辛伐他汀联合非诺贝特对糖尿病高脂血症患者的降脂疗效

目的了解辛伐他汀联合非诺贝特对糖尿病高脂血症患者的降脂疗效。方法对该院2012年3月—2014年3月收治的糖尿病高脂血症患者进行抽样,选取76例患者随机分成两组,对照组予以单纯性辛伐他汀片治疗,实验组予以辛伐他汀和非诺贝特联合治疗,观察两组临床疗效。结果实验组总有效率(94.74%)明显优于对照组(65.79%),且TG、TC、LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论辛伐他汀联合非诺贝特对糖尿病高脂血症降脂疗效确切,值得临床广泛推广与应用。     

脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症的疗效观察

目的评价脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症的疗效及安全性。方法选取68例混合型高脂血症患者,服用脂必泰及非诺贝特,随访2个月,观察治疗前后血浆总胆固醇（TC）、血浆三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白（LDL-C）水平的变化,并监测血氨基转移酶及肌酸激酶的水平。结果脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症患者治疗2个月后,TC从治疗前（6.11±0.67）mmol/L降至（4.02±0.51）mmol/L;TG从治疗前（4.32±2.20）mmol/L降至（1.88±0.72）mmol/L;LDL-C从治疗前（4.01±1.21）mmol/L降至（2.41±0.91）mmol/L;治疗期间,患者肌酸激酶、肌酐均无异常升高,1例患者氨基转移酶轻度升高。结论脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症降脂效果明显,临床应用安全。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效及对肝功能的影响

目的探讨阿托伐他汀与非诺贝特联合应用治疗混合性高脂血症的较佳给药剂量及方法,以及对肝功能和高敏C反应蛋白的影响。方法60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、高脂对照组、阿托伐他汀组[1.8mg/(kg·d)]、顿服组[阿托伐他汀0.9mg/(kg·d) 非诺贝特18mg/(kg·d),顿服]及分服组[阿托伐他汀0.9mg/(kg·d) 非诺贝特18mg/(kg·d),早晚分开服用],实验过程共8周,复制高脂血症模型4周,用药4周。分别检测血脂、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶和高敏C反应蛋白。结果8周末时,与高脂对照组比较,正常对照组及各用药组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯降低(P<0.01),与高脂对照组及阿托伐他汀组比较,联合用药组高密度脂蛋白胆固醇水平升高(P<0.01),甘油三酯水平降低(P<0.01)。8周末时,与正常对照组比较,高脂组及各用药组C反应蛋白水平升高(P<0.05);与阿托伐他汀组比较,高脂组C反应蛋白水平明显升高(P<0.01),联合用药组降低(P<0.05)。8周末时,与正常组比较,高脂组及各用药组丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶升高(P<0.01);与高脂组比较,各用药组丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶降低(P<0.05);与阿托伐他汀组和分服组比较,顿服组丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶水平升高(P<0.05)。结论阿托伐他汀与非诺贝特联合应用可增强调脂疗效及控制C反应蛋白的水平,较加倍剂量的阿托伐他汀效果更佳;二者联合应用时应适当减少各自剂量,早晚分开服用,在保护高脂血症对肝功能损害的同时减少药物性肝损害。     

非诺贝特微粒化胶囊联合辛伐他汀对混合型高脂血症的治疗

目的:观察非诺贝特微粒化胶囊联合辛伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效和安全性。方法:冠心病及有高危因素的混合型高脂血症患者72例,分为两组:辛伐他汀组36例,口服辛伐他汀20mg,每日1次;非诺贝特微粒化胶囊加辛伐他汀组(联合治疗组)36例,在辛伐他汀基础上加服非诺贝特微粒化胶囊200mg,每日1次;两组疗程均为8周。观察治疗前后血脂变化和相关不良反应。结果:①两组治疗后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均有改善(P0.05～0.01),但联合治疗组治疗后LDL-C和TG改善情况优于辛伐他汀组(P0.05)。②联合治疗组TC、LDL-C、TG的达标率分别为58.3%、44.4%、50.0%,三项达标率为36.1%,明显高于辛伐他汀组的13.9%(P0.01)。③两组均没有出现严重不良反应。结论:非诺贝特微粒化胶囊联合辛伐他汀对混合型高脂血症的冠心病及有高危因素患者有较好调脂作用,值得在临床推广应用。     

