多西他赛治疗晚期恶性实体瘤疗效观察

目的观察以多西他赛为主的联合化疗方案治疗晚期恶性实体瘤的近期疗效和毒性反应.方法30例晚期实体瘤患者均为复治病例.化疗方案均选用多西他赛加DDP方案,合并脑转移患者再联用司莫司汀.每例化疗持续2个周期以上,共68个周期.结果30例化疗患者CR 1例,PR 20例,SD 7例,PD 2例,总有效率(CR+PR)70%.主要剂量限制毒性为骨髓抑制,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为23.3%.结论多西他赛是治疗晚期恶性实体瘤安全可靠的抗癌药物之一,毒副反应轻,患者易耐受,疗效满意,可以作为第二线治疗药物.     

多西他赛联合奈达铂治疗PF方案耐药复发转移鼻咽癌的临床观察

目的:评价多西他赛联合奈达铂治疗对PF方案耐药复发、转移晚期鼻咽癌的初步疗效及其毒副反应,探讨治疗鼻咽癌的二线化疗方案.方法:诊断明确的转移、放疗后复发且对PF方案耐药的晚期鼻咽癌患者45例,奈达铂80 mg/m2,静脉滴入,d1;多西他赛75 mg/m2,静脉滴入,d2,每3周重复.化疗2个周期后根据WHO制定的实体瘤客观疗效评价标准和抗癌药物毒性分级(0～Ⅳ)标准评价疗效和不良反应.结果:45例患者共完成142个周期化疗,每例患者化疗周期数2～6个,中位化疗周期数为3个.完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)24例,稳定(SD)13例,进展(PD)6例,总有效率为57.8％(26/45).1年生存率为66.7％(30/45).毒副反应主要表现为脱发,粒细胞和血小板、血色素中轻度减少,其余毒副反应较少.结论:多西他赛联合奈达铂治疗对PF方案耐药的晚期鼻咽癌有效率高,不良反应可以耐受,是治疗晚期鼻咽癌较好的二线化疗方案.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌48例临床分析

目的：观察多西他赛（docetaxel）联合顺铂（DDP）的治疗方案（简称DP方案）时晚期非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法：对经病理学或细胞学确诊的48例晚期NSCLC患者，采用DP方案化疗：多西他赛35mg／m^2，静脉滴入1h，d1、d8；DDP75mg／m^2，静脉滴入，d1。21d为1个周期，至少2个周期评价疗效。结果：48例完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）22例，无变化（NC）16例，进展（PD）7例，总有效率（RR）为52．08％。其中初治组有效率为63．64％（14／22），有2例CR；复治组有效率为42．31％（11／26），有1例CR，两组差异有统计学意义，P=0．029。毒副反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应，耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性，其中白细胞减少占64．58％，Ⅲ～Ⅳ度占16．15％。结论：多西他赛联合DDP治疗晚期NSCLC具有近期疗效好、毒副反应轻和耐受好的特点，且初治者疗效优于复治者，值得进一步研究推广。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌20例

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨（XT）方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及患者不良反应。方法20例晚期乳腺癌患者应用多西紫杉醇75mg／m^2,第1天静脉滴注1h,卡培他滨2000mg／m^2,分早晚两次餐后半小时口服,第1天至第14天。化疗前1天开始口服地塞米松8mg,2次／d,连服3d。3周为1个周期,治疗至少2个周期以上进行疗效评价。结果20例患者CR3例（15％）,PR9例（45％）,SD6例（40％）,PD2例（10％）,CR＋PR共12例,总有效（RR）率60％。不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征等,无化疗相关死亡。结论多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌近期临床疗效确切,不良反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西紫杉醇联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法:30例一线治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者采用多西紫杉醇 草酸铂联合方案化疗3个周期后,按照WHO实体瘤疗效判定标准评价疗效,按NCICTC3.0常见毒副反应分级标准评价毒副反应。结果:30例患者均完成3个周期化疗,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)7例,总有效率26.7%。Ⅲ/Ⅳ度白细胞减少为16.7%,Ⅲ度血小板减少为3.3%,Ⅲ度周围神经毒性为16.7%,其它副反应轻微。结论:多西紫杉醇联合草酸铂联合方案对一线失败的晚期非小细胞肺癌有一定的疗效,毒副反应较低。     

