深度烧伤创面的皮瓣修复12例分析

目的 探讨深度烧伤创面的皮瓣修复的临床效果.方法 回顾性分析本院2008年1月至2008年12月收治的12例创而深度烧伤患者的临床资料.结果 通过采用随意型皮瓣4例,轴型皮瓣3例,肌皮瓣5例,对12例患者深度烧伤的创面进行修复,均1次修复成功,除有1例随意型皮瓣远端少部分坏死,经换药愈合,其余皮瓣一期愈合,皮瓣全部存活,所有患者经中远期随访,见皮瓣色泽嫩白,柔软,弹性好,功能和外形恢复满意.结论及时进行深度烧伤创而的皮瓣修复不仅有利于达到创面和功能的恢复,还有利于提高烧伤患者的生存质量.     

深度烧伤创面的皮瓣修复12例分析

目的 探讨深度烧伤创面的皮瓣修复的临床效果.方法 回顾性分析本院2008年1月至2008年12月收治的12例创而深度烧伤患者的临床资料.结果 通过采用随意型皮瓣4例,轴型皮瓣3例,肌皮瓣5例,对12例患者深度烧伤的创面进行修复,均1次修复成功,除有1例随意型皮瓣远端少部分坏死,经换药愈合,其余皮瓣一期愈合,皮瓣全部存活,所有患者经中远期随访,见皮瓣色泽嫩白,柔软,弹性好,功能和外形恢复满意.结论及时进行深度烧伤创而的皮瓣修复不仅有利于达到创面和功能的恢复,还有利于提高烧伤患者的生存质量.     

深度烧伤创面的皮瓣修复12例分析

目的 探讨深度烧伤创面的皮瓣修复的临床效果.方法 回顾性分析本院2008年1月至2008年12月收治的12例创而深度烧伤患者的临床资料.结果 通过采用随意型皮瓣4例,轴型皮瓣3例,肌皮瓣5例,对12例患者深度烧伤的创面进行修复,均1次修复成功,除有1例随意型皮瓣远端少部分坏死,经换药愈合,其余皮瓣一期愈合,皮瓣全部存活,所有患者经中远期随访,见皮瓣色泽嫩白,柔软,弹性好,功能和外形恢复满意.结论及时进行深度烧伤创而的皮瓣修复不仅有利于达到创面和功能的恢复,还有利于提高烧伤患者的生存质量.     

癫痫发作并深度烧伤的临床治疗体会

目的：探讨癫痫发作并深度烧伤的临床治疗方法。方法：对本组14例患者在癫痫症状控制下，进行早期积极的烧伤创面切痴植皮手术或皮瓣移植手术，结果：癫痫症状均得到良好控制，9例全身性发作和3例部分性发作患者均无再发作，2例全身性发作次数减少.烧伤创面13例行切痴后植皮或异体皮覆盖后再行自体皮取植术．3例经皮瓣移植修复，4例行手术截指（趾），1例行肉芽创面植皮；术后3～12个月随访功能恢复艮好结论：在癫痫症状控制下．早期积极地进行烧伤创面切痂植皮手术或皮瓣移植手术，临床治疗效果较好，是癫痫发作所致深度烧．伤较理想的治疗方法     

皮瓣在深度烧伤中的应用145例分析

目的：观察深度烧伤创面应用皮瓣修复后的成活率及功能效果。方法：深度烧伤患者145例,其中男112例,女33例,根据创面部位大小、损伤深度、患者年龄等因素,选择皮瓣类型,145例各种皮瓣手术172次。结果：创面一期愈合率90.6%。不仅封闭创面,而且极大限度地保护了机体功能,改善外观。结论：皮瓣修复深度烧伤创面是行之有效的方法。     

带蒂邻指动脉侧方皮瓣修复手指深度烧伤

目的 总结分析我院手指深度烧伤的诊治方法,寻求能使创面尽早愈合的治疗方法.方法 将邻指指动脉侧方皮瓣带蒂转位修复患指创面.结果 以此术式治疗21例患者,20例Ⅰ期愈合,1例皮瓣下积液,经换药引流治疗,皮瓣成活.结论 手指深度烧伤常累及指骨,临床治疗周期长,患者痛苦大,采用带蒂邻指动脉侧方皮瓣修复手指深度烧伤,方法简单可靠,患者痛苦小,不失为一种好的治疗方法.     