辛伐他汀联合培菲康在老年高脂血症中的疗效及安全性

目的:观察辛伐他汀联合培菲康治疗老年高脂血症的临床疗效及安全性.方法:选择老年高脂血症患者92例为研究对象,随机分为试验组和对照组各46例.试验组患者口服辛伐他汀及培菲康治疗,对照组单用辛伐他汀治疗,共治疗8 wk.观察两组治疗有效率、治疗前后血脂水平变化情况以及不良反应的发生率.结果:试验组和对照组的治疗的总有效率差异具有统计学意义(88.64%vs 71.73%,P0.05);两组患者治疗前后相比,总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)及低密度脂蛋白胆固醇(10w-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后较对照组治疗后改善更加显著(P0.05);观察组胃肠道不适及丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)升高的发生率明显低于对照组(21.74%vs 6.52%,17.39%vs 4.35%,P0.05).结论:辛伐他汀联合培菲康治疗老年高脂血症安全有效,值得临床推广应用.     

银杏叶片联合氨氯地平治疗高血压伴高脂血症的疗效观察

目的探讨银杏叶片联合氨氯地平治疗高血压伴高脂血症的临床疗效。方法选取2012年6月—2013年9月我中心门诊收治的高血压伴高脂血症患者46例,随机分为对照组和试验组,每组23例。对照组患者给予辛伐他汀联合氨氯地平治疗,试验组患者给予银杏叶片联合氨氯地平治疗。观察两组患者降压效果、降脂效果及治疗前后平均动脉压、血浆总胆固醇水平变化。结果试验组患者降压总有效率为91%,高于对照组的87%(P0.05)。试验组患者降脂总有效率为78%,高于对照组的74%(P0.05)。两组患者治疗前后平均动脉压、血浆总胆固醇水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后平均动脉压、血浆总胆固醇水平均低于治疗前(P0.05)。结论银杏叶片联合氨氯地平治疗高血压伴高脂血症疗效确切,有助于提高患者降压、降脂效果。     

辛伐他汀和非诺贝特对高脂血症患者血脂水平的影响

目的观察辛伐他汀和非诺贝特治疗高脂血症的临床疗效,对比分析二者对血清血脂水平的影响。方法将150例混合型高脂血症患者随机分为他汀组、贝特组、联合组三组,每组各50例,他汀组予以辛伐他汀10 mg/d治疗,贝特组予以非诺贝特200 mg/d治疗,联合组予以辛伐他汀10 mg/d和非诺贝特200 mg/d联合治疗,监测治疗前、治疗后12周的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,同时监测谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及肌酸激酶(CK)的变化。结果治疗12周后,三组TC、LDL-C、TG及HDL-C的变化均有所改善,差异具有统计学意义(P0.05)。他汀组(TC:4.21±0.62 mmol/L,LDL-C:3.21±0.61mmol/L)与贝特组(TC:4.91±0.53 mmol/L,LDL-C:3.52±0.52 mmol/L)比较,差异有统计学意义(P0.05),他汀组与联合组(TC:4.31±0.63 mmol/L,LDL-C:3.22±0.61 mmol/L)比较,差异无统计学意义(P0.05)。贝特组与联合组比较,差异有统计学意义(P0.05)。他汀组(HDL-C:1.21±0.22 mmol/L,TG:2.91±0.62 mmol/L)与贝特组(HDL-C:1.32±0.11mmol/L,TG:1.52±0.51 mmol/L)比较,差异无统计学意义(P0.05),他汀组与联合组(HDL-C:1.41±0.21 mmol/L,TG:1.21±0.62mmol/L)比较,差异有统计学意义(P0.05)贝特组与联合组比较,差异有统计学意义(P0.05)。三组不良反应比较,差异无显著性(P0.05)。结论联合应用辛伐他汀与非诺贝特对混合型高脂血症患者的总有效率要优于单独使用辛伐他汀或非诺贝特,且不良反应没有增高,具有良好的安全性。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效和安全性分析