多西紫杉醇为主的联合方案治疗62例晚期乳腺癌

[目的]探讨多西紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。[方法]62例晚期乳腺癌患者中，43例既往使用蒽环类治疗失败，予多西紫杉醇单药或联合治疗；19例既往未曾采用蒽环类治疗，予多西紫杉醇联合表阿霉素治疗。21～28d为1周期，2周期后评价疗效，有效者化疗4周期以上。[结果]62例患者中，治疗后完全缓解（CR）10例，部分缓解（PR）28例，稳定（SD）14例，进展（PD）10例，有效率为61．3％（38／62）。主要毒副反应为消化道反应和白细胞减少。[结论]多西紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效确切，毒副反应可耐受。     

多西紫杉醇为主方案治疗复治的晚期上消化道癌的临床研究

目的：观察多西紫杉醇（多西他赛）为主方案治疗晚期上消化道癌的客观疗效和毒副反应。方法：全组31例患者，其中食管癌9例，贲门癌5例，胃癌17例，均为复治患者。应用TP（多西他赛30mg／m^2，静脉滴入，d1、d8、d15顺铂20mg／d，静脉滴入，d1～d5）或TF方案（多西他赛30mg／m^2，静脉滴入，d1、d8、d15；5一氟尿嘧啶500mg／m^2，静脉滴入，d1～d5），每28d重复，每例患者接受2个周期以上方可评价疗效。结果：31例患者均可评价疗效和毒副反应，PR8例，NC13例，PD10例，有效率为25．8％（8／31），疾病控制率为67．7％（21／31），中位TTP为4．9个月。主要毒副反应为骨髓抑制和乏力。结论：多西他赛为主方案治疗晚期上消化道癌患者疗效较好，毒副反应可以耐受，值得进一步观察。     

白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的：观察白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的疗效及毒副作用.方法：对采用含白蛋白结合型紫杉醇方案化疗的晚期恶性肿瘤患者32例进行回顾性分析,每例患者接受1-6个周期化疗,中位化疗4个周期.每2个周期后按照RECIST实体瘤近期客观疗效评定标准进行疗效评价.观察疗效和不良反应.结果：30例可评价疗效,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR） 13例,稳定（SD）7例,疾病进展（PD）9例.客观有效率（RR=CR＋ PR）46.6％,临床获益率（CR＋PR ＋SD）为70.0％.不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应、感觉神经毒性.结论：白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤,疗效较好,毒副反应小,值得临床上进一步推广应用.     

多西紫杉醇为主的联合方案治疗62例晚期乳腺癌

[目的]探讨多西紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。[方法]62例晚期乳腺癌患者中，43例既往使用蒽环类治疗失败，予多西紫杉醇单药或联合治疗；19例既往未曾采用蒽环类治疗，予多西紫杉醇联合表阿霉素治疗。21～28d为1周期，2周期后评价疗效，有效者化疗4周期以上。[结果]62例患者中，治疗后完全缓解（CR）10例，部分缓解（PR）28例，稳定（SD）14例，进展（PD）10例，有效率为61．3％（38／62）。主要毒副反应为消化道反应和白细胞减少。[结论]多西紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效确切，毒副反应可耐受。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的：观察GEMOX联合方案治疗晚期胰腺癌的疗效和毒副反应。方法：19例确诊晚期胰腺癌患者接受至少2个周期的GEMOX联合方案化疗，吉西他滨1000mg／m^2，静脉滴入，d1、d8；奥沙利铂130mg／m^2，静脉滴入，d1。每21d重复。结果：1例CR，5例PR，8例SD，5例PD，总有效率为31．6％(6／19)，毒副反应可以耐受，没有化疗相关的死亡。结论：吉西他滨加奥沙利铂联合化疗是治疗晚期胰腺癌安全有效的方案，可以使部分患者得到临床受益。但需要有Ⅲ期的随机临床试验与吉西他滨单药化疗进行比较，以明确此联合方案的优势。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效观察