癫痫发作并深度烧伤的临床治疗体会

目的:探讨癫痫发作并深度烧伤的临床治疗方法。方法:对本组14例患者在癫痫症状控制下,进行早期积极的烧伤创面切痂植皮手术或皮瓣移植手术。结果:癫痫症状均得到良好控制,9例全身性发作和3例部分性发作患者均无再发作,2例全身性发作次数减少。烧伤创面13例行切痂后植皮或异体皮覆盖后再行自体皮取植术,3例经皮瓣移植修复,4例行手术截指(趾),1例行肉芽创面植皮;术后3～12个月随访功能恢复良好。结论:在癫痫症状控制下,早期积极地进行烧伤创面切痂植皮手术或皮瓣移植手术临床治疗效果较好,是癫痫发作所致深度烧伤较理想的治疗方法。     

腹部各类随意型皮瓣修复手腕部电烧伤的护理

腹部随意型皮瓣具有不含知名血管,手术操作简便．切取位置自由,皮瓣大小灵活及供区隐蔽等特点,是修复手腕部电烧伤创面最常选用的皮瓣之一。我科自1986年来．应用腹部各类随意型皮瓣修复手腕部电烧伤创面48例,现将其所取得的临床效果及护理体会介绍如下。     

腹部各类随意型皮瓣修复手腕部电烧伤的护理

腹部随意型皮瓣具有不含知名血管,手术操作简便,切取位置自由,皮瓣大小灵活及供区隐蔽等特点,是修复手腕部电烧伤创面最常选用的皮瓣之一.我科自1986年来,应用腹部各类随意型皮瓣修复手腕部电烧伤创面48例,现将其所取得的临床效果及护理体会介绍如下. 1临床资料 本组48例,男42例、女6例,年龄3～52岁,由于高压电(＞1000v)烧伤40例,由于低压电(＜1000 v)烧伤8例,其中手部电烧伤16例(手指9例、手掌4例、虎口3例)、腕部32例,创面修复采用随意型薄皮瓣7例,随意皮瓣17例,筋膜皮瓣14例,带肌膜筋膜皮瓣10例.要求皮瓣大小约3 cm×3 cn～26 cm×18 cm.     

皮瓣肌皮瓣修复上肢深度烧伤病人围手术期的护理

[目的]总结应用皮瓣肌皮瓣修复上肢深度烧伤的围手术期护理要点。[方法]选择2004年8月—2007年12月我科应用皮瓣肌皮瓣修复上肢深度烧伤的35例病人,进行针对性护理,包括心理护理、皮肤准备、控制感染、疼痛护理、皮瓣观察与处理、指导功能锻炼等。[结果]创面I期愈合30例,Ⅱ期愈合4例,皮瓣坏死1例。[结论]采用全面的护理方法护理皮瓣肌皮瓣修复上肢深度烧伤病人,对保证手术成功和减少并发症具有重要作用。     

腓肠神经伴行营养血管逆行岛状皮瓣早期修复足部电烧伤创面

目的：探讨腓肠神经营养血管皮瓣在足部电烧伤创面中的应用。方法：采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣转移，对21例足部电烧伤创面进行修复与重建。结果：21例中19例皮瓣全部一期愈合，2例皮肤边缘部分坏死，经换药后治愈，经6个月以上随访观察，功能恢复满意。结论：腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮辩是修复足部电烧伤的理想方法。     

筋膜皮瓣在四肢深度烧伤修复中的应用

目的：探讨用筋膜皮瓣I期修复四肢深度烧伤创面的方法。方法：自1995年以来,我们对15例20个部位四肢深度烧伤病人在早期切痂或清创后采用筋膜皮瓣顺行或逆行移植修复。结果：临床应用20个皮瓣,除了别皮瓣远端出现散在水泡及轻度肿胀外均获成功。经1年以上随访,功能及外形均较满意。结论：在四肢小面积深度烧伤创面修复中,筋膜皮瓣移植是一种简便实用的方法。     

皮瓣修复足部电烧伤创面21例分析

目的：根据不同类型足部电烧伤创面的修复方法,观察足部电烧伤的治疗效果,总结治疗经验。方法：对1998-05/2008-08收治的21例26侧足部电烧伤患者分别行扩创后直接闭合以及不同类型的皮瓣修复。结果：术后皮瓣一期成活22侧,4侧经二期扩创也均全部成活,达到修复创面、恢复功能的目的。结论：足部电烧伤创面应一期选择适宜皮瓣修复,在选择皮瓣中应遵循选用蒂部远离烧伤创面的皮瓣的修复原则。     

局部皮瓣转移治疗深度烧伤30例临床分析

目的:讨论局部皮瓣在烧伤创面修复中的应用效果。方法:采用旋转皮瓣、推进皮瓣、Z成形术等各种局部皮瓣修复深度烧伤创面。结果:本组30例小面积深度烧伤应用局部皮瓣方法治疗后,创面愈合时间短,远期效果良好。结论:局部皮瓣在烧伤创面修复中有着独特的优势,能达到较理想的手术效果,临床上有广阔的应用前景。     

