结论 老年高血压患者AASI>49(中位数)伴左室高电压是发生房性及室性心律失常的基础,严格控制高血压、改善心肌重构对预防房性及室性心律失常和猝死有重要意义.也提示老年高血压患者的AASI在监测心血管疾病的风险评估中的有效性.     

青年人高血压左心室肥厚与心律失常关系的临床研究

目的探讨青年人高血压左心室肥厚与心律失常关系的临床研究。方法对198例青年高血压患者进行超声心动图及Holter检查，比较有LVH及无LVH两组各类心律失常的发生情况。结果198例青年高血压患者并发LVH86例（占43．43％），LVH组各种心律失常的发生率与非LVH组比较，差别均有显著性意义（P〈0．01），LVH组复杂性室性心律失常为45例（占52．33％），显著高于无LVH组的12例（占10．71％，P〈0．01）。结论青年人高血压LVH与心律失常的发生有密切关系。应加强对青年高血压病的重视，积极逆转左室肥厚，改善患者预后。