目的分析阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效和安全性。方法选取北京市西城区广内医院自2010年6月至2013年6月收治的混合型高脂血症老年患者120例,男性68例,女性52例,年龄60~82岁,平均(67.2±5.9)岁。根据入院先后顺序随机分为研究组和对照组,每组60例。对照组口服阿托伐他汀钙20 mg,研究组在对照组的基础上服用非诺贝特胶囊200 mg,连续治疗12周。比较两组患者总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及三酰甘油(TG)水平以及不良反应情况。结果研究组显效27例,有效30例,总有效率95.0%,显著高于对照组83.3%,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,研究组治疗6周后TG、TC、LDL-C下降,HDL-C升高,差异有统计学意义(P均0.05)。研究组治疗12周后较对照组TG、TC、LDL-C下降,HDL-C升高,差异有显著统计学意义(P均0.01)。两组总不良反应发生率比较(8.3%vs.6.7%),差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联用非诺贝特对于混合型高脂血症患者具有较好的临床疗效,值得临床推广。     

银杏叶片联合氨氯地平治疗高血压伴高脂血症的疗效观察

目的 探讨银杏叶片联合氨氯地平治疗高血压伴高脂血症的临床疗效。方法 选取2012年6月—2013年9月我中心门诊收治的高血压伴高脂血症患者46例,随机分为对照组和试验组,每组23例。对照组患者给予辛伐他汀联合氨氯地平治疗,试验组患者给予银杏叶片联合氨氯地平治疗。观察两组患者降压效果、降脂效果及治疗前后平均动脉压、血浆总胆固醇水平变化。结果 试验组患者降压总有效率为91%,高于对照组的87%(P<0.05)。试验组患者降脂总有效率为78%,高于对照组的74%(P<0.05)。两组患者治疗前后平均动脉压、血浆总胆固醇水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后平均动脉压、血浆总胆固醇水平均低于治疗前(P<0.05)。结论 银杏叶片联合氨氯地平治疗高血压伴高脂血症疗效确切,有助于提高患者降压、降脂效果。     

脂炎消煎剂联合易善复治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究

目的:探讨脂炎消煎剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复胶囊)治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:100例NASH患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组患者口服脂炎消煎剂和易善复胶囊,对照组患者服用易善复胶囊,观察两组患者治疗后的总有效率、肝功能及血脂的变化。结果:经治疗后治疗组总有效率优于对照组(P0.05);患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)均明显降低,且优于对照组(P0.05或0.01);同时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前显著降低(P0.05或0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前明显升高(P0.05),其中TG与对照组比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:脂炎消煎剂联合易善复胶囊治疗NASH疗效显著,能明显改善患者肝功能及降低血脂。     

姜黄素对食饵性高脂血症大鼠血浆脂蛋白代谢相关酶活性的影响

为了探讨姜黄素降血脂、抗动脉粥样硬化可能的酶学机理．用高脂膳食喂饲Wistar大鼠4周，造成食饵性高脂血症，然后用高、低两种剂量的姜黄素和阳性对照药血脂康、非诺贝特进行实验性治疗。给药3周后处死动物，比较治疗前后血清和肝脏总胆固醇及甘油三酯含量、血清高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇含量，同时测定血浆卵磷脂胆固醇酰基转移酶、肝素化血浆总脂解酶、脂蛋白脂酶和肝脂酶活性。结果发现，高、低剂量姜黄素、非诺贝特和血脂康均能使血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量降低，降甘油三酯作用高剂量姜黄素和非诺贝特最优，降总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇作用低剂量姜黄素和血脂康最优，高剂量姜黄素和非诺贝特能增加高密度脂蛋白胆固醇含量，同时能降低肝脏总胆固醇和甘油三酯含量。高、低剂量姜黄素能显著提高血浆卵磷脂胆固醇酰基转移酶活性．降低血浆游离胆固醇含量，高、低剂量姜黄素和非诺贝特能提高血浆总脂解酶和脂蛋白脂酶活性，高剂量姜黄素还能显著提高肝脂酶活性。结果提示，姜黄素具有明显的降低肝脏和血清脂质的作用，可能与提高血浆脂蛋白代谢相关酶的活性有关。     