持续负压封闭引流技术在深度烧伤创面修复中的应用

目的:探讨持续负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术在深度烧伤创面修复中的临床应用价值。方法:回顾性分析2010年3月—2011年12月应用VSD治疗的28例深度烧伤及难愈性患者。结果:28例患者中24例经1次VSD治疗后出现新鲜肉芽组织,移植刃厚或中厚皮片,术后皮片存活。其余4例患者经2次VSD治疗后,创面新鲜,行植皮或皮瓣转移术修复创面。结论:负压封闭引流是非常有效的引流手段,它可以促进创面的愈合,减少换药的次数,减轻医护人员的工作量。     

手重度烧伤植皮术后早期功能康复训练

手的深度烧伤，若在深度烧伤创面坏死组织清除和植皮阶段未及时处理，并发感染，使创面加深，瘢痕组织增多，或又延误了Ⅲ度烧伤创面植皮时机，植皮存活差，需多次补充植皮，延迟了愈合时间，都可导致后遗畸形，丧失功能。２０００年１１月～２００２年３月，经采用整形外科皮片移植和皮瓣移植的方法早期修复创面，结合体疗理疗等方法，术后手部的形态功能恢复满意。１对象与方法全组４３例，共６５只手。成年男１８例，２６只手；女１９例，２９只手；小儿６例，１０只手。烧伤原因：火焰烧伤１５只手，热液烫伤２２只手，电烧伤９只手，热…     

腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的护理

目的 探讨腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的有效护理方法.方法 将60例采用腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理,比较2组的术后康复情况及生活质量.结果 2组的创面Ⅰ期愈合率无统计学意义(P＞0.05);观察组的创面愈合时间、断蒂时间及住院时间少于对照组,疼痛评分低于对照组,手功能恢复好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的患者实施综合护理,能够缩短其术后康复的时间,改善生活质量和手功能.     

大型胸脐下腹游离皮瓣联合修复双下肢Ⅲ度烧伤创面

目的：临床分析29例患者双下肢Ⅲ度烧伤创面大型胸脐下腹联合游离皮瓣同时修复的结果。方法：本组男20例，女9例，共烧伤创面32处，早期行局部减张术，术前、术后采用小分子右旋糖酐及血管活性药物处理。结果：皮瓣全部成活，大部分皮瓣感觉功能恢复，且转移灵活、外观好，优于其他皮瓣。结论：大型胸脐下腹联合游离皮瓣同时修复双下肢Ⅲ度烧伤创面取得满意疗效。     

皮片与局部筋膜皮瓣移植的联合应用

在整形外科手术中应用邻近皮瓣不能完全修复创面的情况下，联合应用皮片修复可取得满意的效果。作者1992年以来，利用联合皮瓣修复功能部位和骨外露等创面21例，现报道如下。1临床资料1．1一股资料本组21例，男13例，女8例；年龄11－54岁。烧伤后功能部位癫痕挛缩15例；骨髓炎、骨外露4例；瘢痕挛缩并慢性溃疡2例。创面最大面积10cm×18cm，最小8cm×5cm，皮片成活率100％。皮瓣仅1例远端1．5×1cm区域坏死（见典型病例1），经换药后愈合，1．2手术方法本组病例无一例应用含知名岛状皮瓣血管的皮瓣，全部应用创面邻近局部旋转筋膜皮瓣。应用…     

移植修复术在肌腱损伤伴足背复合组织缺损治疗中的应用

目的探讨移植修复术在肌腱损伤伴足背复合组织缺损治疗中的应用价值。方法选取2010年1月至2012年1月期间肌腱损伤伴足背复合组织缺损患者共39例,全部患者行清创术处理,经创面彻底清创后应用持续性负压引流技术完全覆盖创面,清创术后1周行旋股外侧动脉降支皮瓣移植术,移植术后8~12周实施皮瓣修复术,观察患者创面、伤口愈合和足部功能恢复状况。结果 39例移植修复术患者,皮瓣成活率100.00%(39/39),创面Ⅰ期愈合,切口Ⅰ期愈合,术后随访发现,皮瓣外形满意,质地柔软,厚度和弹性均适宜,具有排汗、足部背伸和屈曲功能,且无足趾部并发症的发生,术后36个月创面愈合后瘢痕指数明显改善,优于术后6、12个月,差异具有统计学意义(P0.05)。结论旋股外侧动脉降支皮瓣移植修复术有助于促进肌腱损伤伴足背复合缺损组织愈合,不影响足背功能,无明显并发症。