对有病理学诊断及可评价客观指标的30例患者给予NP方案治疗，即采用长春瑞滨（NVB）25mg／m^2，静脉滴入，d1、d8；顺铂（DDP）30mg／m^2，静脉滴入，d1～d3，21d为1个周期，平均约3～6个周期。30例患者中有效率为53．3％（16／30），CR4例，PR12例，SD10例，PD4例。主要毒性为骨髓抑制，其发生率为93．3％。初步临床观察结果提示，NVB＋DDP治疗晚期乳腺癌疗效较好，毒性反应可以耐受。     

多西他赛为主的联合方案治疗晚期乳腺癌临床研究

目的观察多西他赛为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应。方法共有46例晚期乳腺癌病人接受治疗。初次化疗者及既往未使用过葸环类者24例，接受多西他赛加吡柔吡星方案化疗，吡柔吡星40mg／m^2，静脉冲入，d1，多西他赛75mg／m^2，静脉滴注1h，d2；既往使用过葸环类治疗失败者22例，接受多西他赛加顺铂方案化疗，多西他赛75mg／m^2，静脉滴注1h，d1，顺铂25-30mg／m^2，静脉滴注，d2-d5。至少化疗2个周期以后评价疗效，按WHO标准进行评价。结果46例CR3例，PR21例，SD13例，PD9例，有效率52．2％（24／46），毒性反应主要为骨髓抑制和脱发。结论多西他赛为主化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效确切，毒性反应能耐受。     

卡培他滨联合多西紫杉醇治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌

目的观察卡培他滨联合多西紫杉醇治疗葸环类耐药的晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法于2001年9月至2005年5月，41例蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者实施了卡培他滨联合多西紫杉醇方案化疗，卡培他滨1000～1250m/m^2口服，每日2次，第1～14天；多西紫杉醇60～75mg／m^2，静滴，第1天或30～37．5m/m^2，静滴，第1、8天；21d为1周期。每例至少治疗2周期后评价疗效，中位化疗周期数为4（2～8）周期。结果在38例可评价疗效的患者中，完全缓解（CR）4例（10．5％），部分缓解（PR）18例（47．4％），稳定（SD）11例（28．9％），进展（PD）5例（13．2％），总有效率（CR＋PR）为57．9％，疾病控制率（cR＋PR＋SD）为86．8％，中位肿瘤进展时间（TTP）9．1个月，中位生存期18．4个月。主要毒性反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论卡培他滨和多西紫杉醇联合方案治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌疗效好，使用方便，耐受性良好，适合于体质状态稍差的老年患者，可作为蒽环类耐药的晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。     

多西他赛联合吡柔比星治疗19例晚期乳腺癌

[目的]观察多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌的近期疗效和毒副反应。[方法]多西他赛75mg／m^2，静脉滴注1h，d1；吡柔比星40mg／m^2，静脉注射，d1；28d为1个周期．至少应用2个周期。[结果]共治疗19例患者，其中CR1例，PR10例，总有效率为57．89％。主要毒副反应是骨髓抑制，非血液学毒性轻微。[结论]多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌可获得较高的疗效，毒副反应可以耐受。     

吉西他滨治疗晚期恶性实体瘤的疗效观察

目的：观察以吉西他滨（健择，gemcitabine)为主的联合化疗方案地晚期实体瘤的近期疗效，毒副反应。方法：30例晚期恶性实体瘤患者中，初治22例，复治8例，肺癌、乳腺癌用健择加顺铂方案；胰腺癌用健择加LF方案；肝癌肺转移用健择加羟基喜树碱，每例化疗持续2周期以上。共68个周期治疗。结果：30例化疗患者有效率（RR）达46.7%，稳定（SD）者占46.7%，进展（PD)6.7%。毒副反应Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少者为20.6,Ⅲ-Ⅳ度血小板减少者为29.4,Ⅲ-Ⅳ度血红蛋白降低教养为8.8%，因素副反应而周期内延期14次（20.6%)，但整个化疗方案仍得以顺利实施，其他毒副反应不影响化疗方案的进行，结论：健择是治疗晚期恶性实体瘤较为安全可靠的抗癌药物之一，毒副反应轻微，易微受，疗效满意，值得进一步研究和推广使用。     