联合应用辛伐他汀和非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性观察

目的探讨联合应用辛伐他汀和非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床疗效及安全性。方法共入选221例混合性高脂血症患,随机分入辛伐他汀组(10mg／d,n=72)、非诺贝特组(200mg/d,n=68)和联合治疗组(辛伐他汀10mg／d 非诺贝特200mg／d,n=81),疗程均为6个月。观察治疗前后主要血脂参数的变化率、达标率、总有效率以及不良反应。结果(1)联合治疗组血脂参数变化率最显,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)和甘油三酯(TG)分别下降30％、37％和56％,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高24％,其降低TG和升高HDL-C的能力不仅明显优于辛伐他汀组,而且也明显优于非诺贝特组(P值均小于0．01)。(2)按我国“血脂异常防治建议”的目标,联合治疗组TC、LDL—C和TG的达标率分别为51％、55％和61％,三项全部达标占45％,明显高于单药治疗组(P值均小于0．01),其治疗总有效率也明显优于单药治疗。(3)联合治疗组不良反应的发生率和单药治疗组相比差异无统计学意义(P值均大于0．05)。结论本研究结果提示,非诺贝特(200mg／d)与小剂量辛伐他汀(10mg／d)联合治疗可以更全面地改善混合性高脂血症患的血脂异常,较单药治疗更有效,具有良好的安全性和耐受性。     

非诺贝特联合匹伐他汀治疗高脂血症患者疗效分析

目的探讨非诺贝特联合匹伐他汀治疗对高脂血症患者血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取2016年5～12月我院收治的高脂血症患者96例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。对照组患者采用匹伐他汀治疗,观察组患者给予非诺贝特联合匹伐他汀治疗。比较两组患者的临床疗效;检测比较治疗前后两组患者的血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块变化情况。结果治疗8周后,两组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高;观察组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗8周后,两组患者的颈动脉内膜中层厚度以及斑块面积均显著减小,观察组患者的颈动脉内膜中层厚度以及斑块面积显著小于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论非诺贝特联合匹伐他汀治疗高脂血症患者能显著降低血脂水平,明显缩小颈动脉粥样硬化斑块面积,不良反应发生率低。     

氟伐他汀单用与氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高脂血症的疗效

目的对氟伐他汀单用与氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高脂血症的疗效展开对比分析。方法对62例糖尿病合并高脂血症患者进行研究,并分为治疗组和对照组,均为31例,对比治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为90.32%同对照组患者的67.74%相比(P0.05);对两组患者治疗前血糖和血脂水平进行对比(P0.05);治疗后低于治疗前,且治疗组患者低于对照组患者(P0.05)。结论在对糖尿病合并高脂血症患者治疗临床上氟伐他汀联合非诺贝特效果较为理想。     

肠道益生菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病疗效

目的探讨肠道益生菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床价值。方法将100例老年NAFLD患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例;试验组给予多烯磷脂酰胆碱和肠道益生菌口服治疗,对照组给予多烯磷脂酰胆碱口服,用法同试验组,疗程为3个月,记录两组治疗前后的血脂、肝功、肝脏超声评分,比较两组相关指标及治疗疗效差异。结果与治疗前比较,两组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)均明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P0.05)。试验组治疗后HDL-C高于对照组,AST、GGT、ALT均低显著于对照组(P0.05)。试验组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合肠道益生菌治疗老年NAFLD疗效显著,可显著改善肝功能,是治疗老年NAFLD患者安全有效的方案。     

高脂血症患者58例调脂治疗效果观察

选择58例确诊为高脂血症的患者分别采用辛伐他汀片、非诺贝特片调脂治疗。治疗后辛伐他汀组总有效率96．54％，非诺贝特组总有效率93．09％，两组比较差异无统计学意义（P〈0．01）。两种降脂药对高脂血症均有较好疗效，且副作用较少；但高胆固醇血症患者选辛伐他汀较好，而非诺贝特更适合高甘油三脂血症患者。     