多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法：对33例晚期高龄NSCLC患者用多西他赛30mg／m^2,每周给药,连用3周休息1周;奈达铂80mg／m^2,每周期的第1d给药,每28d为1个治疗周期。3周期评价疗效,以上化疗方案每4周重复,每例进行2—4周期化疗。结果：全组33例,有效率36．36％（12／33）,其中CR1例,PR11例,SD16例,PD5例,Ⅲ-Ⅳ度的中性粒细胞减少发生率为15．15％（5／33）,非血液学毒性主要为消化系统不良反应,其他不良反应轻微。结论：多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄NSCLC疗效较好,骨髓毒性较轻。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗复治性中晚期食管贲门癌的临床观察

目的：观察吉西他滨（GEM）联合奥沙利铂（L-OHP）治疗复治性中晚期食管贲门癌的疗效及不良反应。方法：30例复治性中晚期食管贲门癌患者（食管癌16例，贲门癌14例）应用GP方案化疗（GP方案：GEM1．0g／m^2，静脉滴入，d1、d3；L-OHP65mg／m^2，静脉滴入，d1、d8；21d为1个周期）。2个周期后评价疗效及不良反应。结果：30例患者均可评价疗效，共完成115个周期化疗，平均3．83个周期；其中CR1例（3．3％），PR8例（26．7％），NC9例（30％），PD12例（40％），客现有效率（CR＋PR）为30％；中位TTP4．8个月；中位生存期6．8个月；1年生存率为10％（3／30）。主要不良反应为骨髓抑制和神经毒性。结论：GEM＋L—OHP方案治疗复治性中晚期食管贲门癌近期疗效肯定，不良反应轻微，患者耐受性好。     

以国产多西紫杉醇为主的化疗方案治疗转移性乳腺癌20例

目的探讨以多西紫杉醇为主治疗转移性乳腺癌的疗效及患者不良反应。方法晚期转移性乳腺癌20例,既往全部使用过蒽环类药物,且大多数应用过紫杉醇、顺铂化疗。再度进展后选择国产多西紫杉醇单药,或联合异环磷酰胺,或联合卡培他滨化疗。21d为1个周期,2个周期后评价疗效,有效者化疗4个周期以上。结果20例中CR1例,PR13例,SD4例,PD2例,总有效率70％（14／20）。不良反应主要为骨髓抑制和脱发,白细胞减少Ⅲ～Ⅳ度,占50％。结论以多西紫杉醇为主的化疗方案治疗转移性乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受。     

艾迪注射液联合DF方案治疗晚期食管癌临床观察

目的观察艾迪注射液联合DF方案化疗治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法以艾迪注射液联合DF方案（5-Fu／DDP）治疗晚期食管癌30例，均为初治患者。完成2周期化疗后评价疗效，有效病例4周后确认。结果CR0例，PR18例，SD10例，PD2例。总有效率（CR＋PR）60．0％（18／30），主要不良反应为恶心、呕吐等胃肠道反应和血液学毒性，均是轻度日可逆的。结论艾迪注射液联合DF化疗方案是治疗晚期食管癌有效而且毒性较小的方案。     

多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌48例临床分析

目的：观察多西他赛（docetaxel）联合顺铂（DDP）和氟尿嘧啶（5FU）方案（简称DCF方案）对进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：对经病理学或细胞学确诊的48例进展期胃癌患者，采用DCF方案化疗：多西他赛40mg／m^2，静脉滴入1h，d1、d8、d15;DDP20mg／m^2，静脉滴入，d1～d5；5-FU750mg／m^2用便携式微量输液泵持续静脉输注，d1～d^5；28d为1个周期，至少2个周期评价疗效。结果：48例完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）22例，无变化（NC）16倒，进展（PD）7例，总有效率（RR）为52．08％。其中初治组有效率为68．18％（15／22），有2例CR；复治组有效率为38．46％（10／26），有1例CR，两组差异有统计学意义，P=0．04。毒副反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应，耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性，其中白细胞减少占64．58％，Ⅲ～Ⅳ度占16．67％。结论：多西他赛联合DDP和5-FU治疗进展期胃癌具有近期疗效好，毒副反应轻，耐受好的特点，且初治者疗效优于复治者，值得进一步研究推广。