辛伐他汀和非诺贝特联合应用于混合型高脂血症的近期疗效和安全性观察

目的评价联合应用辛伐他汀和非诺贝特对混合型高脂血症病人的调脂作用和安全性。方法60例原发混合型高脂血症病人,随机分为两组,辛伐他汀治疗组(单药组)30例,睡前服用辛伐他汀10mg;辛伐他汀联合非诺贝特治疗组(联合组)30例,睡前服用10mg辛伐他汀和早午各100mg非诺贝特。两组均治疗8周,观察调脂疗效和不良反应。结果治疗后两组各项血脂指标与治疗前比,除单药组三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前相近外,其余各指标均有显著改善(P<0.01),且以联合组改善最明显,总胆固醇(TC)从(7.01±0.33)mmol/L降至(4.91±0.32)mmol/L,LDL-C从(4.32±0.39)mmol/L,降至(2.63±0.32)mmol/L;TG从(3.62±0.36)mmol/L降至(1.52±0.22)mmol/L;HDL-C从(0.89±0.03)mmol/L升至(1.14±0.04)mmol/L。联合组TC、LDL-C、TG的达标率分别为50.0%、53.3%、56.7%,三项全部达标者占46.7%,明显高于单药组(P<0.05)。其治疗总有效率明显高于单药组。两组不良反应轻微。结论辛伐他汀(10mg/d)联合非诺贝特(200mg/d)对混合型高脂血症病人的调脂作用优于辛伐他汀(10mg/d)单药治疗,且具有良好的安全性。     

微粒化非诺贝特与苯扎贝特治疗老年高脂血症和高尿酸血症的比较

目的 比较两种苯氧芳酸衍生物微粒化非诺贝特(力平脂)与苯扎贝特(必降脂)治疗高脂血症和高尿酸血症的疗效。方法 随机分成两组,每组各30例。力平脂组男性21例,女性9例,年龄73．2±4．92岁,剂量200毫克;必降脂组男性23例,女性7例．年龄71.5±4．29,剂量400毫克,均每晚口服一次,持续八周。结果 两组药物治疗均有显的降低总胆固醇和甘油三脂的作用,其中力平脂也有明显的降低血尿酸的作用。均未出现严重的不良反应。结论 微粒化非诺贝特适用于治疗老年高脂血症合并有高尿酸血症的患,安全、有效。     

载脂蛋白A5在贝特类药物调脂治疗中的作用机制研究

目的 研究载脂蛋白A5(ApoA5)在贝特类药物调脂中的作用.方法 雄性Wistar大鼠随机分4组,取血和肝匀浆检测血脂指标,应用RT-PCR法检测肝脏ApoA5及过氧化物酶体增殖物激活型受体α(PPAR-α)mRNA表达情况,比较ApoA5与各指标间的相关性.结果 ①血清及肝匀浆甘油三酯(TG)高脂组及非诺贝特低剂量组明显高于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05);非诺贝特高、低剂量组明显低于高脂组(P＜0.01);非诺贝特高、低剂量组间有显著差异(P＜0.05);②ApoA5和PPAR-α表达正常对照组明显高于高脂组、非诺贝特低剂量组(P＜0.01);高脂组明显低于非诺贝特高、低剂量组(P＜0.01);非诺贝特高、低剂量组间有显著差异(P＜0.01).③ApoA5mRNA表达与TG呈明显负相关(P＜0.01),与PPAR-α表达呈正相关(P＜0.01).ApoA5与总胆固醇(TC)无明显相关性.结论 ApoA5可能是影响血浆TG代谢的重要因素,贝特类药物上调ApoA5和PPAR-α基因表达,与剂量相关.ApoA5在贝特类药物调脂作用可能是通过PPAR-α为作用靶点调控ApoA5发挥降TG作用.     

非诺贝特缓释胶囊治疗原发性高脂血症的疗效观察

目的 :观察非诺贝特缓释胶囊治疗原发性高脂血症的疗效。方法 :选择高脂血症病人 82例 ,随机分为两组 ,非诺贝特组(治疗组 ) 42例 ,口服非诺贝特缓释胶囊 ,连用 6周 ;心脑康组 (对照组 ) 40例 ,口服心脑康 ,疗程 2个月。结果 :治疗后 ,两组病人的TC、TG、LDL -C有显著下降 (P <0 .0 5 ) ,HDL -C仅治疗组显著升高 (P <0 .0 5 ) ,组间配对各项指标治疗组均优于心脑康组 (P <0 .0 1)。结论 :非诺贝特缓释胶囊调脂疗效确切。